穴位包埋法联合思诺思治疗抑郁症失眠的临床观察

<正>抑郁症是目前最常见的一种心理疾病,患者主要表现为连续且长期的心境低落^[1],可伴有思维迟缓、精神状态差、失眠等表现,严重者还可能出现幻觉,甚至有自杀倾向,不仅影响患者的身心健康,还会对患者的日常生活造成严重影响^[2]。研究表明,抑郁症患者常伴发不同程度的失眠^[3],多数抑郁症患者首发临床症状是睡眠障碍^[4]。     

中西医结合治疗急性泪小管炎1例

<正>急性泪小管炎是眼科少见泪窍疾病，在泪器疾病中的临床发病率仅为2%^[1]，主要症状为按压时泪小点有脓样物质流出。但因其发病隐匿，容易误诊为结膜炎、泪囊炎、睑腺炎等^[2]，误诊率高达88%^[3]。尽早明确诊断，并予以有效的治疗可最大限度地保护患者泪小管功能^[4]。西医主要治疗手段为冲洗、切开、置管等方式^[5]，但存在破坏泪小点、泪小管反应增生等弊端^[6]。该病属中医“漏睛疮”范畴，也称“眦漏症”。本例患者根据中医“内眦属心”理论辨治，取得良好疗效，现报告如下。     

基于伏邪理论探讨慢性子宫内膜炎病因病机及辨治思路

<正>慢性子宫内膜炎(chronic endometritis,CE)的典型病理表现为子宫内膜浅表水肿样变,子宫内膜间质浆细胞(ESPCs)浸润,是一种持续性子宫内膜炎症性疾病^[1],也是导致女性不孕症、复发性流产、反复种植失败的重要因素。近年研究表明,CE在不明原因不孕的女性中发病率为56.85%^[2],在反复种植失败的患者中占比高达67.50%^[3]。相较于急性子宫内膜炎,     

寒凝血瘀型痛经的中医药研究概况

<正>全球痛经发病率大约有70%^[1],现代医学将痛经分为原发性痛经与继发性痛经,认为其发病机制主要与前列腺素、子宫位置、血管加压素、精神及基因因素等有关,治疗以缓解疼痛症状为主^[2],使用NSAIDs(如芬必得)、口服避孕药、解热镇痛抗炎药,或手术子宫神经阻滞及切除等,副作用较多^[3],随月经周期反复用药,对身心造成不良影响,临床使用受限。中医治疗痛经有其独特优势,强调审症求因,审因论治^[4],治疗因人而异,标本同治,有效调治痛经患者症状且副作用小^[5],远期疗效好,值得临床推广使用。     

穴位埋线治疗胃热湿阻型单纯性肥胖症患儿42例

<正>我国儿童肥胖发病率呈逐年上升趋势，到2030年，中国学龄儿童和青少年肥胖、超重患病率可能达到31.8%，学龄前儿童可能达到15.6%^[1-2]。肥胖不仅严重影响其身心健康，且儿童期至成年期持续肥胖的人群发生代谢综合征的风险是体重持续正常人群的9.5倍^[3]。穴位埋线减重的疗效已被证实^[4-6]，但儿童穴位埋线减重的临床研究相对较少，本研究采用穴位埋线治疗胃热湿阻型单纯性肥胖症患儿42例，     

中成药治疗抑郁障碍临床应用指南（2022年）

<正>1背景、目的及意义抑郁障碍是一种以情绪低落、丧失愉悦感为主要特征,伴认知、行为或植物神经症状,显著影响个体功能的精神障碍^[1],是严重威胁人类心身健康的一种精神疾病,具有高患病率、高致残率、高自杀率、高复发率的特点。流行病学调查显示,我国抑郁障碍年患病率为3.6%,终生患病率为6.8%^[2]。此外,新型冠状病毒肺炎的大流行使全球重度抑郁障碍病例增加27.6%^[3],预计2030年,抑郁障碍将超过肿瘤和心脑血管疾病成为全球第一大疾病负担^[4]。     

隔药灸脐法治疗阈下抑郁34例

<正>阈下抑郁(subthreshold depression,SD)是指具有情绪低落、敏感多疑、记忆减退、神疲体倦、失眠多梦等抑郁相关症状但尚未达到抑郁症诊断标准的抑郁状态，是一种介于健康和抑郁症之间的心理亚健康状态^[1]。SD是抑郁症的前驱阶段，与健康人群相比，SD患者发展为抑郁症的概率显著升高^[2]，给家庭和社会带来较大负担。笔者采用隔药灸脐法治疗SD患者34例，现报道如下。     

自拟益胃方治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察

<正>慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是临床常见的消化系统高危疾病，该疾病发病与幽门螺杆菌(Hp)感染、饮食、免疫、胆汁反流、遗传、放射等因素有关^[1]，一般无特异性临床表现，胃脘部隐痛、胀满、嗳气、食欲减退、消瘦、贫血、反酸、消化不良等症状是其常见临床表现^[2]。CAG的诊断常辅助胃镜和病理学检查以明确，病理表现为胃黏膜上皮变薄、黏膜基层增厚，胃固有腺体萎缩、数量减少，可伴有不同程度的幽门腺或肠腺化生，或有不典型增生^[3]。该病起病隐匿，临床症状不典型，往往不被患者所重视，随着病情的发展，胃黏膜和腺体进一步萎缩可发生癌变，癌变率高达10%^[4]，故该疾病的早期治疗受到了临床医生的关注。西医治疗主要以去除病因为主，常用药物为抑酸、胃黏膜保护剂、胃动力促进剂、抗Hp治疗等，效果不够理想^[5]。中医在治疗慢性萎缩性胃炎不仅可以改善临床观症状，而且能够阻断、逆转肠上皮化生和胃黏膜萎缩^[6]，目前常与西药联...     

针刺联合穴位埋线治疗变应性鼻炎31例

<正>变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是易感个体接触特异性过敏原后，由免疫球蛋白E(IgE)介导的Ⅰ型变态反应性疾病，主要症状有发作性喷嚏、流涕、鼻塞和鼻痒等^[1]。近年来AR发病率不断升高^[2]，严重影响患者的身心健康，尤其是症状持续时间长、反复发作，导致部分患者处于抑郁状态^[3]。笔者采用针刺联合穴位埋线治疗AR患者31例，现报道如下。     

黄芪主要活性成分治疗糖尿病肾病作用机制的研究进展

<正>糖尿病肾病 (diabetic kidney diseases, DKD) 是糖尿病严重的微血管并发症,在糖尿病中的发病率高达 30%～40%^[1],也是导致终末期肾脏病 (ESRD) 及糖尿病患者死亡的最主要原因^[2]。DKD 临床主要表现为蛋白尿和肾功能进行性减退。早期发病隐匿,表现为微量蛋白尿,随着病程发展逐渐出现显著蛋白尿和肾功能严重减退^[3-4]。     

针药结合治疗功能性便秘肠道气滞证患者34例

<正>功能性便秘(functional constipation, FC)是临床常见的功能性肠道疾病，主要表现为粪便干硬、排便困难、排便次数减少等。FC女性患病率高达8%,明显高于男性的4%^[1]。该病若得不到有效治疗，易伴发焦虑、抑郁等精神心理障碍，亦可并发肛裂、痔疮等肛肠疾病，甚至发展为直肠癌，严重影响患者的生活质量^[2]。     

炙甘草汤加减治疗灼口综合征验案2则

灼口综合征是以舌痒、舌麻、舌涩、舌痛、舌灼等异常感觉为主的综合症状群,其中以舌部灼烧样疼痛最为常见^[1]。许多患者常同时伴有焦虑、抑郁及人格障碍,对患者生活质量影响巨大^[2]。其发病机制尚不清楚,病因及生理病理学复杂。在治疗方面,西医目前尚无明确的治疗方案,主要以止痛、营养神经等对症治疗,但总体疗效不佳^[3]。     

加味玉屏风散联合氨溴索口服溶液治疗小儿慢性咳嗽的疗效观察

<正>小儿慢性咳嗽是临床常见的呼吸系统疾病，主要以咳嗽为唯一表现，持续时间超过4周，但影像学检查无明显异常。其发病机制复杂，病情迁延难愈，且易反复发作，临床治疗较困难，若得不到有效治疗，易引发哮喘或其他肺部疾病，影响患儿的正常生长发育及生活质量^[1]。近年来临床小儿慢性咳嗽的发病率有所上升，患病率大约在10.2%^[2]。     

影响慢性前列腺炎电针治疗效应的情志因素分析

目的:分析影响慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)电针治疗效应的情志因素,为采取针对性的干预治疗提供科学依据。方法：收集的电针组77例CP/CPPS患者及对照组35例健康男性的临床资料,比较2组焦虑、抑郁症状检出率;电针组CP/CPPS患者接受4周的电针治疗,以治疗是否有效为终结事件,以治疗见效时间为时间变量,采用单因素及多因素的Cox回归模型分析情志因素对电针治疗效应影响。结果：电针组CP/CPPS患者焦虑及抑郁的检出率分别为25.974%和27.273%,明显高于对照组健康男性(P<0.05);电针治疗CP/CPPS有效率为87.012%,经Cox回归模型分析抑郁症状是影响CP/CPPS患者电针治疗效应的危险因素(P<0.05),而焦虑对治疗转归无影响(P>0.05)。结论：抑郁症状是影响CP/CPPS患者电针治疗效应的危险因素,应重视患者情志因素,必要时以采取更有针对性干预治疗。     

中药经穴位导入治疗气滞血瘀型前列腺炎30例

正前列腺炎是成年男性常见疾病,在中国15岁～60岁男性中,发病率可达8.4 %[1]。Ⅲ型前列腺炎(Chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndromes, CP/CPPS)为其最常见分型,可占临床慢性前列腺炎疾患的90 %以上,长期、反复、难愈性的盆腔区疼痛不适为其主要表现,部分患者可伴有排尿及性功能障碍。Ⅲ型前列腺炎病因复杂,发病机制未明,现代医学治疗效果有限。相对而言,中医辨证论治结合中医     

排毒止痒方外用治疗血液净化患者尿毒症性皮肤瘙痒的疗效观察

<正>尿毒症性皮肤瘙痒(uremic pruritus, UP)的患病率超过60%^[1],是维持性血液透析患者常见的临床症状之一,据报道约有40%的透析患者饱受中重度皮肤瘙痒的困扰^[2]。尿毒症性皮肤瘙痒往往不是纯粹的皮肤疾病,而是多系统损害,一旦发病瘙痒难耐,极大地降低了尿毒症患者的生活质量,使其死亡风险明显增加^[3-4]。     

“补阴泻阳、通调跷脉”法针刺治疗失眠35例

<正>失眠是临床常见病、多发病,症状如不能及时得到控制,可能引发精神及躯体性疾病^[1-2]。失眠发病率逐年增加,国外有研究发现,本病在成年人群中的发病率高达20%^[3],而在中国的发病率高达31%^[4]。临床治疗失眠目前以药物治疗为主,首选短、中效的苯二氮类药物,但此类药物不良反应较大,轻者可出现头晕、嗜睡,重者如反跳性失眠,甚者药物依赖或成瘾。笔者在传统中医理论的指导下,以补阴泻阳、通调跷脉为法治疗失眠,现报道如下。     

北京地区儿童肺炎支原体肺炎中医护理方案（2023版）

<正>肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)是学龄儿童及青少年的常见类型,占儿童社区获得性肺炎(CAP)的10%～40%^[1]。中医药在MPP急性期、恢复期等不同阶段均具有一定的临床疗效^[2-3],起到了促进症状缓解、改善预后的作用,中西医协同治疗可以更好地促进MPP患儿的恢复,并减少后遗症状的发生^[4]。     

走罐疗法治疗斑块状银屑病的研究进展

银屑病是一种以鳞屑性斑块、皮损可累及全身各处为特点的慢性疾病^[1]。临床四种类型中以斑块状银屑病发病最广,发病高达85.1%^[2]。近10年来,银屑病发病率不断上升,研究表明我国患病率已高达0.47%^[3]。目前西医尚未有彻底完全的根治方案。走罐疗法作为中医传统特色拔罐疗法,主要是罐体借助热力吸附于病理皮损上,加速局部血液运行,达到活血化瘀、疏通经络的作用,治疗斑块状银屑病有其独特的优势^[4-5]。现将走罐的发展源泉、作用机制以及治疗斑块状银屑病的相关文献研究作一简要归纳。     

中药热敷治疗腰椎间盘突出症术后残留腰腿痛55例

<正>腰椎间盘突出症是临床常见病，多发病，是在腰椎间盘退变、损伤的病理基础上椎间盘局限性突出刺激和(或)压迫神经根、马尾神经而出现的一系列症状。大多数患者经保守治疗症状均能得到缓解，但复发率高达25%^[1]。对保守治疗无效或反复发作，或出现单根神经麻痹或马尾神经麻痹症状，或疼痛剧烈，或处于强迫体位，严重影响工作和生活者通常选择手术治疗。手术治疗比保守治疗能更大程度地改善症状，对轻中度无手术指征者也能够改善腰椎间盘突出引起的根性症状^[2]。手术远期优良率为60%～80%^[3]，部分患者在术后仍旧疼残留腰腿疼痛等后遗症，影响手术效果，使患者术后日常生活质量下降。西医治疗包括营养神经、物理理疗、椎管内封闭、功能锻炼等干预措施^[4]；中药内服、熏洗、针灸、拔罐、推拿等中医疗法应用也十分普遍^[5]。笔者采用中药热敷联合功能锻炼治疗腰椎间盘突出症术后残留腰腿痛患者55例，观察对疼痛和腰椎功能的影响，总结如下。