肺部损伤的CT诊断

近年来随着影像设备的不断更新与发展，对胸部闭合性损伤，特别是肺实质损伤，CT检查已成为不可缺少的检查方法。本文回顾性分析了我院56例经CT检查为胸部闭合性肺实质损伤患者，旨在提高CT在胸部肺实质损伤检查中的诊断准确率及重要性，有助于临床及时抢救和治疗。     

肺部炎性假瘤的CT诊断

肺部炎性假瘤是一种非特异性炎症所致的肺内肿瘤样病变,并非真正肿瘤,世界卫生组织肿瘤国际组织分类方法将这类病变,称为肿瘤样病变。肺炎性假瘤与肺癌有相似的形态表现,有时定性诊断较为困难。笔者对10例肺部炎性假瘤作回顾分析．并与肺癌作CT征象比较．以求进一步提高诊断正确率。     

肺部真菌感染的CT诊断及鉴别诊断

目的探讨CT诊断及鉴别诊断对肺部真菌感染的价值。方法回顾性分析31例肺部真菌感染患者CT检查资料和病历资料。结果病灶以多发结节影为主要表现者5例,均为隐球菌感染,其中2例病灶周围可见晕轮征;以单发结节、肿块或空洞影为主要表现者10例,其中5例为曲霉菌感染,3例为毛霉菌感染,2例为隐球菌感染,5例肿块周围可见晕轮征,6例肿块伴有内壁光滑的空洞;以磨玻璃影为主要表现者7例,其中4例为念珠菌感染,2例为毛霉菌感染,1例为卡氏肺孢子菌病;以肺部实变影为主要表现者9例,其中4例为假丝酵母菌感染,5例为毛霉菌感染,表现为肺内片状或不规则形高密度影,内部密度不均,可见充气支气管征,增强扫描无或轻度强化。3例伴有肺门淋巴结肿大,2例伴有胸腔积液。结论肺部真菌感染CT表现除霉菌球外,其余复杂多样,缺乏特征性,诊断时除影像学方面注意与其他疾病鉴别外,还要密切结合临床,必要时采取穿刺活检、纤维支气管镜检查等方式明确诊断。     

肺部脂肪瘤CT诊断1例

肺部脂肪瘤ＣＴ诊断１例福州市第二医院ＣＴ室吴积尧患者男，５８岁。在外院体检时发现右下肺肿块。Ｘ线胸透和摄片示右下肺外侧一约３．０×４．０ｃｍ边界清楚之肿块，性质难定，故于１９９４年６月１６日来我院先行胸部及肝ＣＴ检查。ＣＴ示右下肺外基底段近肋膈角处一...     

应用高分辨CT诊断肺部常见疾病

<正>肺部影像学的检查方法很多,其中CT在肺部疾病诊断中具有重要意义,而高分辨CT(HRCT)是采用2mm以下层厚,小的扫描视野(FOV)和骨算法重建等特点,从而提高了组织空间分辨率,能够清楚地显示组织的微细结构,几乎达到能显示与大体标本相似的形态学     

肺部韦格纳肉芽肿的CT诊断价值

目的 探讨肺部韦格纳肉芽的CT影像特点及其诊断鉴别的临床价值.方法 选择临床以及影像学资料完整的肺部韦格纳肉芽肿患者11例,所有患者均行CT平扫或增强检查扫描,对所有患者的CT图像表现以及误诊情况进行总结分析.结果 双侧肺损害9例,单侧肺损害2例.主要影像特征包括:多发结节影8例,不规则片状实变阴影4例,楔形病灶3例,空洞6例.共有8例患者出现误诊,误诊率为72.72％(8/11),其中2例误诊为原发性肺癌,3例误诊为转移性肺癌,3例误诊为肺结核.结论 CT表现对肺部韦格纳肉芽肿的诊断具有十分重要的指导作用.     

肺部真菌感染的CT诊断及鉴别

目的：研究肺部真菌感染的CT诊断以及与其他疾病的鉴别诊断。方法本院选择2010年8月-2012年8月间诊治的62例肺部真菌感染患者,对其进行CT检查。结果本文所选的患者中,10例以多发结节病灶,均为隐球菌感染,其中4例能够看到晕轮征;20例患者以肿块、单发结节以及空洞影为主,其中10例为曲霉菌感染,6例为毛霉菌感染,4例为隐球菌感染;14例患者主要表现为磨玻璃影,其中8例为念珠菌感染,4例为毛霉菌感染,2例为卡氏肺孢子菌病;18例主要表现为肺部实变影,其中8例为假丝酵母菌感染,10例为毛霉菌感染。结论肺部发生真菌感染CT检查得出除了霉菌球外,还有很多种,菌群复杂多变,没有特异性,诊断时不但要密切结合影像学检查,同时还要结合临床体征,如有必要可进行穿刺活检以及纤维支气管镜检查等。     

CT对弥漫性肺部疾病的诊断

弥漫性肺部疾病种类繁多,诊断困难,X线胸片是常规的检查方法。但因X 线胸片前后阴影重叠,无法满意显示肺实质的结构和变化。当前随着CT 在临床上的广泛应用,特别是具有高分辨力的薄层CT(层厚3mm 或1.5mm)技术的采用,更详尽地显示了肺野微细的结构和改变,为肺部弥漫性(或间质性)疾病的诊断提供了良好的手段。     

肺部孤立性结节的CT诊断

<正>肺部孤立性结节是指发生于肺部直径在3cm以下的孤立性结节,无肺不张,肺部炎症,卫星病灶及淋巴结肿大,临床较为多见。由于影像学征象复杂、多样,如何做出定性诊断是一个影像学难题。随着低剂量螺旋CT对肺癌筛查的研究及应用,越来越多的肺部孤立性结节被筛检出来。CT在探查和鉴别肺部孤立性结节中起着重要的作用,尤其是鉴别其为良、恶性方面,直接和患者的治疗和预后密切相关。为此,笔者总结分析我院经手术病理或穿刺活检为肺部孤立性结节的患者的CT表现进行分析,以便很好地对肺部孤立性结节做出正确的诊断和鉴别诊断。现将结果报道如下。1资料与方法     

脾损伤的CT诊断

我们收集１９９６年６月～２００１年６月６０例脾损伤患者 ,对其ＣＴ检查方法、表现、分类及其临床价值进行分析。１资料与方法１ １临床资料 :６０例中男４２例 ,女１８例 ;年龄５～６８岁 ,平均３６岁。车祸伤２８例 ,高处坠落伤１７例 ,打击伤８例 ,挤压伤４例 ,锐器刺伤３例 ,其中闭合伤５３例 ,开放伤７例。就诊时间最短０ ５小时 ,最长３天 ,大多数在１天之内。临床表现为腹部压痛、腹胀、腹膜刺激症、弥漫性腹痛等 ,其中６例休克。１ ２检查方法 :采用ＧＥｓｙｔｅｃ２０００ｉＣＴ扫描机 ,扫描时间０ ２４ｓ,层厚、层距均为１０ｍ…     

韦格纳肉芽肿病肺部CT诊断及鉴别诊断

韦格纳肉芽肿病（Wegener’s granulomatosis，WG）是一种病因尚不完全明确的坏死性肉芽肿性血管炎，属粤身免疫性疾病，可累及全身多个系统，最常影响鼻、肺部和肾脏，由于本病的临床症状和影像学表现无特异性，因此以往此病常常误诊，为了加深对此病肺损害的认识，笔者总结分析我院1996-2006年已确诊的WG13例，分析其肺部的表现与鉴别诊断。     

CT诊断在肺部真菌感染中的应用

目的探讨CT对肺部真菌感染的临床诊断效果。方法回顾性分析我院2007年6月—2011年2月的肺部真菌感染病例32例,先进行X线检查,再进行CT薄层扫描,观察CT扫描的影像学特点,分析比较X线和CT检查的检测结果。结果 32例肺部真菌感染患者中,X线检出3例,检出率为9.40%;CT检出22例,检出率为68.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。CT扫描结果显示毛玻璃样阴影5例,肺炎性实变8例,肿块和结节性病灶11例,淋巴结肿大3例,曲霉球菌5例。结论肺部真菌感染的CT表现多样,CT诊断检出率较高,但对一些不典型患者需密切结合临床及影像学的动态观察来加以判断。     

CT诊断肠肠系膜损伤

肠及肠系膜损伤在临床上发病率不高,远远低于实质性脏器肝、脾损伤的发病率,近年来随着外伤患者的增加,肠及肠系膜损伤的患者也明显增加.本文通过回顾性分析16例腹部钝伤导致肠及肠系膜损伤的CT表现,旨在提高对其的认识.     

胸腹闭合性损伤的CT诊断

对于胸腹闭合伤者来说,首选CT检查能更加直接、客观、快速掌握病情,赢得挽救生命的保贵时间,同时为外科医生决定手术或保守治疗提供一目了然的重要可靠依据.本文回顾分析了我院CT检查的185例胸腹闭合伤,以探讨CT室诊断征象及价值.     

闭合性肠损伤的CT诊断

目的探讨腹部闭合性外伤所致肠损伤的CT表现特征,评价CT的应用价值。方法回顾性分析16例经手术证实的闭合性腹部外伤致肠损伤的临床与CT检查资料。结果肠破裂8例,其中:十二指扬、空肠破裂各2例,回肠破裂1例,结肠破裂3例,多肠管破裂1例,主要CT表现为:腹腔内肠管外积气,腹腔积液,肠系膜血肿、肠壁增厚。肠壁内血肿5例,其中十二脂肠2例,空肠2例,回肠1例,主要CT表现为与肠管直走行一致或相邻的类圆柱形高密度影。肠壁水肿11例,主要CT表现为肠壁增厚,密度减低。肠系膜血管断裂5例,主要CT表现为腹腔积血,肠系膜血肿。合并多脏器损伤10例。结论 CT能较准确的反映肠管损伤的病理解剖改变,为临床及时制定治疗方案提供可靠的依据。     

胰腺损伤的CT诊断分析

目的 探讨胰腺损伤的CT征象及诊断价值.方法 回顾分析11例胰腺损伤的CT、临床资料.结果 胰腺实质内出血、水肿,增强后见与胰腺长轴垂直低密度线,分别为胰腺挫伤、胰腺断裂直接征象;胰腺周围积血、积液、左肾前筋膜增厚、假性囊肿、胆管积气为胰腺损伤间接征象.结论 CT是诊断胰腺损伤的首选方法.熟练掌握CT征象并正确诊断, 对临床手术意义重大.     

急性颅脑损伤的CT诊断

目的探讨急性颅脑损伤CT诊断规律。方法回顾性分析120例急性颅脑损伤的临床资料和CT表现。结果cT表现典型者诊断不难,表现不典型者应注意鉴别。结论急性颅脑损伤的CT诊断应结合临床,熟知CT解剖,减少不必要的误诊。     

外伤性肾上腺损伤的CT诊断

目的探讨外伤性肾上腺损伤的CT表现及临床应用研究。方法回顾性分析2000年1月至2010年6月358例因腹部钝挫伤病例中经CT检查诊断并CT随访证实或手术的11例肾上腺损伤患者的CT检查结果。结果 11例患者在外伤后1h～5d行CT扫描,其中右侧损伤9例,左侧损伤2例,主要表现为:①肾上腺区域孤立圆形、类圆形影10例,CT值55～70Hu,平扫为高密度或混杂密度影,增强扫描无增强,边缘清楚或模糊。②肾上腺周围组织损伤7例,其中5例表现为肾上腺周围脂肪内索条状、斑片状高密度出血浸润影,3例为膈肌脚局限性增厚、密度增高,合并其他胸腹部脏器损伤4例。③肾上腺弥漫性出血1例,肾上腺正常结构消失,肾上腺包埋在血肿影中。结论肾上腺损伤具有特征性的CT表现,CT可以清楚的显示肾上腺的解剖形态,可准确定位血肿的形态、大小、密度以及清晰显示与邻近组织的关系等,为临床诊断和制定治疗方案提供可靠的依据。