13例脑胶质瘤组织间插植高剂量近距离的放疗

采用组织间插植高剂量率近距离放疗经病理证实的脑胶质瘤术后残存或复发患者１３例。结果：１、２、３年生存率分别为４６２％、１５４％、７７％。１例在插植后出现偏瘫。认为组织间插植高剂量近距离放疗可作为脑胶质瘤术后残存或复发的一种较满意的治疗方法     

CT定向组织间插植高剂量率近距离放射治疗术后胶质瘤疗效分析

目的 评价比较CT定向组织间插植高剂量率近距离后装内放疗胶质瘤术后残瘤的疗效。方法 对13例胶质瘤术后残瘤患者进行脑内插置后装内放疗,内放疗组在术后1～2周内进行,剂量分割为20Gy/3f/2周;对照组外放疗剂量分割为60Gy/30f/2周。结果 随访1～4年,与对照组比较,接受后装治疗的患者肿瘤局部控制而并发症少。结论 CT定向组织间插植高剂量率近距离后装内放疗术是治疗术后胶质残瘤又一可行方法,它能够减少并发症,控制肿瘤生长,改善残瘤局部控制。     

软组织肉瘤组织间插植放射治疗临床观察

目的：探讨组织间插植放射治疗配合外照射治疗软组织肉瘤的技术及疗效。方法：采用组织间插植放射治疗配合外照射治疗软组织肉瘤26例,组织间插植放射治疗采用高剂量率^192Ir后装机,外照射为^60Co治疗机。体外照射20～30Gy,后行高剂量率^192Ir后装治疗,剂量8～100y／f,总剂量24～30Gy。外照射总剂量50～600y,组织间插植当日不做外照射。结果：CR4例,PR18例,PD4例。3例在治疗后出现局部复发,4例出现局部放射性溃疡。全组1,2,3年生存率分别是77％、57．6％、46％,其中2例带瘤生存。结论：组织间插植放射治疗配合外照射是软组织肉瘤有效的治疗方法。     

实体瘤组织间插植放疗并发症分析

行组织间插植治疗实体瘤３３例，其中８例出现并发症，常见为出血和瘤周组织坏死。组织间插置针管的位置、排列方式、参考剂量、参考点距离、分割次数和周围组织的生物学特性是影响并发症的重要因素。     

脑胶质瘤的显微手术治疗

目的:对如何提高脑胶质瘤手术的治疗效果进行深入探讨和仔细研究。方法:通过对120例脑胶质瘤病患者进行显微手术以及传统手术切除肿瘤的治疗方式比较,对效果进行回顾性分析。结果:在应用显微外科做肿瘤切除术120例患者中有80例患者全切除,20例患者为大部分进行切除,有效率为75%,术后有60例患者经过专业人员的随访调查,随访时间为半年~3年,15例患者出现结果复发,复发率为12.5%,死亡2例,接受传统开颅肿瘤切除术治疗的患者有40例,其中15例患者为全切除,25例患者为大部分切除治疗,有效率达到63.5%,在术后经过调查,有35例患者接受随访调查,调查时间为半年~3年,5例患者出现复发现象,复发率为12.5%,有1例患者死亡。结论:显微外科对胶质瘤患者进行了切除手术的治疗,不仅能够提高肿瘤的全切除率,也能够减少复发以及死亡。     

脑胶质瘤的显微手术治疗研究

目的:研究脑胶质瘤的显微手术治疗效果。方法:选择脑胶质瘤患者168例,先行显微手术治疗,将切除程度Ⅲ~Ⅴ级的124例患者均分为化疗组、放疗组分别行化疗、放疗。结果:168例患者Ⅰ级切除占10.71%,Ⅱ级切除占15.48%,Ⅲ级切除占30.36%,Ⅳ级切除占34.52%,Ⅴ级切除占8.93%,各级切除比例比较,差异有统计学意义(P<0.01)。化疗有效率为79.03%,放疗组有效率为85.48%,有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);化疗组、放疗组复发率分别为25.81%、14.52%,复发率比较差异有统计学意义(P<0.01);化疗组、放疗组不良反应发生率分别为25.81%、14.52%,不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑胶质瘤的显微手术治疗辅助放疗、化疗疗效显著。     

立体定向后装高剂量率192Ir间质内放射治疗复发性脑胶质瘤的临床研究

目的 评价比较CT定位组织间插植高剂量近距离后装姑息内放疗复发性脑胶质瘤的疗效。方法 对35例复发性脑胶质瘤进行脑内插植后装内放疗；对另外30例复发性脑胶质瘤(对照组)进行外放疗。结果 随访1～4年，与对照组比较，接受后装治疗的患者肿瘤局部控制而并发症少。结论 CT定位组织间插植高剂量率近距离后装姑息内放疗是治疗复发性脑胶质瘤又一可行方法。它能减少并发症，控制肿瘤生长。     

脑胶质瘤的手术治疗探讨

目的探讨脑胶质瘤的手术治疗方法。方法回顾我科近5年来显微镜下手术切除的63例幕上脑胶质瘤患者的病例资料,并分析手术方法及预后。结果术中肿瘤全切除46例,占73.02％,次全切或大部分切除17例,占26.98％;出院时恢复良好42例,好转19例,偏瘫、失语9例,无一例死亡。63例经随访1-5年,39例患者恢复正常工作或生活能自理,24例（14例为大部切除患者）复发,其中8例再次手术,死亡4例（非手术死亡）,6例（均为大部切除患者）拒绝再次手术,死亡5例。结论显微外科手术切除脑胶质瘤,应尽可能完整切除肿瘤,以降低复发率和死亡率。     

脑胶质瘤的手术治疗分析

目的探讨显微外科手术治疗脑胶质瘤的诊断和临床疗效。方法对76例使用显微外科手术治疗的脑胶质瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 76例患者术前诊断与术后病理诊断符合率94.7%。手术治疗显效36例,占47.4%;有效34例,占43.6%;无效6例,占7.9%,总有效率92.1%。结论显微外科手术具有损伤小、全切除率高、术后临床效果好等优点。     

显微手术治疗脑胶质瘤的临床研究

目的分析显微手术治疗脑胶质瘤的临床疗效。方法回顾性分析2008年1月至2010年1月期间在我院接受显微手术的46例脑胶质瘤患者的临床资料。结果 46例患者全部行显微镜下切除,17例行大部分或部分切除,术后常规行放疗及化疗。42例患者术前诊断与术后病理诊断符合,符合率91.3%。经手术治疗显效22例,占47.83%;有效率18例,39.13%;无效6例,占13.04%,治疗总有效率86.96%,无一例围术期死亡。结论显微手术治疗脑胶质瘤,损伤小,全切除率高,临床疗效好,可提高患者的生存时间,已经成为治疗脑胶质瘤的首选术式。     

脑胶质瘤的显微手术治疗体会

目的:探讨脑胶质瘤的手术治疗方法.方法:回顾分析我科2001～2008年显微镜下手术切除的56例脑胶质瘤,总结经验.结果:术中肿瘤全切除30例,占5357%;次全切或大部分切除26例,占4643%.出院时恢复良好32例,好转16例,偏瘫、失语8例,无一例死亡.42例随访1～3年,28例患者恢复正常工作或生活能自理,14例复发,其中,8例再次手术,4例死亡(非手术死亡),6例拒绝再次手术,死亡5例.结论:显微外科脑胶质瘤切除术,可以完整或部分切除肿瘤,保留重要血管和神经功能,减少损伤正常脑组织而明显提高手术效果,提高生存质量,降低复发率和死亡率.     

复发性脑胶质瘤手术治疗56例

目的探讨复发性脑胶质瘤的手术特点。方法回顾性分析56例复发性脑胶质瘤的临床资料、临床病理学特点,分析其手术治疗效果。结果复发性脑胶质瘤手术全切率高(62%),无手术相关死亡病例。复发性脑胶质瘤恶性程度加重34例(61%)。手术后症状改善37例(66%),术后平均存活期18个月。结论复发性脑胶质瘤恶性程度第一次术后常发生变化。生存时间与第一次复发时间、病理恶性程度有关。复发性脑胶质瘤常采用以手术为主结合放疗和化疗的综合治疗,手术可提高生存质量。     

放射性粒子组织间插植治疗胰腺癌新进展

胰腺癌是常见的腹部恶性肿瘤,病变早期难以发现,根治性手术时机难以把握。随着肿瘤治疗研究的不断深入,放射性粒子组织间插植已成为治疗恶性肿瘤的一种新兴方式,目前临床应用最为广泛的是125I粒子。临床研究表明,125I粒子组织间插植在局部控制肿瘤进展、减轻疼痛、提高患者生活质量及延长生存时间等方面与传统保守治疗方式相比具有重要意义。     

后装组织间插植治疗宫颈肉瘤一例

子宫颈肉瘤是一种少见的恶性程度较高的女性生殖道肿瘤,与宫体肉瘤相比仅为其1/10～1/15。加之该肿瘤用传统的放化疗治疗与其它类型的肿瘤相比,治疗效果不甚理想,本文采用了化疗加大剂量的组织间插植治疗加腔内治疗配合体外照射本文采用了大剂量的组织间插植治疗加腔内治疗配合体外照射,取得了较好的近期疗效。     

脑胶质瘤术后放射治疗100例分析

目的探讨脑胶质瘤术后放射治疗的效果。方法 100例脑胶质瘤患者术后均行放射治疗。其中低分级胶质瘤61例,高分级胶质瘤39例,行肿瘤全切除手术45例,次全切除手术55例,术后3～4周内予以放射治疗,均采用直线加速器6MVX线,肿瘤剂量50～56Gy。结果 61例低分级胶质瘤患者1、3及5年生存率为85.2%、57.4%及41.0%3;2例高分级胶质瘤患者1、3及5年生存率为82%、28.2%及12.8%。14～30岁22例患者1、3及5年生存率为81.8%、68.1%及36.4%;31～50岁45例患者1、3及5年生存率为86.7%、51.1%及20.0%;51岁以上33例患者1、3及5年生存率为69.7%、39.4%及12.1%。结论手术后放射治疗可明显提高脑胶质瘤患者的生存期。     

Ⅰ—Ⅱ期乳腺癌保守手术组织间插植配合根治性放射治疗？…

为探讨Ⅰ￣Ⅱ期乳腺癌保守手术组织间插植配合根治性放射治疗的方法、疗效和美容效果,对Ⅰ期１例,Ⅱ期７例共８例早期乳腺癌保守术后组织间插植配合根治性放射治疗的效果进行临床观察研究。全部病例均于术后１个月内接受根治性放射治疗。放射治疗范围包括病侧乳腺、胸壁、内乳区以及腋窝和锁骨上淋巴结引流区。组织间插植于乳腺、胸壁外照射开始１￣２周后进行,靶区范围包括手术疤痕及其周围１．５￣２ｃｍ乳腺组织。随访１０个     

高剂量率组织间照射治疗脑胶质细胞瘤手术后插植施源器管的配合过程

我院从1992年末开始,脑外科与放疗科在手术室麻醉科的配合下,用插植这种手术方法将施源器直接插入肿瘤内部,术后进行放疗,治疗11例病人,疗效显,通过施源器肿瘤内部照射,照射率可提高30～60GY,而对肿瘤周围正常组织没有影响,既达到了治疗目的,又使正常脑组织不受损伤。现将手术与插管的配合过程报告如下。     

106例脑胶质瘤的显微手术治疗

脑胶质瘤属于颅内恶性肿瘤,是颅内肿瘤最常见的类型之一[1],手术切除仍是当前临床治疗中最主要的手段.如何确定边界,最大限度地切除肿瘤,尽可能将手术损伤的程度减到最低,以及最大程度地保留脑组织的功能,至今仍是十分棘手的问题.随着显微神经外科的发展,脑胶质瘤显微手术取得了良好的临床效果[2].我们在2002年至2007年收治106例脑胶质瘤,应用显微手术治疗,现报告如下.     

脑胶质瘤的治疗现状

神经胶质瘤是目前颅内常见的恶性肿瘤,尚无根治方法。由于肿瘤大多呈浸润性生长,常与周围正常脑组织边界不清,手术治疗多数无法全部彻底切除,需要辅助结合放疗、化疗、免疫治疗等综合治疗手段以延长患者生存期和提高患者生存质量。神经胶质瘤的治疗研究是神经外科领域的热点,虽然已取得一些成绩,但一直未能实现突破性进展。     

脑胶质瘤诊疗的研究进展

脑胶质瘤起源于脑部神经胶质细胞,是最常见的颅内肿瘤,其治疗是神经肿瘤学领域最具争议的课题之一。临床上,缺乏高级别的循证医学证据来全方位指导治疗,不同医师面对同一患者可能采用不同的治疗策略。近年来虽然胶质瘤临床和基础研究在神经外科学、肿瘤学领域成果丰硕,但手术切除仍是所有组织学类型胶质瘤的一线治疗方案,需要考虑多种因素来综合判定放疗、化疗以及其他治疗方案在胶质瘤复发和进展中的实施时机和角色。因此,全方位加深对医师对脑胶质瘤的认识,有望提升诊疗水平。