子宫内膜异位症性不孕症与基质金属蛋白酶-9的关系

目的：探讨基质金属蛋白酶-9（MMP-9）在子宫内膜异位症性不孕症中的作用。方法：应用酶联免疫吸附实验（ELISA）分别测定145例子宫内膜异位症（内异症）性不孕症患者和150例非子宫内膜异位症患者血清及腹腔液中MMP-9的水平。将内异症组分为轻度（Ⅰ、Ⅱ）和重度组（Ⅲ、Ⅳ），非内异症患者为对照组。结果：外周血中：轻度和重度内异症组MMP-9高于对照组，而且分泌期高于增生期。腹腔液中：轻度和重度内异症组MMP-9高于对照组，而且分泌期高于增生期。MMP-9在外周血中高于腹腔液中的水平（P〈0．05），血液和腹腔液中的MMP-9的水平呈正相关（P〈0．01）。结论：MMP-9参与了子宫内膜异位症的形成和发展，改变了生殖内环境，导致了内异症性不孕。     

子宫内膜异位症腹水内血管内皮细胞生长因子及白介素8的测定

目的：探讨子宫内膜异位症（内异症）患者腹腔液中血管内皮细胞生长因子（ＶＥＧＦ）及白细胞介素8（IL－8）在内异症发病中的作用。方法：采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）检测25例内异症患者（Ⅰ、Ⅱ期13例，Ⅲ、Ⅳ期12例），15例非内异症患者（对照）腹腔注中VEGF及IL－8的含量，分析VEGF、IL－8的浓度及其与内异症分期[美国生殖协会修正标准分期（R－AFS）]的相关性。结果；内异症患者腹腔液中VEGF及IL－8的浓度明显高于对照组（P＜0.05及P＜0.01），VEGF及IL－8与R－AFS分期无相关，VEGF与IL－8之间无明显相关。结论：内异症患者腹水中VEGF、IL－8的水平高是 空微环境改变导致内异症的可能及部分原因。     

子宫内膜异位症患者腹腔液IL-8的测定及与卵巢储备的关系

目的:探讨腹腔液中白介素-8(IL-8)在子宫内膜异位症(内异症)发病中的作用及与卵巢储备的关系。方法:采用酶联免疫吸附试验,检测24例内异症患者(内异症组,12例Ⅰ～Ⅱ期,12例Ⅲ～Ⅳ期),24例非内异症患者(对照组)腹腔液IL-8的含量,并将内异症患者腹腔液中IL-8含量与其月经周期第2～3天促卵泡刺激素(FSH)水平进行相关性分析。结果:内异症组患者腹腔液中IL-8含量为(1.15±0.74)ng/L,明显高于对照组的(0.15±0.21)ng/L,P<0.05,并且Ⅲ～Ⅳ期IL-8含量为(1.70±0.53)ng/L,明显高于Ⅰ～Ⅱ期的(0.62±0.45)ng/L,P<0.05;基础FSH水平为(7.01±2.37)mIU/mL,明显高于对照组的(5.16±2.49)mIU/mL,P<0.05,各期之间水平差异没有显著性,但腹腔液中IL-8含量与FSH水平无相关性,P>0.05。结论:内异症患者腹腔液中升高的IL-8是内异症腹腔微环境改变的部分原因,腹腔液中IL-8水平与疾病的严重程度呈正相关,内异症患者卵巢储备功能下降,基础FSH水平升高,IL-8在其中可能不起主导作用。     

子宫内膜异位症患者血清VEGF和IL-8水平测定及意义

【目的】探讨子宫内膜异位（EMS）患者血清血管内皮细胞生长因子（VEGF）和白介素-8（IL-8）水平的变化及意义。【方法】采用EISIA方法检测40例EMS患者及36例健康对照者血清VEGF和IL-8水平。【结果】EMS组血清VEGF和IL-8水平明显高于对照组（P〈0．01）；EMSⅢ～Ⅳ期组VEGF和IL-8水平明显高于EMSⅠ～Ⅱ期组（P〈0．05）。【结论】VEGF和IL-8在EMS发生发展中可能发挥重要作用。     

子宫内膜异位症患者腹腔液及血清中抵抗素与超敏C反应蛋白的含量变化及意义

目的探讨子宫内膜异位症（EMS）患者腹腔液及血清中抵抗素和超敏C反应蛋白（hs-CRP）的含量变化及其与EMS发病的关系。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测76例EMS患者（EMS组,其中Ⅰ、Ⅱ期患者36例,Ⅲ、Ⅳ期患者40例）和30例因良性卵巢囊肿或浆膜下子宫肌瘤手术患者（对照组）腹腔液及血清中抵抗素,同时采用免疫比浊法对腹腔液及血清的hs-CRP进行测定。结果EMS组患者腹腔液中抵抗素、hs-CRP的含量明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。Ⅲ、Ⅳ期EMS患者腹腔液及血清中抵抗素的含量较Ⅰ、Ⅱ期患者明显升高,差异有统计学意义（P〈0.01）;Ⅲ、Ⅳ期EMS患者腹腔液及血清中hs-CRP的含量较Ⅰ、Ⅱ期患者升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。同时EMS组患者抵抗素与hs-CRP的含量之间存在正相关（r=0.75,P〈0.01）。结论EMS患者腹腔中高含量的抵抗素与hs-CRP,可能对EMS发病有影响;EMS患者腹腔液与血清中抵抗素和hs-CRP含量有一定关系。     

子宫内膜异位症腹水内血管内皮细胞生长因子及白介素8的测定

目的 :探讨子宫内膜异位症 (内异症 )患者腹腔液中血管内皮细胞生长因子 (VEGF)及白细胞介素 8(IL - 8)在内异症发病中的作用。方法 :采用双抗体夹心酶联免疫吸附法 (ELISA)检测 2 5例内异症患者 (Ⅰ、Ⅱ期 13例 ,Ⅲ、Ⅳ期 12例 ) ,15例非内异症患者 (对照 )腹腔液中VEGF及IL - 8的含量 ,分析VEGF、IL - 8的浓度及其与内异症分期 [美国生殖协会修正标准分期 (R -AFS) ]的相关性。结果 :内异症患者腹腔液中VEGF及IL - 8的浓度明显高于对照组 ( P <0 0 5及 P <0 0 1) ,VEGF及IL - 8与R -AFS分期无相关 ,VEGF与IL - 8之间无明显相关。结论 :内异症患者腹水中VEGF、IL - 8的水平升高是腹腔微环境改变导致内异症的可能及部分原因     

Fas在子宫内膜异位症患者在位内膜中的表达及意义

【目的】检测Fas在子宫内膜异位症（内异症）组织中的表达,探讨内异症的发病机制。【方法】采用免疫组化SABC法,检测35例内异症患者在位内膜中Fas的表达,并与20例正常子宫内膜进行比较。【结果】内异症组在位内膜中Fas的表达水平显著低于对照组;内异症组在位内膜Fas的表达亦无周期性变化。且其分泌期Fas的表达显著低于对照组同期水平;正常子宫内膜组织中分泌期Fas的表达显著高于增生期。存在周期性的变化。【结论】Fas参与正常子宫内膜的周期性调节;Fas在月经周期的分泌期低表达可能在内异症的发生中起重要作用。     

子宫内膜异位症患者腹腔液和血清MMP-2、MMP-9测定

【目的】探讨血清和腹腔液基质金属蛋白酶（MMPs）水平与子宫内膜异位症发病的关系。【方法】收集30例子宫内膜异位症患者和30例对照组血清和腹腔液。采用明胶酶谱分析法定量分析血清和腹腔液中MMP-2、MMP-9的水平。【结果】1子宫内膜异位症患者血清中MMP-2和MMP-9的水平与正常对照组无显著性差异（P〉0．05）。子宫内膜异位症患者腹腔液中MMP-9高于正常对照组（P〈0．01）,而二组腹腔液中MMP-2则无显著性差异（P〉0．05）。【结论】子宫内膜异位症患者腹腔液MMP-9含量升高,可能与子宫内膜异位症发病有关。     

碳酸酐酶Ⅸ和低氧诱导因子-1α在非小细胞肺癌组织中的表达及其临床意义

【目的】研究碳酸酐酶Ⅸ（CAⅨ）和低氧诱导因子1α（HIF-1α）在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达及意义。【方法】检测80例NSCLC手术标本中的CAⅨ和HIF-1α表达,分析其在癌组织中表达与临床、病理之间的关系。【结果】NSCLC中CAⅨ和HIF1α的表达率分别为71．25％及66．25％,均显著高于正常肺组织（P〈0．01）。CAⅨ在NSCLC的表达与患者临床特征、病理类型无关（P〉0．05）,但CAⅨ在淋巴结转移组的阳性表达率明显高于无淋巴结转移组（P〈0．05）;TNM分期Ⅲ～Ⅳ期的cAⅨ阳性表达率高于TNMⅠ～Ⅱ期的CAⅨ阳性表达率（P〈0．05）。而HIF-1α在NSCLC中的表达与患者临床特征、病理类型和临床分期及淋巴结转移均无关（P〉0．05）;CAⅨ和HIF-1α在非小细胞肺癌组织中的表达相关性不强（P〉0．05）。【结论】CAIX参与了NSCLC的发生、发展和侵袭转移,其可能成为抗肿瘤的新靶点。     

细胞DNA定量分析技术在乳腺导管非典型增生与癌变鉴别中的诊断价值

【目的】探讨细胞DNA定量分析技术在乳腺导管非典型增生与癌变鉴别中的诊断价值。【方法】收集正常乳腺组织30例（Ⅰ组）,乳腺导管轻中度不典型增生22例（Ⅱ组）、重度不典型增生30例（Ⅲ组）及浸润性导管癌42例（Ⅳ组）,采用常规制片脱蜡酶消法制片,经Feulgen染色后应用全自动细胞DNA定量分析仪对切片作图像分析,其指标包括：细胞相对DNA 含量（DI值）、S期细胞比率（SPF）、正常G0／G1细胞DNA 含量的半数（1C）,二倍体细胞（2C 细胞）等。【结果】从Ⅰ～Ⅳ组,DI及SPF逐渐增高（ P ＜0．05）,且组间比较有统计学差异（ P ＜0．05）;从Ⅰ～Ⅳ组,含有2C细胞的比例逐渐降低,而含有3C、4C、5C细胞的比例逐渐增高（ P ＜0．05）,Ⅰ组、Ⅱ组及Ⅲ组不含有异倍体细胞（＞5C细胞）,仅有Ⅳ组含有异倍体细胞（＞5C细胞）;四组的核长径及短径、核周长、核面积从Ⅰ～Ⅳ组逐渐增加（ P＜0．05）,且组间比较有统计学差异（ P＜0．05）。【结论】细胞DNA定量分析技术在乳腺导管非典型增生与癌变鉴别中具有较高诊断价值。     

子宫内膜异位症患者VEGF、TNF-α和IL-6的表达及与R-AFS分期的相关性研究

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)在子宫内膜异位症患者血清和腹腔液中的表达及与病情发展的关系。方法选取2012年9月至2013年5月期间收治子宫内膜异位症患者80例作为实验组,并选同期在本院住院非子宫内膜异位症患者80例作为对照组。采用酶联免疫分析法测定两组患者血清和腹腔液中VEGF、TNF-α、IL-6的含量,并用相应的统计学方法对两组进行比较。结果 1子宫内膜异位症组血清及腹腔液中VEGF、TNF-α、IL-6含量均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2子宫内膜异位症患者R-AFS临床分期各期血清及腹腔液中VEGF、TNF-α、IL-6含量有显著差异,并存在明显的正相关关系,差异有统计学意义(P0.05)。结论 1VEGF、TNF-α、IL-6在子宫内膜异位症发生发展过程中可能起协助作用;2血清及腹腔液中VEGF、TNF-α、IL-6含量可以作为子宫内膜异位症诊断及疾病严重程度判断的辅助指标。     

Hepcidin在慢性肾脏病不同分期患者血清中的检测及意义

【目的】探讨hepcidin在判定慢性肾脏病（CKD）不同分期患者机体铁贮存和功能性缺铁方面的价值以及对促红细胞生成素（EPO）治疗反应的影响。【方法】检测70例CKD不同分期患者血清Hepcidin水平以及血液铁代谢指标、高敏C反应蛋白（hsCRP）和相关生化指标。【结果】患者血清Hepcidin水平随着肾小球滤过功能减退,逐渐升高,CKD5期血透组Hepcidin水平最高（120．81±6．65μg／L）（P〈0．001）。血透组Hepcidin水平与血清铁蛋白和转铁蛋白饱和度呈正相关。在不考虑cKD分期的情况下,血清hepcidin水平与hsCRP呈正相关,与肾小球滤过率（GFR）,外周红细胞计数和红细胞压积呈负相关。在血透组A、B亚组中,EPO≥9000IU的A组血清hepcidin水平高于EPO〈9000IU的B组（P〈0.001）。【结论】慢性肾脏病时随着GFR的下降,血清hepcidin水平增加,这可能与肾脏清除hepcidin减少和CKD时存在微炎症状态有关。血清hepcidin升高引起功能性铁缺乏,贮存铁利用障碍和EPO低反应,最终使贫血难以纠正。     

尿毒症腹膜透析患者血脂变化的临床观察

【目的】观察腹膜透析对尿毒症患者血脂的影响。【方法】尿毒症患者42例，对照组40例，分别在腹膜透析前、透析后检测血脂水平。【结果】尿毒症患者血清胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A（ApoA）较健康人的血脂水平明显升高（P〈0．05）；透析后患者血清TG、LDL-C、Apo A较透析前明显升高（P〈0．05）。【结论】尿毒症患者透析前存在血脂异常，腹膜透析可能会加重患者的高脂血症。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清白细胞介素-18、单核细胞趋化蛋白-1的变化及临床意义

目的观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清白细胞介素-18（IL-18）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）的表达,探讨其临床意义。方法采用病例对照研究的方法,测定COPD急性加重期（急性期组30例）、稳定期患者（稳定期组30例）及健康对照者（对照组30例）血清IL-18、MCP-1浓度,并同时测定各组血清C反应蛋白（CRP）浓度及肺功能指标[1秒钟用力肺活量（FEV。）,用力呼气1秒率（FEV,）／用力肺活量（FVC）％],进行比较及相关性分析。结果COPD急性加重期患者血清IL-18、MCP．1浓度高于稳定期[IL-18分别为（69．29±16．14）、（53．15±14．74）ng/L,MCP-1分别为（123．95±32．06）、（96．46±18．24）ng/L],且均高于正常对照组[IL-18（37．53±14．55）ng／L,MCP-1（60．86±17．26）ng／L],差异均有统计学意义（F值分别为10．975,18．101,P均〈0．01）;急性加重期血清IL-18、MCP-1、CRP之间呈正相关（r=0．688,P〈0．05;,=0．663,P〈0．05;r=0．825,P〈0．01）,与FEVI、FCVI／FVC％呈负相关（r=-0．732,P〈0．01;r=-0．586,P〈0．05）;稳定期血MCP-1与IL-18呈正相关（r=0．674,P〈0．05）,与CRP亦呈正相关（r=0．719,P〈0．05）,与FEV．、FCV1／FVC％呈负相关（r=-0．512,P〈0．05;r=-0．557,P〈0．05）。结论血清IL-18、MCP．1可作为COPD患者的炎症性标志物之一,与气道炎症和气流受限有关。     

亚临床甲状腺功能减退症对腹膜透析患者容量负荷、贫血的影响及干预研究

【目的】探讨亚临床甲状腺功能减退（SCH）对持续不卧床腹膜透析（CAPD）患者容量负荷及贫血的影响。并观察左旋甲状腺素（LT）的干预作用。【方法】检测30例CAPD合并SCH患者及60例甲状腺功能正常的CAPD患者（B组）的超敏促甲状腺素（TSH）,游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）,游离甲状腺素（FT4）及血红蛋白（Hb）,细胞外液（ECW）,体液总量（TBW）,细胞外液与总体液总量之比（E／T）。将A组中的15例患者进行LT治疗（A1组）4周,观察Hb,容量负荷变化情况,并与未治疗的亚甲减组（A2组）进行比较。【结果】A组容量负荷高于,而Hb则低于B组。且差异有显著性（P〈0．01）。经予LT治疗4周后,A1组ECW减少,Hb上升,与治疗前比较差畀均有显著性（P〈0．01）,较未治疗的A2组差异均有显著性（P〈0．05）,且接近同时期单纯CAPD组患者水平。【结论]SCH可以加重CAPD患者容量负荷及贫血水平。LT干预治疗可以减轻该类患者的容量负荷并改善其贫血状况。     

孕早期孕酮治疗对子宫内膜异位症患者自然妊娠结局的影响

目的:探究孕早期孕酮治疗对子宫内膜异位症(内异症)患者自然妊娠结局的影响。方法:将2008年1月—2012年1月内异症术后自然受孕、宫内单胎妊娠的120例孕妇按就诊顺序随机分成A组和B组,每组各60例;将同期正常宫内单胎妊娠的100例孕妇作为对照组(C组)。定期测定各组孕妇血清孕酮水平,A组中孕酮水平低于15 ng/mL者应用孕酮治疗,并根据血清孕酮水平调整孕酮剂量,比较3组孕妇的妊娠结局。结果:孕5~5+6周,A、B组血清孕酮水平低于C组[(14.3±5.2)ng/mL、(15.1±4.9)ng/mL比(19.3±3.8)ng/mL],P0.05;孕酮治疗后,A组血清孕酮水平明显升高;孕6~6+6周始,A组和C组的孕酮水平差异无统计学意义(P0.05),B组孕酮水平低于C组(P0.05);孕10~10+6周始,3组孕妇的孕酮水平差异均无统计学意义(P0.05)。B组孕妇孕早期胚胎停止发育发生率(11.7%)明显高于A组(3.3%)、C组(5.0%),P0.05;3组孕妇稽留流产、死胎、胎儿畸形、早产发生率等差异无统计学意义。结论:内异症自然妊娠的孕妇,及时检测血清孕酮水平、及时补充孕酮,可以减少胚胎停止发育的发生率;孕5~10周可能是补充孕酮的最佳时间。     

重组人促红细胞生成素促进大鼠肝切除后肝再生

目的 探讨重组人促红细胞生成素(rHuEPO)对大鼠肝切除后肝再生的作用.方法 建立大鼠70%肝切除模型,术前30 min实验组经门静脉灌注rHuEPO 4000 IU/kg,对照组给予同等剂量的生理盐水.术后1 d,2 d、4 d,7 d两组各随机处死大鼠6只,采用全自动分析生化仪检测血清丙氨酸氨基转氨酶(ALT),免疫组化方法 检测肝组织增殖细胞核抗原(PCNA)、Ki-67表达,原位末端脱氧核苷酸转移酶法(TUNEL法)检测细胞凋亡.结果 肝切除术后1 d、2 d实验组ALT明显低于对照组(P<0.05),术后1 d、2 d,4 d实验组Ki-67标记指数明显高于对照组(P<0.05),术后1d、2 d,4 d,7 d实验组PCNA标记指数明显高于对照组(P<0.05),术后1d,2 d实验组凋亡细胞数明显低于对照组(P<0.05).结论 rHuEPO促进大鼠肝切除后肝再生.     

高通量血液透析在终末期肾脏病患者中的应用价值

【目的】探讨高通量血液透析（HFHD）在终末期肾脏病（ ESRD）患者中的应用价值。【方法】收集血液透析时间在1年以上的136例ES RD患者的临床资料,根据透析器超滤系数的不同分为三组：超滤系数11．3 mL/（h · mmHg）的低通量8LR组（A组）;超滤系数50 mL/（h ＆#183; mmHg）的高通量PS15组（B组）;超滤系数71 mL/（h ·mmHg）的高通量17R组（C组）。比较三组血液透析前后的血尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）、血磷（P3＋）、血钾（K＋）、血清甲状旁腺激素（iPTH）、β2-微球蛋白（β2-MG）、血清白蛋白（ALB）、瘦素（LP）、同型半胱氨酸（Hcy）、维生素B12（Vit B12）等指标,并分析比较各组血液透析后关节病变、腕管综合征、心血管系统等并发症。【结果】三组血BUN、SCr、P3＋、K＋等小分子物质比较无显著性差异（P＞0．05）;而B、C组iPTH、β2-MG、ALB、LP、Hcy、Vit B12等中大分子物质的清除则优于A组（P＜0．05）,且C组对中大分子毒素的清除率最高（P＜0．05）;B、C组关节病变、腕管综合征、心血管系统并发症明显少于A组（P＜0．05）,而低血压病的发生率高于A组（P ＜0．05）,但三组感染率、病死率比较无统计学差异（P ＞0．05）。【结论】HF-HD与低通量血液透析（LFHD）对小分子物质的清除效果相似,但对中大分子物质的清除明显优于LFHD ,且可以减少关节病变、腕管综合征、心血管系统并发症发生,但应注意低血压等不良反应的发生。     

子宫内膜异位症术后联合GnRH-a或米非司酮的疗效分析

【目的】研究子宫内膜异位症腹腔镜手术后联合促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）或米非司酮治疗的效果。【方法】将126例子宫内膜异位症腹腔镜手术后的患者随机分为三组：GnRH-a组39例,米非司酮组46例,术后未用药物者为对照组41例。比较三组患者术后疗效、术后复发、妊娠及用药副反应等情况。【结果]GnRH-a组和米非司酮组的术后有效率、术后复发率差异无显著性（P〉0．05）,对照组术后有效率低于其他两组（P〈0．05）,复发率显著高于其他两组（P〈0．01）,Ⅲ～Ⅳ期患者中,GnRH-a组和米非司酮组妊娠率高于对照组（P〈0．05）。【结论】腹腔镜术后联合GnRH-a或米非司酮治疗子宫内膜异位症较单纯手术缓解率高、复发率低、而且可提高Ⅲ～Ⅳ期患者的妊娠率。     

白细胞介素-24及血管内皮生长因子-C 在宫颈鳞癌中的表达及临床意义

【目的】探讨白细胞介素-24（IL-24）及血管内皮生长因子C（VEGF-C）在宫颈浸润鳞癌组织中的表达及意义。【方法】采用免疫组织化学技术检测在正常宫颈组织（A组）、宫颈上皮内瘤样病变（B组）、宫颈浸润鳞癌组织（C组）中IL-24及VEGF-C的表达,分析其意义。【结果】A组IL-24高表达率显著高于B、C组,且B组显著高于C组;A组VEGF-C高表达率显著低于B、C组,且B组显著低于C组,其差异均有统计学意义（ P＜0．05）。宫颈鳞癌中IL-24的表达随着临床分期进展而降低,而与年龄,病理分级及间质浸润深度无关（ P ＞0．05）;宫颈癌淋巴结无转移组IL-24表达显著高于有淋巴结转移组（ P ＜0．05）;宫颈鳞癌中V EG F-C在不同临床分期及病理分级中表达无明显差异（ P ＞0．05）,但淋巴结转移组的VEGF-C表达显著高于无淋巴结转移组（ P ＜0．05）。宫颈浸润鳞癌组IL-24与VEGF-C阳性表达率呈负相关（ P ＜0．05）。【结论】IL-24在正常宫颈组织,CIN及宫颈鳞癌中的阳性表达逐级降低且宫颈鳞癌淋巴有转移组几乎为阴性,而V EG F-C在其中的表达逐级增强且宫颈鳞癌淋巴有转移组高表达,两者呈明显的负相关,推断IL-24与VEGF-C可能与宫颈鳞癌的进展及淋巴转移有关。