两种灌肠方法解除长期卧床便秘患者的比较

目的：探讨一次性吸痰管取代肛管开塞露灌肠法与大量不保留灌肠法在解除长期卧床便秘患者的效果比较。方法：将78例便秘需灌肠患者随机分为试验组与对照组,试验组采用一次性吸痰管取代肛管开塞露灌肠法;对照组采用传统大量不保留灌肠法。观察并比较两种灌肠法的灌肠液保留时间、渗漏情况、舒适度及治疗效果。结果：试验组患者灌肠液保留时间长,渗漏情况少,患者耐受好,治疗效果优于对照组（P〈0.01）。结论：一次性吸痰管取代肛管开塞露灌肠法对解除长期卧床便秘患者较大量不保留灌肠法效果好。     

重型颅脑损伤病人吸痰护理的体会

目的：探讨吸痰护理前叩背的效果。方法：通过两种不同吸痰方法（一种是在需要吸痰时直接吸痰；另一种是吸痰前先翻身叩背1—5分钟后吸痰）进行比较。结果：两种吸痰方法比较，差异有显著性（P〈0．05）。结论：吸痰前先叩背1—5分钟，能有效地将痰液排出，迅速提高患者的血氧饱度，延长吸痰的间隔时间，减少气道损伤，提高吸痰的有效性。     

不同保留灌肠材料在40例慢性放射性直肠炎治疗中的临床观察

目的:比较F16双腔气囊导尿管及F12硅胶吸痰管在合并直肠狭窄的慢性放射性直肠炎灌肠治疗中的疗效及耐受情况,以指导临床选用合适的灌肠材料。方法:选取40例合并直肠狭窄的慢性放射性直肠炎患者,保留灌肠治疗1次/d,连续灌肠20d,奇数日采用F16双腔气囊导尿管,偶数日采用F12硅胶吸痰管。比较两种材料灌肠时药液外溢、药液保留时间及患者耐受情况。结果:F16双腔气囊导尿管在药液外溢及药液保留时间方面较F12硅胶吸痰管有明显优势;在灌肠的耐受方面,F12硅胶吸痰管较F16双腔气囊导尿管好。结论:综合灌肠疗效、耐受情况和性价比,首先选择F16双腔气囊导尿管较为合适。对灌肠耐受不良或风险高的患者,选择F12硅胶吸痰管较理想。     

成人先天性巨结肠的X线诊断

目的　研究成人先天性巨结肠的X线表现。方法　对 5例经手术病理证实为先天性巨结肠患者行钡灌肠检查 ,记录并分析其X线诊断结果。结果　全部患者均有慢性便秘症 ,X线表现与小儿先天性巨结肠症相仿 ,区别为前者结肠狭窄段较短。结论　钡灌肠是术前诊断本病的最可靠和简便的方法     

先天性心脏病患儿术后机械通气安全吸痰方法的探讨

目的：总结先天性心脏病术后机械通气期间采用安全正确有效的吸痰方法，避免因吸痰不及时或操作不当而造成的多种并发症。方法：通过湿化气道，选择吸痰的最佳时机及正确的吸痰管、适当的负压，安全有效地为机械通气患儿吸痰，吸痰过程中严密观察患儿的生命体征。结果：通过对吸痰时间的选择、吸痰方法的改进，结合先心病患儿术后的特点，总结出安全有效的吸痰方法，并用于临床，基本杜绝了因吸痰操作不当而引起的各种并发症。结论：先天性心脏病术后机械通气的气道管理中，采用适时安全正确的吸痰，吸痰过程中严格执行无菌操作及严密观察病情，及时有效地清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，可以有效预防各种并发症的发生，从而提高病人的救治率和护理质量。     

以便血为表现的乙状结肠冗长症1例

乙状结肠冗长症是一种先天畸形,是结肠在发育过程中因基因再度复制而过长所致.乙状结肠冗长症可与其他结肠冗长症同时存在,也可单独发生,临床上以乙状结肠冗长症最为多见.此病无特殊体征,主要表现为顽固性便秘,反复腹胀,间歇性腹痛,确诊靠临床表现与X线钡灌肠检查.此患儿过去史中未见顽固性便秘、反复腹胀、腹痛的表现,而是以便血为首发临床表现,在目前国内的文献中尚未有报道,治疗主要是调节饮食、口服为动力药,便秘者可灌肠治疗,当影响生活时手术是根治的方法.通过该病例提示医务工作者在临床工作中对此病认识不足,极易造成漏诊,对存在顽固性便秘、反复腹胀或以反复腹痛就诊的患儿应逐一排查此病,对于便血的病人也应考虑乙状结肠冗长症的可能,在情况允许的情况下宜尽早进行X线钡灌肠检查,以排除乙状结肠冗长症.     

中药灌肠治疗急性脑梗死痰热腑实证47例

目的评价中药灌肠法治疗急性脑梗死痰热腑实证的临床疗效。方法采用随机对照的临床方法,选取急性脑梗死痰热腑实证患者100例,其中观察组50例,对照组50例,观察过程中观察组脱落3例,对照组脱落2例,列入统计95例。在西医治疗基础上,观察组采用星蒌承气汤灌肠,对照组采用甘油灌肠剂灌肠。疗程均为(5±2)天,治疗前及治疗7天、14天后分别使用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、中风病痰热腑实证候评价量表、便秘临床症状积分量表进行评价。结果观察组在治疗后7天、14天的NIHSS评分、痰热腑实证候积分、便秘临床症状积分均优于对照组(P0.05);治疗后两组临床疗效差异有统计学意义(P0.05)。结论在脑梗死急性期痰热腑实证患者的治疗中使用中药灌肠法可通过通腑气、化痰热缓解病势,减轻神经功能缺损程度。     

中药联合保留灌肠治疗老年功能性便秘的疗效观察

目的：观察中药联合保留灌肠治疗老年功能性便秘的疗效。方法：将我院内科住院的48例老年性便秘患者随机平均分为两组，治疗组使用中药联合保留灌肠的方法，对照组口服果导片，10天为一个疗程，根据患者的导便情况观察治疗1～3个疗程记录结果。结果：经过治疗后治疗组的有效率可达95．8％。对照组有效率为70．8％，两组的治疗结果有显著性差异（P〈0．01）。结论：中药联合保留灌肠治疗老年功能性便秘疗效显著，值得临床推广。     

1例肠梗阻患者使用中药灌肠护理体会

中药灌肠治愈1例肠梗阻患者所得护理体会.方法：通过一次性吸痰管与灌肠器联合应用于中药保留灌肠,每次50～100ml,每日3～4次,间隔2～4h.结果：此例患者在官场后8小时排气一次,10小时后排大便一次,14天后转归出院.     

甘麦大枣汤治疗脏躁型便秘

便秘是临床常见的一种症状。一般采用导泻剂或灌肠来解决。脏躁型便秘则不同，若不解除其病因单纯采取导泻剂或灌肠的办法，往往会造成依赖性、甚至因泻药时肠粘膜的反复刺激，使其敏感度降低而加重便秘．因此．笔者在治此病时，先从病因入手，以甘麦大枣汤治疗，均收到预期的疗效。１病案举例 某女，２７岁．已婚，生有一女。自诉生小孩后，常因些生活琐事烦恼．心情一直不佳、１年前开始便秘，３－４天１次，排便乏力，医以导泻剂服之，得以缓解。时间一长，不服药则大便更难下．后来泻药一停则发，每次都需以泻药来解决，非常苦恼。近来…     

脑出血患者两种灌肠方法的探讨

目的：探讨两种灌肠法治疗脑出血患者便秘的疗效。方法：选取2008年7月至2010年7月我院神经内科脑出血住院患者100例,随机分成两组,实验组用开塞露灌肠法治疗。对照组则运用传统式不保留灌肠法进行治疗,观察患者排便成功率、患者不良反应。结果：用开塞露灌肠法患者排便成功率高,比传统式不保留灌肠不良反应少（P〈0．01）。结论：少量开塞露灌肠法更适用于脑出血便秘患者。     

脑外伤昏迷患者吸痰效果的研究

目的:观察比较脑外伤昏迷患者两种吸痰方法的效果.方法:对需要吸痰的50例脑外伤昏迷患者采用两种吸痰方法的自身对比观察.试验方法为经开口器口腔吸痰;对照方法为采用鼻腔吸痰法.观察两种吸痰方法对病人血氧饱和度及呼吸频率的影响采用U检验;刺激咳嗽强度和痰鸣音的影响采用χ2检验.结果:两种方法对脑外伤昏迷患者的血氧饱和度的改善、呼吸频率影响、刺激咳嗽强度及痰鸣音消失的比较差异存在显著性(p<0.05)有统计学意义.结论:经开口器口腔吸痰较鼻腔直接吸痰效果好.     

洁净冷开水代替0．9％NS用于非气道创伤病人吸痰的可行性分析

目的：总结各102例非气道创伤病人采用洁净冷开水及0．9％NS吸痰的有关资料。方法：通过2008年4月-2009年12月在我科住院的204例吸痰病人随机分为两组，即观察组和对照组，将有关数据进行对比。结果：洁净冷开水吸痰做到了省时、经济，且未因吸痰而引起院内感染情况。结论：洁净冷开水可代替0．9％NS用于非气道创伤病人的吸痰护理中。     

脑卒中昏迷患者痰培养标本采集方法的探讨

目的：探讨两种不同痰标本留取方法,对脑卒中昏迷患者痰培养标本送检合格率的影响。方法：将2009年1月—2010年4月我科收治的脑卒中昏迷,需作痰培养的患者60例,随机分为实验组和对照组各30例。实验组首先翻身拍背,作口腔护理后,吸净口腔、鼻腔及咽部的分泌物,更换一次性婴儿吸痰器后再吸第二次痰留取深部痰标本送检;对照组采用常规一次吸痰法留取痰标本送检。观察两组标本留取的合格率。结果：实验组标本合格率96．7％,对照组63．3％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：两次吸痰方法留取痰培养标本,能有效提高痰标本的合格率,为医疗提供较可靠的病因学诊断依据,有助于指导临床用药。     

改良式灌肠法治疗中风病人便秘疗效观察

目的：观察改良式灌肠即开塞露导管灌肠法对中风病人便秘的疗效。方法：将收入我科的70例中风并便秘的病人随机分为实验组和对照组,实验组采用开塞露导管灌肠法,对照组采用传统肥皂水灌肠法。观察把实验组和对照组在操作时间。开始排便时间及灌肠液外溢率,不良反应发生率进行比较。结果：实验组和对照组在操作时间,开始排便时间及灌肠液外溢率,不良反应发生率均有显著性差异（P〈0．05）。结论：改良式开塞露导管灌肠法治疗住院中风病人便秘的效果满意,值得临床推广。     

中医药综合治疗便秘型结肠炎7例的临床研究

慢性结肠炎是一种原因不明的结肠黏膜广泛炎性改变，其中便秘型结肠炎又是肛肠科的疑难病种之一。慢性炎症和便秘可相互影响，相互加重。传统中药保留灌肠可暂时减轻肠道炎症，但由于无法从根本上解决便秘原因，又可再次导致肠道黏膜炎性改变，故复发率较高，而一般的口服通便药、清洁灌肠等疗法都难以彻底改变便秘情况，而结肠型便秘甚者需通过手术来解决。我科通过结肠水疗加中药灌注等中医药综合治疗的方法来治疗7例便秘型结肠炎，取得较好疗效，现分析如下。     

加味济川煎灌肠治疗恶性肿瘤患者便秘的临床观察

目的：观察加味济川煎灌肠治疗恶性肿瘤患者便秘的临床疗效。方法：将70例恶性肿瘤便秘患者随机分成2组各35例,治疗组予加味济川煎保留灌肠,对照组予开塞露保留灌肠,每天1次,治疗10天后观察2周,通过询问及记录治疗前后便次、便质、排便耗时、便时费力情况等来判断疗效。结果：2组疗效比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：对恶性肿瘤便秘患者,加味济川煎灌肠不仅可缓解便秘情况,而且可改善全身症状、提高生存质量。     

小儿先天性区结肠灌肠护理探讨体会

先天性巨结肠症又称肠管无神经节细胞症，是以部分性或完全性结肠梗阻，合并肠壁内神经节细胞缺如为特征的一种婴儿常见的胃肠道先天畸形，是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛，粪便淤滞的近端结肠，使该肠这肥厚、扩张，是小儿常见的先天性肠道畸形。发病性别男女之比为4：1，家族遗传不除外。其病因是先天性巨结肠壁肌间神经节细胞缺如，为一种发育停顿，在胚胎第6周～第12周发育过程中如有病毒感染、代谢紊乱、胎儿局部的血运障碍或遗传等因素，均可能造成神经发育停顿或神经节细胞变性，致远端无神经节细胞的肠段出现痉挛、狭窄状态，近端肠段扩张，形成巨结肠。小儿先天性区结肠是先天性巨结肠症，临床表现为：新生儿出生后24—48小时无胎便或只排少许胎便。反复便秘腹胀，并伴有呕吐。患儿腹部高度膨隆，可见肠裂，发育迟缓，呈贫血貌。     

番泻叶用于心外科手术前肠道准备362例

心外科手术前充分清洁肠道，可防止因肛门括约肌松弛而排便于手术台上，并且可以减轻术后腹胀和便秘。以往术前肠道准备采用术晨肥皂水清洁灌肠，不仅增加护士劳动强度，病人不易耐受，而且心外科多系先心病儿童，年龄偏小，配合性较差，影响效果。番泻叶是一种常用的泻下药，主要成分含番泻叶甙、大黄酚、芦荟大黄素及大黄酸等，为豆科草决明属植物。由于它泻下作用显著，在临床上通常用于解除便秘。我科采用番泻叶泡水饮服，替代清洁灌肠，效果显著，现将体会总结中如下：……     

予妇科疾病伴便秘者行术前清洁灌肠护理的新体会

目的：提高予妇科病伴便秘者行术前清洁灌肠的效果.方法：在用不同的程序和时间对我科妇科疾病伴便秘者行术前清洁灌肠中进行讨论与总结.结果：按照调整后的程序和时间对妇科疾病伴便秘者行术前清洁灌肠,能提高手术的效果.