电视胸腔镜治疗自发性气胸和肺大泡

１９９８年３～１０月,我们用电视胸腔镜手术治疗自发性气胸１２例、巨大肺大泡１例,均获成功。现报告如下。１资料与方法本组男１２例,女１例;年龄２１～７２岁,平均３２岁。其中病变在左侧９例,右侧３例,双侧１例。均为复发性气胸,其中２例复发５次,１例复发８...     

两孔法与标准三孔法胸腔镜手术治疗原发性自发性气胸的比较

目的 探讨两孔法胸腔镜手术在治疗原发性自发性气胸中的价值.方法 分析我院127例原发性自发性气胸患者,均经胸腔镜手术治疗,其中58例采用两孔法胸腔镜手术治疗(两孔法组),69例采用标准三孔法胸腔镜手术治疗(三孔法组).比较两组的手术时间、手术出血量、伤口长度、术后胸腔闭式引流时间、术后VAS疼痛评分、术后住院时间.结果 两组患者均成功经胸腔镜完成手术,两组之间的手术时间、手术出血量、术后胸腔闭式引流时间、术后住院时间无明显差别;两孔法组伤口长度较三孔法组短,两孔法组术后VAS疼痛评分较三孔法组低.结论 两孔法胸腔镜行自发性气胸手术不增加手术操作难度,且能更有效减轻患者疼痛,减少手术创伤,增加患者满意度.     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床观察

电视胸腔镜手术（video-assisted thoracoscopic surgery，VATS）对58例肺大疱破裂合并自发性气胸的患者行肺大泡切除、肺大泡结扎或缝扎及胸膜固定治疗自发性气胸。其中5例因胸膜腔粘连辅助小切口；8例术后轻度漏气，引流1～14d后漏气停止：12例术后3d复查胸部正位片显示患肺膨胀不全，1周后膨胀良好；余患者术后恢复良好。所有患者术后随访1年无复发。     

电视胸腔镜治疗自发性气胸疗效观察

20 0 0年 3月至 2 0 0 1年 5月 ,我们采用电视胸腔镜手术 ( VATS)治疗自发性气胸患者 2 6例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料本组男 1 8例 ,女 8例 ;年龄 1 6～ 45岁。气胸为左侧 1 5例 ,右侧 1 0例 ,双侧 1例。首发 1 0例 ,复发 1 6例。2　手术治疗及结果手术准备与常规剖胸手术相同。在全麻下行双腔管气管插管 ,健侧卧位 ,健侧肺通气。术中监测血氧、血压、脉搏、心电图。胸部取 3个 1 .5 cm的小口 ,一个切口位于腋中线第 6、7肋间 ,插入带摄像机的胸腔镜 ;其他 2个切口用于插入器械。做第 1个切口时开始单肺通气 ,用血管钳钝性分离…     

老年自发性气胸的电视胸腔镜治疗

我们于１９９５年至１９９６年在临床开展电视胸腔镜手术（ＶＡＴＳ）以来，共收治老年自发性气胸行ＶＡＴＳ１１例，取得了良好的效果，现报道如下。１一般资料本组１１例均为男性，年龄６５～７３岁，平均６９．２岁。右侧自发性气胸８例，左侧自发性气胸３例，术前均经...     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸

目的观察电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的疗效。方法对22例自发性气胸进行了电视胸腔镜手术,和36例常规开胸手术进行对比分析,总结电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床经验。结果两组手术均顺利,无死亡病例;随访2~12个月,无复发病例。和开胸手术组比较,TVTS组在手术时间,术中出血,术后24 h引流量,拔管时间,术后疼痛时间,住院时间上均有显著降低。结论电视胸腔镜手术治疗自发性气胸具有明确的优势,是自发性气胸首选治疗方法。     

电视胸腔镜治疗自发性气胸62例分析

目的总结电视胸腔镜手术（video-assisted thoracoscopic surgery,VATS）治疗自发性气胸的优越性。方法 2005年8月～2010年2月对62例自发性气胸行VATS,肺大疱用切割缝合器切除,部分肺大疱用丝线结扎。结果术后平均住院7.4d,胸腔引流管放置平均3.6d。术后并发症2例（均为部分肺不张）。全部病例治愈,随访5个月～4年,无复发。结论 VATS是彻底治疗自发性气胸的最佳方法,其疗效确切,具有创伤小、恢复快等优点。     

电视胸腔镜治疗自发性气胸78例分析

目的探讨自发性气胸通过电视胸腔镜治疗的临床特点和疗效。方法分析我院经电视胸腔镜治疗的78例气胸患者的临床资料和观察临床疗效。结果 78例行电视胸腔镜肺大泡切除术均成功,所有患者顺利出院,随访10～24月无复发病例。结论掌握自发性气胸临床特点,根据术中探查具体情况处理病变肺组织,电视胸腔镜手术能明显降低术后持续性漏气,甚至复发。     

电视胸腔镜手术治疗老年人自发性气胸85例

目的 探讨电视胸腔镜手术（Video-assisted thoracoscopic surgery,VATS）治疗老年自发性气胸患者的可行性、疗效及愈后。方法 对85例老年自发性气胸患者进行VATS手术治疗。结果 平均手术时间65min（15-120min）,平均术后住院时间7.3d（4-14d）,本组无死亡病例，均治愈出院，术后随访2个月-4年，均无复发。结论 VATS手术微创、术后恢复快、疗效可靠，适合老年自发性气胸患者，对心肺功能差者尤其适用。     

电视胸腔镜手术治疗老年自发性气胸的疗效

电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)是近年兴起的一门胸外科微创技术,随着手术设备的完善、技术水平的提高及经验积累,现已成为胸部微创外科的代表性手术,是胸外科发展的方向[1,2].VATS因其创伤小、应激反应较弱,对机体恢复影响小,术后并发症发生率低(术后复发率仅为1%~3%,低于传统开胸手术[3,4]),对老年患者尤为适宜.本文回顾性分析我科2007年6月至2010年6月施行VATS治疗的老年自发性气胸,与同期常规开胸手术治疗老年自发性气胸对比,探讨应用VATS治疗老年自发性气胸的价值.     

电视胸腔镜下治疗自发性气胸的护理

胸外科电视胸腔镜微创手术具有创伤小、痛苦轻、康复快、复发率低等优点。我院自2009年6月-2010年6月对自发性气胸41例患者采用电视胸腔镜手术,效果满意,现报道如下。     

145例自发性气胸的电视胸腔镜手术治疗

目的探讨自发性气胸的电视胸腔镜手术治疗的方法及临床评价。方法对145例胸腔镜手术治疗的自发性气胸进行回顾性分析。结果 145例均存在肺尖病灶。其中上肺单发病灶96例,多发病灶36例,多叶病灶13例。手术时间平均45 min,术后胸腔引流管平均引流量125 ml,拔胸腔引流管时间平均为2 d,术后住院时间平均为8 d,全组治愈出院。术后病理检查结果：大泡型肺气肿125例,囊泡型肺气肿18例,支气管型肺囊肿2例。有2例复发,保守治疗后治愈。结论电视胸腔镜手术是治疗自发性气胸的首选方法。     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸72例

目的总结电视胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸(SP)的经验。方法72例自发性气胸患者采用VATS治疗,其中双侧VATS9例(同期手术6例),合并血胸急诊手术4例,辅助胸腔镜小切口15例。结果患者全部治愈,平均术后住院6.7天、留置胸引管5.1天,9例发生术后并发症,随访0.5月～3.5年,无术侧气胸复发。结论自发性气胸是临床常见疾病,易反复发作,肺大疱破裂是主要病因。VATS是彻底性治疗SP的首选方法,肺大疱切除是常用术式,VATS创伤小、康复快、并发症少、外观满意。手术时机宜早。     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸节约消耗品的研究

电视胸腔镜手术(video-assistedthoracoscopicsurgery,VATS)是进行胸部疾病诊断和治疗的一种微创手术,已成为自发性气胸诊断和治疗的首选手术方式,但常需使用昂贵的进口一次性消耗品,我们在治疗自发性气胸时大部分不用消耗品,取得了良好的效果。我院自1999年6月至2004年12月,经电视胸腔镜诊断和治疗自发性气胸102例,报道如下:1资料与方法1.1一般资料本组102例。男85例,女17例,年龄17～68岁,平均26岁。复发性气鹏79例,初次发作23例,合并肺气肿22例,合并肺结核3例。肺多发大疱60例,单发大疱34例,肺未发现大疱8例。右侧气胸41例,左侧气胸53例…     

电视胸腔镜治疗老年自发性气胸31例

近年来电视胸腔镜(Video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)作为一种新型微创技术,具有手术创伤小、痛苦轻、住院时间短、恢复快等特点,被认为是自发性气胸的最佳治疗方法,2006年6月~2011年8月我院应用VATS治疗老年自发性气胸31例,取得良好效果,现报道如下.     

胸腔镜手术治疗自发性气胸32例报告

目的 探讨胸腔镜（VATS）治疗原发性自发性气胸的手术方式及优点。方法 2002年4月～2006年1月我科施行胸腔镜治疗的32例原发性自发性气胸作回顾性分析。结果 32例平均术后住院时间6．6天,术后无明显并发症,随访3～24月,复发1例,复发率3．1％,疗效满意。结论 胸腔镜治疗原发性自发性气胸操作技术可行,创伤小,治疗费用低,值得在基层医院推广。     

电视胸腔镜治疗自发性气胸的临床经验

自发性气胸是一种临床常见的急症,其治疗法多种。在2000年至2008年我们治疗自发性气胸420例,其中59例应用电视胸腔镜手术（Video-assisted thoracoscopic Surgery,VATS）治疗,取得了较好的临床效果,报道如下。     

胸腔镜与腋下小切口治疗自发性气胸疗效分析

目的比较电视胸腔镜手术与腋下小切口手术治疗自发性气胸的手术适应证、手术时间、围术期出血量和术后胸管放置时间、引流量、住院时间及复发率等。方法选取本院2008年7月—2010年12月44例自发性气胸患者,其中电视胸腔镜手术治疗28例与同期行腋下小切口手术16例。结果电视胸腔镜手术组术后住院时间、术后胸管放置时间和术后疼痛时间均较腋下小切口手术组明显缩短,无中转开胸。两组均无并发症、死亡。结论电视胸腔镜手术创伤小,对心肺功能影响小,而且术后恢复快,为原发性自发性气胸,尤其是复发性、双侧性者的首选治疗,但继发性自发性气胸应根据实际情况来选定是否开胸。     

胸腔镜下不同胸膜固定术治疗青年自发性气胸的疗效比较

目的比较胸腔镜下治疗自发性气胸2种不同胸膜固定术的临床疗效。方法选取2009年11月~2013年11月期间就诊于我院的青年自发性气胸患者共79例。其中行顶壁层胸膜切除术者42例(AP组),行胸膜摩擦术者37例(PA组)。比较两组术中情况、术后疼痛评分(VAS)、术后复发等情况。结果 AP组的手术时间较PA组多,[(138.6±30.6)min vs(96.7±22.7)min,P=0.002],在术后住院天数、术后24、48、72 h内的疼痛评分等方面,两组差异无统计学意义。AP组42例中复发2例,复发率4.8%,PA组37例中复发5例,复发率13.5%。Kaplan-Meier生存函数曲线显示,两组患者治疗后无复发率逐渐降低,观察组各时间点累计无复发率始终高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.689,P=0.03)。结论电视胸腔镜下治疗原发性自发性气胸术中,采用顶壁层胸膜切除术进行胸膜固定处理,可有效降低术后气胸复发的几率。     

电视胸腔镜治疗自发性气胸的临床疗效

目的比较不同手术方法治疗自发性气胸的临床疗效及安全性。方法选取我院收治的90例自发性气胸患者按照随机数字表法分为治疗组与对照组各45例,分别给予电视胸腔镜与腋下小切口术治疗,比较两组患者手术指标及并发症情况。结果治疗组术中出血量、手术时间、术后引流时间、住院时间等指标均明显少于对照组(P0.05),但手术费用明显高于对照组(P0.05),两组患者术后均未出现明显并发症。结论电视胸腔镜治疗自发性气胸较腋下小切口术疗效更佳、创伤更小,但相对费用较高,临床可根据实际情况选择应用。