甘露醇清洁肠道致肠梗阻并肠破裂1例

患者 ,男 ,76岁 ,住院号 2 0 0 0— 1732 ,患者近 3月不明原因腹泻 ,每日 4— 5次 ,为黄色稀便 ,无粘液、脓血、大便变形 ,时感腹胀 ,大便不畅。 2 0 0 0年 2月2 3日到我院内科门诊就诊 ,拟行结肠镜 ,晚 8时 ,服甘露醇 2 5 0ｍｌ和 1升水清洁肠道 ,次日凌晨 1时感腹胀 ,脐周阵发性绞痛 ,肛门停止排气、排便 ,急诊入院。入院时查体 ,体温 36 7℃ ,血压 12 0 /80ｍｍＨｇ ,Ｐ80次 /分 ,一般情况欠佳 ,心肺未见异常 ,腹膨隆 ,未见肠型、胃型、肠蠕动波 ,全腹压痛、反跳痛、无肌卫 ,移动性浊音阴性 ,肠鸣 2— 3次 /分 ,未闻及气过水声 ,血常规 …     

口服甘露醇清洁肠道致肠梗阻的护理体会

患者行结肠镜检查前需清洁肠道 ,部分病人口服番泻叶、甘露醇、生理盐水清洁肠道时可出现肠梗阻。我们自 1 999年4月至 2 0 0 2年 4月共收治 1 2例 ,根据不同的病情变化手术 1例 ,保守治疗 1 1例 ,现将有关护理体会小结如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 999年 4月至 2 0 0 2年 4月共收治口服甘露醇致肠梗阻 1 2例 ,年龄 5 5～ 75岁 1 0例 ,占 83.3% ;35～ 5 0岁 2例 ,占 1 6 .7%。完全性肠梗阻 5例 ,占 4 1 .7% ;不完全性肠梗阻 7例 ,占 5 8.3%。本组采用手术治疗 1例 ,非手术治疗 1 1例。1 .2　方法 :结肠镜检查前日晚 8点用番泻叶 2 0…     

口服甘露醇液清洁肠道的临床应用

目的研究口服甘露醇液清洁肠道的效果。方法采用术前下午将甘露醇250ML与等量温开水混匀后口服,术晨再用肥皂水灌肠,作为术前常规肠道准备。结果此法术前充分清洁肠道,术中未发生因肛门括约肌松弛而排便于手术台上的情况,同时减轻了患者术后腹胀和便秘的症状,取得了满意效果。结论应用口服甘露醇液清洁肠道法方便简单,能有效满足术前肠道准备的要求,同时易于被患者接受,同时减轻了护理工作量。     

口服甘露醇清洁肠道的体会

甘露醇是一种脱水药，静脉点滴能利尿、降低颅内压和眼内压，口服则能起到很好的导泻作用。所以临床上常用口服甘露醇清洁肠道，为大肠镜检查及某些腹部手术做准备。虽然它是一种简便易行的清洁肠道的方法，但是有些患者用药后会出现病情加重等情况。根据临床观察，总结了几点体会。现报告如下。     

甘露醇、胃复安在清洁肠道的应用及护理

自2002年8月至2005年2月，我院对因手术或检查需要清洁肠道的72例患者，采用口服甘露醇、胃复安代替清洁灌肠，获满意效果，现将体会介绍如下。     

口服甘露醇致肠梗阻破裂1例

患者女,43岁,因腹胀腹痛十余天,于2008年12月14日以肠梗阻收住入院,入院体查：T36.8℃,P80次/min,BP120/85mmHg。入院后经胃肠减压、灌肠、补液、抗炎及对症处理,症状缓解,肛门有排气、排便,扔进行电子结肠镜检查,并于入院后第四天上午10∶30口服20%甘露醇500mL兑水500mL,进行肠道准备;到下午仍未排便,至15∶30后患者腹胀腹痛加剧,且以腹胀为主,经查体脐周及下腹无反跳痛,肌稍紧张,     

口服甘露醇诱发急性肠梗阻1例

患者,男,30岁,因持续性下腹隐痛、伴腹泻粘液样便3年,症状加重1月来我院作结肠镜检查。检查前例行口服甘露醇清洁肠道,但患者口服甘露醇后肛门停止排气排便,持续性腹胀痛进行性加重,肠镜检查无法进行,后经钡灌肠证实为右半结肠占位性病变。即收入院予胃肠减压、补液矫正水、电解质紊乱和酸碱失衡,症状未能缓解,于当天下午紧急施行右半结肠Ⅰ期切除吻合术。术后病理结果为右半结肠粘液腺癌。 讨论：甘露醇口服不吸收,在肠腔内形成高渗环境,促进肠道内液体分泌,达到通便导泻作用。我院自1993年开始采用口服甘露醇法为行纤维结肠…     

甘露醇在肠镜检查前肠道清洁中的应用(附192例分析)

肠镜检查是当前诊断肠腔疾病的重要手段 ,充分的肠道准备 ,保证视野的清晰 ,是肠镜检查成功的关键。目前临床上使用清洁肠道的药物与方法很多 ,但实际使用效果并不令人满意。为此 ,我院内窥镜室从 1995年 3月至 1997年 3月选用甘露醇注射液 ,结合番泻叶、5 %葡萄糖盐水口服 ,并在口服时间间隔顺序上合理安排 ,取得较为满意的效果 ,现报告如下。1　一般资料本组 192例为门诊和住院病人均为慢性腹泻、便血、不规则排便等原因要求行肠镜检查。其中男性 118例 ,女性 74例 ;年龄 2 7～ 77岁 ,平均年龄 5 2岁。但对心肝肾功能不全、糖尿病、高龄的…     

甘露醇在妇科手术前清洁肠道中应用的临床观察

目的探讨甘露醇在妇科手术前清洁肠道中的应用情况。方法回顾性分析黔西南州人民医院近年来收治的180例妇科手术患者的临床资料,将患者随机分为两组,甘露醇组和灌肠组,比较两组患者的疗效差异。结果甘露醇组90例患者经过治疗达到肠道清洁84例,不清洁6例,5d后排便率为92．22％;灌肠组90例患者经过治疗达到肠道清洁52例,不清洁38例5d后排便率为46．67％;两组患者的清洁肠道效果经统计学分析,P〈0．05,差异有统计学意义。结论甘露醇在妇科手术前清洁肠道中的效果显著,不良反应小,值得临床推广使用。     

口服甘露醇注射液清洁肠道的应用进展

肠道清洁是手术、肠镜等检查前的一项重要措施。良好的清洁效果是取得预期效果的必要条件。近期文献[1,2]提出了肠道清洁理想方法的一些应有特点。尽管口服甘露醇后因肠镜下电凝或电切有引起气体爆炸的风险[3],近年来还是有大量临床应用研究报道。笔者分析、归纳了近4年来口服甘露醇注射液清洁肠道的应用情况,以期为其安全、合理使用提供参考。     

甘露醇在妇科手术清洁肠道中应用的临床观察

目的:观察口服甘露醇在妇科手术前肠道清洁中的作用效果.方法取108例患者随机分为观察组和对照组,观察两组各自不清洁人数,所需时间及术后首次排血便人数.结果观察组不清洁人数为零.所需时间短,术后首次排血便无一人次,明显优于对照组.结论在掌握好适应症的情况下,口服甘露醇清洁肠道是一种较为理想的清洁肠道的方法     

番泻叶联合甘露醇肠道清洁对多层螺旋CT肠道成像的影响

目的:评价番泻叶联合甘露醇进行肠道清洁对多层螺旋CT肠道成像的影响。方法:回顾性收集2011年6月-2012年6月在我院行多层螺旋CT肠道成像检查的炎性肠道疾病患者52例,根据肠道准备方法将患者分为对照组(22例)和观察组(30例)。两组患者在检查前12 h禁食,对照组患者在检查前12 h给予中药材潘泻叶20 g加500 ml开水浸泡半小时服用,然后再次加入500 ml开水浸泡半小时服用,同时饮清水1 000 ml;观察组患者在检查前1 d早餐后2 h采用中药材番泻叶10 g加500 ml开水浸泡服用,中餐后2 h再次加入500 ml开水浸泡服用,晚餐后2 h口服10%甘露醇500 ml,同时饮清水1 000 ml。两组患者服药后直至大小便排出清水样无粪时采用多层螺旋CT肠道成像检查。比较两组患者肠道清洁有效率、成像质量、不良反应发生率。结果:观察组患者肠道清洁有效率为100%,显著高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者成像质量优良率为96.67%,显著优于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者腹痛腹胀、恶心呕吐、肠黏膜损伤等不良反应的发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:番泻叶联合甘露醇是多层螺旋CT肠道成像检查中有效的肠道准备方法,肠道清洁效果好、成像质量高,且不良反应发生率较低。     

结肠镜检查前服甘露醇致急性肠梗阻原因分析

目的：探讨分析结肠镜检查前服甘露醇致急性肠梗阻的原因。方法选取2005年7月~2013年12月本院288例考虑肠道占位性病变患者,结肠镜检查术前4 h口服甘露醇注射液,对发生急性肠梗阻患者的临床资料进行对比分析,探讨甘露醇致急性肠梗阻的原因。结果患者在服甘露醇后,当天有37例（12.85%）患者出现急性肠梗阻症状,使用胃肠减压、抗炎等治疗措施后,31例好转,6例症状无缓解行急诊手术治疗,切除病变组织同时进行一期消化道重建吻合3例,切除病变组织后,进行结肠造瘘3例。后经确诊35例为肠道占位性病变患者（乙状结肠癌、降结肠癌、直肠癌以及横结肠癌）,1例回盲部结核,1例未发现明确病因。结论由于甘露醇的高渗透压作用以及分解代谢产生大量气体,所以对高度怀疑有肠道占位性病变的患者,进行结肠镜检查前,不宜选用甘露醇行肠道准备,应以灌肠方法或选用其他泻药作为肠道准备的主要措施。     

甘露醇溶液与硫酸镁溶液用于妇科术前肠道清洁临床效果比较

目的：比较口服甘露醇溶液与硫酸镁溶液用于妇科术前肠道准备临床效果,以便指导临床选择用药。方法：选择准备行子宫切除病例106例,随机分为口服甘露醇溶液组（n=53）与口服硫酸镁组（n=53）,比较两组患者肠道清洁度、排便次数、术后排气时间及不良反应。结果：两组患者在肠道清洁度、排便次数、排气时间差异均无统计学意义（P〉0.05）;两组患者在发生恶心、呕吐,胃痛,腹胀、腹痛,肛门刺激,头晕、头痛等不良反应差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：两组患者疗效与不良反应发生率差异均无统计学意义（P〉0.05）,均可作为妇科术前肠道准备使用药物;但硫酸镁味苦,易长菌;甘露醇使用方便,易保存,口感好,可广泛用于妇科手术前肠准备。     

甘露醇溶液口服用于妇科术前肠道准备的临床研究

目的观察口服甘露醇在妇科手术前肠道清洁中的作用效果。方法取230例患者随机分为观察组和对照组，观察两组各自不清洁人数、所需时间、排便次数、术后首次排血便人数和术后排气时间。结果观察组不清洁人数为1例，所需时间短，术后首次排血便为1例次，明显优于对照组。结论在掌握好适应证的情况下，口服甘露醇清洁肠道是一种较为理想的清洁肠道的方法。     

妇科手术前应用甘露醇与番泻叶清洁肠道的效果比较

清洁肠道是妇科大部分手术前的一项重要准备工作,是确保手术成功、预防并发症和防止院内感染的重要环节。传统的清洁灌肠虽能有效清除粪便,达到清洁肠道的目的,但需要灌肠的次数较多,不仅增加了护理工作量,患者也不易接受。我院自2007年1月至2008年5月采用口服甘露醇或番泻叶后再灌肠进行临床观察,旨在为妇科手术患者寻找一种痛苦小、操作简便易行的肠道准备方法。     

复方聚乙二醇电解质散与甘露醇在结肠镜检查前清洁肠道效果对比

目的:分析并对比复方聚乙二醇电解质散与甘露醇在结肠镜检查前清洁肠道的应用效果.方法:选取所在医院2016年7月～2017年4月102例接受结肠镜检查的患者,随机分组,观察组(n=51)给予复方聚乙二醇电解质散口服,对照组(n=51)口服甘露醇,对比两组肠道清洁情况.结果:观察组肠道清洁优良率(94.12％)高于对照组(74.51％),组间存在显著差异(P<0.05);观察组不良反应发生率(5.88％)低于对照组(17.65％),组间具有明显差异(P<0.05).结论:与甘露醇相比,采用复方聚乙二醇电解质散对肠道进行清洁,效果更好,且能够有效控制不良反应,对患者安全开展结肠镜检查具有重要促进作用.     

口服甘露醇致急性麻痹性肠梗阻2例报告

例1 女,82岁,因纳差、腹胀、便秘1月,口服甘露醇 150ml／次,每8小时一次,共服用3次。服后曾排少量稀便1 次,约100 g。1天前排便、气停止,并有明显腹胀入院。T 37℃,P 130次／min,R 35次／min,BP 10.6／8kPa。消瘦,眼眶深陷,全腹高度膨胀,脐周见肠型,无蠕动波,全腹轻微压     

甘露醇快速准备肠道优缺点评价

全结肠肠腔的高度清洁是结肠镜检查的先决条件,随着结肠镜检查的普及,这一条件也越来越重要.1994年～1999年初尝试用清洁灌肠法、口服番泻叶、硫酸镁、甘露醇等方法清洁肠道,结果显示口服甘露醇优于其他方法,1999年以后一律改为口服甘露醇进行肠道准备.     

甘露醇致荨麻疹1例

患者 ,男 ,2 8岁 ,因左侧颞部和眼眶上部搏动样疼痛 ,伴恶心、呕吐 1ｄ就诊 ,平素健康 ,否认其他病史。体检 :ＢＰ 18 10ｋＰａ ,痛苦表情。双侧额纹对称 ,左侧眉毛中央有明显的压痛。肌张力正常 ,克氏征 ( -)。眼底及头部ＣＴ :未见异常。静脉滴注 2 0 %甘露醇 2 5 0ｍｌ[青岛红星制药厂生产 ,批准文号鲁卫药准字 ( 91) 5 0 8 74] ,5 %葡萄糖溶液 2 5 0ｍｌ加胞二磷胆碱 5 0 0ｍｇ后 ,面部出现大小不等的苍白风团 ,瘙痒 ,约 3ｈ后皮疹消失。第 2天静脉滴注甘露醇后全身出现上述皮疹 ,4～ 5ｈ后皮疹消失。考虑为甘露醇所致而停用 ,其他医嘱…