环磷酰胺冲击疗法治疗18例小儿难治性肾病的临床观察

小儿难治性肾病综合征是原发性肾病综合征频繁复发、激素依赖和耐药病例的总称 [1 ]。环磷酰胺 (CTX)是一种烷化剂类细胞毒性药物 ,与激素合用可起到协同互补作用 ,取得满意效果。现将 18例小儿难治性肾病的环磷酰胺冲击治疗临床观察报告如下。1　临床资料1.1　观察对象 :18例小儿难治性肾病诊断符合 1981年全国小儿肾脏病学会议标准。病程 6周至 6年 ;男 12例 ,女 6例 ;年龄 3～ 5岁 3例 ,5～ 14岁 15例。其中肾炎性肾病 13例 ,单纯性肾病 5例 ;对激素表现为耐药 8例 ,激素依赖 2例 ,频繁复发 8例。在 CTX冲击治疗中 ,继续给予激素常规…     

环磷酰胺冲击联合激素治疗难治性肾病综合征临床观察

目的探讨环磷酰胺冲击联合激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法回顾分析我院2005年7月至2010年2月采用环磷酰胺（CTX）冲击联合激素治疗RNS患者95例。结果治疗组完全缓解32例,部分缓解14例,无效4例,总缓解率95%。对照组完全缓解12例,部分缓解10例,无效23例,总缓解率48%。治疗组6例出现轻度胃肠道反应,4例于第4疗程后WBC〈4.0×109L,经暂缓用药及对症治疗后恢复正常;对照组出现反复呼吸道感染8例,血糖升高2例,经减药及对症治疗后恢复正常。2组不良反应发生率比较无显著性差异（χ2=1.40,P〉0.05）。结论难治性肾病综合征（RNS）是指经正规激素疗程治疗无效或撤药困难或反复发作、因不能耐受不良反应而难以继续用药的肾病综合征（NS）[1],通过本组资料显示环磷酰胺冲击联合激素治疗难治性肾病综合征的疗效满意,副反应小,患者痛苦较小,临床安全,值得应用。     

环磷酰胺冲击治疗儿童难治性肾病综合征临床疗效观察

目的:探讨环磷酰胺冲击联合激素治疗儿童难治性肾病综合征(RNS)的临床疗效。方法:回顾性分析2010年1月—2012年12月采用环磷酰胺(CTX)冲击联合激素治疗RNS患者40例。随机分为对照组18例(常规激素治疗)和治疗组22例(环磷酰胺冲击联合激素治疗),对两组临床疗效、不良反应及治疗前、治疗后24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白进行观察和比较。结果:治疗组患者中,完全缓解14例,部分缓解7例,未缓解1例;对照组患者中,完全缓解6例,部分缓解7例,未缓解5例。与对照组的总缓解率(72.2%)相比,治疗组的总缓解率(95.5%)明显增高(P<0.05)。治疗组出现胃肠道反应2例;对照组出现呼吸道感染2例,胃肠道反应3例。结论:大剂量环磷酰胺冲击加激素治疗难治性肾病综合征疗效显著,不良反应相对较小。     

小儿难治性肾病环磷酰胺冲击疗法的临床评价

小儿难治性’肾病综合征（N）目前尚无满意的治疗方案．我们于1993－01～1998－12对各种激素耐药以及激素依赖,反复复发的顽固性NS,采用大剂量环磷酸胺冲击疗法（HD－CTX－PT）治疗、32例,取得满意疗效,现报道如下．l对象和方法1．l对象顽固性NS患儿32例,男22例,女10例;年龄l～12岁,平均年龄6．5岁．诊断与分类符合1981年全国肾脏病学术会议修订的标准．其中单纯性NS26例,肾炎型NS6例;分别经常规激素治疗或大剂量地塞米松冲击治疗;有3例曾接受过雷公藤多成不规则治疗．病程47d－1年．1．2方法①CTX10mg／kg加入IO0ml葡…     

环磷酰胺冲击治疗难治性肾病综合征临床观察

目的 探讨环磷酰胺（CTX）冲击治疗难治性肾病综合征（RNS）的临床疗效。方法 CTX9－12mg/kg加入生理盐水内静滴，每周1次，总量≤150mg/kg。并与采用CTX冲击治疗前的单纯应用强的松和（或）雷公藤多甙片治疗作前后自身对照。结果 CTX冲击治疗后完全缓解20例，部分缓解6例，总有效率100％。随访8－42个月，平均20个月，复发3例。结论 大剂量CTX冲击治疗RNS，有可靠疗效，值得临床进一步推广应用。     

环磷酰胺冲击联合激素治疗难治性肾病综合征临床分析

目的 探讨环磷酰胺冲击联合激素治疗难治性肾病综合征的疗效及其临床分析.方法 2011年01月至2011年11月期间,我院诊治的40例难治性肾病综合征患者,随机将其分为对照组(常规激素治疗)和观察组(环磷酰胺冲击联合激素治疗),每组各20例,对两组临床疗效、不良反应进行观察和比较.结果 20例观察组患者中,完全缓解的有13例,部分缓解的有6例,未缓解的有1例;20例对照组患者中,完全缓解的有8例,部分缓解的有9例,未缓解的有3例.与对照组的总缓解率相比(85.0%),观察组的总缓解率明显增高(95.0%),P<0.05.观察组患者中,1例患者出现胃肠道反应,经过对症治疗后,症状缓解;对照组患者中,2例患者出现呼吸道感染,2例患者出现胃肠道反应,经过对症治疗后,症状缓解.与对照组相比(5.0%),观察组的不良反应发生率明显降低(20.0%),P<0.05.结论 对于难治性肾病综合征的治疗,环磷酰胺冲击联合激素治疗显著提高临床疗效,并且不良反应少.     

环磷酰胺冲击联合激素治疗难治性肾病综合征

难治性肾病综合征 ( RNS)是多病因、频复发、激素依赖和耐药及病情迁延的一种常见病 ,临床治疗颇为棘手。我院自 1996年以来采用环磷酰胺 ( CTX)、泼尼松、肾炎康复片联合治疗 RNS,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :45例患者均符合原发性肾病综合征的诊断标准 [1 ] ,男 3 1例 ,女 14例 ,年龄 18～ 69岁 ,肾病病程 ( 10± 7)个月。其中激素抵抗 2 0例 (占 44 .4% ) ,频繁复发 14例(占 3 1.1% ) ,激素依赖 11例 (占 2 4.4% )。以上三种状态 ,激素副作用明显者 ,泼尼松改为隔日晨起顿服。1.2　治疗方法 :45例患者随机分…     

环磷酰胺治疗难治性肾病的疗效观察

目的:观察环磷酰胺治疗难治性肾病患者的临床疗效。方法:随机选取我院68例难治性肾病患者,将其分为对照组和治疗组,每组各34例患者,对照组采用常规的治疗药物和方法进行治疗,治疗组使用环磷酰胺进行治疗。药物使用剂量要视患者身体状况而定,使用之前要对患者进行相关化验,依据病情现状给予治疗。结果:通过分组治疗后,治疗组的总体疗效要优于对照组(P0.05)。结论:环磷酰胺治疗难治性肾病的疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广。     

环磷酰胺冲击疗法治疗难治性肾病综合征的临床效果分析

目的分析应用环磷酰胺冲击疗法治疗难治性肾病综合征的临床治疗效果。方法选取2013年10月至2015年1月期间我院收治的73例难治性肾病综合征的患者的临床资料进行回顾性分析,按照其不同的治疗方法将其分为单一组(n=35)和联合组(n=38),单一组行激素治疗,联合组行激素联合环磷酰胺冲击疗法治疗,比较治疗效果。结果单一组患者,总有效率为77%,联合组患者总有效率为95%,单一组患者的总有效率低于联合组,组间比较,差异显著,χ2=4.771,P<0.05,单一组患者共有6例有不良反应,不良反应的发生率为17%,联合组患者有1例胃肠道反应,不良反应的发生率为3%,单一组不良反应的发生率高于联合组,差异有统计学意义,χ2=4.425,P<0.05。结论应用环磷酰胺冲击疗法治疗难治性肾病综合征,治疗效果明显,不良反应少,安全、有效,具有临床广泛的应用价值。     

环磷酰胺冲击治疗儿童难治性肾病综合征13例临床分析

肾病综合征是最常见的儿童泌尿系统疾病之一,其首选治疗的药物是肾上腺皮质激素.难治性肾病综合征的治疗令临床医生十分关注.我们采用环磷酰胺冲击治疗的方法治疗13例,报告如下.     

晓悉与环磷酰胺治疗难治性肾病综合征的疗效比较

目的比较晓悉与环磷酰胺治疗难治性肾病综合征的临床疗效、不良反应及复发率。方法将38例难治性肾病综合征患者随机分为治疗组与对照组各19例,治疗组予晓悉、中等剂量激素及雷公藤多甙片治疗,对照组在治疗组的基础上改晓悉为环磷酰胺。观察两组治疗前后24h尿蛋白、血肌酐、血浆白蛋白及综合疗效,观察两组治疗过程中的不良反应,并随访3个月,观察其复发率。结果两组均能明显降低患者的24h尿蛋白定量,升高血浆白蛋白,改善肾功能(P<0·05或P<0·01),但两组者比较差异无统计学意义(P>0·05);综合疗效比较亦差异无统计学意义(P>0·05);不良反应比较在肝功能受损、胃肠道症状及脱发方面差异有统计学意义(P<0·05);复发率差异无统计学意义(P>0·05)。结论晓悉治疗难治性肾病综合征疗效显著,不良反应少,值得进一步研究。     

甲泼尼龙联合环磷酰胺冲击治疗儿童难治性肾病综合征的临床效果观察

目的探讨甲泼尼龙联合环磷酰胺冲击治疗儿童难治性肾病综合征的临床效果。方法选择本院2011年1月～2013年12月收治的58例难治性肾病综合征患儿,随机分为两组,治疗组采用甲泼尼龙联合环磷酰胺冲击治疗。对照组采用泼尼松联合环磷酰胺冲击治疗,8周后观察两组患儿的疗效和不良反应情况。结果治疗组的总有效率为86．2％,明显高于对照组的55．2％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组中有5例发生不同程度的白细胞减少、胃肠道反应、血压升高等不良反应,不良反应发生率为17．2％,对照组中有10例发生不同程度的白细胞减少、胃肠道反应、血压升高等不良反应,不良反应发生率为34．5％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论甲泼尼龙联合环磷酰胺冲击治疗儿童难治性肾病综合征的临床效果显著,且安全性高、毒副作用小,值得临床推广使用。     

环磷酰胺冲击联合激素治疗难治性肾病综合征临床观察

目的探讨环磷酰胺冲击联合激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效及分析。方法 2010年01月至2011年06月期间,我院诊治的80例难治性肾病综合征患者,随机将其分为对照组(常规激素治疗)和观察组(环磷酰胺冲击联合激素治疗),每组各40例,观察和比较两组患者的临床疗效和不良反应。结果与对照组的总缓解率相比(55.0%),观察组的总缓解率明显增高(97.5%),P<0.05,差异有统计意义。观察组患者中,3例出现胃肠道反应,停药及对症治疗后,均恢复正常;对照组6例出现呼吸道感染,7例出现胃肠道反应,停药及对症治疗后,均恢复正常。结论对于难治性肾病综合征的治疗,环磷酰胺冲击联合激素治疗明显提高临床疗效,值得临床广泛推广。     

甲基强的松龙、环磷酰胺冲击治疗难治性肾病综合征疗效观察

目的探讨甲基强的松龙（MP）、环磷酰胺（CTX）及MP联合CTX冲击治疗难治性肾病综合征临床疗效及其安全性。方法将2007年2月至2009年2月就诊于我科的72例难治性肾病综合征患者随机分为A、B、C组,A组给予MP冲击治疗,B组给予CTX冲击治疗,C组给予MP联合CTX冲击治疗。结果 A组总有效率为45.8%,B组总有效率为54.2%,C组总有效率为83.3%。2组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;A、C2组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;B、C2组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 MP联合CTX冲击治疗难治性肾病综合征疗效优于单用MP或CTX冲击治疗。     

环磷酰胺冲击治疗难治性肾病综合征的疗效观察

肾病综合征是最常见的泌尿系统疾病之一，其首选治疗药物是肾上腺皮质激素，但对难治性肾病综合征（RNS）的治疗效果较差，难治性肾病综合征是指经正规激素疗程无效或撤药困难或反复发作、因不能耐受药物副作用而难以继续用药的肾病综合征。探讨对此病治疗更有效的手段是临床医生亟待解决的问题，我院从1999年到2005年用大剂量环磷酰胺CTX冲击治疗RNS72例，取得满意效果。     

环磷酰胺治疗婴幼儿难治性肾病的护理

目的 探讨环磷酰胺治疗婴幼儿难治性肾病的护理措施.方法 对近十年来本科应用环磷酰胺联合泼尼松治疗的29例婴幼儿难治性肾病患儿进行有针对性的心理护理、基础护理、饮食护理、预防药物的毒副作用,加强病情观察并做好出院后的延续护理.结果 治疗后6个月、12个月有效缓解率分别为55％、76％,治疗期间无护理并发症发生.结论 在口服泼尼松的基础上,应用CTX治疗婴幼儿难治性肾病具有良好的疗效,加强对患儿的护理及对家属的健康教育是取得良好疗效的重要因素.     

环磷酰胺治疗难治性肾病综合征的护理

环磷酰胺治疗难治性肾病综合征的护理福建省立医院儿科廖霖，林芬环磷酰胺（ＣＴＸ）是治疗难治性肾病综合征（简称肾综）的常用药物。但副作用较多，常造成治疗上的困难。近两年来，我科对１３例难治性肾综患儿顺利地进行ＣＴＸ治疗。除了口服，还采取了大剂量静脉滴注的...     

难治性肾病综合征患者经环磷酰胺冲击疗法治疗的效果分析

目的分析环磷酰胺冲击疗法治疗难治性肾病综合征的效果。方法 2013年5月至2017年8月,于我院收治的难治性肾病综合征患者中选取98例,对照组患者采用常规疗法治疗,在此基础上,观察组患者采用环磷酰胺冲击疗法治疗,比较两组临床疗效。结果观察组显效30例,有效17例,治疗总有效率为95.92%,相较于对照组的75.51%更高,P <0.05;观察组不良反应发生率为4%,相较于对照组的20%更低,P <0.05。结论环磷酰胺冲击疗法治疗难治性肾病综合征的临床效果显著,可广泛推广。     

强的松联合环磷酰胺冲击治疗难治性肾病综合征的临床观察

目的 探讨强的松联合环磷酰胺冲击治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法 将142例难治性肾病综合征患者随机分为两组各71例,对照组采用强的松联合雷公藤多苷片治疗,研究组采用强的松联合环磷酰胺冲击治疗。经医院伦理委员会审核批准,患者知情同意治疗。比较两组难治性肾病综合征患者治疗后的T细胞亚群(CD₃⁺、CD₄⁺、CD₈⁺、CD₄⁺/CD₈⁺)以及白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、小鼠γ干扰素(mouse interferon-γ,IFN-γ),评价临床疗效。结果 研究组患者的CD₃⁺为(60.73±5.38)%、CD₄⁺为(40.1...