鼻窦内窥镜下微波热凝治疗鼻腔后部出血32例报告

为探讨鼻窦内窥镜下微波热凝治疗鼻腔后部出血的疗效，分析了32例鼻腔后部出血患者行微波热凝治疗的相关资料。结果，32例患者中，出血立即停止者24例，6例患者二次治疗血止，2例无效行后鼻孔填塞，其中仅1例虚脱。鼻窦内窥镜下微波热凝治疗后鼻孔出血疗效较好。     

鼻内窥镜下微波治疗鼻后部出血

目的：探讨鼻内窥镜下微波治疗鼻后部出血的可行性与疗效。方法：鼻内窥镜直视下行微波凝烫封闭出血点治疗鼻后部出血32例。结果：28例1次止血成功,4例高血压严重鼻出血患者再次出血,血压控制后再次行微波治疗后止血成功。结论：应用鼻内窥镜下微波凝烫止血可有效地控制鼻后部难治性出血,且内窥镜下视野清晰,凝烫操作简便,治疗范围明确,适用于难以填塞的中鼻道和下鼻道后部止血。     

鼻腔后份出血诊治探讨

目的:探讨鼻腔后份出血(PNE)的诊断和治疗。方法:对46例FNE患者临床资料进行回顾性分析。结果:主要表现为吐血及前鼻孔出血。鼻腔后份位置深在,普通额镜下明确出血部位6例;鼻内窥镜下明确出血部位40例。全部病例行技巧性前鼻孔填塞止血(ANP),出血完全控制42例(91.3％),出血减轻4例(8.7％),有效率达100％,对4例减轻者行鼻内窥镜下微波热凝止血,均治愈。结论:对严重口吐血液表现的鼻出血患者,应首先考虑PNE,立即行鼻内窥镜检查以明确出血部位。技巧性ANP为一简便有效止血方法,可首选,鼻内窥镜下微波热凝责任血管,止血可靠。     

鼻内镜下电凝治疗鼻腔后部出血的护理

发生于鼻腔后部的出血是耳鼻喉科的常见急症之一,采用前、后鼻孔填塞有时难以奏效,自2000年3月以来,我科对60例鼻腔后部出血患者,采用鼻内窥镜下双极电凝出血部位电凝止血,疗效满意,现将护理体会总结如下.     

山东大学基础医学院学报第17卷主题词索引(2003年2月25日～12月25日)

(按汉语拼音字顺排列 )B鼻出血　自制鼻腔通气止血气囊治疗鼻后部出血 6 0例 .张立群 ,李峰 .(2 ) :74 - 75鼻内窥镜下应用微波治疗后鼻孔出血 .王俊红 ,国庆 .(2 ) :112经鼻内窥镜射频治疗下鼻道出血 .陈福权 ,邱建华 ,乔莉 ,等 .(4 ) :2 0 7- 2 0 8鼻窦镜　鼻窦内窥镜下鼻腔鼻窦手术 .杨永春 ,余文兴 ,王珩 .(4 ) :2 15 - 2 17鼻窦炎　上颌窦内壁穿刺造瘘置管治疗慢性化脓性鼻窦炎 .王中明 ,徐广芝 .(3) :14 8- 14 9鼻腔鼻窦术后填塞藻酸钙敷料的疗效观察 .鲁建光 ,王超 ,肖玉丽 .(6 ) :341慢性鼻窦炎鼻息肉内镜手术中巴曲亭控制出血的疗…     

鼻内窥镜下微波治疗鼻腔后部出血45例疗效分析

鼻出血是耳鼻喉科常见的急症之一。鼻腔后部的出血由于部位深而隐蔽，常给治疗带来一定的困难，目前临床上常用的前后鼻孔填塞治疗，不仅给患者带来一定的痛苦，还会引起耳部、鼻窦等诸多并发症，近年来随着鼻内窥镜的广泛应用，为治疗鼻出血提供了新的途径。我科自2002年10月至2004年10月对45例鼻腔后部出血的患者采用鼻内窥镜下微波治疗法进行止血，获得满意的效果。     

鼻腔后部出血治疗方法的比较

对33例鼻腔后部出血病例,分别采用鼻腔后部填塞法,上颌动脉栓塞法和鼻内镜下微波热凝法止血,结果鼻腔后部填塞法22例均制止了出血,但患者痛苦较大,并发症多,上颌动脉栓塞法,5例有4例成功制止出血,1例2周后再次出血,改用鼻腔后部填塞,制止了出血;鼻内镜下微波热凝,6例有5例成功制止出血,1例改用鼻腔后部填塞,制止了出血,提示,鼻腔后部填塞法仍是治疗鼻腔后部出血最简单,有效的方法。     

鼻内窥镜下微波治疗在鼻腔后段出血中的应用

目的：探讨鼻腔后段出血的治疗方法。方法：对鼻腔后段出血的89例患者在鼻内窥镜下行微波治疗。结果：出血部位依次为下鼻道后段40例,鼻中隔后部29例,后鼻孔缘11例,鼻腔顶部9例。89例患者中一次治愈84例（94.4%）,二次治愈5例（5.6%）。患者出院后随访6个月,其中2位患者失访,其余均未见再出血。结论：鼻内窥镜下微波治疗鼻腔后段出血是一种较为理想的方法。     

鼻内窥镜下微波热凝术治疗鼻出血85例体会

目的：探讨严重或顽固性鼻出血的鼻内窥镜下微波热凝治疗方式。方法：采用鼻内窥镜下微波热凝治疗,经内镜下检查并针对出血点选择性局部处理止血的临床资料进行疗效分析。结果：本组85例比较严重或顽固性鼻出血患者采取鼻内窥镜直视下检查并对出血点进行热凝处理,均达到满意止血效果。结论：鼻内窥镜直视下选择局部热凝处理治疗比较严重或顽固性鼻出血,疗效肯定、优点明显,在鼻腔诸多部位出现出血状况的时候都能够使用,特别适合应用于一些鼻腔出血位置非常隐蔽的患者。鼻内窥镜下微波热凝术是现阶段治疗鼻出血患者的一种十分有效的方式,值得在临床治疗中推广使用。     

鼻内窥镜下微波凝固治疗鼻腔后出血

鼻腔后出血部位较隐蔽,常规的检查及治疗方法难以取得满意效果。我院1997年7月～2001年10月对36例鼻腔后部出血的患者施行了鼻内窥镜下微波凝固止血治疗,获得满意效果。报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组36例患者中,男29例,女7例;年龄48～72岁,平均63岁。其中左侧出血24例,右侧8例,双侧4例。鼻中隔后部出血9例,Woodruff静脉丛出血21例,下鼻甲后端出血6例。并发高血压23例,心血管疾病3例。入院前均经过2次以上前后鼻孔填塞,1例已行颈外动脉结扎。1.2 治疗方法 使用WoIf0°及30°鼻内窥镜(德国生产)。EBH-Ⅳ型耳鼻喉科微波治疗仪(珠海市和佳公司生产)行鼻腔后部出血凝固治疗。患者取半坐位,撤除鼻腔填塞纱条,用吸引管清除鼻腔内积血,用1％丁卡因加0.1％肾上腺素棉片行出血侧鼻腔粘膜表面麻醉。置入鼻内窥镜,从前向后边吸边观察出血部位。明确出血部位后,在抽吸出血的同时用     

鼻内窥镜下微波治疗老年性鼻腔后部出血52例

鼻出血是常见急症,80%以上的出血源于鼻中隔前端的黎氏区,易于处理.但鼻腔后部出血量大,出血部位隐蔽,易复发,处理困难,多见于患有高血压、动脉硬化的老年患者,不仅可引起并发症,严重时可危及生命.用传统的后鼻孔填塞法患者不仅痛苦,还可导致严重的合并症.我科1998年1月～2002年12月采用鼻内窥镜下微波治疗老年性鼻腔后部出血52例,取得满意疗效.     

微波热凝在鼻窦内窥镜术中的辅助作用

目的研究微波热凝在鼻窦内窥镜术中的临床作用。方法将87例慢性鼻-鼻窦炎患者按序号随机分为A、B两组,A组42例应用单纯的鼻窦内窥镜术,B组45例用内窥镜结合微波热凝治疗,比较两者疗效。结果B组患者在术中出血量、手术时间及术后创面上皮化、疗效等方面均优于A组。结论运用微波热凝结合鼻窦内窥镜术治疗慢性鼻-鼻窦炎效果良好,值得推广。     

鼻内窥镜下微波热凝治疗顽固性鼻出血52例

目的探讨提高鼻内窥镜下微波热凝治疗顽固性鼻出血成功率的途径。方法回顾性总结近5年来我科行鼻内窥镜下微波热凝止血术的住院患者52例的临床效果。结果1次热凝成功止血37例，2次热凝成功止血13例，2例经过2次热凝止血无效改行传统的前鼻孔填塞。结论鼻内窥镜下微波热凝治疗顽固性鼻出血具有诊断明确，视野清晰、止血迅速、疗效确切的优点，寻找出血点，选择止血时机是提高成功率的关键。     

鼻内窥镜下微波治疗鼻腔后部出血

鼻出血为耳鼻咽喉科常见的急症之一，位置复杂，患者常接受多次前、后鼻腔填塞的传统治疗方法，效果不好。自2000年以来。我们对32例后部鼻腔出血的患者在鼻腔内窥镜引导下微波凝固止血，方法简单，疗效确切。现报告如下：     

鼻内窥镜下微波治疗鼻腔后部出血２８例

鼻出血为耳鼻咽喉科临床常见的急症之一 ,而40岁以上的中、老年人则多发生在鼻腔后部 ,通常传统采用前、后鼻孔填塞。鉴于此种方法给患者带来痛苦较大及较易产生诸多并发症 ,且有部分病例前后鼻孔填塞后仍出血不止 ,作者采用鼻内窥镜下微波治疗鼻腔后部出血 2 8例 ,止血效果迅速可靠 ,免填塞之苦 ,均治愈。1　临床资料1 .1　一般资料　 2 8例中男 1 8例 ,女 1 0例 ;年龄 40～ 62岁 ,平均 5 2岁 ;病程 2～ 8天 ,平均 3.8天。鼻腔后部出血 1 0例已行前、后鼻孔填塞 ,4例仍有出血 ,所有患者均有已接受止血药物等全身治疗史。1 .2　治疗方法　术…     

鼻内窥镜下双极电凝治疗顽固性鼻腔后部出血75例

目的:探讨鼻内窥镜下双极电凝治疗顽固性鼻腔后部出血的治疗效果。方法:对顽固性鼻腔后部出血75例,鼻内窥镜下用双极电凝止血,进行回顾性分析。结果:67例获一次性治愈;4例经二次电凝烧灼后填塞而治愈;3例鼻腔血管瘤及1例鼻腔出血性息肉,术后均未再出血,随访6个月～1年未见复发。结论:鼻内窥镜下应用双极电凝治疗顽固性鼻腔后部出血简便、安全、提高了止血的准确性,组织损伤少,痛苦小,见效快,病程短,治愈率高。其效果明显优于单纯鼻腔填塞法。     

202例住院鼻出血患者的治疗

目的:探讨住院鼻出血病人快捷有效的治疗方法。方法:对近五年来我科住院治疗的鼻出血病人202例进行回顾性总结。结果:2例鼻咽癌放疗后复发病人大出血死亡,3例白血病病人转科治疗,余均治愈出院。方法有:单纯油纱前鼻孔填塞、前—后鼻孔填塞,部分患者选择时机行鼻内窥镜下微波热凝止血术。结论:传统的鼻腔填塞仍是住院鼻出血病人必不可少的治疗方法,选择适当的填塞材料能减少病人的痛苦,提高止血效果。在适当的时机下行鼻内窥镜下微波热凝止血术是行之有效的方法,寻找出血点及把握止血时机至关重要。     

鼻内窥镜下射频治疗鼻腔后部出血

目的 探讨鼻腔后部出血的治疗方法。方法 对44例鼻腔后部出血的患者在鼻内窥镜下行射频治疗。结果 44例中42例在鼻内窥镜下发现明确出血点，予以射频治疗，42例治愈。结论 鼻内窥镜下射频治疗鼻腔后部出血，部位诊断准确，疗效好。     

鼻内窥镜下微波治疗鼻腔深部出血

目的探讨诊治鼻腔深部出血的有效方法.方法对23例鼻腔深部出血患者在鼻内窥镜下采用微波治疗.结果23例中20例在鼻内窥镜下发现确切出血部位,均行微波治疗,其中治愈18例.结论鼻内窥镜下微波治疗鼻腔部部出血,部位诊断准确,治疗方便,痛苦小,无副作用,效果好.     

鼻内镜鼻腔内翻性乳头状瘤手术切除联合微波治疗探讨

目的:探讨鼻内镜下内翻性乳头状瘤切除结合微波治疗的方法及疗效。方法:20例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤中,均为单侧发病。鼻内镜下均于手术切除肿瘤加微波热凝。术后定期鼻内镜下换药。结果:20例鼻腔内翻性乳头状瘤患者均行鼻内镜下肿瘤切除术加微波热凝术,随访2年,复发2例。结论:鼻内镜手术加微波治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤要严格掌握手术适应证,术后定期随访,是提高手术治愈率的关键。