彩色多普勒超声在腹股沟包块鉴别中的价值

目的探讨彩色多普勒超声在腹股沟区包块中的诊断价值。方法 2017年1月～2018年6月本院收治50例初步诊断为腹股沟包块患者,进行彩色多普勒超声检查,观察包块声像图并进行分析,与随访及(或)术后病理结果比较,分析多普勒超声对腹股沟区包块诊断的正确率。结果 50例患者经过彩色多普勒超声检查判定腹股沟斜疝45例,单侧腹股沟斜疝40例,其中2例合并子宫圆韧带囊肿,双侧5例,声像表现与腹腔相通的中高回声或混杂回声;1例右侧睾丸鞘膜腔积液,声像图表现为无回声;1例右侧腹股沟皮下脓肿,声像表现为混杂回声,彩色多普勒显示血流信号;1例右侧精索肿物并感染,右侧腹股沟及精索区混合回声团块,内回声不均,见不规则液暗区及强回声团;2例腹股沟淋巴结肿大,1例为双侧,1例为右侧,均为淋巴炎,声像呈低弱回声。随访准确率为96%,2例腹股沟斜疝误诊为鞘膜腔积液。结论彩色多普勒超声能准确诊断腹股沟包块,明确包块形态、性质及累及范围,为临床鉴别腹股沟区淋巴结提供诊断依据。     

超声下判断精索 腹壁下动脉与疝囊关系对腹股沟疝类型的鉴别价值

<正>腹股沟疝即发生于腹股沟区的疝,分为斜疝与直疝2种,人群发病率约0.036%[1],其中斜疝占腹股沟疝的85%~95%[2]。疝囊壁通过腹股沟管并可进入阴囊称为腹股沟斜疝,疝囊经过直疝三角区向前突出称为腹股沟直疝。临床上单凭体格检查对腹股沟疝的诊断和类型的鉴别效果不佳。影像学检查因能显示腹股沟疝及其周边结构,判断腹股沟疝的类型,对腹腔镜手术准确寻找疝口有很大的帮助,而超声检查以其低廉的价格,方便快捷的     

腹股沟区包块的超声诊断及其临床价值

目的探讨超声检查对腹股沟区包块的诊断及其临床价值。方法对60例临床初诊为腹股沟区包块的二维高频声像图和彩色多普勒血流显像进行仔细观察,所有病例行手术病理检查或穿刺活检。结果 24例为腹外疝(其中斜疝18例、直疝4例、股疝2例),声像图表现为中高回声或混杂性回声团块;16例为鞘膜积液,声像图表现为无回声;4例为隐睾,声像图表现为似正常睾丸样中等回声;8例为淋巴结包块(其中淋巴瘤4例、淋巴结转移2例、淋巴结炎性改变2例),声像图表现为低弱回声;8例为实质性包块(其中纤维瘤2例、精索肿瘤3例、韧带样瘤1例、精索炎症2例),声像图表现为非均匀性中高回声或低回声。结论临床结合超声检查是腹股沟区包块诊断的最有效方法,可为临床诊疗提供可靠依据。     

高频彩色多普勒超声诊断腹股沟疝的价值

腹股沟疝是常见的外科疾病,部分患者临床症状不典型,常规诊断困难,易被误诊而延误治疗,因此及时准确诊断腹股沟疝对于患者治疗意义重大.高频彩色多普勒超声是一种有效、无创、简便且价格低廉、重复性好的检查方法,可准确判断腹壁下动脉与疝囊的空间关系,从而鉴别斜疝与直疝.本研究对高频彩色多普勒超声在诊断腹股沟包块中的应用进行探讨,报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料 唐山市丰润区人民医院2007年1月至2010年12月诊断为腹股沟疝患者96例,其中男性74例,女性22例,年龄59 ～81岁,平均(71.2±1.3)岁.所有患者腹股沟区包块,其中伴有腹胀67例,伴腹痛57例,伴发热16例.双侧3例,左侧41例,右侧52例.所有患者术前行高频彩色多普勒超声检查,并通过手术病理确诊.     

超声对小儿腹股沟疝的诊断价值

目的：探讨超声对小儿腹股沟疝的诊断价值。方法：对38例小儿腹股沟疝的疝环、疝囊、疝内容物进行观察。结果：本组超声提示为腹股沟疝的38例患者经手法复位及手术证实诊断符合率100%。结论：超声检查对腹股沟疝有着重要的诊断价值,对临床手术术式的选择提供帮助。     

腹股沟疝CT表现

发生于腹股沟区的腹外疝统称腹股沟疝,常分为斜疝及直疝,以斜疝最常见,约占95%,男性多于女性[1].典型病例根据其临床症状、体征及病史可明确诊断,但对酷似疝的腹股沟肿物或隐匿性腹股沟疝,常需要影像学检查.搜集我院2003年1月～2007年7月经手术病理证实的腹股沟疝32例,结合临床和病理表现回顾性分析其CT特征,提高对本病的认识.     

基层士兵隐匿性腹股沟斜疝35例临床分析

目的:通过总结士兵隐匿性腹股沟斜疝纠误挽治体会,提高对该病的认识和诊断水平.方法:对基层医疗单位误诊为慢性阑尾炎、精索静脉曲张、精索炎、附睾炎、前列腺炎及腹股沟淋巴结炎等疾病的35例不明原因腹股沟区疼痛患者,通过B超检查及疝囊造影明确诊断后,行疝修补手术治疗.结果:35例均为隐匿性腹股沟斜疝,其中右侧19例,左侧14例,双侧2例.确诊后33例即行手术治疗证实,无阴性探查者,无一例假阳性;另2例分别于诊断后3个月和6个月出现腹股沟区包块方行手术.术后随访1～2年,患者恢复良好,无复发.结论:对不明原因腹股沟区疼痛的士兵,对症治疗无好转时,应及时行B超检查筛选是否为隐匿性腹股沟斜疝.高度怀疑但B超未能明确诊断者.可通过疝囊造影进一步检查,确诊后宜采取疝修补手术治疗.     

基层士兵隐匿性腹股沟斜疝35例临床分析

目的:通过总结士兵隐匿性腹股沟斜疝纠误挽治体会,提高对该病的认识和诊断水平.方法:对基层医疗单位误诊为慢性阑尾炎、精索静脉曲张、精索炎、附睾炎、前列腺炎及腹股沟淋巴结炎等疾病的35例不明原因腹股沟区疼痛患者,通过B超检查及疝囊造影明确诊断后,行疝修补手术治疗.结果:35例均为隐匿性腹股沟斜疝,其中右侧19例,左侧14例,双侧2例.确诊后33例即行手术治疗证实,无阴性探查者,无一例假阳性;另2例分别于诊断后3个月和6个月出现腹股沟区包块方行手术.术后随访1～2年,患者恢复良好,无复发.结论:对不明原因腹股沟区疼痛的士兵,对症治疗无好转时,应及时行B超检查筛选是否为隐匿性腹股沟斜疝.高度怀疑但B超未能明确诊断者.可通过疝囊造影进一步检查,确诊后宜采取疝修补手术治疗.     

超声诊断腹股沟隐匿性斜疝的应用价

目的:考察超声诊断在腹股沟隐匿性斜疝中的应用价值,为临床诊断研究提供依据。方法:回顾分析本科室2012年3月-2016年3月接收的59例腹股沟斜疝患者为诊断对象,对其手术前临床诊断、超声影像进行分析。结果:59例腹股沟斜疝患者中,经检查发现35例在右侧,23例在左侧。其中可复性斜疝38例,滑动性3例,嵌顿性17例。结果均经过手术证实。结论:超声诊断以及多普勒技术能显示出腹股沟斜疝的内容物及血供状况,可及时发现并发症,对临床的诊断治疗有极大帮助,实用价值较高。     

彩色多普勒超声在腹股沟斜疝与直疝鉴别诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在腹股沟斜疝与直疝鉴别诊断中的价值。方法通过对113例腹沟斜疝或直疝患者腹股沟二维超声声像图表现及应用彩色多普勒显示腹壁下动脉的血流图像及其在体表投影,并进行观察分析腹壁下动脉与两疝囊的关系。结果通过对彩色多普勒观察腹股沟疝囊及疝囊内容物和腹壁下动脉的关系后发现:若疝囊在腹壁动脉外侧方穿过时则为腹股沟斜疝;若疝囊在腹壁下动脉内侧方穿过时则为腹股沟直疝。腹壁下动脉是鉴别腹股沟斜疝或直疝的一个重要标志。结论腹股沟斜疝和直疝的二维超声声像图表现极为相似,有时难以对两病作出鉴别,通过彩色多普勒显示腹壁下动脉的血流图像及其在体表投影与两病的位置关系,可作为二者诊断与鉴别诊断的一个重要性标志。     

高频超声在65例小儿腹股沟疝诊断中价值分析

目的 探讨高频超声在小儿腹股沟疝诊断中的价值.方法 采用高频超声对65例腹股沟疝患儿腹股沟区进行扫查,观察疝囊结构,疝内容物的性质、形态、腹壁的结构以及呼吸运动变化情况.结合彩色多普勒血流现象,对疝内容物进行鉴别诊断,并将诊断结果与手术结果对照分析.结果 65例患儿中,腹股沟斜疝63例,直疝2例,均与手术结果相符,诊断准确率为100%.疝内容物：肠管15例,网膜45例,卵巢3例,肾脏2例;其中,合并鞘膜积液5例,隐睾1例.肿块大小5 mm×8 mm～ 31 mm×57 mm.结论 高频超声能直观、清晰地显示疝囊结构,疝内容物特征与血流信号,诊断准确率高,为临床手术治疗提供了重要依据,且具有无创、方便等优点,儿童易于接受,可作为小儿腹股沟疝诊断的首选.     

高频超声在女婴腹股沟疝伴卵巢嵌顿诊断中的应用（附11例分析）

目的 探讨彩色多普勒高频超声在诊断女婴腹股沟疝伴卵巢嵌顿中的应用价值.方法 回顾性分析11例经手术证实的女婴腹股沟嵌顿疝（疝内容物包含有卵巢）的超声声像图表现.全组均应用彩色多普勒超声诊断仪,高频线阵探头.结果 9例患儿腹股沟区肿块内探及卵巢组织回声;1例患儿腹股沟区肿块内探及肠管回声,而术中所见为小肠、左侧卵巢及输卵管;1例患儿腹股沟区探及椭圆形无回声包块,考虑子宫圆韧带囊肿（hydrocele of Nuek＇s canal,Nuck管囊肿）,而术中所见为卵巢囊肿.9例患儿腹股沟区卵巢均较健侧肿大,2例患儿腹股沟区卵巢内未探及彩色血流信（手术发现卵巢已坏死）.结论 超声能明确诊断腹股沟卵巢疝,为临床早期诊断治疗提供可靠依据.     

回盲部及回肠末端嵌顿于左侧腹股沟一例

患儿男,1岁零3个月.发现左腹股沟区可复性包块12个月,包块不能还纳6 h急诊入院.出生后约3个月开始发现左腹股沟区包块,掉入阴囊内,平卧时可还纳,感冒咳嗽时加重.6 h前包块不能自行还纳伴腹痛,就诊于我院门诊以左腹股沟嵌性斜疝收入院.体查:左腹股沟区包块掉入阴囊内约5 cmX4 cmX4 cm大小,质中,有触痛,双睾丸可触及,不能还纳.急诊手术行嵌顿疝松解复位修补术.取左腹股沟斜切口逐层进入.     

B超诊断腹股沟斜疝内容物为附件1例

患者女,26岁.左下腹疼痛半月,加重二日就诊,查体:一般状态良好,左侧腹股沟区扪及一鸽卵大小肿物,质硬,与周围组织边界不清,触之疼痛明显,包块处未闻及肠鸣音。考虑左腹股沟斜疝,手法复位未还纳。B 超采用水囊法,于包块上做纵横断面多切面扫查,显示一大小为4.6cm×3.3cm×3.0cm 的实质肿物,边界清晰,不规则,内为均匀低回声,肿物周围为不规则较强回声,反复观察无蠕动。超声提示:左腹股沟区实质非均质性肿物(考虑腹股沟疝,内容物为卵巢)。手术治疗,术后剪开左腹外斜肌腱膜,见一     

婴幼儿嵌顿性腹股沟斜疝的超声表现

婴幼儿嵌顿性腹股沟斜疝是小儿外科的常见急症,既往研究认为通过临床症状及体征即可诊断该病,而有关该病超声检查诊断的报道较少.现将笔者应用超声检查所见该病的表现,报告如下. 1 临床资料     

彩色多普勒超声在腹股沟斜疝修补术后的应用

目的：探讨彩色多普勒超声在腹股沟斜疝修补术后的应用价值。方法对我院2008-2012年期间腹股沟斜疝无张力修补术后有不适反应的82例患者彩色多普勒超声检查资料总结。结果82例患者中有74例（90.2%）患者经超声检查为阳性病灶,8例（9.8%）声像图未见异常。74例中血肿28例,超声表现为补片周围少量液性暗区为主,血肿5例,切口感染或伴有窦道形成9例,复发疝3例,阴囊壁水肿、精索炎性水肿或/和鞘膜腔积液25例,睾丸肿大或睾丸萎缩等4例。结论彩超检查对于腹股沟斜疝修补术并发症的诊断具有重要的临床应用价值。     

小儿腹股沟斜疝高频超声的诊断分析

小儿腹股沟斜疝为小儿外科的常见病,既往研究认为通过临床症状及体征即可诊断该病,而随着高频超声在基层医院的广泛普及,利用高频超声诊断小儿腹股沟斜疝诊断率基本能达到100%,为临床提供了更多诊断信息,而且也能为嵌顿性腹股沟斜疝提供更多诊断信息,现将笔者应用高频超声检查所见该病的超声表现报告如下.     

婴幼儿嵌顿性腹股沟斜疝的超声表现及临床价值

目的 分析婴幼儿嵌顿性腹股沟斜疝及其并发症的超声声像图特征,并与手术结果对照,评价超声诊断价值。方法 对27例婴幼儿嵌顿性腹股沟斜疝行超声检查,观察疝块的大小、形态、内部回声,是否与腹腔相通,用CDFI观察血流信号,并观察男性患儿睾丸、附睾,女性患儿附件情况。结果 婴幼儿嵌顿性腹股沟斜疝声像图表现为疝块经腹股沟管突出,上方与腹腔相通,下方进入阴囊或大阴唇。如并发睾丸或卵巢坏死,则内部缺乏血流信号。结论 彩色多普勒超声能清晰显示婴幼儿嵌顿性腹股沟斜疝,对嵌顿疝的诊断、鉴别诊断、治疗方法的正确选择及预后评估有重要价值,应作为首选方法。     

经阴道超声检查在诊断早期异位妊娠中的价值

目的 探讨经阴道超声检查对异位妊娠的早期诊断价值.方法 对100例临床疑似的异位妊娠者同时经腹部、阴道超声检查,比较两种方法诊断敏感性,并比较经腹部超声检查和经阴道超声检查诊断异位妊娠患者发生腹腔出血、输血及失血性休克情况.结果 经阴道超声诊断敏感性为96%,异位妊娠包块甚至小于1.0 cm时即可发现,经腹部超声诊断敏感性为26%,经阴道超声诊断敏感性显著高于经腹部超声诊断(P＜0.01),而发生腹腔出血、输血及失血性休克情况明显低于经腹部超声检查(P＜0.01).结论 经阴道超声检查早期诊断可靠、简便、易行.     

彩色多普勒超声诊断48例腹股沟斜疝的体会

腹股沟斜疝是外科的一种常见病，本文总结分析经超声检查提示为腹股沟斜疝后经手术证实的48例患者的声像图表现及临床意义。