CT引导下经皮穿刺置管冲洗引流持续局部化疗治疗脊柱结核脓肿的护理

目的探讨CT引导下经皮穿刺置管冲洗引流持续局部化疗治疗脊柱结核脓肿的护理效果.方法 对12例脊柱结核脓肿患者及时采取CT引导下经皮穿刺置管冲洗引流、局部灌注化疗药物,术后继续抗痨、抗感染治疗,重点做好置管冲洗引流的护理,保持冲洗引流的通畅,正确指导功能锻炼等.结果 住院治疗期间所有患者引流管道在位通畅,未出现堵塞、交叉感染及窦道形成.结论 穿刺置管冲洗引流、局部灌注化疗药物可有效的将椎间盘内的坏死组织和脓液充分引流,更加有针对性的进行抗痨治疗,减少了病人痛苦,提高了治疗效果.     

急性化脓性骨髓炎置管冲洗引流护理

目的：为了提高急性化脓性骨髓炎患者的治愈率,减少慢性骨髓炎的发生。方法：对23例急性化脓性骨髓炎患者及时采取切开引流、置管冲洗、负压吸引术。术后继续抗感染、患肢制动、重点作好置管冲洗引流的护理,保持冲洗引流的通畅,正确指导功能锻炼等。结果：3－4周患者治愈出院,随访1年,无复发。结论：置管冲洗引流可有效地将骨髓腔内的坏死组织充分引流,减少了中毒症状,提高了治疗效果。     

急性化脓性骨髓炎术后观察与护理

目的：探讨急性化脓性骨髓炎术后护理。方法：我院自2003年～2007年4月对80例急性化脓性骨髓炎患者采用切开引流置管冲洗治疗及护理,用中心负压吸引器与引流管相连,及时倾倒引流液,避免发生逆行感染。结果：本组患者由于采用置管吸引,均顺利完成闭式引流冲洗。结论：化脓性骨髓炎术后切开引流置管冲洗的同时,采用生理盐水中加入抗生素冲洗切口,使药液直接作用于病灶,有利于脓液或血凝块的稀释及排出,也可杀灭细菌。     

B超引导下穿刺置管引流治疗肝脓肿42例临床护理

目的:探讨在B超引导下经皮穿刺抽吸和(或)置管引流冲洗治疗肝脓肿的临床护理。方法:对肝脓肿患者42例51个病灶行B超引导下经皮穿刺,脓腔直径<5cm行穿刺抽吸治疗,直径≥5cm抽吸置管引流治疗,并做好术前、术中、术后护理,加强营养与护理,达到治疗目的,预防并发症。结果:42例肝脓肿治愈率为100%(51/51),未发生并发症。结论:B超介导下经皮穿刺抽吸和(或)置管引流冲洗治疗肝脓肿切实可行,具有微创、安全简便、经济的优点。     

高血压脑室出血置管引流的护理体会

目的总结高血压脑室出血置管引流的护理经验。方法对64例脑室出血患者在采用脑室置管外引流加血肿冲洗液化剂,同时行腰穿脑脊液置换术的监测及护理。结论高血压脑室出血置管引流术后能迅速引流脑室内积血降低颅内压,减少并发症,提高治愈率。     

2例腰椎间隙感染微创治疗术后康复护理体会

目的:探讨采用病灶清除术外加留置导管冲洗负压引流治疗椎间隙感染的护理。方法:分析2例椎间孔镜术后椎间隙感染病人采用微创技术清除病灶、置管冲洗、负压引流。指导正确的康复锻炼方法。结果:随访3-12个月,患者疼痛消失,恢复正常生活。结论:椎隙感染后采用病灶清除术外加留置导管冲洗负压引流配合合理的康复护理方法,有助于患者疾病的恢复。     

介入性超声引导经皮穿刺置管引流在重症急性胰腺炎中的治疗价值

目的 探讨介入性超声引导经皮穿刺置管引流在重症急性胰腺炎中的治疗价值.方法 对29例重症急性胰腺炎采用介入性超声引导经皮穿刺置管引流在内的多种非手术治疗手段,其中28例患者实施超声引导下经皮穿刺腹腔置管引流,对9例合并胰腺周围积液并感染者实施超声引导下经皮穿刺置管冲洗引流,对7例残余后腹膜感染患者共实施22例次的置管冲洗引流.结果 29例患者中28例治愈,1例入院5d死于多器官功能不全,1例后腹膜感染患者改外科手术治疗.腹腔引流管留置时间为5～10d,胰周引流管留置时间为14～68d,后腹膜残余感染引流管留置时间为27～78 d.结论 介入性超声引导经皮穿刺置管引流对于重症急性胰腺炎的治疗有较好疗效.     

中心静脉导管穿刺置管引流心包积液的观察与护理

目的 探讨中心静脉导管置管引流心包积液的护理措施与并发症的预防.方法 本组41例患者在心脏彩超指引下行心包穿刺置管引流,用康惠尔透明贴覆盖穿刺处,间断引流.结果 本组41例均置管成功,置管引流后1~2小时,患者临床症状得到改善.结论心包置管引流减少了患者反复穿刺的痛苦,加强病情观察及引流导管的护理,预防并发症.     

经引流管内再置管引流冲洗疗法24例观察

目的探讨腹部手术后引流管再置管引流冲洗经验。方法随机选择腹部手术后患者24例，术中引流管放置弹性乳胶管引流，术后根据引流液的量及性质决定是否行再次置管引流或同时行冲洗，并对再次置管和冲洗液进行选择。结果所有病例均经再置管引流和冲洗后而痊愈。结论腹部手术后正确再置管引流冲洗疗法，对于机体的康复起到极为重要的作用。     

综合护理在持续负压吸引和冲洗患者的应用分析

目的:观察综合护理在持续低负压吸引和冲洗患者的应用效果。方法:40例腹部外科手术后行持续低负压吸引和冲洗的患者随机分为对照组和观察组各20例。对照组给予一般护理,观察组给予置管前后综合护理。比较两组患者引流液转清时间及并发症情况。结果:观察组引流液转清时间早于对照组(P<0.05);套管脱落、出血、感染及引流管堵塞的发生率均低于对照组。结论:综合护理对持续低负压吸引和冲洗患者的效果良好。     

脑室及腰大池置管冲洗引流治疗脑室出血的体会

目的：通过脑室及腰大池置管冲洗引流治疗脑室出血,探讨治疗的效果。方法对26例脑室出血患者,采用脑室及腰大池置管冲洗引流的方法治疗。结果26例患者,16例痊愈,10例好转,无气颅及脑脊液感染,无脑积水。结论对脑室出血患者实施脑室及腰大池置管冲洗引流治疗,可以提高治愈率,减少并发症,使患者早日康复,提高生存质量。     

超声引导经皮穿刺抽吸置管治疗肝脓肿

目的 评价超声引导下穿刺抽吸，置管引流治疗肝脓肿的疗效。方法 对26例肝脓肿患者共26个脓腔进行穿刺抽脓，冲洗，注药或穿刺置管引流，定时冲洗，注药治疗。结果 22例患者行穿刺抽脓冲洗注药1-3次，4例患者行穿刺置管引流冲洗注药。穿刺及置管成功率均达100%，经超声复查，26例患者脓肿完全吸收，全部痊愈。结论 超声引导下经皮穿刺抽吸，置管引流术是一种疗效显著，安全，微创的治疗方法，具有重要的临床应用价值。     

胸腰椎脊柱后路椎弓根螺钉系统内固定术后深部伤口感染处理

目的:探讨胸腰椎脊柱后路椎弓根螺钉系统内固定术后深部伤口感染的诊断和处理方法。方法:回顾性分析21例脊柱内固定术后深部伤口感染患者的治疗经过。术前行影像学检查,对于术后时间小于9个月,植骨未证实融合的患者采取伤口清创,置管冲洗引流;对于植骨已获得融合的患者行内置物取出、病灶清除、灌洗引流术,I期关闭切口。术中取标本作常规培养,术后静脉应用抗生素。结果:16例患者先行伤口清创,置管冲洗引流,11例患者深部感染获得治愈;其中5例于清创后的3~24个月再次发生深部感染,复查X线片,植骨均获得融合。10例植骨已获得融合的患者行内置物取出、病灶清除、灌洗引流术,I期关闭切口,深部感染获得痊愈。结论:脊柱后路内固定术后伤口感染是一种严重的并发症,伤口清创,置管冲洗引流是一种有效的方法,可为早期感染植骨融合赢得时间;内固定取出为非必要条件。     

CT引导下脓腔置管引流、冲洗治疗肺脓肿临床观察

目的:探讨CT引导下脓腔置管引流、冲洗治疗肺脓肿的疗效.方法:将64例肺脓肿患者随机分A、B两组各32例.A组予以传统的常规方法即止咳、化痰、抗感染、体位引流治疗.B组在A组治疗的基础上加用CT引导下脓腔置管引流、冲洗治疗.两组患者疗程均为3周.结果:A组显效8例,有效14例,总有效率68.8%;B组显效21例,有效10例,总有效率96.9%,两组疗效比较差异有非常显著性(P＜0.01).结论:CT引导下脓腔置管引流、冲洗治疗肺脓肿具有疗效确切、治愈率高、操作简单、创伤小、疗程短、医疗费用低的特点.     

微创置管持续冲洗引流对乳房脓肿的应用分析

目的 探讨微创置管冲洗引流对乳房脓肿的疗效.方法 2005年3月-2008年1月收治的47例乳房脓肿患者,均采用微创置管持续冲洗治疗方法.结果 47例乳房脓肿患者全部痊愈,住院天数3～10天,无1例并发乳瘘.结论 微创置管持续脓腔冲洗引流治疗乳房脓肿,能维持乳房良好外形,适用于基层医院.     

经皮肝穿刺治疗较大肝脓肿26例临床分析

目的探讨两种不同方式的经皮肝穿刺治疗较大肝脓肿的疗效。方法总结分析1996年8月-2008年9月采用两种不同方式经皮肝穿刺治疗26例较大肝脓肿患者的临床资料。11例肝穿刺单管置管引流,15例肝穿刺双管置管引流加持续冲洗。结果19例金黄色葡萄球菌感染,5例大肠埃希杆菌感染,2例为奇异变形杆菌感染。双管置管引流加持续冲洗者平均住院9．3d,单管置管引流者平均住院13．2d。结论经皮肝穿刺是治疗肝脓肿的有效方法,双管置管引流加持续冲洗的治疗效果最佳。     

穿刺置管引流联合尿激酶冲洗治疗包裹性脓胸临床疗效观察

目的探讨穿刺置管引流联合尿激酶冲洗治疗包裹性脓胸临床疗效。方法选择我院2006年11月～2008年11月脓胸患者36例,采用脓腔穿刺置管引流联合尿激酶冲洗,观察其疗效。结果23例一次冲洗后痊愈,13例好转,4例3次治疗后引流液变为淡红色,无其他不良反应。结论穿刺置管引流联合尿激酶冲洗治疗包裹性脓胸具有操作简单、安全性好、具有微创等特点,可明显缩短疗程,减少医疗费用,有较高的临床应用价值。     

超声引导经皮经肝穿刺治疗肝脓肿临床疗效观察

目的 超声引导下穿剌抽吸、置管治疗肝脓肿并评价其效果.方法 超声引导下对30例共33个肝脓肿患者进行穿剌抽脓、冲洗、注药或穿剌置管引流、定时冲洗、注药治疗.28例患者行穿剌抽脓、冲洗、注药1～3次;2例患者行穿剌置管引流、冲洗、注药.结果 穿剌及置管成功率均达100%.经超声复查,30例患者脓肿完全吸收、痊愈.结论 超声引导下穿剌抽吸及置管术安全、微创、疗效显著,具有重要的临床应用价值.     

细菌性肝脓肿33例诊治体会

目的:总结细菌性肝脓肿的临床诊断和治疗经验.方法:回顾性分析33例细菌性肝脓肿病人的诊断与治疗方法.结果:诊断细菌性肝脓肿33例,3例单纯抗菌药物及支持治疗,18例经B超引导肝穿刺冲洗或置管引流,5例肝脓肿切开引流或加大网膜填塞,6例腹腔镜置管引流,1例肝部分切除.结论:细菌性肝脓肿诊断依据临床表现及B超和CT/MRI检查,治疗采用单纯抗菌药物及支持治疗、B超引导肝穿刺冲洗或置管引流、手术切开引流或加大网膜填塞、腹腔镜置管引流、肝部分切除术.     

经皮微创胸腔置管闭式引流术的护理体会

目的:探讨经皮微创胸腔置管闭式引流的护理方法。方法:对48例胸积液患者应用中心静脉导管行经皮微创胸腔置管闭式引流术,临床观察手术的安全性、术后并发症以及导管堵塞的预防措施。结果:48例患者46例一次穿刺置管成功,2例穿刺失败第二次置管,本组病人无发生术后出血、感染、气胸、胸液外渗等,导管滑脱1例,术后导管堵塞2例,堵管发生率4.16%。结论:微创胸腔置管闭式引流安全有效,但要加强置管护理,减少引流不充分、导管堵塞或术后并发症的发生。