自我护理干预对食管癌放疗患者自我护理能力和生活质量的影响

目的 探讨自我护理干预对食管癌放疗患者自我护理能力和生活质量的影响.方法 食管癌患者89例,按放疗先后顺序将患者分为A组(45例)和B组(44例).两组均按照食管癌放疗护理常规进行护理,A组在护理常规基础上进行自我护理干预.比较两组患者放疗前后食管癌放疗知信行、自我护理能力及生命质量得分差异.结果 自我护理干预后,A组患者对食管癌放疗知信行总分高于B组[(103.84±8.41)分vs.(85.73±10.56)分](P＜0.05),自我护理能力得分也明显高于B组[(120.44±13.90)分vs.(111.11±12.64)分](P＜0.05).A组患者生活质量优于B组(P＜0.05).结论 自我护理干预有助于提高食管癌放疗患者的自护能力和生活质量.     

院-校一体化人文关怀教育对实习护生人文关怀能力的影响

目的 探讨院-校一体化(HIS)人文关怀教育模式对实习护生关怀能力的影响.方法 60名本科护理实习学生随机均分为实验组和对照组.实验组每周采用自传体记忆、患者病痛叙事、反思等叙事教育方法进行一次HIS人文关怀辅导课.对照组每周进行一次医院组织的常规人文关怀讲座.结果 辅导前,两组学生关怀能力总分相仿[(127.96±24.04)分vs.(128.05±22.17)分](P＞0.05).实习3个月后,实验组护生关怀能力和共情能力测评得分均明显高于对照组[(171.92±19.69)分vs.(139.11±21.71)分和(63.44±11.07)分vs.(55.82±12.11)分](P＜0.05).结论 HIS人文关怀教育模式能有效提高实习护生人文关怀能力.     

奥瑞姆Orem自护理论对老年全髋关节置换术后优质护理干预效果的影响

目的 探讨Orem自护理论对老年全髋关节置换术后优质护理干预效果的影响.方法 采用数字表法将126例行老年全髋关节置换术的患者随机分为对照组和观察组,各63例.对照组采取骨科常规护理;观察组在对照组基础上给予Orem自护理论,根据患者的健康需求、病程给予不同优质护理干预.结果 观察组Harris评分、ADL评分显著高于对照组(P＜0.05);观察组护理满意度为98.41％,显著地高于对照组的76.19％ (P＜0.05).结论 实施Orem自护理论能够提高行全髋关节置换术后老年患者的优质护理干预措施的效果,可缓解术后患者心理焦虑及抑郁程度,降低并发症发生率,增强患者自理能力,改善髋关节功能,极大提高患者对护理工作的满意度.     

强化护理宣教对青光眼患者视功能、自护能力及遵医行为的影响

目的 研究强化护理宣教对青光眼患者视功能、自护能力及遵医行为的影响.方法 选取本院2014年2月至2015年1月收治的86例青光眼患者,按照入院顺序随机分为对照组和观察组各43例.对照组给予常规的出院护理干预,观察组在常规护理基础上给予认知宣教、行为干预、心理等多方面的强化护理,护理5个月后比较两组的视力表LogMAR得分、自我护理生存量表(ESCA)评分以及遵医行为情况.结果 护理干预后观察组视力LogMAR得分比对照组明显降低[(0.39±0.21):(0.54±0.24)],ESCA评分比对照组升高[(139.7±15.2):(116.4士14.6)],差异均具有统计学意义(P＜0.05);观察组强化护理宣教后遵医行为率(86.05％)较对照组(65.12％)显著较高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 青光眼患者治疗及院后给予疾病健康知识、心理教育、日常行为指导教育以及用药指导教育等强化护理宣教措施能有效帮助患者提高自护能力和遵医行为自主效能,对保护视功能和改善预后具有重要意义.     

老年高血压患者自我感知老化对服药依从性的影响

目的 探讨老年高血压患者自我感知老化对服药依从性的影响.方法 对苏州市350例社区老年高血压患者进行问卷调查,采用Morisky服药依从性量表评估服药依从性,分析自我感知老化总分及其8个维度得分对服药依从性的影响.结果 350例中,服药依从性不良(＜6分)者222例(63.4％).服药依从性良好(≥6分)组自我感知老化总分低于不良组[(80.10±39.03)分vs.(91.64±28.83)分](P＜0.01).周期时间性维度、情感表征维度、积极控制维度、消极控制维度、积极结果维度及认同维度的高、中、低不同得分组之间患者服药依从性也有明显差异(P＜0.05).血压控制良好、积极控制维度与积极结果维度高得分是患者服药依从性的保护因素,周期时间性维度高得分与认同维度中、高得分是其危险因素.结论 老年高血压患者的服药依从性水平较低,自我感知老化是影响其服药依从性的重要因素.     

社区居民骨科疾病相关知识的健康教育干预研究

目的 调查社区居民对于骨科疾病及其相关知识的了解程度,并采取相关的健康教育措施,从而提高社区居民的健康知识水平.方法 设计调查问卷对2个社区居民骨科疾病及其相关健康知识的认识情况进行调查,对社区居民进行有针对性的健康教育讲座并发放宣传教育材料的形式进行干预研究,之后对相同问题再次调研,观察提高情况.干预前后分别发出问卷220份.结果 干预前后分别回收调查问卷208、212份.干预前后被访者的性别及文化程度差异均无统计学意义(P＞0.05).被调查者干预前平均得分(46.1 ±18.8)分,干预后平均得分(60.1±14.2)分,干预后得分明显高于干预前(P＜0.01).干预后大学本科及以上文化程度得分(68.6±9.0)分,大专(61.9±12.5)分,中学或中专(59.6±15.0)分,小学及以下(58.1±13.6)分,大专及以上文化程度人群得分高于中学及以下文化程度人群.结论 采用社区健康知识教育讲座及发放宣传教育材料的方法可以切实提高社区居民的健康知识水平,对于文化程度较高的人群提高更为明显.     

社区护理服务影响因素分析

目的 了解基层医院住院患者对社区护理服务需求情况,并探讨其相关因素,为社区护理和培养社区护士提供信息和依据.方法 采用自行设计问卷,调查200例基层住院患者对社区护理需求情况,并进行相关因素分析.结果 患者对社区护理服务需求情况与了解程度呈正相关系;不同年龄、健康状况、共同居住人员、日常健康状况、疾病种类对社区护理需求程度有差异(均P＜0.05).结论 基层医院住院患者对社区护理服务有一定需求,且患者年龄、健康状况等有关.     

老年高血压病患者应用临床护理路径的效果评价

目的 探讨应用临床护理路径对老年高血压病患者的护理效果.方法 83例高血压病住院患者被随机分为对照组和观察组(采用临床护理路径(CNP)).对患者住院情况、健康教育效果、满意度等方面进行评价.结果 与对照组相比,观察组患者的住院时间平均缩短31.3％ (P ＜0.01),住院费用平均降低25.7％ (P ＜0.01).观察组患者对护理工作的满意率与对照组差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者对高血压相关知识的掌握和自我护理能力与对照组在统计学上均有显著性提高(P＜0.05);但自我控制情绪能力无显著性差异(P＞0.05).结论 CNP可显著提高老年高血压病患者的护理效果.     

教学前后学生对住院儿童心理因素的认知及护理的调查

目的 通过理论强化、见习测评、实习训练等方法提高学生对住院儿童心理因素的认知和护理.方法 (1)采用影响住院儿童适应因素量表对44位学生进行教学前后调查;(2)采用上海市中等卫生学校儿科整体护理考核表对44位学生进行整体护理个案考核.结果 (1)教学后总平均成绩为(56.65±14.28)分,高于教学前总平均成绩(49.80±12.14)分(P＜0.05);其中六组影响因子中教学后比教学前在生活习惯因子、丧失因子、疾病因子、环境因子中的认知程度均有提高(P＜0.05).(2)实习后平均总成绩为(91.36±3.55)分,明显高于实习前平均总成绩(80.43±4.94)分(P＜0.01);其中对患儿心理护理、健康指导、护理计划实施等内容平均成绩实习后明显高于实习前(P＜0.01).结论 课堂理论教学与临床实践紧密有机的结合对于提高学生对住院儿童心理因索的认知和护理具有重要意义.     

护生毕业实习分层次教学的探讨

目的 探讨护生毕业实习分层次教学的效果.方法 对149名实习护生实行分层次教学管理模式,采用自制的护生调查问卷对毕业实习护生进行调查.结果 本科及专科护生对实习教学内容的认可度在50％以上,中专护生在护理人文知识、护理前沿知识、护理新技术方面的认可率分别为18％、12％、9.3％,不同层次护生对临床毕业实习教学内容的认可程度比较,差异有统计学意义(P＜0.01).在毕业实习教学方法与手段认可程度方面,各层次护生对“多媒体教学”“边讲边做”的认可程度比较,差异有统计学意义(P＜0.05).在评价手段认可程度方面,各层次护生对专业知识记录、撰写案例分析报告及护理教学查房的认可程度比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理教师的教学内容、教学方法及评价手段应根据不同层次的护生采取不同的措施,以提高临床护理带教质量.     

以家庭为中心的健康教育对社区高血压患者焦虑抑郁情绪的影响

目的 探讨并分析以家庭为中心的健康教育对高血压患者焦虑抑郁情绪的影响.方法 选取本院2011年2月～2013年3月治疗的98例高血压患者为研究对象,常规护理组患者接受社区常规健康宣教,护理干预组患者则接受以家庭为中心的健康教育,比较两组患者的焦虑抑郁情绪.结果 护理干预组患者焦虑评分为（41.49±3.52）分、抑郁评分为（41.17±3.49）分,明显低于常规护理组[（48.84±3.64）、（48.43±3.46）分]（P＜0.05）.结论 以家庭为中心的健康教育能够明显减轻高血压患者的焦虑抑郁程度.     

家庭健康教育护理责任制对社区糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响

目的探讨家庭健康教育护理责任制对社区糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响。方法选取2011年6月～2014年6月本社区的90例糖尿病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各45例。对照组给予常规护理干预,研究组在对照组的基础上实施家庭健康教育护理责任制模式。比较两组的血糖控制情况及生活质量。结果干预8周后,研究组的空腹血糖及2 h餐后血糖水平显著低于干预前及对照组干预后,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组的生活质量总评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组在躯体功能、情绪功能、角色功能3个维度的评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在社区糖尿病患者的护理工作中实行家庭健康教育护理责任制,有利于患者的血糖控制及生活质量改善,值得临床推广应用。     

以问题为基础的教学法在冠心病监护病房护理继续教育中的应用

目的探讨以问题为基础的学习方法（PBL教学法）提高冠心病监护病房（CCU）护理继续教育中的应用效果。方法选择哈尔滨医科大学附属第二医院心内科CCU护士22名,采用随机抽样原则,按照1：1的比例对其进行随机分组,分为试验组和对照组,各11名。对照组采用传统讲授法;试验组采用PBL教学法。比较2组的成绩。结果试验组和对照组的理论成绩相似,差异无统计学意义（P〉0．05）;试验组的病案分析及护理技能成绩比对照组高,差异有统计学意义[（85±7）分比（82±7）分、（87±8）分比（84±7）分]（P〈0．05）;试验组的日常工作表现（特殊疾病护理能力,突发事件处理能力及临床医生配合能力）及总分评价优于对照组,差异有统计学意义[（22±1）分比（18±1）分、（21±1）分比（20±2）分、（22±1）分比（21±1）分、（87±4）分比（80±3）分]（P〈0．05）。结论采用PBL教学法可提高CCU护士的临床思维。     

个性化健康教育在外科手术患者自我护理中的应用

目的探讨个性化健康教育在外科手术患者自我护理中的应用方法与效果。方法随机选取2011年4月～2012年6月符合研究标准的外科手术患者120例,所有患者均采取积极的个性化健康教育。主要方法为个人行为干预、增强社会支持与优化个人疾病知识结构。结果本组患者健康行为得分最高,遵医行为得分最低,总自我护理能力得分为（30．12±6．42）分,处于中上水平。经过个性化健康教育后,本组患者的日常生活、健康行为及遵医行为自我护理能力得分有明显提高（P〈0．05）。结论个性化健康教育是促进外科手术患者早日康复、提高生活质量与自我护理能力的关键,值得推广应用。     

社区育龄产妇流程管理模式的建立及应用效果研究

目的 探讨社区育龄产妇流程管理模式的建立及其应用效果.方法 调查实施社区育龄产妇流程管理模式后出院居家产妇480例,并与实施社区育龄产妇流程管理模式前产妇480例进行回顾性的对比分析.从社区护士服务的态度、责任感、及时性、安全性、技术能力、人文关怀、社区开展科学育儿、产妇健康教育8个方面进行总体评价,问卷共28个条目,每个条目评分1 ～ 10分,1分代表极差或极度不满,10分代表非常好或非常满意.由产妇对护理工作进行评价.结果 实施社区育龄产妇流程管理模式前,产妇家访平均耗时（14.95±3.29） min,新生儿访视平均耗时（14.95±3.23）min,日均护理量（16.25±4.56）人.实施社区育龄产妇流程管理模式后,产妇家访平均耗时（7.98±2.25）min,新生儿访视平均耗时（7.84±2.15） min,日均护理量（21.61±4.29）人,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）.实施社区育龄产妇流程管理后,产妇满意度评分较实施前差异有统计学意义（P＜ 0.05）.结论 社区育龄产妇流程管理模式建立,使社区护理工作流程更加合理.科学提高了社区育龄产妇的满意度和社区护理工作效率,改进社区护理质量,具有临床推广应用价值.     

100名养老院老人情感陪护的干预观察

目的：观察情感陪护对养老院老人孤独感的干预效果。方法：100名老人一对一情感陪护,前后自身对照,孤独量表评价。结果：半年的情感陪护,老人的孤独感明显下降（P＜0.05）,重度孤独感的老人数明显减少;有配偶的老人与孤寡老人的孤独感陪护前后同期比较无明显差异（P＞0.05）,但两组的孤独程度均较陪护前有明显改善（P＜0.05）;非文盲组较文盲组改善较好（P＜0.05）。结论：专业护理团队的情感陪护能较好地改善养老院老人的孤独感,消除心理问题,提高老人的生活质量。     

护理干预在脑卒中后抑郁状态中的应用研究

目的探讨护理干预在脑卒中后抑郁状态中的护理效果。方法选取符合标准的患者60例,采用随机数字的方法分为观察组和对照组各30例,两组患者均给予药物治疗和常规护理,观察组加用护理干预措施。结果观察组和对照组入组前HAMD-24评分分别为27.60±5.94分和27.48±5.83分,差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后,评分分别为8.45±1.53分和13.74±2.62分,但观察组下降更明显(P<0.05)。入组时两组患者SF-36评分无差异(P>0.05),护理干预后两组患者SF-36评分均提高,但观察组增加更明显(P<0.05)。结论脑卒中后抑郁患者实施护理干预,可以有效改善患者抑郁症状,提高患者的生活能力,值得临床推广应用。     

医学实习生艾滋病知识认知程度及态度调查分析

目的 了解实习阶段医学生对艾滋病知识的认知程度和态度,为教学医院开展医学实习生教学培训提供依据.方法 采用自行设计调查问卷,随机对在我院实习的67名医学实习生采取不记名方式进行艾滋病认知及态度问卷调查.结果 医学实习生获取HIV/AIDS知识的途径主要来自学校教育、多媒体宣传、电视.医学实习生对艾滋病知识得分较高[(18.3±2.3)分],口腔医学生得分明显高于临床医学和医学影像医学实习生[(19.5±2.4)分比(18.0±2.2)分、(17.2±2.0)分,P＜0.05].对窗口期的正确回答率仅为55.2％ (37/67).医学实习生对HIVAIDS患者态度得分为(15.0±2.4)分,男生与女生比较,差异有统计学意义[(18.2±2.8)分比(18.3±2.1)分,P＜0.05].艾滋病知识和态度之间无相关性(P =0.343).结论 医学实习生对艾滋病知识掌握较好,但仍存在误区,对HIV/AIDS患者态度有待提高.教学医院可结合学生专业特点,在临床教学各个环节加大教育力度.     

阿尔茨海默病患者血清性激素含量与性活动停止年龄的研究

目的 探讨阿尔茨海默病（AD）患者血清性激素的含量和性活动停止时间.方法 选取126例AD患者,作为AD组,其中男66例,女60例;正常对照组120例,男女各60例.早晨空腹采取2组静脉血3 ml,离心后取血清,化学发光法测定性激素6项：血清卵胞刺激素（FSH）、促黄体素、雌二醇、血清睾酮、血清孕酮、催乳素,并进行2组间的比较;另就性活动停止年龄作比较.结果 女性AD患者雌二醇水平[（9.4 ±2.8）ng/L]明显低于正常对照组[（18.9±3.0） ng/L] （P＜ 0.05）;男性AD组睾酮（2.5±1.0） μg/L,明显低于正常对照组[（4.8±1.6）μg/L] （P ＜0.05）.而女性AD患者FSH[（68±22） IU/L]、促黄体素[（21±8）ng/L]、血清睾酮[（0.26 ±0.21） μg/L]、血清孕酮[（0.37±0.27） μg/L]、催乳素[（7.8±1.3） μg/L]与相应的正常女性FSH[（65±20）IU/L]、促黄体素[（24±6） ng/L]、血清睾酮[（0.28±0.15） μg/L]、血清孕酮[（0.47±0.25） μg/L]、催乳素[（8.6±1.1） μg/L]相比差异均无统计学意义（均P＞0.05）.男性AD患者FSH[（8.1±1.4）IU/L]、促黄体素[（2.2±1.6）ng/L]、雌二醇[（5.9±3.8）ng/L]、血清孕酮[（0.3±0.3）μg/L]、催乳素[（5.6±0.9）μg/L]与相应的正常男性FSH[（9.7±1.4）IU/L]、促黄体素[（3.7±1.5）ng/L]、E2[（5.4 ±2.3） ng/L]、血清孕酮[（0.4±0.4） μg/L]、催乳素[（6.5±1.2）μg/L]相比差异无统计学意义（P＞0.05）.AD女性性活动停止年龄[（56±5）岁]明显早于正常对照组女性[（68±6）岁]（P＜0.05）;男性AD性活动停止年龄[（66±5）岁]明显早于正常对照组男性[（72±7）岁（P＜0.05）];女性AD性活动停止年龄早于男性AD（P＜0.05）.结论 女性AD患者雌激素水平降低,男性AD患者睾酮水平明显下降;AD患者存在性活动停止年龄较早现象,且女性较男性更明显.性激素水平下降和性活动停止年龄较早可能是AD发病的危险因素.     

阶段性持续健康教育在剖宫产护理中的应用效果

目的：探讨阶段性持续健康教育的护理方式对剖宫产后的效果影响。方法将入院进行剖宫产手术的80例产妇随机分为对照组和观察组。对照组产妇采用常规护理，观察组产妇在整个围术期过程中分阶段进行持续健康教育的护理，比较两组产妇护理干预后的身体恢复情况、主观情绪和护理满意度情况。结果护理干预后，观察组产妇下床活动时间、排气时间和母乳喂养时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）；观察组产妇舒适度和安全感评分高于对照组，焦虑和抑郁程度评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）；观察组对护理工作的满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用分阶段持续健康教育的护理方式，能明显改善剖宫产产妇术后的各项指标，改善患者的情绪变化，提高护理满意度，对促进患者的身心健康具有重要的作用。