活血化瘀类中药及复方治疗结直肠癌的研究进展

<正>结直肠癌(CRC)又称为大肠癌，是临床常见的恶性肿瘤。近年来，其发病率逐渐升高，GLOBOCAN 2020数据表明：2020年全球共诊断CRC 1931590例，占总体癌症发病的10.0%(仅次于乳腺癌及肺癌)、大约有935173人死于CRC，占总体癌症死亡的9.4%(仅次于肺癌)。CRC已然成为全球第3大常见癌症^[1]。CRC的发病机理迄今仍未得到明确的解释，目前大多数意见认为环境、基因、炎症等多因素共同参与了CRC的形成。当前手术根治术配合放、化疗依然是治疗CRC的主要手段^[2]，然而放、化疗不可避免的会产生毒副作用，手术治疗也或多或少会导致一些并发症，效果却差强人意。故而找寻新的对CRC针对性好、副作用低的治疗方法及药物势在必行。     

结直肠癌疼痛中西医结合诊疗方案专家意见

<正>结直肠癌为我国高发肿瘤,2015年中国恶性肿瘤流行情况分析显示,结直肠癌居我国恶性肿瘤发病第3位、我国城市恶性肿瘤发病第2位、我国恶性肿瘤死亡人数第5位^[1]。大便习惯改变、便血、腹痛为结直肠癌常见首发症状,腹痛或腹部不适的发生率大约为40%。晚期结直肠癌合并疼痛高达70%,严重影响患者的生活质量^[2]。为了更好地开展结直肠癌中西医结合临床协作能力建设项目,项目组在《癌痛规范治疗中成药合理使用专家共识》^[3]的基础上,结合肠癌疼痛特点,制定了《结直肠癌疼痛中西医结合诊疗方案》。     

穴位贴敷联合常规西药治疗胃癌患者呃逆的疗效观察

<正>胃癌是常见消化道恶性肿瘤,我国有每年超60万新增病例,且呈不断地增多趋势^[1-2]。胃癌发病率占恶性肿瘤第2位,死亡率占恶性肿瘤第3位^[3]。目前胃癌采用化疗、手术、放疗等方法治疗,虽然治疗措施不断进步,但患者的远期生存率不足30%^[4];且在治疗胃癌过程中易产生各种并发症,对患者产生不利影响,其中呃逆就是胃癌患者化疗过程中常见的并发症。呃逆主要是因膈肌阵发性痉挛引起的喉间呃呃连声,声音短而频,且不可自止为主要临床表现^[5]。胃癌患者呃逆发生率较高,部分患者发作时间较久,且易反复,影响患者进食,引起呕吐,甚至导致患者消化道出血、水电解质紊乱、失眠等,不利于患者的肿瘤治疗及身体康复^[6]。     

蛋白质组学在结直肠癌患者中医辨证分型中的应用进展

<正>根据世界卫生组织公布的2020年全球肿瘤流行病统计数据,全球结直肠死亡人数居癌症死亡原因的第二位,发病率居所有恶性肿瘤第三位,而我国结直肠的发病率仍处于明显上升态势,已跃我国癌症发病率排行的第二位^[1]。中医药治疗结直肠癌疗效确切,在抑制癌症患者术后肿瘤复发转移、减轻化疗毒副作用、提高生活质量及延长生存时间等方面具有一定作用^[2-5]。中药治疗结直肠癌的基础首先是辨证分型,     

加味八珍汤联合卡培他滨维持治疗老年晚期肠癌患者的临床观察

<正>结直肠癌是老年人群中常见的恶性肿瘤之一,其发病率和病死率呈逐年上升趋势^[1]。研究显示,经一线治疗病情稳定后予卡培他滨单药维持治疗能最大程度延长老年晚期结直肠癌患者的无疾病进展生存时间(PFS)^[2-4];但由于老年患者脏器功能减退,随着化疗药物在体内的不断累积,化疗不良反应较非老年患者更为显著。近年来中医药在提高晚期大肠癌患者的生存率和实体瘤客观反应率,减轻化疗相关不良反应,改善患者生命质量方面发挥了积极作用^[5-6]。     

结直肠癌辨治体会浅述

<正>结直肠癌(CRC)是常见的恶性肿瘤,是继肺癌和乳腺癌之后我国第三大常见恶性肿瘤。近年来,我国结直肠癌发病率和死亡率逐年增高,分别居于恶性肿瘤发病率及死亡率的第4位和第5位[1]。目前,早期CRC可通过手术治愈,术后总的5年生存率在50%左右[2]。但大部分结直肠癌患者就诊时已处于晚期,丧失手术机会,只能接受姑息治疗,以致其5年生存率明显下降。笔者从事     

温滋解毒法辨治结直肠癌化疗后骨髓抑制医案1则

<正>结直肠癌是我国最常见的消化道肿瘤^[1]，根治性手术联合放化疗是直肠癌患者首选的治疗手段^[2]，但放化疗往往产生不同程度的骨髓抑制。中医药在治疗化疗后骨髓抑制中发挥着不可替代的作用^[3-4]。周红光教授善于运用温滋解毒法治疗化疗后骨髓抑制，临床疗效突出，现介绍周红光教授运用温滋解毒法治疗化疗后骨髓抑制医案1则，以飨同道。1医案周某，女，49岁，2016年8月17日初诊。主诉：直肠癌术后2年。现病史：患者于2014年10月被确诊为直肠癌，2014年10月23日行“直肠切除术”病理示中期，行手术治疗，术后行化疗12次，放疗28次，术后体质极其虚弱，存在长期Ⅱ～Ⅲ度骨髓抑制。     

中医药膳在结直肠癌化疗后的应用概况

结直肠癌(colorectal cancer,CRC)包括结肠癌和直肠癌,是我国最常见的消化道恶性肿瘤之一。2018年国际癌症研究机构最新癌症统计数据显示:结直肠癌全球发病率为10.2%,在男女各类肿瘤发病率中均居于第三位[1]。据全国肿瘤登记中心发布的关于2015年中国癌症统计结果显示,结直肠癌发病率和病死率均居我国恶性肿瘤的第五位,并呈现上升趋势[2]。目前,手术治疗是结直肠癌的主要治疗手段,也是能治愈结直肠癌的唯一方法,而辅助化疗对于提高患者术后生存率及降低复发转移率具有重要意义。由于结直肠癌早期可无明显症状,临床上结直肠癌的“三早”(早期发现、早期诊断、早期治疗)远不如人意,大部分患者确诊时已是晚期,晚期治疗主要以化学治疗为主。     

滋阴消癥汤治疗结直肠癌肺转移验案举隅

<正>结直肠癌(CRC)是消化道常见的恶性肿瘤之一。据2012年中国恶性肿瘤发病和死亡分析显示我国女性结直肠癌发病率居恶性肿瘤发病率第3位,男性为第5位;我国女性结直肠癌死亡率居恶性肿瘤死亡率第4位,男性为第5位~([1])。目前结直肠癌的主要治疗方法是手术切除,对化疗并不敏感,化疗主要用于术前、术中、术后的     

晚期肺鳞癌中西医结合治疗近况

肺癌是世界范围内发病率及死亡率排名第一的恶性肿瘤^[1],约70%患者确诊时已属晚期,其中约30%病理类型为鳞状细胞癌^[2]。晚期肺鳞癌无手术根治的机会,且因缺乏有效的靶向药物,治疗手段非常有限,总体预后差^[3]。目前化疗是晚期肺鳞癌的主要治疗手段,但临床疗效已长期处于平台期^[4]。     

一贯煎、沙参养胃汤联合化疗治疗晚期食管癌阴虚内热证44例

<正>食管癌是一种发生在食管黏膜的恶性肿瘤，数据统计我国2020年食管癌的发病率位居第6位，死亡居第4位^[1]。食管癌病理分型主要包括鳞状细胞癌和腺癌，我国以鳞状细胞癌为主。多数患者确诊时已处于中晚期，丧失了根治性手术的机会^[2]。目前放化疗是临床治疗晚期食管癌的主要治疗方法，临床单一化疗药物对其进行治疗效果不甚理想，并且毒副反应明显，因此需要寻求一种更为有效的方法进行治疗^[3-4]。传统中医药在缓解恶性肿瘤临床症状、减轻放化疗副反应、提升患者生活质量以及生存率等方面有一定优势^[5]。因此，本研究笔者于化疗基础上予食管癌患者内服一贯煎、沙参养胃汤干预，现报道如下。     

晚期大肠癌中医药治疗研究进展

结直肠癌(Colorectal carcinoma,CRC)是人类常见恶性肿瘤之一。在全世界范围内,结直肠癌是第4位常见恶性肿瘤,每年预计新发病例1023000人,死亡529000人[1]。在美国,CRC居常见癌症第3位,位于癌症导致死亡常见原因的第2位。2005年,预     

艾盐包热熨中脘穴治疗氨磷汀药物所致消化道反应的临床观察

<正>恶性肿瘤严重威胁着人类的健康,给家庭及国家带来巨大负担,多数恶性肿瘤患者因确诊时已属晚期而丧失手术机会^[1]。化学药物治疗(化疗)是恶性肿瘤主要的治疗方式,化疗可以抑制肿瘤生长、杀伤肿瘤细胞,改善患者临床症状,减轻痛苦,延长生存时间,但化疗亦可对正常细胞产生不同程度的细胞毒性,引起消化道反应、肝肾功能损害、骨髓造血抑制、皮肤黏膜损伤等诸多不良反应^[2-3]。氨磷汀是一种被全球认定的广谱细胞保护剂和治疗剂^[4],能够保护患者细胞以及放化疗的骨髓功能,缓解全身脏器损伤,广泛应用于多种化学治疗引起的毒性反应,但其副作用较大,其中较常见的不良反应有恶心、呕吐等消化道反应^[5-6]。     

中药诱导卵巢癌凋亡相关基因机制研究进展

<正>卵巢癌在女性生殖系统恶性肿瘤中病死率最高，患病率位居第三^[1]。由于疾病早期无明显症状，多数患者确诊时已进入晚期，多药耐药导致卵巢癌治疗无法长期有效进行，疾病进展、复发和转移也是目前临床面临的巨大挑战，5年总生存率约30%^{[2, 3]}。卵巢癌细胞无限增殖，过度生长，可抵抗细胞凋亡导致耐药产生^[4]。目前临床治疗卵巢癌选择性极低，手术联合化疗治疗后，随之复发转移、化疗药物耐药出现[5]，且化疗药物不仅杀伤肿瘤细胞，对正常细胞的损伤也极其严重，不良反应明显甚至可危及生命^[6]。     

基于“有故无殒，亦无殒也”探讨从邪论治结直肠恶性肿瘤

<正>随着生活习惯的改变，近年来消化道恶性肿瘤的发病率逐年升高，目前已跃居全球肿瘤发病率第四位^[1]，以结直肠恶性肿瘤为主的消化道肿瘤在全球范围内迅速增长，其中我国结直肠癌发病率居世界前列，将会成为中国癌症治疗的巨大负担^[2-3]。许多医家治疗结直肠恶性肿瘤多以病体虚弱为由，强调以补益正气为主，祛邪清热散结为辅，或辨肿瘤分期而施治，虽用祛邪解毒之药，仍尚忌伤机体正气。林才志教授师从桂派中医大师秦家泰先生，从事中医药治疗相关肿瘤疾病已有二十余载，临床上主张祛邪以扶正治疗结直肠恶性肿瘤。     

张维骏教授基于“痰瘀互结”理论治疗非小细胞肺癌临床经验

<正>非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)作为一种高发的恶性肿瘤,近年来发病有年轻化倾向^[1]。目前手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗是NSCLC治疗的主要手段,但抗癌治疗存在副作用大、患者免疫功能下降、生活质量降低及价格昂贵等问题^[2]。中医药在肺癌治疗中可改善患者生活质量、     

田建辉主任医师治疗卵巢癌患者化疗后并发头冷汗出验案

<正>卵巢恶性肿瘤是常见的威胁女性健康的恶性肿瘤类型之一。在我国,卵巢恶性肿瘤发病率在女性生殖器官恶性肿瘤发病率中占第三位,仅次于宫颈、子宫体恶性肿瘤[1]。针对卵巢癌的治疗,病情允许首选手术切除,必要时结合放疗、化疗等治疗手段干预肿瘤进展,以期达到提高患者生活质量、延长生存期的目的。然而在接受化疗时,大部分患者会出现不良反应,常见的有胃肠道反应、骨髓抑制、神经毒性导致的手足综合征等[2],这些不     

温滋解毒法辨治肠癌

<正>肠癌是一种发病率和致死率都极高的消化道恶性肿瘤，是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一，即使肠癌的早期诊断和治疗策略已取得明显进步，但转移性肠癌患者的中位总生存期仍然不超过30个月^[1]，发生在50岁以下人群中的早发性肠癌在世界范围内的发病率也呈明显上升趋势^[2]。2020年数据表明：肠癌已成为男性发病顺位第3位、女性发病顺位第2位、死亡率位居第3位的高发恶性肿瘤，肠癌在全球的负担均在迅速增加^[3]；截止目前，肠癌发生、发展、复发和转移的真正原因尚未完全明确，临床上针对肠癌的有效治疗药物仍十分有限。     

多层螺旋CT检查评价益气扶正祛邪方联合化疗在原发性结直肠癌术后的应用效果

正结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是消化系统常见的恶性肿瘤,数据统计发达国家CRC发病率居恶性肿瘤第3位,每年新发180万例,死亡率则高居第2位,在我国其发病率和死亡率均居于恶性肿瘤中第5位,随着饮食结构的改变,结直肠癌的发病率逐年升高,且越趋年轻化~([1])。目前CRC多采取手术、化疗、放疗、靶向治疗等,虽有一定的疗效,但是易产生多药耐药及诸多不良反应,并且靶向治疗价格昂贵,严重影响病患的生活质量~([2-4])。传统中医药通过整体观念、     

复方苦参注射液联合FOLFOX4化疗方案治疗结直肠癌Meta分析和试验序贯分析

目的:系统评价复方苦参注射液(CKI)联合FOLFOX4化疗方案治疗结直肠癌的有效性和安全性。方法:检索公开发表的CKI联合FOLFOX4化疗方案治疗结直肠癌的临床试验,时间范围为建库至2022年11月,对符合纳入标准的文献进行Meta分析及试验序贯分析(TSA)。结果:Meta分析显示,在疗效终点上,相较于FOLFOX4,CKI联合FOLFOX4能有效提高结直肠癌的临床总有效率[RR=1.32,95%CI=(1.18,1.47),P<0.000 01],提高CD3⁺[MD=8.03,95%CI=(6.00,10.7),P<0.000 01]、CD4⁺[MD=12.82,95%CI=(9.40,16.24),P<0.000 01]和NK细胞水平[MD=4.35,95%CI=(3.65,5.04),P<0.000 01],降低CD8⁺T淋巴细胞[MD=-5.15,95%CI=(-8.46,-1.84),P=0.002],改善CD4⁺/CD8⁺比值水平[MD...