成人肠内营养患者鼻肠管堵管预防与处理最佳证据总结

目的 检索、评价和整合成人肠内营养患者鼻肠管堵管预防及处理的最佳证据,为临床提供参考。方法 系统检索指南网站、数据库、营养协会网站中关于成人鼻肠管堵管预防与处理的所有中、英文证据,包括指南、专家共识、系统评价、证据总结、推荐实践以及随机对照研究。检索时限为建库至2022年5月21日。结果 共纳入19篇文献,提取了33条证据,包括成立多学科堵管防控小组,鼻肠管选择及留置,营养制剂种类、温度及泵入速度,冲管时机、溶液、工具及技巧,给药原则及方法,无菌原则,营养泵管理及堵管后处理8个方面。结论 成人肠内营养患者鼻肠管堵管预防及处理的最佳证据,可为规范医护人员鼻肠管堵管预防及处理措施提供循证依据。     

不同冲管液在预防鼻肠管肠内营养堵管中的效果观察

【摘要】目的 探讨不同的冲管液在预防鼻肠管肠内营养堵管中的效果。方法 收集2017年6月至2018年12月南京医科大学附属南京医院普外科120例接受鼻肠管肠内营养的胃癌术后患者，将患者按随机数字表分为对照组和实验组，每组各60例。对照组采用常规温开水30ml脉冲式冲管方法，实验组使用胰酶混合5%碳酸氢钠30ml脉冲式冲管方法。观察比较两组患者肠内营养的堵管率及堵管发生时间。结果 实验组肠内营养堵管发生时间晚于对照组，堵管率明显低于对照组（P<0.05）。结论 胰酶混合碳酸氢钠溶液冲管能有效的推迟鼻肠管堵管发生时间，降低鼻肠管肠内营养的堵管率，减轻护士的负担，提高护理工作的满意度。     

肠内营养鼻肠管堵塞原因分析及预防护理新进展

摘要：目的寻找鼻肠管在输注营养液过程中的堵塞原因,探讨在护理中的预防措施和有效的护理方法。针对鼻肠管、营养液、药物、护理过程中操作不当等原因,采用了选择适合材质的鼻肠管、适当的温度、5%碳酸氢钠、可口可乐等输注方法以及脉冲封管妥善固定等有效措施,防治堵管的发生。本文旨在介绍堵管的原因和预防护理措施。     

肠内营养鼻肠管堵塞的原因分析及预防护理

[目的]分析肠内营养鼻肠管堵塞的原因,总结预防护理措施.[方法]回顾性分析34例胃癌手术病人术后行鼻肠管肠内营养的临床资料.[结果]3例病人出现鼻肠管堵塞,发生率为8.82%,其中鼻肠管打折1例,营养液阻塞2例.[结论]鼻肠管打折、营养液阻塞是肠内营养鼻肠管堵塞常见原因;妥善固定鼻肠管、避免营养液过于黏稠、预防营养液沉淀可有效减少鼻肠管堵塞的发生.     

肠内营养鼻肠管堵塞的原因分析及预防护理

[目的]分析肠内营养鼻肠管堵塞的原因,总结预防护理措施。[方法]回顾性分析34例胃癌手术病人术后行鼻肠管肠内营养的临床资料。[结果]3例病人出现鼻肠管堵塞,发生率为8.82%,其中鼻肠管打折1例,营养液阻塞2例。[结论]鼻肠管打折、营养液阻塞是肠内营养鼻肠管堵塞常见原因;妥善固定鼻肠管、避免营养液过于黏稠、预防营养液沉淀可有效减少鼻肠管堵塞的发生。     

危重患者经鼻空肠营养管堵管和脱管的原因及护理干预

对危重患者而言,留置鼻空肠营养管行肠内营养(enteral nutrition,EN)支持在预防感染和代谢并发症、减少肠道黏膜通透性、防止细菌和内毒素移位等方面均较肠外营养(parenteral nutrition,PN)有明显的优势[1]。但实施肠内营养时患者也可出现误     

重症患者经鼻肠管肠内营养的护理

目的经鼻肠管实施肠内营养支持，维持重症患者的营养需要，达到治疗目的。方法置管成功后，认真做好鼻肠管、营养液滴注和患者口鼻腔的护理，并开展患者营养评估和心理护理等工作。结果50例患者经肠内营养支持，无一例出现水电酸碱平衡紊乱。结论肠内营养是临床上进行营养支持的有效手段，护理得当可以保证肠内营养的顺利进行．     

重症患者经鼻肠管肠内营养的护理

目的经鼻肠管实施肠内营养支持,维持重症患者的营养需要,达到治疗目的。方法置管成功后,认真做好鼻肠管、营养液滴注和患者口鼻腔的护理,并开展患者营养评估和心理护理等工作。结果50例患者经肠内营养支持,无一例出现水电酸碱平衡紊乱。结论肠内营养是临床上进行营养支持的有效手段,护理得当可以保证肠内营养的顺利进行。     

一种鼻肠管堵管精准疏通装置的研制及其临床应用

目的 研制一种鼻肠管堵管的精准疏通装置,并评估其临床使用效果.方法 便利抽样选取某院肿瘤科60例消化道肿瘤术后营养支持过程中鼻肠管发生堵管的患者,随机将其分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规温水冲洗进行疏通,观察组采用精准疏通装置疏通,观察并分析两组患者的疏通效果、不良反应及并发症发生率.结果 观察组疏通效果优于...     

胃瘫患者鼻肠管肠内营养的护理

胃瘫[1]是手术后的胃无张力症,是以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征.胃瘫的处理以保守治疗为主,即禁食、持续胃肠减压、营养支持.鼻肠管肠内营养由于其操作简便,病人痛苦少,且有利于维持肠道黏膜屏障和提高免疫功能而在临床日益受到重视.本科自1998年1月开始对胃瘫患者使用鼻肠管肠内营养,现报导如下.     

空肠营养管堵管、脱管原因分析及护理对策

分析鼻空肠营养输注后,发生堵管、脱管现象的原因。探讨鼻空肠营养管营养支持使用方法及使用过程中遇到堵管、脱管现象的护理对策。在管道选择、营养液的选择、妥善固定、输注方式、沟通等方面有了的认识,并开展了新技术的学习活动,制订了护理常规,便于护理人员开展工作,更有利于病人病情的恢复。     

空肠营养管堵管、脱管原因分析及护理对策

分析鼻空肠营养输注后,发生堵管、脱管现象的原因。探讨鼻空肠营养管营养支持使用方法及使用过程中遇到堵管、脱管现象的护理对策。在管道选择、营养液的选择、妥善固定、输注方式、沟通等方面有了的认识,并开展了新技术的学习活动,制订了护理常规,便于护理人员开展工作,更有利于病人病情的恢复。     

ICU危重患者早期应用鼻肠管行肠内营养的护理体会

本文总结了ICU危重患者早期应用鼻肠管行肠内营养支持的效果观察及护理对策.包括对100例ICU危重患者鼻肠管的置入方法、鼻饲液的选择与输入以及相应的护理方法进行观察与总结.认为ICU危重患者早期应用鼻肠管行肠内营养易于掌握与实施,应提倡早期行鼻肠管肠内营养.     

鼻肠管在危重患者早期肠内营养的应用及护理

目的 探讨鼻肠管在危重病人实施早期肠内营养的临床应用效果及护理.方法 将70例危重患者随机分为观察组和对照组,观察组35例危重病人采用经鼻肠管早期肠内营养,观察开始实施时间以及并发症等,并与对照组35例危重病人经胃管营养进行比较,评价经鼻肠管早期肠内营养的有效性和安全性.结果 危重病人早期肠内营养的开始时间与营养管途径有关,与胃管途径相比,经鼻肠管肠内营养的开始时间比胃管途径要早,而胃潴留、返流及误吸等并发症发生率少,两者的差异有统计学意义.结论 危重病人早期肠内营养经鼻肠管途径比经胃管更为安全有效,并能将实施肠内营养的时间显著提前.     

螺旋型鼻肠管在肠内营养的应用

肠内营养作为外科重症患者的一种完全、有效的营养支持方法已广泛应用于临床。特别如重症胰腺炎 ,能帮助病人渡过危险而漫长的病程。以往我们都采用完全外胃肠营养(ＴＰＮ) +空肠造瘘的肠内营养。但是 ,空肠造瘘需用手术方法实施 ,既增加病员的痛苦和经济负担 ,又有导管留置后易脱落、切口感染等潜在危险。2 0 0 1年 1～ 8月 ,我们对 1 6例病人改用ＴＰＮ加螺旋型鼻肠管肠内营养 ,不仅克服了空肠造瘘的缺点 ,而且操作简单 ,便于护理。1　材料鼻肠管采用荷兰独资 ,纽迪希亚制药总部生产的复尔凯螺旋型鼻肠管 ,规格为长 1 4 5ｃｍ ,外径 3 2 5…     

留置鼻肠管行肠内营养在危重患者中的应用

ICU内危重患者，常因胃潴留、胃功能紊乱等而致鼻胃管内肠内营养存在不确定性或无法进行，同时常因胃内容物反流、误吸而导致呼吸机相关肺炎等并发症的出现，且危重患者全身消耗严重，营养支持成为其治疗的难点。鼻肠管在危重患者中行肠内营养支持可改善患者的营养，提高患者抵抗力，减少并发症，改善预后。现将我院ICU2004年11月～2008年2月部分留置鼻肠管的运用情况报告如下。     

护理程序在肠内营养鼻肠管护理中的应用

３３例胃、结、直肠术后病人应用鼻肠管实施早期肠内营养支持。在对病人进行整体护理过程中,针对病人留置有鼻肠管,列出护理诊断,确定护理目标,制定护理措施,将护理程序应用于肠内营养病人鼻肠管的护理。结果：２７例完成肠内营养计划,对鼻肠管耐受性好,无并发症发生。认为将护理程序贯穿于肠内营养病人的整体护理全过程,能够使鼻肠管的护理更具科学性、预见性和条理性,从而提高工作效率,改善护理质量。     

螺旋形鼻肠管在危重症患者肠内营养支持中的应用

目的 探讨螺旋形鼻肠管在危重症患者肠内营养支持中的应用效果.方法 将采用螺旋形鼻肠管行肠内营养支持的32例危重症患者作为观察组,将采用鼻胃管行肠内营养的20例危重症患者作为对照组.比较2组ICU监护时间、营养支持时间以及营养指标变化和并发症发生情况.结果 观察组盲插法成功30例占93.8％,有2例需内视镜引导完成;观察组ICU监护时间和营养支持时间均显著短于对照组;2组患者营养支持后血清总蛋白、血清白蛋白和前清蛋白均较自身肠内营养支持前有显著升高,2组比较无显著差异;观察组并发症发生率为6.3％,明显低于对照组的40.0％.结论 螺旋形鼻肠管简单易行,患者耐受性好,并发症少,疗程短,大大减轻了患者痛苦和经济负担,可作为危重症患者首选的肠内营养支持方式.     

经鼻肠管行肠内营养的实施及护理体会

胃肠道手术后 ,因其连续性遭破坏并再次重建 ,消化道功能受影响 ,术后禁食与静脉补液被视为常规治疗措施 ,但长期全肠外营养 (ＴＰＮ)可导致肠粘膜萎缩 ,经口摄食或肠内营养 (ＥＮ)有助于肠粘膜结构和功能的完整 ,保护肠粘膜屏障[1] 。近年来 ,消化道动力学的研究 ,使术后早期肠内营养 (ｅａｒｌｙｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｅｎｔｅｒａｌｎｕｔｒｉｔｉｏｎ)受到重视。我科应用鼻肠管对胃肠手术病人开展术后肠内营养支持 ,取得了一些经验 ,总结如下。者 5例 ,约占插管数的 13%。全组无吻合口瘘及腹腔感染发生。部分病例于术后第 2日主诉…     

经螺旋形鼻肠管行肠内营养患者护理的研究进展

随着对肠道生理功能及病理生理认识的深入,作为临床营养一部分的肠内营养已成为外科营养支持的首选方法.由于容易放置等优点,螺旋形鼻肠管已广泛应用于临床肠内营养的实施中,它的护理也越来越被人们重视.本文就肠内营养的优越性、时机、途径、方法和制剂选择等方面,及经螺旋形鼻肠管行肠内营养的护理予以综述.