被动物致伤人群528例经免疫后抗体观察

目的 观察来我单位就诊的动物致伤人群，分别采取两种方案全程足量免疫后，其血清中抗体阳转率，以推断免疫效果。方法 528例被动物致伤人群，皮肤黏膜有轻度抓、咬伤者，使用精制人用狂犬纯化（Veto细胞）疫苗，对严重致伤者，于0、3天加倍接种Vero细胞疫苗的同时，并于0天的同时，联合使用人用狂犬病免疫球蛋白，完成5次注射后第15天、75天各加强1针Vero细胞疫苗。对就诊者都在接种5针后的10～15天，抽血备用，采用酶免疫法检测血清中抗狂犬病毒抗体。结果 应用Vero细胞疫苗免疫的208例，抗体阳转率为88．50％，使用Vero细胞疫苗和人用狂犬病免疫球蛋白联合免疫的320例，抗体阳转率为97．50％，在致伤人群中，年龄在15岁以下的占40．90％，最小年龄为1岁，最大年龄为73岁。结论 要有效地预防狂犬病的发生，重点还是应该放在伤口处理、疫苗及人用狂犬病免疫球蛋白的联合应用，免疫后45天进行抗体检测，对结果为阴性的患者及时进行加强免疫，才能达到预防狂犬病的目的。     

广西壮族自治区浦北县2005-2012年狂犬病疫苗免疫效果监测分析

目的：分析广西壮族自治区浦北县2005—2012年狂犬病疫苗接种不同人群抗体及不同接种程序的接种效果。方法：收集该县2005—2012年狂犬病疫苗接种者资料及实验室检测数据,并进行简单描述性分析和卡方检验。结果：该县在过去8年中有4631例居民接受过狂犬病疫苗接种及抗体检测,抗体阳性者共4588例,阳性率为99．07％;抗体阴性者共43例,其中,2011年和2012年的抗体阴性者34例,占79．07％。41—50岁年龄组抗体阳性率显著低于其他年龄组（P〈0．01）。狂犬疫苗传统5针接种程序的抗体阳性率显著高于4针接种程序（P〈0．01）。结论：该县需特别关注41—50岁年龄组人群狂犬病疫苗接种抗体检测;宣传并提高5针全程狂犬病疫苗接种率。对于全程免疫后抗体阴性者,应及时加强接种,以提高免疫成功率。     

冻干Vero细胞狂犬病纯化疫苗临床效果观察

目的观察国产冻干Vero细胞狂犬病纯化疫苗临床应用的免疫效果和安全性。方法选择犬致伤者240例．随机分为试验组和对照组。实验组接种冻干Vero细胞狂犬病纯化疫苗，对照组接种地鼠肾狂犬病纯化疫苗。两组人群均按照狂犬病疫苗暴露后常规免疫程序进行接种，于全程接种后15d检测中和抗体，并观察副反应。结果实验组抗体阳性率为96．7％，明显高于对照组的90．0％（P〈0．05）；副反应发生率为10．8％，明显低于对照组的21．7％（P〈0．05）。结论冻干Vero细胞纯化疫苗抗体阳转率高、副反应发生率低，临床应用优于地鼠肾纯化疫苗．适宜推广使用。     

广西灵山县狂犬病疫苗人体免疫效果分析

目的了解狂犬病疫苗的免疫效果。方法对2 085名狂犬病暴露人群按规定接种狂犬病疫苗,全程接种疫苗后10天取静脉血用ELISA法检测狂犬病抗体IgM。结果全程免疫后10天,狂犬病抗体IgM阳转率为96.83%,20~30岁年龄组阳性率最低,10~20岁年龄组阳性率最高。不同性别的血清抗体阳性率差异无显著性。结论全程接种狂犬病疫苗后10天阳性率能达96.83%,但以接种狂犬病疫苗后狂犬病抗体IgM阳转率达100%为工作目标,故应对所有狂犬病暴露者全程接种疫苗并检测抗体,对阴性结果者进行及时加强疫苗接种。接种疫苗期间注意饮食禁忌。     

液体与冻干狂犬病疫苗副反应与效果观察

目的研究国产液体与冻干狂犬病疫苗的副反应和免疫原性。方法对850例暴露狂犬病病人进行常规5针注射,分别是345例使用Vero细胞液体狂犬病疫苗,505例使用Vero细胞冻干狂犬病疫苗,观察每针注射后的局部副反应和全身副反应,在免疫后14d～42d(全程注射后14d)用间接免疫荧光法检测抗体水平。结果液体与冻干狂犬病疫苗局部副反应分别为14.2%、6.0%,全身副反应发生率分别为4.9%、2.4%,免疫14d后抗体阳性率分别是62.5%、89.9%,免疫42d后抗体阳性率分别为97.7%、98.6%。结论国产冻干狂犬病疫苗的副反应和免疫原性优于液体狂犬病疫苗。     

狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白联用免疫效果观察

目的 了解暴露人群使用人狂犬病免疫球蛋白的作用效果和不良反应情况,进一步推广人狂犬病免疫球蛋白的应用.方法 将狂犬病暴露人群根据其暴露程度分别采用联合使用狂犬病疫苗与人狂犬病免疫球蛋白和仅注射狂犬病疫苗.对这两组人群在首针免疫后3d及全程免疫15d后的体内抗狂犬病病毒IgG抗体水平进行检测,观察其抗体阳性率及不良反应情况.结果 联合使用狂犬病疫苗与人狂犬痛免疫球蛋白进行狂犬病预防的人群,其首针疫苗注射3d后的抗体阳性率为91.1%,全程接种15d后的抗体阳性率为98.8%,全身不良反应发生率为3.5%,局部反应发生率为1.3%;单纯使用狂犬病疫苗,相应时间的抗体阳性率分别为0和95.2%,全身不良反应发生率为3.1%,局部反应发生率为1.1%.两者抗体阳性率的差别均具有统计学意义,而不良反应的差别无统计学意义（P＞0.05）.结论 狂犬病疫苗与人狂犬病免疫球蛋白联合使用,可使体内更早出现抗狂犬病病毒抗体,全程接种后抗体阳性率也高于单纯注射狂犬病疫苗的人群.注射人狂犬病免疫球蛋白后无明显不良反应.     

大化县1692名狂犬病疫苗接种者免疫效果分析

目的了解狂犬病疫苗的免疫效果及其影响因素,为预防狂犬病发生提供依据。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对全程足量注射狂犬病疫苗者进行狂犬病病毒中和抗体检测。结果 2011-2013年共检测1 692名狂犬病疫苗接种者,全程接种疫苗后抗体阳性1 655人,总阳性率为97.81%。其中各年度的阳性率分别为97.79%、97.56%、98.10%(P0.05);男性阳性率为97.87%,女性阳性率为97.56%,不同性别之间对抗体产生差异无统计学意义(P0.05);0~19岁、20~60岁及60~岁组者抗体阳性率分别为99.06%、97.90%、94.17%(P0.01),不同年龄组抗体阳性率有所不同。结论接种狂犬病疫苗后进行抗体检测尤为重要,抗体阴性者应及时进行加强免疫,确保免疫效果。     

418名狂犬病暴露者抗体检测结果分析

目的分析南京市江宁区418名狂犬病暴露者抗体检测结果,了解疫苗免疫后抗体产生情况,为狂犬病的防控工作提供依据。方法对2013-2014年进行狂犬抗体检测的狂犬病暴露者采集静脉血分离血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测血清Ig G抗体,χ2检验处理数据。结果在418名暴露者中,全程免疫15~20 d后检测381人,未完成全程免疫者15人,接受全程免疫后6个月~1年的检测者22人。全程免疫人群抗体总阳性率为98.16%;男性和女性的抗体阳性率分别为97.81%和98.48%,差异无统计学意义(χ2=0.01,P0.05);各季度接种人群之间的阳性率差异无统计学意义(χ2=1.37,P0.05);0~20岁组、21~50岁组、50~岁组阳性率分别为100.00%、99.10%、90.38%,50~岁组与前两组差异有统计学意义(χ2=7.78,9.53,P0.01)。未完成全程免疫人群抗体总阳性率为53.33%;全程免疫后6个月~1年的人群抗体阳性率为86.36%,以上两种特殊免疫人群阳性率均低于全程免疫15~20 d后的检测人群。结论绝大多数暴露者疫苗免疫后能产生有效抗体,但抗体的阳性率并非100.00%,进行狂犬抗体检测是有必要的。疫苗的接种必须按时按量,接种后6个月~1年内再次暴露者建议加强免疫。     

1412例动物致伤者狂犬病疫苗免疫后免疫效果分析

目的:了解狂犬病疫苗全程免疫后抗体阳转率,制定干预措施,预防狂犬病发生。方法:对1 412例被狗、猫等动物致伤后到北海市疾病预防控制中心门诊进行狂犬病疫苗全程接种者检测抗体,试剂使用宁波天润生物药业有限公司生产的人狂犬病病毒IgG抗体酶联检测试盒,按说明书进行血清抗体水平检测。结果:共检测1 412例,全程免疫后抗体阳转1 396例,抗体阳转率98.87%,抗体产生与性别无关,而与年龄有关,随着年龄的增加抗体阳转率有所下降。结论:对免疫人群进行抗体检测十分重要,通过检测抗体便于发现免疫效果差者及时进行加强免疫,以保证免疫效果。     

两种国产狂犬病疫苗免疫后血清学效果评价

目的观察被犬、猫、鼠等动物咬、抓伤者接种不同种类狂犬病疫苗免疫后的效果。方法将被犬、猫、鼠等动物咬、抓伤者随机分为接种冻干人用狂犬病纯化疫苗（A1）组和接种国产人用液体狂犬病纯化疫苗（A2）组。均按五针法（0、3、7、14、28d）程序进行。五针疫苗接种后7-10d采血检测抗狂犬病毒抗体。对检测抗体阴性者，再增加二针于0、7d各接种一针，即七针接种后再检测抗体。结果第一次检测狂犬病毒抗体结果显示，A1、A2组抗体阳性分别为95．25％（703／738）。89．0％（438／492）。A1组明显高于A2组（P〈0．01）。第一次检测抗体阴性者再接种二针后狂犬病毒抗体均达到阳性。结论两种狂犬病疫苗的免疫效果均良好，冻干人用狂犬病纯化疫苗优于人用液体狂犬病纯化疫苗。     

石嘴山市2008-2011年狂犬抗体检测结果分析

目的分析石嘴山市2008-2011年狂犬抗体检测结果,了解狂犬抗体的免疫状况;方法对1 456例全程注射狂犬疫苗患者,采用酶联免疫法检测IgG抗体;结果受检人数1 456例,其中阳性1 407例,阳性率96.6%,阴性49例,阴性率3.4%。阳性率逐年递增,被犬咬伤人群24h内能够及时并全程的接种疫苗,并在有效时限内进行抗体检测。年龄偏大人群阳性率较低;结论注射狂犬疫苗可产生有效的抗体,预防狂犬病的发生。     

接种人用狂犬病疫苗453例免疫效果分析

目的了解暴露者注射人用狂犬病疫苗后,机体内产生抗体情况,为今后狂犬病的门诊预防工作提供依据。方法选择2008年博白县疾控中心预防门诊接诊的453例暴露者,按0、3、7、14、28d的免疫程序单纯接种冻干或液体型狂苗,于第7d和45d采集静脉血,用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测抗体。结果453例免疫接种者中,男性抗体阳性率93.8%和女性抗体阳性率93.0%,两者无显著性差异;使用不同剂型的狂苗,抗体阳性有显著差异,冻干疫苗、液体疫苗5针抗体阳性率分别占96.0%和90.2%;各年龄组的抗体随着年龄增加有逐渐降低趋势,以0～10岁组抗体阳性最高。结论对暴露者使用高效价、高质量的狂犬病疫苗,及时足量进行全程免疫,同时重视暴露前的预防和被动免疫,以保证预防接种效果。     

2008-2009年泉州市狂犬抗体检测结果分析

目的了解泉州市狂犬疫苗接种后抗体阳性率,制定干预措施,预防狂犬病发生。方法对2008-2009年被狗、猫等动物咬伤后到泉州市疾病预防控制中心门诊进行狂犬疫苗全程接种者检测狂犬抗体。结果在2296例检测人员中,2216例抗体阳性,总阳性率96.5%。结论狂犬抗体检测十分重要,通过检测便于发现免疫效果差者及时加强免疫,以保证免疫效果,减少狂犬病的发生。     

液体与冻干狂犬病疫苗副反应与效果观察

目的研究国产液体与冻干狂犬病疫苗的副反应和免疫原性。方法对850例暴露狂犬病病人进行常规5针注射,分别是345例使用Vero细胞液体狂犬病疫苗,505例使用Vero细胞冻干狂犬病疫苗,观察每针注射后的局部副反应和全身副反应,在免疫后14d和42d(全程注射后14d)用间接免疫荧光法检测抗体水平。结果液体与冻干狂犬病疫苗局部副反应分别为14.2%、6.0%,全身副反应发生率分别为4.9%、2.4%,免疫14d后抗体阳性率分别是62.5%、89.9%,免疫42d后抗体阳性率分别为97.7%、98.6%。结论国产冻干狂犬病疫苗的副反应和免疫原性优于液体狂犬病疫苗。     

2009-2010年金瑞镇暴露者狂犬病疫苗接种反应及免疫效果观察

目的观察人用狂犬病疫苗的接种反应及免疫效果。方法对金瑞镇2009-2010年狂犬病疫苗(全程5针)免疫者观察其接种反应并用间接ELISA法检测狂犬病毒抗体。被检对象分为<15岁组、15～30岁组、31～60岁组和>61岁组。结果共接种狂犬疫苗609例,免疫后抗体阳性587例,阳性率为96.39%。年龄越小抗体阳性率越高,差异均有统计学意义(P<0.01);女性与男性抗体阳性率差异无统计学意义;不同产地疫苗间的抗体阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论人用狂犬病疫苗有良好的安全性及免疫原性,但对免疫失败者应加强免疫。     

516例国产狂犬病疫苗接种者免疫效果分析

目的 观察国产液体狂犬病疫苗免疫效果为预防狂犬病提供依据.方法 对516例国产狂犬病疫苗全种免疫者采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测狂犬病抗体IgG,进行抗体阳性率分析.结果 516例国产狂犬病疫苗全程免疫者有505例抗体阳性,免疫成功率为97.86%,其中男件阳性率为98.32%;女性阳性率为97.24%,无明显差异,统计学上无显著性意义(X2=0.2912 P＞0.05)从年龄上看8～14岁和7岁以下年龄组阳性率较高,分别100%、98.79%.结论 此次结果表明,国产狂犬病疫苗虽然免疫成功率很高,但是并非所有人群免疫后均产生保护性抗体,且不同人群产生抗体情况不同,因此必须对免疫人群进行血清学监测,找出影响抗体产生的因素,确保被感染人群,降低狂犬病发病率,继续保持我区自1993年以来零发病水平.     

正常人群对纯化VERO细胞狂犬病疫苗的体液免疫应答

目的：观察正常人群在狂犬病暴露后对狂犬病疫苗的体液免疫应答效果。方法：用纯化VERO细胞狂犬病疫苗免疫狂犬病暴露者，取其接种疫苗后的血清，检测狂犬病毒抗体。结果：人群的总体抗体阳性率为96.44％，≤2岁组、3～7岁组、8～15岁组、16-55岁组和≥56岁组抗体阳性率分别为84．62％、98，45％、97.90％、96.08％和93．43％。结论：纯化VERO细胞狂犬病疫苗能够很好地诱导正常人群产生体液免疫应答，保护机体免患狂犬病.     

全程接种疫苗狂犬病暴露者的免疫效果及其影响因素分析

目的探讨全程接种疫苗狂犬病暴露者的免疫效果及其影响因素分析。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月我院门诊1248例全程接种狂犬病疫苗的狂犬病暴露者的临床资料,所有狂犬病暴露者均采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定抗狂犬病毒抗体,观察并分析其接种疫苗后的免疫效果。对所有狂犬病暴露者进行问卷调查,并对可影响接种疫苗后的免疫效果的因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果本研究共检测1248份样品,其中阳性例数为1188例,阳性率为95.19%,男女间的阳性率差异无统计学意义(P>0.05);单因素结果分析显示,年龄、暴露部位、狂犬疫苗接种史、慢性疾病史、接种期间是否抽烟、接种期间是否喝酒和接种期间是否有使用激素或免疫抑制剂均为影响狂犬疫苗接种后免疫效果的相关因素;多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、暴露部位、狂犬疫苗接种史、慢性疾病史、接种期间是否有使用激素或免疫抑制剂均为影响狂犬疫苗接种后免疫效果的独立危险因素。结论狂犬病暴露者接种狂犬病疫苗有助于狂犬病的预防,而对于抗狂犬病毒抗体阴性者,应加强免疫,确保免疫效果。年龄、暴露部位、狂犬疫苗接种史、慢性疾病、接种期间是否有使用激素或免疫抑制剂均为影响狂犬疫苗接种后免疫效果的独立危险因素。     

Ⅲ级狂犬病暴露人群免疫接种效果及流行病学分析

目的 总结分析咸宁市疾控中心预防接种门诊6年就诊的Ⅲ级狂犬病暴露者的防治效果及流行病学特点。方法 应用描述流行病学方法对2005-2010年前来门诊就医的154例被动物Ⅲ级致伤者资料进行整理和统计分析,根据卫生部《狂犬病暴露预防处置工作规范》进行局部伤口处理,注射狂犬病人免疫球蛋白及狂犬疫苗三管齐下的原则进行处理,全程免疫后15-25d采集静脉血液测定狂犬病毒中和抗体。结果 暴露人群男性高于女性,7-15岁所占比例最高;73.38%的Ⅲ级致伤者在乡镇和城乡结合部;咬伤部位多为下肢,伤口以2处以上常见;致伤动物以犬最常见,占85.72%;所有病例均在2h以内就诊及处理伤口;154例患者经过疫苗免疫后均产生≥0.52U/ml的中和抗体,抗体阳转率100%。跟踪观察1年,所有伤者均健康存活,存活率100%。结论 及时、规范彻底的处置伤口,足量使用狂犬病人免疫球蛋白、全程接种狂犬疫苗能有效地预防Ⅲ级狂犬病暴露者发生狂犬病,其保护效力达100%。     

狂犬病疫苗免疫接种后抗体水平分析

目的了解惠州市犬咬伤人群全程接种疫苗后机体受到保护的情况,为狂犬病疫苗预防接种工作提供依据。方法采用酶联免疫法检测抗狂犬病毒抗体。结果狂犬病疫苗暴露后人群不同年龄组差异有统计学意义(χ2=33.78,P<0.05),随着年龄的增大,接种狂犬疫苗后抗体阳性率呈下降趋势,不同性别的抗体水平差异无统计学意义。结论全程接种狂犬病疫苗后产生较为良好的免疫效果。