不同肠道准备方法对OMOM胶囊内镜检查效果的影响

目的 探讨不同肠道准备方法对OMOM胶囊内镜检查效果的影响.方法 将30例行胶囊内镜检查患者按时间顺序分为A、B、C三组各10例.A组检查前晚口服25%硫酸镁200 ml,再饮水1 500 ml,检查当日晨口服20%甘露醇250 ml,并禁食禁饮;B组检查前晚口服25%硫酸镁200 ml',再饮水1 500 ml,检查当日晨口服25%硫酸镁200 ml,并禁食禁饮;C组检查前晚口服25%硫酸镁200 ml,再饮水1 500 ml,检查当日晨口服25%硫酸镁200 ml,并禁食禁饮,检查前1 h口服枸橼酸莫沙比利10 mg.结果 B组、C组肠道清洁效果显著优于A组;C组胶囊内镜的胃排空时间较A组,B组显著缩短(均P＜0.05);A、B、C组分别有7、8、10例完成全小肠检查.结论 口服硫酸镁加莫沙比利可为胶囊内镜检查提供良好的肠道准备,提高全小肠检查完成率.     

选择性结直肠手术前三种肠道准备方案的对照研究

目的：比较选择性结直肠手术前3d肠道准备方法中分别采用磷酸钠和硫酸镁及术前1d肠道准备中采用磷酸钠三者的清肠效果，术后并发症以及对肠道细菌的影响。方法：将2000年1月至2000年9月我科收治的90例大肠癌患者分为3组，每组30例，3d准备法施行3d的饮食和口服抗生素准备，其中A组术前1d下午口服25％硫酸镁清肠液200ml 5%葡萄糖盐水1500ml；B组口服13．2％磷酸钠口服清肠液250ml 5%葡萄糖盐水1000ml；C组只行1d的饮食和抗生素准备，口服磷酸钠用法同B组。手术准备前后测体重，术中观察肠道清洁程度，取肠液，门静脉系统血流检测需氧菌，厌氧菌情况，观察术后并发症。结果：手术准备前后A，B两组体重下降程度较C组显著（P＜0．05），3组清肠优，良率分别为86．7％，96．7％，86．7％（P＞0．05），A组肠液和血培养阳性率均高于B，C组（P＞0．05），A组术后并发症发生率（20％）高于B组（10％）和C组（13．3％），但差异无显著意义（P＞0．05），结论：磷酸钠用于术前肠道准备优于硫酸镁，选择性结直肠手术前应用磷酸钠施行一日准备是一种可行，安全的方案。     

术前饮水对胃液量及其pH的影响

择期手术病人术前均强调禁食、禁饮,而禁食、禁饮可导致体液量减少。为了解病人术前饮水能否减少胃液残留量并升高其pH,我们观察了20例病人,随机分成A组和B组(各10例),两组病人体质、年龄、性别相仿。A组术前禁食、禁饮时间在12h以上;B组术前禁食时间在12h以上,术前2h口服生理盐水约150ml。两组病人术前1/2h肌注苯巴比妥钠0.1、阿托品0.5mg。入室后用20ml注射器、18号胃管抽空胃液,记录胃液量,以试纸测定其pH。为减少人为误差,本试验均由一人     

胃窦部超声检查用于评估快速康复术前禁食禁饮方案

目的通过超声测量胃窦部截面积(cross-sectional area,CSA),评估并探讨快速康复策略下的当日第一台择期手术患者适宜的术前禁食禁饮方案。方法纳入2017年6月至2018年3月当日行择期第1台手术患者120例,男53例,女67例,年龄18～65岁,BMI 18～25kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法,随机分为缩短禁饮时间组(S组)和常规禁饮时间组(C组),每组60例。S组手术前晚20∶00后禁固体食物,20∶00—22∶00饮用碳水化合物饮品800ml,并于术日晨5∶30—6∶00摄入同类饮品400ml,C组于手术前晚20∶00后禁固体食物,22∶00后常规禁饮。两组患者入手术室后行术前睡眠时间和质量评估,口渴、饥饿评分,8∶00行胃窦部超声检查,进行Perlas A半定量评级,测量胃窦截面积,平卧位为CSA1,右侧卧位为CSA2,并进一步计算两组患者胃容量(gastric volume,GV),单位体重右侧卧位截面积(CSA2/weight,CSA2/W),以及单位体重胃容量(GV/weight,GV/W)。结果与C组比较,S组睡眠时间明显缩短(P0.05),口渴、饥饿评分明显降低(P0.05),Perlas A半定量分级为2级的比例明显升高(P0.05),CSA1、CSA2、GV、CSA2/W和GV/W明显增大(P0.05)。两组共7例半定量评级为2级的患者,均人为干预,无一例显性反流误吸发生。结论患者手术前晚入睡前和术前2h饮少量低浓度含糖液或水,同时加强胃容量监测,可以减少对患者生理需求的干扰,临床效果更好。     

腹腔镜手术术前肠道准备的方法探讨

目的寻求一种有效、患者乐于接受的腹腔镜手术前肠道准备的方法。方法40例腹部疾患的患者随机分为观察组和对照组，观察组术前1天(14：00)1：3服20％甘露醇250ml，饮水600～800ml，对照组术前1天(14：00)口服50％硫酸镁50ml，5％GNS1500～2000ml。结果观察组患者的肠道准备明显优于对照组。结论口服20％甘露醇加饮水是一种较好的腹腔镜手术术前肠道准备方法。     

电针对实施ERAS术前禁食禁饮策略的肝胆手术患者胃排空的影响

目的评价电针对实施加速康复外科(ERAS)术前禁食禁饮策略的肝胆手术患者胃排空的影响。方法选择2019年1月至2020年12月当日第1台择期腹腔镜肝叶或胆囊切除术患者76例, 性别不限, 年龄18～75岁, BMI 18～25 kg/m2, ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为2组(n=38):对照组(C组)和电针组(EA组)。2组均采用ERAS术前禁食禁饮策略:术前晚20:00后禁固体食物, 20:00至22:00服用12.5%术前口服碳水化合物800 ml, 术日晨5:30至6:00服用术前口服碳水化合物400 ml。EA组术日晨7:30行电针刺激双侧足三里、中脘、内关、太冲穴;C组采用假穴位电刺激。所有患者8:00行胃窦部超声检查, 测量平卧位和右侧卧位横截面积(CSA), 计算胃容量(GV)、胃容积/体重比值(GV/W)、右侧卧位CSA/体重比值(CSA/W), 进行Perlas A半定量评级。麻醉诱导后采用酶联免疫吸附法测定食管入口处黏液胃蛋白酶水平, 记录阳性表达情况。记录患者麻醉诱导期间恶心、呕吐、误吸等不良反应的发生情况。结果与C组比较, EA组平卧位CSA、右侧卧...     

消泡剂对胶囊内镜食管检查效果的影响

目的观察使用消泡剂与否对胶囊内镜食管检查图像清晰度、食管清洁度、患者耐受程度的影响。方法 42例行胶囊内镜检查的患者术前均给予口服甘露醇行肠道清洁准备,将其按照使用消泡剂与否分为A组(口服蓖麻油+纯净水组),B组(口服纯净水组)。根据图像清晰度、食管清洁度、患者耐受程度进行评分。结果 A组图像清晰度、食管清洁度明显优于B组(P0.05);患者耐受程度无明显差异(P0.05)。结论综合检查效果,吞服胶囊前口服蓖麻油是比较理想的胶囊内镜食管检查术前的食管准备方法 。     

眼科日间手术患儿术前2h口服清饮对术后恶心呕吐的影响

目的探讨术前不同禁饮方案对眼科日间全麻手术患儿术后恶心呕吐的影响。方法选择全麻下行眼科日间手术患儿180例,随机分为A、B、C三组,每组60例。三组麻醉前均禁食8h,A组麻醉前禁饮6h;B、C组在常规禁饮基础上,麻醉前2h分别口服10%葡萄糖溶液及多维饮料(术能),剂量为5mL/kg。结果三组入手术室后镇静评分及诱导时面罩接受程度评分比较,差异有统计学意义(均P0.01),两两比较,均P0.05;三组术后恶心呕吐程度及发生率比较,差异有统计学意义(均P0.01),C组恶心呕吐发生率低于A组(P0.0125)。结论术前2h口服清饮可降低眼科日间全麻手术患儿术后恶心呕吐发生率及程度,10%葡萄糖溶液与术能的效果是否存在差异尚需进一步研究。     

无痛胃镜检查前2小时口服葡萄糖溶液效果观察

目的探讨检查前2h口服葡萄糖溶液对无痛胃镜受检患者生理指标、舒适度和检查效果的影响。方法将306例患者随机分为对照组155例、观察组151例,对照组按照常规禁食、禁饮;观察组常规禁食,并于预定检查前2h由护理人员协助其口服5%葡萄糖溶液200mL,之后禁饮。对两组血糖、血压、心率、舒适度及检查效果进行评价。结果两组在检查过程中均无呕吐、误吸发生;麻醉诱导前,两组生理指标和舒适度比较差异有统计学意义(P0.05,P0.01);观察组胃内残留发生率较对照组显著降低(P0.05)。结论检查前2h口服200mL葡萄糖溶液有助于稳定无痛胃镜受检患者的血压,提高患者候检期间的舒适度,且不会导致胃内残留。     

择期手术患儿缩短术前禁食禁饮时间预防应激性溃疡效果观察

目的探讨择期手术患儿术前缩短禁食禁饮时间预防消化道应激性溃疡的效果。方法将256例非胃肠道疾病行择期手术患儿随机分为观察组（136例）与对照组（120例）。观察组麻醉前6h禁食、2h可饮糖水或无渣饮液100～150ml，对照组麻醉前常规禁食12h、禁饮4～6h。观察两组患儿术中误吸及术后消化道应激性溃疡发生率。结果两组术中均无1例发生误吸；观察组术后并发消化道应激性溃疡发生率显著低于对照组（P〈0.01）。结论适当缩短术前禁食、禁饮时间，可有效预防婴幼儿术后消化道应激性溃疡的发生。     

福静清用于结肠镜检查前肠道准备的效果观察

为探讨福静清（复方聚乙二醇4000口服溶液用粉）用于结肠镜检查前肠道清洁准备的效果．将行结肠镜检查的患者200例（均无禁忌症）随机分为两组．每组100例。于检查前A组口服番泻叶,B组口服福静清,对两组肠道清洁度、不良反应情况进行比较,并进行统计学分析。结果娩示．A组和B组的肠道准备有效率分别为66％和92％（P〈0．01）。A组不良反应较多且明显．B组的不良反应少。结果表明,幅静清用于肠道清洁准备效果比较好．不良反应少。患者易于接受。     

术前口服不同容量碳水化合物对腹腔镜妇科手术患者胃液量的影响

目的 比较术前2 h口服不同容量碳水化合物(CHO)对腹腔镜妇科手术患者胃液量的影响。方法 选择全身麻醉下行腹腔镜妇科手术患者120例,年龄18～55岁,BMI 18～28 kg/m²,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为四组：常规禁饮组(对照组)、口服CHO 200 ml组(C200组)、口服CHO 300 ml组(C300组)和口服CHO 400 ml组(C400组),每组30例。对照组常规禁饮,C200组、C300组和C400组术前2 h分别口服CHO 200、300、400 ml。入手术室后,超声测量平卧位、右侧卧位胃窦部横截面积并行Perlas等级评分。常规全麻诱导插入I-gel喉罩后置入多孔鼻胃管抽吸胃液,测定胃液量。记录口服CHO前、口服CHO 2 h后的口渴及饥饿VAS评分、状态-特质焦虑量表(STAI-Y)评分。结果 与对照组比较,C400组胃液量明显增多(P<0.05)。与C400组比较,对照组和C200组Perlas 2级比例明显降低(P<0.05)。对照组、C200组和C300组Perlas分级比例差异无统计学意义。与口服CHO...     

乳果糖口服溶液用于儿童结肠镜检查前肠道准备

目的观察乳果糖口服溶液用于儿童结肠镜检查前肠道准备的效果和安全性。方法将208例结肠镜检查患儿分为观察组和对照组各104例,组内再按年龄分成A组(≤5岁)和B组(5岁)。观察组均采用乳果糖口服溶液清洁肠道;对照A组口服番泻叶清洁肠道,对照B组口服硫酸镁加洗肠液清洁肠道。结果观察组肠道清洁效果满意率显著高于对照组,不良反应及并发症发生率显著低于对照组,患儿耐受度显著优于对照组(均P0.01)。结论乳果糖口服溶液清洁肠道效果佳,安全性好,耐受性高,适用于儿童肠道准备。     

复方聚乙二醇4000和甘露醇在结肠镜肠道准备中的作用比较

目的 探讨复方聚乙二醇4000用于肠道清洁准备的方法价值.方法 选择在我科行结肠镜检查的患者200例,均无禁忌证,随机分为2组,各100例.于检查前A组口服25%甘露醇,B组口服复方聚乙二醇4000,从肠道清洁度和不良反应情况进行比较,并进行统计学分析.结果 A组和B组的肠道准备有效率分别为67%、91%,P<0.01,差异有统计学意义.B组的不良反应少见.结论 复方聚乙二醇4000用于结肠镜检查前的肠道准备效果比较好,患者易接受.     

硫酸镁对急性重型颅脑损伤患者血清S-100B蛋白浓度的影响

目的通过动态观察硫酸镁对急性重型颅脑损伤患者血清S-100B蛋白浓度的影响，进一步探讨硫酸镁在急性重型颅脑损伤治疗中的作用。方法将120例急性重型颅脑损伤患者随机分为硫酸镁组和常规组。硫酸镁组在常规治疗的基础上，予25％硫酸镁8ml用生理盐水稀释至100ml匀速静脉推注，时间为15分钟。然后将25％硫酸镁30ml加入5％葡萄糖500ml中用24小时缓慢静脉滴注，输液泵控制输液速度，连续用7天。所有患者于入院6小时内，入院后第2、3、4、5、6天动态检测血清S-100B蛋白浓度。3个月后对患者进行GOS评估。结果硫酸镁组和常规组血清S-100B蛋白浓度明显高于正常对照组（P〈0，05）；硫酸镁组血清S-100B蛋白浓度明显低于常规组（P〈0．05）；硫酸镁能够改善急性熏型颅脑损伤患者的预后。结论急性重型颅脑损伤患者血清S-100B蛋白浓度明显升高，早期应用硫酸镁能显著降低患者血清S-100B蛋白浓度，保护神经功能．改善预后。     

开胸术中中心静脉压变化及其与胸内压的关系

目的寻求适宜的术前肠道准备方法。方法将75例需清洁灌肠的妇科患者随机分为A、B、C三组各25例。分别采用肥皂水灌肠、口服甘露醇和口服大黄制剂清洁肠道。结果C组肠道清洁效果明显优于A、B组（X^2=18．01、9．44，均P〈0．01）。结论大黄制剂清洁肠道具有操作简便，患者痛苦少等优点，是术前肠道准备的适宜方法。     

静脉尿路造影前肠道准备的必要性研究

目的探讨静脉尿路造影前肠道准备的必要性。方法重庆医科大学附属永川医院自2013年1月至2013年12月入选了120例大便习惯正常的患者和40例慢性便秘的患者,分别随机分成两组:肠道准备组(A组)检测前接受聚乙二醇肠道准备及禁食、禁饮,正常饮食组(B组)检查前正常饮食且不接受肠道准备,比较两组造影片的图片质量。结果大便习惯正常组患者中A、B组的造影片质量评分分别为(12.4±2.1)和(12.0±1.9),差异无统计学意义(P0.05),慢性便秘患者A、B组造影片质量评分分别为(11.7±3.7)和(8.3±2.1),差异有统计学意义(P0.05)。结论大便习惯正常患者术前肠道准备在静脉尿路造影中是不必要的,但肠道准备可以明显提高慢性便秘患者造影片的图片质量。     

结肠水疗在结肠镜检查患者肠道准备中的应用

目的探讨结肠水疗在结肠镜检查患者肠道准备中的应用效果。方法选择行电子结肠镜检查患者200例,观察组（门诊患者）124例,使用结肠水疗仪配合口服硫酸镁清洁肠道;对照组（住院患者）76例,单纯口服硫酸镁进行肠道准备。结果观察组肠道清洁效果、到达回盲瓣成功率及患者对肠道准备的耐受程度显著优于对照组（均P〈0．05）。结论使用结肠水疗仪配合口服硫酸镁进行肠道准备成功率高,患者痛苦小,易耐受。     

生长抑素联合口服万古霉素治疗肝移植术后早期肠梗阻

目的探讨生长抑素联合口服万古霉素治疗肝移植术后早期肠梗阻的疗效。方法将2005年1月至2006年12月间收治的肝移植术后早期发生肠梗阻的58例患者，根据时间和治疗方法分成A组（2005年1月至2005年12月，31例，给予包括禁食、胃肠减压、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱，适当胃肠内、外营养以及应用抗生素的常规治疗）和B组（2006年1月至2006年12月，27例，同A组常规治疗措施外，配合采用生长抑素及口服万古霉素）。结果本组肝移植术后早期术后肠梗阻发生率为13％（58／441）。B组患者恢复肠鸣音及排气、排便的时间分别为（7．1±2．0）d和（8．4±2．4）d，A组则分别为（9．1±3．0）d和（10．8±3．4）d；两组差异有统计学意义（P〈0．05）。B组胃肠减压引流量[（298±58）ml／d]明显比A组[（485±106）ml／d]减少；B组发生菌群失调的比例（55％）比A组（77％）明显降低；两组差异亦均有统计学意义（均P〈0．05）。结论在常规治疗基础上，应用生长抑素联合口服万古霉素治疗肝移植术后早期肠梗阻，可明显改善临床症状，减少肠道菌群失调的发生率。     

电子结肠镜检查前肠道准备方法探讨

目的评价电子结肠镜检查前几种不同肠道准备方法的清洁效果及其不良反应。方法将299 例行结肠镜检查的患者随机分为口服便塞停片组102例(A组)、口服离子泻剂组98 例(B组)和口服甘露醇组99 例(C组)。分别观察各组患者肠道清洁度、药物的不良反应及患者的耐受性等。结果A组患者的肠道清洁度与B组和C组比较,差异无显著性意义(P>0.05),但不良反应发生率较B组和C组明显减低(均P<0.01)。结论口服便塞停片是一种安全、有效的肠道准备方法,患者无痛苦,依从性好。