老年急性胆道感染112例分析

目的：探讨老年急性胆道感染患者的特点,提高围手术期处理经验。方法：对112例手术治疗的老年急性胆道感染患者临床特点,围手术期处理进行回顾性分析。结果：112例中术后发生并发症17例,治愈105例,死亡7例。结论：老年人的生理和病理特点使其临床表现不典型,并存疾病多,病情发展快,早期手术治疗并加强围手术期处理,是提高老年急性胆道感染治疗效果,降低病死率的重要因素。     

肝硬化并胆道结石腹腔镜手术的围手术期护理

目的：提高肝硬化并胆道结石手术患者的围手术期护理质量，减少手术并发症；方法：回顾性分析35例肝硬化并胆道结石患者围手术期护理过程（child—Pugh：A级23例，B级12例）。结果：35例患者恢复良好，无腹腔感染、切口感染及肝性脑病发生。1例患者术后出现腹水、1便患者术后腹腔少量渗血。两例患者经及时治疗均治愈。结论：术前细致评估、成功的护患沟通与健康教育．良好的营养支持与密切观察病情变化足肝硬化并胆道结石腹腔镜手术围手术期护理的关键。有效的围手术期护理对降低手术后并发症、促进康复具有积极作用，是取得满意治疗效果的有效保证。     

老年胆道感染130例临床特点分析

目的：探讨老年胆道感染的临床特点。方法：对130例老年胆道感染和151例非老年胆道感染患者进行临床表现、术前并存病、手术并发症和死亡率比较。结果：表明老年胆道感染临床表现不典型,病情发展迅速,易胆道穿孔,术前并存病多,术后并发症和死亡率高。结论：老年道感染有其自身特点,了解老年胆道感染临床特点,有助于正确诊断治疗老年胆道感染。     

老年胆道疾病围手术期处理的临床研究

目的 探讨老年胆道疾病的临床特点及围手术期处理，进～少降低手术风险和并发症的发生率。方法 对308例老年胆道疾病患者的临床资料进行回顾性分析。结果 治愈286例，好转16例，死亡2例。结论 加强对老年胆道疾病患者围手术期处理的临床研究。尤其是对重要脏器功能的科学评估，可以进一步提高手术安全性。     

老年急性结石性胆囊炎患者的围手术期护理

目的 探讨老年急性胆囊炎患者围手术期的护理要点.方法 回顾性分析85例老年急性结石性胆囊炎(acute lithic cholecystitis,ALC)患者的临床资料,对围手术期的护理方法进行总结.结果 85例老年ALC患者,手术治疗后4例出现水电解质平衡紊乱,3例并发胆漏,1例并发肺部感染,并发切口、腹腔感染各1例.经及时治疗、护理,均予有效纠正.结论 加强老年ALC患者围手术期的临床观察及护理,对提高手术治疗效果,降低术后并发症发生率具有重要意义.     

老年患者胰十二指肠切除术围手术期护理

目的：探讨胰十二指肠切除术围手术期的护理措施。方法：对33例老年胰十二指肠切除术患者的护理进行回顾性分析。结果：33例患者中，7例发生并发症，其中术后腹腔内出血2例，胰瘘1例，胆瘘2例，腹腔感染1例，胃排空障碍1例；1例因腹腔内出血、肝功能衰竭死亡。结论：对老年患者术前进行充分的评估和准备，术后密切观察和精心的护理，预见性采取护理干预，保证患者顺利度过围手术期。     

老年腹部手术患者围术期的护理

【】目的 ：老年腹部手术患者围手术期护理。方法 ：对近2 年来28 例老年腹部手术患者的围术期护理情况进行回顾性分析。结果：28例患者均痊愈出院,术后并发心功能不全2例、肺部感染3例(急诊手术)、心律失常2例、肺栓塞1例。结论：通过对老年患者的围术期提供全方位的护理,使患者平稳度过围手术期,缩短住院时间,减少并发症以及提高术后生活质量。     

胆总管十二指肠低位开窗式大口吻合术治疗老年胆道再生结石的临床体会

目的：探讨胆总管十二指肠低位开窗式大口吻合术治疗老年胆道再生结石的效果及应用价值。方法：自1995年以来，笔者通过改进手术操作方法，对老年胆道再生结石的17例患者行胆总管十二指肠低位开窗式大口吻合术，并且进行临床观察。结果：全组手术经过顺利，操作简单，通过加强围手术期及伴发病的治疗，恢复顺利．无手术死亡，随访1～11年无逆行感染、盲端综合征及结石再发。结论：胆总管十二指肠低位开窗式大口吻合术治疗老年胆道再生结石病具有良好的近、远期效果     

集束化护理对老年胃癌患者围手术期肺部感染及临床结局的影响

目的 探讨在老年胃癌患者围手术期采用集束化护理对肺部感染预防的效果及对临床结局的影响。方法 回顾分析南京大学医学院附属鼓楼医院2017年1月至12月收治并行胃癌手术的60岁及以上胃癌患者65例（观察组）及2016年1月至12月收治并行胃癌手术的60岁及以上胃癌患者67例（对照组）的临床资料。对照组患者围手术期给予常规护理措施，观察组患者围手术期采取集束化护理措施。比较两组患者围手术期肺部感染的发生率，抗生素使用时间，重症病房治疗比率及住院时间等指标。结果观察组患者肺部感染发生率、抗生素使用时间低于对照组，住院时间短于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；观察组重症病房治疗比率低于对照组，但两组间差异无统计学意义(P＞0.05)。结论采用集束化护理措施能有效预防和减少老年胃癌患者围手术期的肺部感染发生率等，有利于患者顺利康复。     

老年腹腔镜胆道手术围手术期护理体会

目的：探讨老年腹腔镜胆道手术同手术期特点。方法：回顾性地分析26名65岁老年人腹腔镜胆道手术术前及术后护理方式。结果：老年人腹腔镜胆道手术后均无并发症发生而治愈出院。结论：加强老年病人围手术期护理是保证手术成功和患者早日康复的关键。     

围手术期针对性护理在肝叶切除手术联合胆道镜治疗胆管结石患者的应用

目的 探讨围手术期针对性护理在肝叶切除手术联合胆道镜治疗胆管结石患者临床应用的效果.方法 选取收治的肝叶切除手术联合胆道镜治疗胆管结石患者36例为观察组,另选取同期肝叶切除手术联合胆道镜治疗胆管结石患者36例作为对照组.对照组实施常规护理,观察组实施围手术期针对性护理.比较两组患者的护理效果.结果 经过护理,观察组患者出血、发热、切口感染、胆石残留等明显优于对照组（P＜0.05）.结论 对肝叶切除手术联合胆道镜治疗胆管结石患者进行充分的术前准备和术后护理,能够有效提高患者的治愈率,具有较高的应用价值.     

老年妇科住院患者164例分析及护理对策

目的：探讨60岁以上患者妇科疾病的临床特点，病种类型及围手术期相关问题及护理对策。方法：对164例60岁以上妇科住院患者进行回顾分析。结果：资料显示老年妇科疾病中以生殖器恶性肿瘤(39．6％)和子宫脱垂伴阴道壁膨出(23．78％)最常见，以阴道流血、白带异常为最常见临床症状。125例手术治疗患者安全度过围手术期。结论：根据老年妇科疾病的临床特征进行早期诊断，早期治疗、手术方式选择恰当，术前准备充分，加强术中、术后护理．绝大多数老年妇科患者能顺利度过围手术期。健康生活。     

老年患者十二指肠乳头切开取石术后并发坏疽性胆囊炎的围术期护理

目的探讨老年患者十二指肠乳头切开取石术（endoscopic sphincterotomy,EST）术后发生急性坏疽性胆囊炎（acut egangrenous cholecystitis．AGC）的围术期护理。方珐回顾性分析2003年6月至2007年1月我院收治的1066例行ERCP＋EST患者的临床病理资料,对其中的16例老年AGC患者的围术期护理措施进行回顾性分析。结果16例老年患者ERCP＋EST术后并发AGC,发生率为1．5％。16例老年患者经过手术治疗和围术期精心护理均成功治愈,无死亡病例。结论AGC患者术前可发生胆囊穿孔、严重全身感染等情况;外科手术操作困难,手术中容易误伤胆道系统和肠管;术后发生胆瘘和出血的风险相对较高,早期外科手术和围术期并发症的密切观察和护理是保证AGC成功治愈的关键。     

22例老年胆道疾病病人的围术期护理

对22例老年胆道疾病手术病人给予护理,术前加强心理护理及大小便、呼吸等训练,并有效控制各种合并疾病,术后密切观察病人生命体征及切口状况,加强引流管护理及并发症护理。结果22例病人均顺利完成手术,无一例死亡,其中术后发生切口感染3例,切口裂开3例,肺部感染1例,胆道出血1例。认为加强围术期护理是老年胆道疾病病人取得手术成功的关键。     

胆道结石合并糖尿病患者的围手术期护理

目的:探讨胆道结石合并糖尿病患者围手术期的最佳护理措施;方法:对72例合并糖尿病的胆道结石患者,针对其易发生感染性并发症的特点,在围手术期采用术前心理护理、血糖控制,术后严格控制血糖,加强引流管护理、呼吸道护理、切口护理、褥疮预防护理及营养支持等措施,结合饮食指导并合理应用胰岛素.结果:经上述护理,全组病例在围手术期仅发生2例切口感染,1例尿路感染,无肺部感染发生.结论:采用有针对性的综合护理措施,可显著减少糖尿病患者围手术期感染相关并发症的发生.     

经内镜胆道支架置入术96例的护理

目的：探讨经内镜胆道支架置入术的围手术期护理方法。方法：对96例梗阻性黄疸患者行经内镜胆道塑料支架内引流术（ERBD）和金属支架内引流术（EMBE）,并给于围手术期精心护理。结果：成功顺利行ERBD术66例,EMBE术30例,术后发生高淀粉酶血症3例,继发性胰腺炎1例,无胆管感染及胆道再狭窄并发症发生。结论：对经内镜胆道支架置人术患者做好围手术期护理,可提高手术成功率,减少术后并发症,提高护理工作满意度。     

老年性白内障60例围手术期的护理

目的：总结老年性白内障患者手术的护理配合。方法：对60例局麻下老年性白内障患者在围手术期进行心理护理,术前充分准备,术中配合麻醉,严密观察病情,术后结合老年患者的具体特点充分地给予个性化的护理。结果：60例老年性白内障患者无1例因护理不当而造成手术失败,均顺利出院。结论：对老年性白内障患者围手术期的观察、护理应做到认真仔细,避免发生意外,均预后良好。     

胆总管结石合并糖尿病围手术期护理

目的：总结胆总管结石合并糖尿病围手术期的护理经验，提高该病的护理水平。方法：对49例合并糖尿病的胆总管结石患者，根据不同病情和治疗阶段采取有针对性的护理措施。结果：本组1例因术后伤152裂开、胆道大出血死亡，9例发生肺部感染，无低血糖休克病例，39例伤口愈合良好，按期拆线。结论：加强围手术期的观察和护理防止并发症，对合并糖尿病的胆总管结石的治疗起着重要作用。[著者文摘]     

老年胆道手术患者围手术期开展舒适护理效果观察

目的探讨老年胆道手术患者围手术期开展舒适护理的应用效果。方法 312例行胆道手术的老年患者随机分为观察组和对照组,各156例。围手术期间对照组常规护理,观察组在对照组基础上采用舒适护理干预。对比2组临护理满意度和术后不良反应。结果观察组护理满意度94.9%(148/156),高于对照组的77.6%(121/156),差异有统计学意义(P0.01)。观察组术后不良反应发生率1.3%(2/156),低于对照组的6.4%(10/156),差异有统计学意义(P0.05)。结论老年胆道手术围手术期患者实施舒适护理可减少术后不良反应,提高护理满意度。     

胆道内支架治疗高位梗阻性黄疸的围手术期护理

目的：总结并探讨胆道内支架置入患者在介入治疗中的围手术期护理方法。方法：观察梗阻性黄疸胆道内支架置入患者106例,其中男87例,女19例,进行全面系统围手术期护理方案设计,并组织精心护理,在实施过程中对方法及时改进,以适应患者个性化需要。结果：106例患者均能良好地配合介入医生操作,手术顺利;术后胆汁引流效果良好,无明显并发症。结论：经皮肝穿刺胆道内支架治疗梗阻性黄疸手术是治疗高位胆道梗阻患者较为理想的方法,安全,对患者创伤小,能起到立竿见影的治疗效果;而精心、细致、完整系统的围手术期护理是介入治疗成功的基本保证。