父母教养方式对伴与不伴对立违抗性障碍注意缺陷多动障碍患儿的影响

目的 探讨父母教养方式对伴与不伴对立违抗性障碍（ODD）的注意缺陷多动障碍（ADHD）患儿的影响。方法 选择2015年1月至2016年12月安徽省精神卫生防治中心就诊的ADHD患儿124例,根据有无ODD症状,分为单纯ADHD患儿82例,合并ODD的ADHD患儿42例,按照分层抽样的方法选取合肥某小学同时期110例健康儿童作为对照组;使用父母教养方式调查问卷（EMBU）对3组儿童目前的父母教养方式进行调查评分,比较3组对象的父亲因子、母亲因子差异。结果 3组儿童父亲因子Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ和母亲因子Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ的差异有统计学意义（F=32.096,11.195,10.467,13.957,7.343,29.081,P均<0.001）;单纯ADHD组患儿的父亲因子Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ和母亲因子Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ得分高于对照组,差异有统计学意义（t=7.481,4.479,4.406,5.252,3.847,7.292,P均<0.001）;合并ADD的ADHD组患儿的父亲因子Ⅱ、Ⅲ和母亲因子Ⅱ、Ⅳ得分高于单纯ADHD,差异有统计学意义（t=2.221,P=0.028;t=2.553,P=0.012;t=2.921,P=0.004;t=3.737,P<0.001）。结论 父母教养方式的极端化对ADHD患儿有着重要影响,惩罚严厉、过分干涉的教养方式是ADHD患儿出现ODD的危险教养方式。     

盐酸托莫西汀治疗注意缺陷多动障碍的Meta分析

目的:采用Meta分析方法对盐酸托莫西汀治疗注意缺陷多动障碍的疗效及安全性进行评价。方法:查询Medline,EmBase,SCI,Elsevier,CBMdisc等数据库,收集盐酸托莫西汀治疗注意缺陷多动障碍的临床试验文献,提取疗效指标及安全性数据,采用Review Manager 4.2软件进行统计计算。结果:检索到年龄<18岁的儿童及青少年的随机双盲安慰剂对照临床研究文献14篇,均为国外文献(Jadad评分≥4分);样本含量1 995例;药物剂量0.5~1.8 mg.kg-1.d-1。在忽略药物剂量的条件下,盐酸托莫西汀与安慰剂相比,儿童及青少年的ADHD-RS评分和CGI-S评分平均减分值分别为[WMD-7.26(-8.28,-6.24)]和[WMD-0.62(-0.75,-0.48)](P<0.01)。试验中出现的不良反应有食欲下降[RR:4.46(2.89,6.89)]、恶心[RR:2.97(2.00,4.41)]、呕吐[RR:2.14(1.42,3.21)]及体重改变[WMD-1.88(-2.23,-1.52)]。结论:盐酸托莫西汀在改善注意缺陷多动障碍患者的核心症状方面疗效显著,耐受性良好。     

注意力缺陷多动障碍的药物治疗研究进展

目的 介绍近年来治疗注意力缺陷多动障碍的药物研究进展。方法 综述常用的注意力缺陷多动障碍的治疗药物及其临床应用。 结果与结论 注意力缺陷多动障碍的治疗药物各有优缺点,中西药物合理配合使用,能使患者获得更为高效、安全的治疗效果。     

注意力缺陷多动障碍的药物治疗研究进展

目的介绍近年来治疗注意力缺陷多动障碍的药物研究进展。方法综述常用的注意力缺陷多动障碍的治疗药物及其临床应用。结果与结论注意力缺陷多动障碍的治疗药物各有优缺点,中西药物合理配合使用,能使患者获得更为高效、安全的治疗效果。     

注意缺陷多动障碍儿童的感觉统合功能分析

目的探讨儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）不同亚型的感觉统合功能水平及差异。方法将符合症状诊断标准的ADHD儿童进行感觉统合检核量表（6．12,64项）评定,分析ADHD儿童的感觉统合能力及发展水平。结果ADHD儿童感觉统合功能失调率为65．8％（50／76）,其中严重失调34．2％、轻度失调31．5％。三种亚型ADHD儿童的感党统合失调率差异无统计学意义（P〉0．05）。感觉统合功能失调以前庭平衡及大脑双侧分化情况失调较为严重占76．3％,发育性运动功能的失调排第二位为65．8％,学习情况状况失调排第三位为63．2％,本体感觉和身体协调功能失调最轻为28．9％。结论ADHD儿童存在不同程度的感觉统合功能障碍,主要以前庭平衡及大脑双侧分化情况、发育性运动功能和学习情况状况失调为主。感觉统合训练是一种治疗儿童ADHD的有效方法。     

盐酸托莫西汀对注意缺陷多动障碍患儿的认知功能影响研究

目的探讨盐酸托莫西汀能否改善注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿的认知功能。方法用Stroop测验、言语流畅性测验、威斯康辛卡片测验等神经心理学测量工具对符合美国《精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSM—IV)诊断标准的56例ADHD患儿应用盐酸托莫西汀治疗前后进行认知功能评估。结果治疗后ADHD患儿威斯康辛卡片总错误数、持续错误数,Stroop任务中读彩色文字的错误数、读文字颜色的错误数和读彩色文字的时间,词汇流畅性测验中错误数和重复数以及工作记忆评估均较治疗前有明显改善(P<0.05或<0.01)。结论盐酸托莫西汀治疗剂量可以有效改善ADHD患儿执行功能、抑制功能、工作记忆以及语言功能。     

注意力缺陷多动障碍患儿的临床治疗效果观察

目的：探讨注意力缺陷多动障碍(ADHD)患儿的最佳治疗方法。方法：近3年来在我院心理门诊治疗的ADHD儿童69例，按照不同的治疗方法自然分成3组，分别统计治疗后1，3，6个月的有效丰。结果：利它林治疗ADHD1，3，6个月的有效率(90.5％、88．9％，83.3％)优于静灵组和非药物组。同时还观察到药物治疗的远期疗效会逐渐减弱。心理行为矫正也是治疗ADHD的重要手段。结论：尽管各种治疗均有效果，但多动症治疗仍以综合措施为佳。     

儿童注意缺陷多动障碍的心理护理及干预

目的探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿注意障碍特点,为临床医护人员的治疗提供可靠依据。方法采用智力测验、注意力划销测验、行为评定等评估患儿。结果 ADHD患儿智力测试的智力多在正常水平或处于边缘智力水平,部分患儿表现为操作智商优于言语智商。结论了解ADHD患儿注意障碍特点,以便有针对性进行心理护理及干预。     

国内盐酸哌甲酯控释片治疗儿童注意缺陷多动障碍的Meta分析

目的应用Meta分析评价国内盐酸哌甲酯控释片(专注达)与传统药物治疗18岁以下儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的临床疗效。方法通过中国学术期刊网全文数据库(CNKI,1979-2008)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc,1978-2008)和国家科技图书文献中心等,检索国内有关盐酸哌甲酯控释片治疗儿童ADHD的随机临床对照试验,由两位评价者进行质量评价,并对符合纳入标准的临床试验研究进行Meta分析。结果共查阅到国内相关临床研究13篇,最终进入评价的临床研究4篇,患儿174例。合并分析表明,盐酸哌甲酯控释片与传统治疗药物比较,可显著降低患儿ADHD-RS量表的评分(P<0.01),平均减分值之差(95%CI)为[-7.85(-9.07,-6.64)]。结论从现有的临床证据看,盐酸哌甲酯控释片在改善18岁以下ADHD患儿的核心症状方面疗效显著。但由于样本数较少,该药与传统治疗药物的疗效对比仍需大规模、高质量、随访结局统一的临床试验进一步验证。     

注意力缺陷多动障碍治疗药物的研究进展

注意力缺陷多动障碍是儿童期常见的一类心理障碍,影响患儿生活,而且容易导致患儿持久的学习困难,行为问题和自尊心低下。目前临床上主要有中枢兴奋剂如哌甲酯等和非中枢兴奋剂如托莫西汀等治疗药物,多数患儿在使用药物后多动行为或认知功能改善,但药量不易掌控及药物具有不良反应及停药反弹现象。本文对注意力缺陷多动障碍治疗药物做如下综述,旨在为进一步探索注意力缺陷多动障碍的药物治疗提供参考。     

儿童注意缺陷、多动障碍的药物治疗

注意缺陷、多动障碍 (ADHD)是儿童期最为常见的一种心理行为疾病 ,药物治疗是ADHD主要的治疗方法之一。中枢兴奋药是治疗ADHD最常用的药物 ,作用快、疗效好 ,且不良反应较少。可乐定和抗抑郁剂也有较好的治疗效果 ,可乐定主要适用于伴抽动或情绪异常的ADHD病儿 ,而抗抑郁剂多用于伴抑郁或焦虑的ADHD病儿 ,但不良反应较明显。本文还介绍了近年来出现的一些治疗AD HD的新药     

注意缺陷多动障碍药物治疗进展

注意缺陷多动障碍（ADHD）不仅危害儿童,而且妨碍成人的生活。ADHD的病理生理是与额叶皮层下网状结构功能异常和多巴胺能、去甲肾上腺素能、烟碱能神经递质系统失调是联结在一起的。对于ADHD患者应用兴奋剂与非兴奋剂的治疗被证明是有效的,现有的缓释、长效制剂与透皮吸收的兴奋剂,以及可替换的非兴奋剂,为ADHD的药物治疗提供了新的选择。新问世的缓释剂型削弱了兴奋剂短效剂型的强化效应,从而使备受关注的兴奋剂滥用倾向得到缓和。治疗成功的关键在于充分的初期评估与诊断、持续释放药物的应用、足够稳定的药物浓度、对于来自看护人和老师的临床评定量表反馈信息的及时处理。通过恰当的药物治疗与社会心理干预的联合应用,可以获得理想的治疗结果。     

哌甲酯与托莫西汀治疗中国儿童和青少年注意缺陷多动障碍的安全性评价

目的评价哌甲酯与托莫西汀治疗中国儿童和青少年注意力缺陷多动障碍的安全性。方法检索关于中国儿童和青少年使用哌甲酯与托莫西汀治疗注意力缺陷多动障碍的安全性研究文献包括随机对照研究(RCT)研究、半随机临床对照试验研究(CCT)研究、病例报告以及上市后药物不良反应监测。按纳入和排除标准筛选文献,评价文献质量,提取资料。RCT文献采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,余文献采用描述性分析,采用世界卫生组织-乌普萨拉监测中心(WHO-UMC)评价体系评价病例报告中不良反应与哌甲酯或托莫西汀的关联性。结果检出符合纳入标准的RCT文献9篇,病例报告2篇,未检索到哌甲酯或托莫西汀上市后不良反应监测报告。(1)RCT文献结果:托莫西汀组整体不良反应发生率低于哌甲酯组(P=0.003)。(2)病例报告分析结果:1例服用托莫西汀出现口周皮炎;1例服用哌甲酯出现视物模糊、头颈歪斜。(3)上市后不良反应监测结果:未检索到中国哌甲酯或托莫西汀的不良反应监测数据。结论中国青少年儿童口服托莫西汀的整体不良反应发生率低于哌甲酯,而嗜睡不良反应发生率托莫西汀组高于哌甲酯组,其余不良反应发生率未见明显差异。     

注意力缺陷多动障碍的中医治疗综述

从中医辨证论治、单方验方及针灸推拿3个方面就注意力缺陷障碍多动障碍(ADHD)的近年中医药研究现状进行综述,以拓宽中医对本病的治疗思路,希望能够促进中医药今后对本病的进一步研究.     

整合法治疗儿童注意缺陷多动障碍43例

目的比较整合式治疗方法和单纯药物治疗对儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）的临床疗效。方法将86例ADHD患儿均分为研究组和对照组,研究组采用整合式方法治疗,对照组单纯使用传统药物速释哌甲酯片（利他林）治疗。两组分别在治疗后3月和6月时进行conners儿童行为问卷的48项家长用症状问卷（PSQ）和28项教师用症状评定量表（TRS）评定。结果研究组治疗后3月和6月的总有效率分别为88．37％和100．00％,对照组分别为69．77％和79．07％,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论采用整合式方法治疗ADHD比单纯药物治疗更能有效改善儿童ADHD的症状,临床应推广使用该方法。     

儿童注意力缺陷与多动障碍的药物治疗

注意力缺陷与多动障碍(ADHD)在儿童和青少年中有较高的发病率,然而在国内可能还有许多医生对其的了解还不全面。这篇译自国际知名期刊的文章将全面介绍ADHD的最新药物治疗情况,相信阅读完之后可以使您轻松掌握这一疾病的治疗方案。     

托莫西汀与哌甲酯治疗注意缺陷多动障碍患儿的疗效和安全性比较

目的:比较托莫西汀与哌甲酯治疗注意缺陷多动障碍患儿的疗效和安全性。方法:选择我院收治的注意缺陷多动障碍患儿共52例,随机分为托莫西汀组与哌甲酯组各26例,治疗结束后观察两组患儿的治疗有效率、ADHDRS-IV-Parent:Inv评分以及CPRS-R:S评分。结果:托莫西汀组与哌甲酯组的治疗有效率相近。治疗后托莫西汀组与哌甲酯组的ADHDRS-IV-Parent:Inv各项评分均明显下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后托莫西汀组与哌甲酯组CPRS-R:S评分的分数均明显下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。托莫西汀组的多动分变化值大于哌甲酯组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患儿在治疗过程中均未发现严重的药物不良反应。结论:托莫西汀的疗效与哌甲酯相近,都具有良好的安全性,值得临床推广。     

利他林治疗注意力缺陷多动障碍10例分析

2002～2003年5月我们应用利他林治疗注意缺陷多动障碍10例，现报道如下：     

家庭干预联合托莫西汀对儿童注意缺陷多动障碍的临床观察

目的:探讨家庭干预联合托莫西汀对儿童注意缺陷多动障碍的疗效。方法:选择2018年6月—2019年8月收治的儿童注意缺陷多动障碍患儿50例,在使用托莫西汀的前提下,加以家庭干预。比较治疗前后的Conners评分、儿童行为量表评分。结果:治疗后Conners评分明显比治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后儿童行为量表评分中总分、活动能力、抑郁、攻击、违纪、分裂性、交往不良、强迫性评分明显低于治疗前,社交退缩、学习能力评分明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:家庭干预联合托莫西汀药物疗法治疗儿童注意缺陷多动障碍,可以有效改善患儿的外化症状,与单纯药物治疗方案对比,可以更有效地改善患儿的注意缺陷症状和多动冲动障碍症状。