左半结肠癌合并肠梗阻外科治疗探讨

探讨左半结肠癌合并肠梗阻的临床特征,手术方式与术前准备。方法８４例左半结肠癌合并肠梗阻患者中,５４例行术中结肠灌洗、一期切除吻合术,２２例行二期吻合术。结果５４例行术中结肠灌洗、一期吻合术者无一例吻合口瘘发生。     

左半结肠癌并发急性肠梗阻外科治疗体会

目的 探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻一期切除吻合术的治疗体会.方法 回顾性分析48例左半结肠癌并发急性肠梗阻急诊一期切除吻合术患者的临床资料,全部病例均行一期切除吻合术,术后行病理检查.结果 术后无一例发生吻合口痿,无一例死亡.并发症:切口感染3例,切口裂开1例,腹腔感染1例.经抗感染、换药等治疗后治愈.结论 积极重视围手术期处理,选择合适的病例行一期肠切除吻合术治疗左半结肠癌并发肠梗阻是安全可行的.     

左半结肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗分析

目的：探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻外科治疗的有效方法。方法：分析我院外科治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻103例病人,分析评价外科手术治疗方法。结果：左半结肠急诊一期切除吻合术的手术死亡率5%,吻合口瘘的发生率5.6%。结论：对左半结肠癌、直肠癌并发急性肠梗阻的病人进行综合评价,把握好手术适应症,进行一期切除肿瘤,肠吻合术是安全有效的。     

63例左半结肠癌急性肠梗阻一期切除的外科治疗体会

目的探讨一期切除左半结肠癌急性肠梗阻治疗中的价值。方法进行总结和分析1997～2007年在我院住院手术治疗的63例病人的临床资料。结果63例患者中，46例行肿瘤一期切除吻合术，切口感染3例，9例行Hartmanns手术，5例行永久性结肠造口术。结论一期切除吻合治疗左半结肠癌并肠梗阻是可行的。     

左半结肠癌急性肠梗阻的外科处理

目的探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻的外科处理。方法回顾分析32例左半结肠癌并急性肠梗阻的外科治疗。结果一期切除吻合25例，一期切除近端造口5例，单纯造口2例。伤口感染5例，术后吻合口瘘1例，死亡1例。结论重视围手术期处理，根据患者具体情况选择手术方式。在条件允许的情况下，一期切除吻合是安全可行的。     

左半结肠癌急性肠梗阻的外科处理

目的探讨梗阻性左半结肠癌的手术治疗方法,以提高该病的诊治水平。方法总结我院自1992年来手术治疗的梗阻性左半结肠癌的临床资料,按照手术方式不同分为一期手术组和分期手术组,用标准化法比较两组的治愈和复发及5年生存情况,分析手术适应证与手术方式的选择与体会。结果本组58例患者痊愈出院。4例术中因肿瘤发生扩散而行姑息手术,无吻合口瘘和围手术期死亡;随访5年,两组的标化5年生存率分别为60．51％、37．57％．卡方检验差异有统计学意义（x2=5．83,P=0．016）,且一期手术在手术、住院时间及患者所受的痛苦方面均少于分期手术。结论选择合适的病例进行梗阻性左半结肠癌一期切除吻合是可行的,并具有较分期手术更多的时间优势。     

左半结肠癌并肠梗阻一期吻合术临床应用体会

目的 观察一期切除吻合术治疗左半结肠癌合并肠梗阻的临床治疗效果.方法 左半结肠癌合并肠梗阻32例,均为结肠灌洗后采用一期切除吻合术治疗.结果 32例一期切除吻合均获成功,无吻合口漏,无手术死亡病例;术后出现切口感染1例,肺部感染2例,经相应处理后均好转出院.结论 严格掌握手术适应证,术中结肠灌洗,加强围术期处理,左半结肠癌并肠梗阻行一期切除吻合术安全、有效.     

左半结肠癌合并急性肠梗阻一期切除吻合术18例报告

目的探讨一期肠切除吻合术治疗左半结肠癌合并急性肠梗阻的疗效.方法回顾性分析2003年5月至2007年8月我院18例左半结肠癌合并急性完全性肠梗阻一期切除吻合的临床资料.结果切口感染2例,切口裂开1例,均经保守治疗治愈,无死亡及其他严重并发症.结论对于左半结肠癌合并急性肠梗阻是否采用一期手术切除吻合术,应根据病人的全身状况和癌肿的实际情况综合判定,只要掌握好适应证,术前、术中、术后处理得当,一期肠切除吻合是安全可行的,较传统的分期手术有明显的优越性.     

左半结肠癌合并急性肠梗阻一期切除吻合术18例报告

目的:探讨一期肠切除吻合术治疗左半结肠癌合并急性肠梗阻的疗效。方法:回顾性分析2003年5月至2007年8月我院18例左半结肠癌合并急性完全性肠梗阻一期切除吻合的临床资料。结果:切口感染2例,切口裂开1例,均经保守治疗治愈,无死亡及其他严重并发症。结论:对于左半结肠癌合并急性肠梗阻是否采用一期手术切除吻合术,应根据病人的全身状况和癌肿的实际情况综合判定,只要掌握好适应证,术前、术中、术后处理得当,一期肠切除吻合是安全可行的,较传统的分期手术有明显的优越性。     

探讨左半结肠癌合并肠梗阻的外科治疗以及疗效

目的:探讨外科治疗左半结肠癌合并肠梗阻的方法及疗效.方法:该院2010年2月至2016年2月外科收治的88例左半结肠癌合并肠梗阻患者分为不全梗阻42例(择期手术)和完全梗阻46例(急诊手术),比较两组术后近期并发症及远期生存率.结果:择期手术术后近期并发症发生率为20.0％,急诊手术为28.1％,对比无统计学差异(P＞0.05);择期手术2年和5年生存率为88.1％和66.7％,急诊手术为84.8％和65.2％,对比无统计学差异(P＞0.05).结论:左半结肠癌合并肠梗阻患者一期行肿瘤切除吻合术安全有效,尽可能灵活采取手术方式,争取一期切除肿瘤,以便获取满意疗效.     

左半结肠癌合并肠梗阻的Ⅰ期切除吻合治疗

左半结肠癌合并肠梗阻传统的治疗方法是先行造瘘再行期手术切除肿瘤吻合肠管。近年来对此方法提出了不少异议,同时采用期切除吻合治疗左半结肠癌所致肠梗阻的报道逐渐增多。1995年4月至1999年11月我院共收治左半结肠癌合并肠梗阻患者共45例,占同期我院收治大肠癌总数的20%,其中40例行期切除吻合术,取得了满意的效果,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组40例,男性21例,女性19例,年龄33～78岁,平均年龄60岁,65岁以上者14例,占35%。1.2　临床表现　本组40例患者都有停止排气排便、腹胀腹痛的表现,其中14例完全停止排便排气,其余有不同…     

左半结肠癌伴急性肠梗阻外科治疗的回顾性分析

目的 探讨结肠灌洗、一期切除吻合治疗左半结肠癌伴急性肠梗阻的可行性和疗效,为进一步提高临床治疗效果提供新的资料和思路.方法 对36例左半结肠癌伴急性肠梗阻手术治疗病例的临床资料进行回顾性分析.结果 全组36例手术均获得成功.无吻合口漏及腹腔感染等严重并发症发生.7例出现不同程度的切口脂肪液化及感染,36例病人均痊愈出院,无1例手术死亡.3例病人术后出现心血管及呼吸系统方面的并发症,经处理后痊愈出院.结论 一期切除吻合术在左半结肠癌并急性肠梗阻中的应用是安全可行的,疗效确切.     

一期切除吻合术治疗左半结肠癌并急性肠梗阻的临床效果分析

目的探讨一期切除吻合术治疗左半结肠癌并急性肠梗阻的临床效果及安全性。方法回顾性分析杞县人民医院2012年10月至2013年10月收治的46例左半结肠癌并急性肠梗阻患者的临床资料,所有患者均行一期切除吻合术治疗,观察其治疗效果。结果本组46例患者中,3例患者出现切口感染,无吻合口漏及腹腔脓肿等严重并发症发生,经对症处理后均痊愈出院,未见死亡病例。术后随访24个月,46例患者均存活,且未见复发病例。结论行一期切除吻合术治疗左半结肠癌并急性肠梗阻安全可行,术中肠道灌洗容易掌握,能有效减少术后并发症的发生,值得在临床推广应用。     

左半结肠癌并发肠梗阻一期手术治疗

目的探讨左半结肠癌并发肠梗阻一期手术治疗效果。方法将10例左半结肠癌并发肠梗阻患者的临床资料、手术方法作回顾性分析。结果10例患者经检查全为低位肠梗阻,术中发现降结肠肿瘤4例,乙状结肠肿瘤6例。全部给予一期手术治疗,结果愈合良好,只有1例并发切口感染,无其他并发症。病理确诊结肠腺癌8例,粘液腺癌2例。出院后全部经化疗,随访8例健在,其中5例生存5年以上。2例因肿瘤转移、全身衰竭死亡。结论此种病例一期手术治疗比分期手术治疗要优越,一期手术要严格掌握适应症,规范操作,是可行的理想手术方法。     

左半结肠癌并急性肠梗阻一期手术治疗

目的探讨左半结肠癌并急性肠梗阻一期手术治疗的疗效观察。方法回顾性分析我院自2006年2月至2011年2月期间采用一期手术治疗左半结肠癌并急性肠梗阻41例患者的临床资料。结果 41例患者均治愈或好转出院,无围手术期死亡,无吻合口漏及腹腔感染等严重并发症发生。结论选择好适应证,积极做好术前准备,术中充分结肠灌洗并实行预防性盲肠造痿,术后进行正确处理,一期切除吻合手术治疗左半结肠癌并急性肠梗阻是安全可行的。     

一期切除单层吻合技术治疗急性梗阻性左半结肠癌

目的左半结肠癌致急性梗阻采用一期切除、单层吻合技术的其安全性和可行性。方法对我科近6年来收治的53例急性梗阻性左半结肠癌患者,采用术前或术中静脉使用有效抗生素,术中结肠灌洗、一期切除,吻合为一层间断内翻缝合。结果全部患者均顺利完成左半结肠切除手术,且未行预防性回肠或结肠造口。术后发生切口感染4例（7.5%）,肺部感染2例（3.8%）,吻合口瘘2例（3.8%）,经腹腔引流管引流、营养支持治愈,无吻合口狭窄及手术死亡。结论左半结肠癌合并急性肠梗阻,只要术前、术中和术后得到正确处理,一期切除单层吻合术是安全可行的。     

左半结肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗

左半结肠癌伴急性肠梗阻均行左半结肠一期切除吻合术 ,术后无吻合口瘘 ,无切口感染和腹腔感染 ,故进行左半结肠一期肿瘤切除和一期结肠吻合是一种既切除肿瘤又解除梗阻的好方法。1　临床资料本组 9例 ,男 5例 ,女 4例。年龄 5 0～ 72岁 ,平均 6 2岁。术中证实为降结肠癌 3例。乙状结肠癌 6例。其中 3例作姑息性左半结肠切除 ,其中 6例作乙状结肠根治术。术中逆行结肠灌洗 2例 ,顺行结肠灌洗 3例 ,仅作单纯结肠减压 2例 ,肛门排气 3例 ,扩肛 5例。腹腔引流管术后 4～ 7ｄ拔除 5例 ,10ｄ拔除 4例 ,全组未出现吻合口瘘。2　讨论结肠癌并发急性…     

左半结肠癌急性肠梗阻手术方式的探讨

目的：探讨左半结肠癌并急性肠梗阻手术方式。方法41例左半结肠癌合并急性肠梗阻患者,1期肿瘤切除吻合28例（A组）;肿瘤切除,近端造瘘远端封闭13例（B组）。结果 A组术后并发症发生率3.57%（1/28）,B组38.46%（5/13）,两组相比P＜0.05。术后1年生存率,A组100%（28/28）,B组76.92%（10/13）,两组相比P＜0.05。术后2年生存率,A组88.23%（15/17）,B组71.43%（5/7）,两组相比P＞0.05。结论对左半结肠癌合并肠梗阻者,合理选择病人,可行肿瘤切除后1期吻合,减轻患者痛苦和经济负担。     

左半结肠癌并发急性梗阻63例临床分析

目的探讨急性梗阻性左半结肠癌采用一期切除单层吻合技术的可行性。方法对我科近8年来收治的63例急性梗阻性左半结肠癌患者，采用术中结肠灌洗、一期切除、单层间断内翻缝合吻合术。结果63例患者均顺利完成左半结肠切除手术，且均未行预防性回肠或结肠造口。术后发生切口感染5例（7.9％），肺部感染3例（4.8％），吻合口瘘2例（3.2％），经腹腔引流管引流、营养支持治愈，无吻合口狭窄及手术死亡。结论对于左半结肠癌合并急性梗阻患者，一期行左半结肠切除，采用单层吻合，不仅可以避免二期手术给患者带来的诸多痛苦，而且是安全可行的。     

左半结肠癌伴肠梗阻一期手术治疗38例报告

目的探讨结肠清洁灌洗和浆肌层瓣套入式吻合（浆肌瓣式）在左半结肠癌梗阻一期切除吻合术中的作用。方法对38例左半结肠癌梗阻患者行术中结肠灌洗、浆肌层瓣套入式一期吻合。结果术后发生切口感染4例,经换药治愈,1例发生吻合口瘘,经双腔负压冲洗引流、营养支持等治疗,于术后40d自行愈合。结论联合应用术中结肠灌洗和浆肌层瓣套入式吻合对左半结肠癌梗阻行一期切除吻合是安全有效的。