心脏破裂伤的诊治探讨

目的探讨心脏破裂伤的早期诊断和救治原则。方法对14例心脏破裂伤患者进行回顾性分析。全组患者男12例，女2例，平均年龄42岁。其中心脏穿通伤7例，外伤性室间隔缺损1例，钝性伤5例，医源性损伤1例。现场紧急开胸3例。急诊手术治疗lO例，择期手术1例。结果12例经手术治疗痊愈出院，死亡2例。结论对严重胸部外伤患者应高度警惕心脏破裂可能，早期诊断、果断手术是救治成功的关键。     

闭合性心脏破裂的早期诊断与处理

目的总结闭合性心脏破裂的早期诊断和救治经验,提高救治成功率。方法对7例闭合性心脏破裂患者进行回顾性分析,探讨最佳救治方法。结果死亡3例,余全部康复出院。结论在胸部外伤心脏破裂患者的诊断中,B超是一种极具价值的检查手段,果断送手术室救治是成功的关键,血液回收机在提高救治成功率中起到积极作用。     

外伤致急性心脏破裂12例

心脏破裂后心包填塞可影响血液返回心脏,限制心脏跳动,引起急性循环衰竭,进而导致心跳骤停,尤其是胸部外伤致急性心脏破裂,如不能及时明确诊断并救治,病死率极高.2001-2008年来我院共收治胸部外伤527例,其中急性心脏破裂12例,发生率2.28%,现将其临床救治过程报告如下.     

外伤性心脏破裂的诊治体会

目的回顾4例外伤性心脏破裂的诊治过程。方法对4例外伤性心脏破裂病人,根据临床表现作出诊断并及时手术治疗。结果全组4例均抢救成功,恢复良好。结论心脏损伤抢救成功的关键在于迅速明确诊断并及时处理,尤其是果断地开胸手术。     

心脏破裂早期诊断及处理

目的：探讨心脏破裂的早期诊断和救治原则。方法：对20例心脏破裂患者进行回顾性分析。全组患者男15例，女5例，平均年龄39．6岁。其中心脏穿通伤8例，钝性伤6例，医源性损伤6例。现场紧急开胸4例，急诊手术治疗16例。结果：死亡13例，余全部康复出院。结论：对胸部外伤患者应高度警惕心脏破裂可能，早期诊断及手术可降低病死率。     

早期诊治心脏破裂伤16例分析

目的:探讨心脏破裂伤早期诊断和救治原则。方法:回顾性分析1995年7月至2004年6月本院收治的16例心脏破裂伤患者的临床资料。结果:13例经手术治疗痊愈出院,死亡3例。结论:对严重胸部外伤患者应高度警惕心脏破裂可能,早期诊断、果断手术是救治成功的关键。     

5例醉酒后心脏破裂伤患者行急诊开胸手术的护理

<正>外伤性心脏破裂是胸外科危急重症,可在极短时间内致人死亡[1],主要致死原因为大量出血和急性心包填塞,因病情危重且进展极快,60%~81%的患者于伤后短时间内在现场和运输途中死亡[2]。2012年1月~2013年7月,我院共收治因醉酒后外伤致心脏破裂的青年患者5例,经快速准确的诊断,及时有效的手术以及周密的护理配合,5例患者均得到成功救治,痊愈出院。现报道如下。     

手术治疗闭合性胸外伤致心脏破裂15例分析

目的对收治15例闭合性胸外伤致心脏破裂进行总结回顾。方法全部病例均进行了手术治疗。结果 12例采取左胸前外侧切口,3例采取胸正中切口;死亡4例,其中1例死于术后多脏器衰竭,1例死于脑疝,2例死于术中难以控制的大出血。结论闭合性胸外伤致心脏破裂极为凶险,早期准确的诊断、及时的手术是救治成功的关键。     

外伤性心脏破裂10例分析

目的：总结外伤性心脏破裂伤的诊断与治疗。方法：10例心脏裂伤患者,开放性损伤7例,闭合性损伤3例,均急诊开胸手术,修补心脏裂口。结果：10例均治愈出院。结论：心脏破裂伤的患者需急诊手术,修补破口是治疗的关键。     

闭合性胸部外伤致心脏破裂16例

目的 探讨闭合性胸部外伤致心脏破裂的手术抢救入路与方法.方法 2004年1月至2010年12月我院抢救闭合性胸部外伤致心脏破裂患者16例,均采用胸骨正中切口行心脏破裂修补术,分析其效果.结果 除1例在体外循环建立前出现心跳停止、手术修补后心肺复苏失败外,余15例全部救治成功.结论 闭合性胸部外伤致心脏破裂应及时果断进行抢救和急诊手术,心脏破裂修补术可以提高患者的存活率.     

急性外伤性颈内动脉血栓所致大面积脑梗死的救治

急性外伤性颈内动脉血栓所致大面积脑梗死是很少见的疾病。一旦发生，病情发展快，预后差，如果不能及时诊断及处置，患者往往死亡或出现严重的永久性后遗症。随着现代影像学及超声技术的不断提高，对该病有了新的认识，我院1999-01～2005-05经颈内动脉血管内支架成形术救治7例患者，本文就其临床表现及救治进行回顾性总结，并结合文献进行分析。     

10例外伤性心脏破裂诊断和治疗体会

心脏外伤尤其是心脏破裂往往导致患者在短时间内出现急性心包填塞和失血性休克，约30％患者未抵达医院已经死亡。作者回顾性分析10例外份性心脏破裂患者的临床资料，以探讨外伤性心脏破裂诊断和治疗。     

1例心脏破裂伤行急诊开胸手术患儿的护理

心脏破裂伤是胸外伤急危重症,约占胸部外伤的2%～4%[1]。外伤性心脏破裂病情来势凶险,不及时手术处理患者几乎均在送至医院前死亡,主要死因是大量出血和急性心包填塞,国外文献报道无其他严重合并伤的心包填塞生存率为47%[2],能送达医院的患者病死率仍高达15%～30%[3]。早期诊断、早期治疗对于提高抢救成功率起着至关重要的作用。出现心脏破裂时主要的临床表现为胸闷、气短,脉压差小,心     

创伤急救模式的探索

目的 研究创伤救治模式对创伤救治效果的影响。方法 1996-01～2004-01进入急救部的创伤患者8271例，1996-01-01～1997-12-31将进入急救部的2033例创伤患者分至各专科救治并将救治的创伤患者作为分科救治的对照组，1998-01-01～2004-01-01将创伤患者收入创伤急救病房进行专业化的创伤救治，并将救治的6238例创伤患者作为专业化救治的临床组。比较和分析两组间的救治时间和救治结果。结果 不管轻伤还是重伤、单一伤还是多发伤，临床组的确诊时间、到急诊科至首次手术急救的时间和住院时间均明显少于对照组，死亡率和并发症发生率明显低于对照组。结论 创伤的救治模式对创伤患者救治的结局有明显影响，专业化的创伤救治明显优于创伤的分科救治。     

儿童外伤性颅内血肿的临床特点和治疗方法

目的：总结儿童急性外伤性颅内血肿的临床特点与救治经验。方法：回顾分析2000年1月至2005年12月收治的56例小儿急性外伤性颅内血肿的病例。结果：恢复良好32例，轻残15例，重残3例，死亡6例。结论：早期诊断，早期采取合理的治疗方法，后期辅以积极综合治疗能明显改善患儿的预后。     

胸部刀刺伤致心脏破裂6例手术治疗

目的探讨胸部刀刺伤致心脏破裂的诊断与手术治疗。方法回顾性分析6例胸部刀刺伤致心脏破裂患者的临床表现、诊断、手术治疗及预后,对其进行分析、总结。结果本组无死亡病例。术后随访3-18个月,6例患者均无明显心功能障碍,取得较好效果。结论早期及时准确诊断、紧急开胸探查是胸部刀刺伤致心脏破裂患者抢救成功的关键。     

心脏破裂伤的急救及护理

总结9例心脏破裂伤的急救及护理经验,认为及时准确地判断病情、严密观察病情动态变化、快速有序做好各项抢救工作,能提高心脏破裂伤的救治成功率.本组9例经急救护理,8例存活出院,1例死亡.     

急性心肌梗死并发心脏破裂15例临床分析

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)并发心脏破裂的诱因、临床表现、早期诊断及预防措施.方法 分析15例心脏破裂AMI患者的临床资料.结果 所有心脏破裂均发生于急性透壁性AMI后7天内,大多数为前壁AMI;心脏破裂发生率女性高于男性 (P ＜ 0.01),多伴有高血压和糖尿病;溶栓与否对心脏破裂的发生无显著影响,但AMI 6小时后溶栓心脏破裂的发生率高于6小时内(P ＜ 0.05).结论 减少心脏破裂发生的关键是对心脏破裂高危人群AMI后各种危险因素的防治.     

急性亚硝酸盐中毒100例救治分析

目的探讨临床急性亚硝酸盐中毒救治方法。方法选择江阴医院急诊科2008-01-2011-01急性亚硝酸盐中毒100例的临床治疗效果进行回顾性分析。结果经使用特效解毒剂亚甲蓝等综合抢救,全部成功。结论及时正确诊断、迅速清除胃肠道内尚未吸收的毒物、正确应用亚甲蓝是成功救治急性亚硝酸盐中毒的关键。     

腹腔镜技术在外伤性脾破裂救治中的应用(附13例报告)

[目的]探讨腹腔镜技术在外伤性脾破裂救治中应用的可行性,安全性.[方法]对本院2010年2月至2011年2月,应用腹腔镜技术救治的13例外伤性脾破裂病例临床资料进行回顾性分析.[结果]本组13例外伤性脾破裂患者均在腹腔镜技术下获得成功救治,痊愈出院,无死亡病例.[结论]在外伤性脾破裂救治全过程中必须遵循“救命第一,保脾第二”的原则.及时诊断,快速、有效的施救、术中保持血压平稳、视野清晰是腹腔镜技术在外伤性脾破裂救治成功的关键.腹腔镜技术的合理运用,可避免传统非手术治疗保脾的盲目性,降低了治疗风险,增加保脾的几率.