五苓散联合地奥司明缓解人工全髋关节置换术后肿胀临床观察

<正>股骨颈骨折作为老年人常见的骨折类型，人工全髋关节置换术是目前解决股骨颈骨折最有效、最常用的治疗方式之一。随着人工全髋关节置换术技术的成熟、内植物的逐渐完善，术后护理的跟进，80%患者可以维持20年以上关节活动^[1]。地奥司明具有增加静脉张力、促进微循环及淋巴回流的作用^[2]，作为一种黄酮类血管活性药物在人工全髋关节置换术后肿胀的治疗方面得到广泛的应用，可通过增加静脉张力，改善微循环等方式有效减少术后的肿胀。     

益肾壮骨方对全髋关节置换术后老年患者髋关节功能、骨代谢的影响

<正>全髋关节置换术(THA)自20世纪70年代以来被广泛应用于临床,并取得了良好的远期疗效。THA能够解除疼痛、纠正畸形,恢复功能,是股骨头坏死、骨关节炎以及股骨颈骨折等疾病的首选治疗方法^[1-2];但对THA术后康复认知尚不足,康复早期若不给予重视,可能会导致关节脱位、粘连、静脉血栓、肌肉萎缩、骨质疏松等情况,影响手术效果^[3]。早期康复训练是保证和巩固手术效果、促进患者功能康复的重要组成部分,也是使患者获得独立生活能力的关键^[4]。     

中医药防治全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成研究进展

<正>下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)是全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)后常见的并发症^[1]。随着全球人口老龄化的加剧老年骨折患者逐年增多,预计到2050年髋部骨折患者将从目前每年150万例发展到450万例^[2],其中需要THA治疗的患者约占90%^[3]。目前认为DVT的形成原因分别为静脉壁损伤、静脉血流滞缓和血液高凝状态^[4]。     

中药熏洗联合个体化功能康复训练对下肢骨折术后肢体功能恢复的影响

<正>下肢骨折是骨伤科常见骨折,包括股骨颈骨折、股骨转子间骨折、股骨干骨折等,手术治疗是临床常用且有效的治疗骨折手段,但是肢体功能的恢复通常需要漫长的时间,由于长时间的肢体固定,可能导致肢体肌力下降、组织粘连、关节挛缩,影响肢体功能,导致肢体功能障碍,其中膝关节功能障碍最为常见。早期康复治疗对缓解肢体肿胀、促进功能恢复有积极作用^[1-2]。个体化康复训练是使患者由被动康复转变为自主训练的一种临床治疗理念,是医者依据患者的体质、骨折具体情况,制订的由医护人员、患者家属和患者本人协同完成的一种临床治疗模式^[3]。个体化康复训练对于下肢骨折术后肢体功能的恢复具有重要作用目前已达成业界共识^[4]。中药熏洗属于中医临床常用外治法,临床应用可减轻肢体肿胀、膝关节僵直、促进肢体功能恢复^[5-7]。本文观察了中药熏洗联合早期个体化康复训练对下肢骨折术后肢体功能恢复的影响,现将观察结果报道如下。     

人工关节置换治疗老年股骨颈骨折

目的：探讨人工关节置换治疗老年股骨颈骨折的方法。方法：对60例老年股骨颈骨折行人工关节置换术治疗。结果：本组60例在术后5。10天扶拐下地活动，平均8天；术后无严重的并发症发生；本组病例中有40例得到随访，术后2～4．5个月（平均3月），恢复患肢术前的功能状态。结论：老年股骨颈骨折行人工关节置换术治疗，是恢复髋关节功能、减少卧床并发症的较好治疗方法；术中外旋肌及关节囊的修复、人工关节松紧度的调整是恢复患者早期髋关节活动及防治术后脱位的有效措施。     

人工全髋置换术和空心钉内固定术治疗老年股骨颈骨折比较分析

目的:比较人工全髋置换术和空心钉内固定术治疗老年有移位新鲜股骨颈骨折的临床疗效。方法:回顾性分析34例老年股骨颈骨折患者的临床资料。结果:34例经统计学分析两组在髋关节功能方面差异也有统计学意义(P<0.05);在术后并发症上差异无显著性(P>0.05);全髋置换术组平均为(86.7±6.4)分,空心钉内固定术组平均(81.3±5.8)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人工全髋置换术治疗老年股骨颈骨折具有卧床时间短、术后恢复快、并发症少、功能恢复好等优点,对于老年有移位的新鲜股骨颈骨骨折首选人工全髋置换术。     

高龄股骨颈骨折行髋关节置换术32例临床观察

目的:观察高龄股骨颈骨折行髋关节置换术的临床治疗效果。方法:选取60例行髋关节置换术治疗股骨颈骨折的高龄患者,其中32例行全髋关节置换术,28例行双极人工股骨头置换术,观察患者临床治疗效果。结果:患者经治疗后,术后2~5周恢复行走能力,随访半年发现患者髋关节功能恢复良好,优良率达95%。结论:对高龄股骨颈骨折患者行髋关节置换术,能有效促进患者髋关节功能恢复,缩短患者住院时间,减少骨折并发症的发生,对患者术后的生活质量有明显帮助。     

股骨颈骨折全髋关节置换术综合护理干预分析

目的:分析综合护理应用在股骨颈骨折全髋关节置换术中的效果。方法:用双色球分组法将2016年1月-2017年12月在本院接受全髋关节置换术的89例股骨颈骨折患者分成对照组44例(常规手术护理)、观察组45例(综合护理干预)。对比两组疼痛情况、术后并发症以及髋关节功能恢复情况。结果:观察组术后12h疼痛得分为(2.30±0.15)分、术后24h疼痛得分为(1.23±0.14)分、术后48h疼痛得分为(0.65±0.26)分以及术后并发症发生率(4.44%)都低于对照组(P 0.05),术后3个月、术后6个月髋关节功能得分为(80.25±2.19)分、(85.52±2.21)分,较对照组更高(P 0.05)。结论:综合护理应用在股骨颈骨折全髋关节置换术中可减轻疼痛,减少并发症,提高髋关节功能。     

21例人工髋关节置换术的护理体会

<正>人工髋关节置换术是治疗老年人股骨颈骨折和股骨头缺血性坏死等髋关节疾患的重要方法[1]。它可以解除髋关节疼痛,重建髋关节功能,缩短患者的卧床时间,改善其生活质量。但人工髋关节置换术的手术效果受许多因素的影响,如年龄、体质、病变性质、手术技术、术后并发症及术后功能恢复情况等,其中术前术后护理占有重要地位。现将我院自1998年12月-2000年2月对21人工髋关节置换术患者的护理体会报道如下。     

自拟益肾壮骨活络汤配合中药热敷对老年患者腰椎术后康复的影响

<正>随着我国人口的老龄化、人们生活和工作环境、方式的改变,腰椎病变的发生率呈逐年递增趋势^[1]。腰椎病变已成为腰腿痛的主要原因^[2]。手术是腰椎病变的根治方法,可有效缓解腰椎病变所致的腰腿疼痛,促进日常生活自理能力的恢复,提高患者生活质量^[3]。但老年患者由于年龄大,部分患者合并有心肺等系统基础疾病^[4],手术治疗后可能会出现疼痛、感染、神经损伤等并发症,影响术后康复^[5];因此腰椎术后予以早期、积极有效的康复治疗必不可少。     

人工髋关节置换的临床护理

股骨颈骨折是老年人常见骨折。人工髋关节置换术治疗股骨颈骨折尤其是头下型骨折和股骨头缺血性坏死或陈旧性骨折不愈合的骨折，作人工关节置换术就是绝对适应证。人工髋关节置换术治疗股骨颈骨折，可以缩短住院时间．使病人可以早期下地活动．恢复下肢功能。这是优于其它治疗方法的。尤适于年老、体质差、长期卧床、并发症多的患者。2002-01～2003-08，我科应用全髋关节置换术治疗，陈旧性骨折9例；股骨头坏死7例，取得满意疗效。现将临床护理措施及体会报告如下：     

全髋关节置换治疗老年人股骨颈骨折的效果观察

目的:探讨全髋关节置换与空心螺钉内固定治疗老年人股骨颈骨折的临床效果。方法:选取郑州市骨科医院2018年1月至2018年9月期间收治的老年人股骨颈骨折患者180例,按随机数字表法分为两组,每组90例。对照组给予空心螺钉内固定治疗,观察组给予全髋关节置换治疗。比较两组临床治疗情况、术后髋关节功能和并发症发生情况。结果:观察组卧床时间和住院时间短于对照组,术中出血量大于对照组,手术时间长于对照组,术后髋关节Harris评分优良率较对照组高,并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全髋关节置换术能有效缩短老年人股骨颈骨折患者的卧床时间和住院时间,利于促进髋关节功能恢复,减少发症发生率,有助于改善患者的生存质量。     

高龄老人全髋关节置换术的康复指导

随着人口老龄化进程的加快,骨质疏松症患者在人群中的比例明显提高,导致老年人因骨质疏松而发生股骨颈骨折的机会大大增加。全髋置换术是老年股骨颈骨折的主要治疗方法,可有效地减轻疼痛、重建髋关节功能、纠正畸形,而老年患者术后早期功能康复能有效保证手术效果,促进功能恢复,减少并发症发生,提高生活质量,减轻家庭负担。自2006年以来,我们对在我院行全髋置换术者实施了早期功能康复指导,取得满意效果。现总结报告如下。     

人工髋关节置换术的围手术期护理

人工髋关节置换术目前已成为治疗股骨颈骨折,股骨头坏死患者的标准术式.它能有效缓解疼痛,改善肢体的功能状态,术后患者可早期活动,避免了长期卧床导致的并发症.而且能在短时间恢复一个无痛的髋关节.对于提高患者的生存质量具有重要意义.做好围手术期护理,是保证患者康复,避免发生并发症的重要环节.现将护理体会介绍如下.     

早期康复护理应用于全髋关节置换术后髋关节功能的效果

正髋关节置换术是骨科常见手术之一,常适用于股骨颈骨折、股骨头坏死等疾病导致的髋关节功能低下或丧失,能最大限度地恢复髋关节正常功能,缓解疼痛。传统术后护理大都要求避免活动,但长期制动直接影响髋关节功能的恢复效果。笔者分析早期康复护理应用于全髋关节置换术后髋关节功能的效果,现报道如下。     

人工髋关节置换术的围手术期护理

人工髋关节置换术目前已成为治疗股骨颈骨折,股骨头坏死患者的标准术式.它能有效缓解疼痛,改善肢体的功能状态,术后患者可早期活动,避免了长期卧床导致的并发症.而且能在短时间恢复一个无痛的髋关节.对于提高患者的生存质量具有重要意义.做好围手术期护理,是保证患者康复,避免发生并发症的重要环节.现将护理体会介绍如下.     

早期康复护理，加速老年半髋关节置换术后康复

<正>为分析老年股骨颈骨折半髋关节置换术患者开展早期康复护理的效果。研究者针对老年股骨颈骨折患者进行研究,发现实施联合早期康复护理后,患者生活自理能力更高,疼痛评分更低,出现并发症情况更少,骨折愈合时间更短。表明半髋关节置换术是治疗老年股骨颈骨折的有效方法,在术后对患者开展早期康复护理,能够加快患者的恢复速度,改善患者和生活质量。     

老年股骨颈骨折全髋关节置换术后康复治疗中西医研究进展

老年股骨颈骨折患者经全髋关节置换术治疗后可极大降低死亡率,但术后患者常发生肌肉萎缩、关节僵硬及下肢深静脉血栓形成等并发症。康复治疗在防治上述并发症方面疗效显著且极大程度恢复髋关节功能。本文从中西医角度对近年康复治疗对全髋关节置换术后髋关节功能恢复情况进行综述,并对未来的研究方向进行展望。     

切开复位内固定术与髋关节置换术治疗股骨颈骨折效果的比较性研究

目的比较切开复位内固定术与髋关节置换术治疗股骨颈骨折效果。方法随机选取该院收治的90例股骨颈骨折患者为研究对象,根据治疗方法分为数量相等且具有可比性的两组,对照组和研究组分别采用切开复位内固定术和髋关节置换术治疗,比较两种手术方法的治疗效果。结果研究组术后下床活动时间、并发症发生率、髋关节功能恢复及其总合格率均优于对照组,手术时间和术中出血量均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用髋关节置换术治疗股骨颈骨折术后下床活动时间较短,并发症发生率低,术后髋关节功能恢复较好,值得临床推广应用。     

老年人股骨颈骨折两种手术方案的临床比较

目的：评价治疗老年人股骨颈骨折的全髋关节置换术和人工股骨头置换术两种手术方案的临床疗效。方法：回顾2003年1月。2007年12月我院所收治的76例60岁以上股骨颈骨折病例,其中46例采用人工股骨头置换术,30例采用全髋关节置换术,比较这两种手术方案治疗老年人股骨颈骨折的疗效。从术后关节功能、Harris评分、住院时间、治疗费用、不良反应、手术时间、术中出血量等方面进行比较和随访。结果：2组病人经过1—3．5年,平均2．5年的随访,行人工股骨头置换术患者的中远期的并发症多,而全髋关节置换术,髋关节功能优良率高、临床疗效好。结论：人工全髋置换术可以改善老年人股骨颈骨折术后髋关节功能,提高其生活质量,远期出现并发症发生率较低,是老年人股骨颈骨折治疗的首选方法。