子宫平滑肌肉瘤P~(53)基因产物测定分析

子宫肉瘤是一种较罕见的恶性程度极高的女性生殖器肿瘤.其中平滑肌肉瘤为最多见的一种子宫肉瘤。为了确定 P~(53)抑癌基因在子宫平滑肌肉瘤中的改变,我们应用 ABC 免疫组织化学方法对20例子宫平滑肌肉瘤进行 P~(53)基因产物测定。1 材料与方法1.1 标本来源选取近10年我院及牡丹江地区协作单位石蜡包埋的病理标本共20例,选取因功血子宫切除术后石蜡包埋的子宫肌壁组织4例做对照.常规 HE 染色。     

子宫肉瘤63例临床病理分析

目的 探讨不同病理类型子宫肉瘤的临床病理特征、影响预后因素,以提高对该病的认识和诊治水平。方法 回顾性分析1977年至2014年收治的63例子宫肉瘤患者的临床资料,包括病理分型、发病年龄、临床表现、病理分期。结果 ①子宫平滑肌肉瘤(LMS)23例(36.5%),子宫内膜间质肉瘤(ESS)21例(33.3%),癌肉瘤(CS)9例(14.3%),腺肉瘤(AS)6例(9.5%),子宫颈肉瘤4例(6.35%);②癌肉瘤和腺肉瘤的发病平均年龄(58岁和52岁)要明显高于子宫平滑肌肉瘤(48.1岁)、子宫内膜间质肉瘤(45.7岁)、子宫颈肉瘤(41.5岁);③病理分期以I期为主(53.97%);④临床表现主要表现为阴道异常流血(61.90%),其次为盆腔包块(26.98%)。结论 子宫平滑肌肉瘤和子宫内膜间质肉瘤为子宫肉瘤主要的组织类型,临床表现缺乏特异性,以不规则阴道流血为主,癌肉瘤的发病年龄最高。     

子宫肉瘤55例临床分析

<正> 1966年至1989年24年间,我院共收治子宫肉瘤患者55例。均经病理切片证实。现报道如下。临床资料 24年间共收治子宫恶性肿瘤9383例,其中子宫肉瘤55例,仅占0.59％。子宫平滑肌肉瘤28例,占50.91％;子宫内膜间质肉瘤12例,占21.82％;子     

子宫肉瘤19例分析

子宫肉瘤是较罕见的恶性肿瘤,占妇科恶性肿瘤的3％或稍低。现将我院19例子宫肉瘤报告如下。资料来源 1975年1月～1985年1月,共收治子宫肿瘤4032例,其中子宫恶性肿瘤2328例,占57.7％,子宫肉瘤19例,占0.81％(19/2328)。     

子宫肉瘤的化疗护理

目的探讨子宫肉瘤化疗的临床应用效果和护理配合。方法晚期子宫肉瘤11例患者,采用AP方案{顺铂（DDP）,30mg·m^-2,d1-3;多柔比星（ADM）,50mg·m^-2,d1;21天为1周期或IP方案顺铂（DDP）,30mg·m^-2,d1-3;异环磷酰胺（IFO）,2mg·m^-2,d1-3;2l天为1周期。2周期后评价疗效,全组化疗共62周期,每例平均5个周期（4-6周期）。结果部分缓解率36．4％（4／11）,无完全缓解患者;生活质量有改善,治疗后Kamofsky评分（81．3±11．1）高于治疗前（62．2±12．6,P〉0．05）。不良反应主要为白细胞降低（72．7％）、恶心呕吐（54．5％）。结论AP方案或IP方案治疗子宫肉瘤是有效的,护理人员应做好护理,促进患者康复,观察化疗后患者的反应。保证化疗的顺利进行。     

子宫肉瘤的病因学研究进展

子宫肉瘤是一种较少见的子宫恶性肿瘤,为中胚叶肉瘤,可来源于子宫肌肉、结缔组织、血管和上皮,具有丰富的组织学形态和生物学行为,美国妇癌协会2003将子宫肉瘤的病理类型分为三种:子宫平滑肌肉瘤(ULMS)、子宫内膜间质肉瘤(ESS)、恶性苗勒管混和肉瘤(MMT)即癌肉瘤.据统计,子宫肉瘤在女性人群中的发病率为1～2/100 000,约占子宫恶性肿瘤的2%～6%.尽管其发病率低,但恶性程度高,具有局部复发和早期发生远处转移的倾向.由于其临床症状和体征无特异性,恶性程度又高,导致诊治水平低.近年来,有学者在子宫肉瘤的发病机制方面有所认识,本文就本病有关病因研究进展综述如下.     

子宫肉瘤的研究进展

子宫肉瘤是一组来源于子宫间质、结缔组织或平滑肌的女性生殖系统少见的恶性肿瘤,发病率低,国内报道约占女性生殖系统恶性肿瘤的0.83%,占子宫恶性肿瘤的1.46%[1].国外资料报道,子宫肉瘤约占子宫恶性肿瘤的2.0%～6.0%.其5年生存率Ⅰ期为29%～74%,其他期别为20%～53%.病理类型主要有子宫平滑肌肉瘤（LMS）、子宫内膜间质肉瘤（ESS）以及子宫恶性中胚叶混合瘤（MMMT）.子宫肉瘤病因不明,但生长快,早期诊断困难,恶性程度高,治疗效果不理想,复发率高,预后差.本文着重论述子宫肉瘤的分子标记物及超声诊断的进展.     

P~(53)基因突变与宫颈癌发生的相关性

为探讨Ｐ５３基因点突变与子宫颈癌发生发展的关系。采用聚合酶链反应及其单链构象多态性技术，对６１例子宫颈癌基因组ＤＮＡ的Ｐ５３基因点突变进行检测，分析基因表达与临床病理的关系。结果：聚合酶链反应单链构象多形态性分析位点位于Ｐ５３基因外显子５～８区段，在整个基因组ＤＮＡ中有５例发生Ｐ５３点突变，突变率为８．２％，其中４例Ｐ５３点突变位于外显子７，且均为ＨＰＶ阴性病例；另一例点突变位于外显子５并有ＨＰＶ１８感染。结果提示：ＨＰＶ感染在大多数宫颈癌中发生，Ｐ５３基因外显子５～８的突变，主要在ＨＰＶ阴性的宫颈癌中发生，也偶可发生于ＨＰＶ阳性宫颈癌，宫颈癌发生与人乳头瘤病毒感染及Ｐ５３基因功能失活有关。     

子宫内膜间质细胞肉瘤1例

患者53岁,已婚,孕4产4,因绝经4年阴道不规则流血2个月,于1996年4月30日入院。患者49岁自然绝经,于入院前2个月无诱因出现了道不规则流血,无肉样组织流出,无间断性排液,伴有头晕、乏力、腰腹坠痛。体格检查:心肺正常,肝脾未触及。妇科检查:外阴发育正常,阴道可见少量暗红色血流出,宫颈无糜烂,宫体呈不规则增大如孕3月大小,质硬、活动差,双侧附件正常,B超显示:多发性子宫肌瘤。临床诊断:子宫肌瘤,可     

子宫肉瘤19例临床分析

子宫肉瘤１９例临床分析福建省医学科学研究所董爱森福建省肿瘤医院陈国英，林安子宫肉瘤是罕见的恶性程度较高的女性生殖器肿瘤，我院从１９８８年３月～１９９４年２月收住子宫恶性肿瘤１９３２例，其中子宫肉瘤１９例占０．９８％，现就其临床分类、症状、治疗及误诊因...     

子宫平滑肌肉瘤中雌,孕激素受体与P53之间关系的探讨

用免疫组化法检测18例子宫平滑肌肉瘤的ER、PR、P_(53),阳性率分别为50％、55.6 ％和16.7％。ER与PR存在相关性,但与P_(53)不相关.ER、PR与患者年龄、临床期别、病理分级及预后无关。P_(53)的过量表达似与患者年龄、绝经、临床期别及病理分级等有关。     

13例子宫内膜间质肉瘤临床分析

目的 了解子宫内膜间质肉瘤的临床特点及治疗.方法 回顾性分析13例子宫内膜间质肉瘤(低度恶性10例、未分化3例)患者资料.结果 13例患者的中位年龄54.5岁,月经量增多5例(38.5%),月经不规则2例(15.4%),绝经后阴道出血3例(23.1%),有子宫肌瘤病史2例(15.4%),宫颈赘生物1例(7.6%).13例患者中术前诊断5例(38.5%),术中诊断5例(38.5%),术后诊断3例(23.3%).全子宫、双侧附件切除术是主要手术方式.平均随访65个月,有1例复发.结论 子宫内膜间质肉瘤的病理类型、临床分期以及手术方式与预后相关.     

子宫肉瘤11例临床分析

子宫肉瘤是女性生殖系统恶性肿瘤中较少见的一种 ,占子宫恶性肿瘤的 2 %～ 4%。其发病率低 ,恶性程度高 ,术前诊断困难。为探讨其临床表现、诊断、治疗及预后的关系 ,将1980年～ 2 0 0 0年收治的 11例子宫肉瘤总结报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 11例患者年龄 3 6岁～ 65岁。绝经前 5例 ,绝经后 6例。孕产史 :未孕 1例 ,2胎 3例 ,3胎 4例 ,4胎 1例 ,5胎 1例 ,占同期子宫恶性肿瘤的 3 .1%。经量增多及不规则流血 8例 ,绝经前 5例 ,绝经后 3例 ,下腹部包块 5例 ,下腹部疼痛 4例 ,出现压迫症状者 3例 ,阴道排液 2例。1.2　妇科检查　 …     

子宫内膜间质肉瘤12例临床分析

目的 探讨子宫内膜间质肉瘤的治疗方法.方法 回顾性分析12例子宫内膜间质肉瘤患者的临床资料.结果 12例均手术切除,病理诊断为子宫内膜间质肉瘤.术后8例复发,平均复发时间71个月;复发后再次手术4例;复发后全部病例进行了化疗,同时辅以孕激素治疗3例,GnRH治疗1例.同时合并放疗1例,生存38个月.结论 子宫内膜间质肉瘤为低度恶性肿瘤,全子宫和双附件切除以及盆腔和腹主动脉旁淋巴结切除术为其基本术式,孕激素治疗应为术后的基本的辅助治疗.     

子宫肉瘤彩色多普勒观察分析

子宫肉瘤为极少见的一种女性生殖道恶性肿瘤，可见于任何年龄妇女，但多见于绝经前后。关于子宫肉瘤的彩色多普勒方面资料，未见有明确报道，现将笔者在协和医院及我院近年经彩色多普勒超声检查并经手术病理证实的7例子宫肉瘤做以简要分析。同时对30例正常子宫、30例子宫肌瘤及子宫动脉内径，平均流速阻力指数(RI)做以测量，作以对比分析。1 一般资料应用二维彩色多普勒超声检测67例子宫动脉内径、平均流速、阻力指数，其中正常子宫30例，病变子宫37例，病变子宫患者年龄27~67岁，平均46岁。症状：①既往有子宫肌瘤，无明显变化近期迅速长…     

子宫平滑肌肉瘤26例临床分析

子宫平滑肌肉瘤是子宫肉瘤中最常见的一种类型 ,发病于子宫本身的平滑肌或子宫血管的平滑肌纤维 ,也可以来自于子宫肌瘤的肉瘤变〔1〕。子宫平滑肌肉瘤发病率占子宫平滑肌瘤的 0 .64 % ,占全部子宫恶性肿瘤的 1.3 % ,术前确诊较为困难 〔2〕。我院 1980年 1月 - 1998年 12月 ,共收治2 6例子宫平滑肌肉瘤 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :1980年 1月 - 1998年 12月 ,我院共收治子宫肉瘤 70例 ,其中子宫平滑肌肉瘤 2 6例 ,占 3 7.1% ,平均年龄 5 3 .94岁 (3 7岁～ 75岁 ) ,绝经后 14例 ,占 5 4 .0 % ,围绝经期 10例 ,生育年龄 2例。临…     

子宫肉瘤16例临床分析

目的：通过分析16例子宫肉瘤患者的临床资料,探讨该病的早期诊断和治疗方法。方法：收集2008年1月-2013年9月运城市中心医院确诊的16例子宫肉瘤患者临床资料。结果：术前确诊率低（18．75％）,均实施手术治疗,术后10例联合化疗3-6个疗程,4例行放射治疗,2例加用孕激素治疗。2年存活率58．33％,5年存活率28．57％。结论：子宫肉瘤的临床表现及辅助检查均缺乏特异性,术前确诊困难。子宫肉瘤预后差,需早期诊断,辅助个体化、有效的治疗。     

44例子宫肉瘤诊治的临床体会

目的：探讨分析子宫肉瘤的临床手术资料,了解其预后因素,寻求更有效的治疗方法。方法：回顾性分析我院10年间收治的44例子宫肉瘤的组织学类型、临床特点、治疗方法及预后因素。结果：总的3年及5年生存率分别为84．1％和70．1％：3年复发率为38．6％,5年复发率为47．7％。手术分期对3年及5年生存率差异有显著性（P〈0.05）,对复发有明显影响（P〈0.01）。绝经前患者5年生存率为83．3％,绝经后的患者5年生存率为61．5％（P〈0.05）。不同手术方式与3年及5年生存率差异无显著性（P〉0．05）,但广泛全子宫双附件＋盆腔淋巴结清扫术与其它手术方式对复发的影响差异有显著性（P〈0.05）。结论：子宫肉瘤的预后与临床和手术病理分期、绝经前后有明显关系。子宫肉瘤的盆腔复发率高,盆腔淋巴结清扫术虽不一定能改善其5年生存率,但能减少子宫肉瘤的复发。术后加放疗或化疗不能提高其5年生存率。采用手术加放疗加化疗的综合治疗,其对中位复发时间有明显影响（P〈0.01）,其5年生存率比手术加放疗或加化疗有明显提高（P〈0．05）。