12个月女孩患斑丘疹和下肢端水肿

病例介绍　患儿 ,女 ,1 2个月 ,因皮疹、活动减少、高热 ( 4 0 .3℃ ) 2 4 h,其父母带她到急诊室就诊。患儿的父亲叙述 :孩子的身上有一些看起来非常奇怪的皮疹 ,始发于躯干部并向颈部和四肢蔓延 ,皮疹呈环行、基底呈红色。家长否认患儿有任何过敏史和医疗史、近期病人接触史或使用过其他药品(对乙酰氨基酚除外 )。患儿刚到急诊室时表现为易受惊和需安抚 ,T 4 0 .4℃ ,心动过速1 78次 /min。查体 :全身除皮疹外余无异常 ,患儿的上身皮疹由几个 1 cm大小的红色斑丘疹组成 ,她似乎没有因皮疹而感到不适。患儿的血常规、血培养、尿常规和胸片…     

朗格汉斯组织细胞增生症--关于"反复皮疹1年半,呼吸急促4个月"的病案讨论

1　本病例临床特点①患儿 ,男 ,2岁。②反复皮疹 1年半 ,皮疹分布以躯干、头面部为主 ,皮疹消退后留有白斑。③咳嗽、呼吸急促 4个月 ,呈进行性加重 ,查体双肺呼吸音粗 ,未闻及干湿音 ,按肺炎治疗无效。④病程中曾有两次“中耳炎”病史。⑤浅表淋巴结肿大、肝肿大。⑥双手十指呈轻度杵状。⑦外院胸片示 :粟粒性肺结核 ,本院胸片是 :间质性肺炎。2　鉴别诊断根据该患儿反复出现的皮疹及呼吸急促、肺部损害 ,应注意和下列疾病鉴别。2 .1　婴幼儿湿疹　患儿幼时起病 ,反复出现皮疹 ,应注意湿疹的可能。湿疹是一种皮肤炎症 ,生后 1～ 3个月起…     

复种麻疹疫苗致过敏性紫癜1例

1 病例报告 患儿，女，7岁，2007年4月23日9时入院，主因双下肢出血性皮疹4d，患儿于入院前1周在学校统一注射“麻疹疫苗加强针”，注射2d后发现双足出现红色斑点状皮疹，呈对称分布，开始未引起注意，未给予治疗，皮疹逐渐增多，并伴有双膝关节疼痛，病前未进特殊食物和药物，遂来我院诊治。门诊以“过敏性紫癜”收入院。     

发热、皮疹、黄疸、耳流脓、肝脾肿大伴肺浸润

1病例介绍患儿女，13个月。因发热、皮疹、黄疽、耳流脓伴肝脾肿大3个月入院。患儿于3个月前原因不明出现发热，体温达39．5℃，呈弛张熟，持续3个月。7天后于头皮、发际、胸腹部出现散在皮疹，皮疹成批发生，一批消退，另一批又起。继而出现耳流脓，曾以“化脓性中耳炎”治疗，无效。病后多次就诊，当地医院发现患儿肝脾逐渐肿大。近1个月患儿出现持续性黄疽、尿黄。患病以来，患儿间歇性、阵发性轻咳，曾有两次咳嗽加重、呼吸急促、喘息、紫组，去上级医院就诊，诊断为“败血症、支气管肺炎并心力衰竭、肝炎综合征”等。先后给予氨等青霉…     

紫草油外敷治疗川崎病所致皮肤黏膜病损35例的护理

对我科2006—05／2007—10紫草油外敷治疗川崎病所致皮肤黏膜病损35例的护理体会总结如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男25例，女10例，最小8月龄，最大6岁。入院时患儿均有发热，全身皮肤可见向心性、多型性皮疹及手足皮肤硬性水肿，并有疼痛和关节强直。指趾关节呈梭型肿胀。继之手掌和脚底弥漫性红斑。经治疗和护理，体温下降时皮疹和硬肿也消退。同时出现指、趾端皮肤脱落。双眼球结膜充血，唇红、干燥、皲裂、出血或结痂。舌乳头突起呈草莓舌。肛周红肿脱皮。同时出现颈部淋巴结非化脓性肿大。患儿由于口腔黏膜皲裂、出血、结痂至张口疼痛所以饮食羞，甚至拒食，导致热能供给不足，出现脱水电解质紊乱。     

儿童母细胞性NK细胞淋巴瘤一例

患儿,男,10岁.因皮疹4个月余,反复发热1个月余,于2005年7月29日入院.入院前4个月,患儿无明显诱因出现皮肤绿豆～黄豆大小丘疹,质硬,部分表面有水疱,搔痒明显,破溃后略呈青紫色,结痂脱落后有色素沉着,皮疹主要分布于面部、头皮及四肢,躯干少见.     

先天性梅毒1例

男，17日龄。因发现足部皮疹5d，双手皮疹2d入院。患儿系第1胎第1产，足月顺产，出生史无异常，出生体重3600g，生后母乳喂养，5d前发现患儿双足底皮肤发红，其上散在小米粒大小的白色疱疹，家长用酒精擦洗后皮肤干燥脱皮，2～3d前发现患儿双手皮肤发红、脱皮，无发热。查体：发育营养一般，精神反应可，皮肤较干燥，双手及足底均呈红色，见片状脱皮，面及躯干皮肤轻度黄染，双肺呼吸音粗，未     

手足口病患儿的护理

总结5179例手足口病患儿的护理要点，关键在于口腔疱疹和皮疹的护理、预防并发症、做好消毒隔离措施，对于手足口病患儿的恢复及防止疾病的蔓延流行有重要作用。     

小儿水痘的防治及家庭护理

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病。由于病毒是因接触或飞沫传播，传染性极强，所以在门诊同时就诊者往往是同一个班或同班幼儿园的80％～90％的儿童。故当发现在集体单位内确诊为水痘的患儿应即采取严格的消毒隔离。持皮疹结痴变干后才能解除隔离。对本病主要应隔离护理、对症处置，有明显继发感染时加用抗生素。所以做好患儿的家庭护理，防止继发感染，预防水痘的流行，对患儿的早日康复至关重要。1患儿不必绝对卧床休息，但要比平时多一点睡眠，每日可多睡1～2小时。2水痘多呈向心分布，故睡觉时应注意给患儿翻身，使其呈倒卧…     

过敏性紫癜

病历摘要患儿田×,男,11岁,于1972年9月4日因关节肿痛、出皮疹7天,便血、腹部剧痛半天而急诊入院。患儿于一周前开始有两膝及两踝关节肿痛,同时发现小腿有紫红色皮疹,因一般情况尚好,未引起家长重视。三天来于两侧季肋部及枕部出现肿胀,无明显压痛。两天前开始诉脐周疼痛,呕吐一次,呕出为胃内容物,皮疹逐渐增多,前臂亦出现皮疹,遂至门诊检查,诊断为过敏性紫癜,服用维生素丙及路丁。半天来腹痛加剧,呈阵发性绞痛,出冷汗,并排出     

皮疹、发热、肝脏增大20天

1　病例介绍患儿男,13岁。系发热皮疹20余天于1998年8月20日入院。患儿20天前无明显诱因出现全身皮疹,呈荨麻疹样皮疹,以躯干部为甚,时隐时现,无瘙痒,持续1周后渐消退。皮疹5天后发热,呈稽留热型,体温每日波动于395℃左右。病程中,全身酸痛不适,轻微咳嗽,无痰及咯血,无夜间盗汗,无关节肿痛,无腹痛腹泻,无意识障碍。院外于病初曾拟诊“荨麻疹”,予葡萄糖酸钙、地塞米松及丁胺卡那霉素治疗。既往体健,否认有肝炎、肺结核等传染病史。否认有疫水接触史,按时进行计划免疫接种。查体:Ｔ396℃,Ｐ80次/分,Ｂｐ105/67.5ｍｍＨｇ。神志清,意识淡漠,生…     

咽部水蛭误诊1例分析

对咽部水蛭误诊1例分析如下。 1 病历摘要 女，8岁。主因咳嗽1个月余入院，患儿近1个月余来无明显诱因出现咳嗽，呈阵发性非痉挛性咳，有痰，病初为白色泡沫痰，近20d来出现痰中带血，无发热、喘息、气促、喀血、盗汗、皮疹、关节痛、腹泻、消瘦等。曾在院外按上呼吸道感染治疗，具体用药不详，疗效差。患儿自起病以来，精神，饮食，睡眠可，二便正常。     

黄连上清片联合一清胶囊治愈麻痹性肠梗阻1例

1 病例 患儿，女，21天。因“生后皮疹21天，发热1天，入院。患儿为足月剖宫产儿，生后周身即有皮疹，且逐渐增多。外院曾按“脓疱病”治疗10余天后，皮疹结痂，6天后又出现同样皮疹，伴有发热，吃奶好。大小便正常。母孕2～8个月一亘有口唇疱疹，5个月时曾有发热。体检：体温37℃，脉搏130次／分，呼吸40次／分，体重3955g，营养中等，神志清。呼     

乙型肝炎病毒相关肾炎并原发性小血管炎1例

患儿,男,13岁。因反复皮疹、蛋白尿40天入院。患儿皮疹主要分布在臀部、双下肢外侧、双前臂及手背、足背、踝关节处,呈黄豆和花生米大的斑疹或疱疹,暗红色,伴痛、痒感,部分溃破成疮,久治不愈,同时伴眼睑和双下肢水肿。在当地医院检查“尿蛋白( )”,诊断“肾病综合征”,给予泼     

渗出性多形红斑——斯琼综合征

1病例摘要患儿,男,6岁。因发热3天,皮肤黏膜相继出现皮疹及糜烂2天来本院门诊。发热38～39.5℃,热度逐日增高。发热第2天出现皮疹。皮疹先发现于四肢,呈向心性发展。由手心足底、手足背向臂、腿部延伸,继而颜面及颈部。皮疹形态,可见大小不等     

儿童皮疹——儿童皮疹的鉴别程序

皮疹是儿童常见的一种病症，涉及到多个系统的疾病，其发生的病因和机制也不相同。皮疹只是各种疾病的一个症状，其形态呈多样化。各种疾病有其特有的皮疹形态，也有不同的形态；多种疾病又可见相似的皮疹形态。这就是“同病异症，异病同症”，给疾病的诊断带来困难。要做好皮疹的鉴别诊断，必须要有多方面的临床经验和理论知识，     

1例卡马西平致全身剥脱性皮炎的护理

１例卡马西平致全身剥脱性皮炎的护理安徽省黄山市人民医院（２４５０００）吴雪华患儿，女，１１岁，因发热３天，皮疹２天入院。入院第２天，患儿精神萎靡、纳差，双颊暗红色皮疹融合成片，双颊下有水泡，口周苍白圈，咽红（），扁桃体Ⅱ°，并有脓性分泌物，无杨梅舌...     

一起发生在小型私立医院未免疫居民中的肺炎暴发

患儿谢某 ,男 ,2 0 0 0年 10月 2 8日生 ,发病日期2 0 0 1年 6月 3日 ;患儿夏某 ,女 ,2 0 0 0年 11月 18日生 ,发病日期 2 0 0 1年 6月 4日 ;患儿张某 ,男 ,2 0 0 0年 11月 7日生 ,发病日期 2 0 0 1年 6月 18日。 3名患儿均为急起发病 ,发病时高热 ,体温分别为 39 2℃、39 1℃、39 0℃ ,咳嗽 ,流涕 ,对症治疗效果不明显。 3日后于耳后、颜面开始出现皮疹 ,4日后皮疹向颈部、躯干蔓延。 6日后遍及全身 ,手心、足心均出现皮疹。皮疹为淡红色斑丘疹 ,压之褪色 ,疹间皮肤正常 ,部分皮疹融合成片 ,呈暗红色。皮疹初出时查体颜面及眼睑浮肿 ,球结…     

宫内垂直传播致早产儿皮肤念珠菌感染1例

目的 提高儿科医务人员对早产儿出疹性疾病的认识,避免误诊、误治。方法 回顾性分析1例早产儿皮肤真菌感染患儿及母亲的临床资料及检验结果,随访预后。结果 患儿出生后10 min因全身皮疹伴呼吸困难入院,全身皮疹呈非特异性红斑、丘疹、脓疱、水泡交替出现,病原学证据证实系宫内垂直传播致皮肤念珠菌感染合并呼吸系统、消化系统、眼部及外耳道感染,采取机械通气、静脉及局部抗真菌、全身营养支持、皮肤护理等治疗手段后治愈出院,预后良好。结论 针对早期皮肤多形性皮疹伴其他系统并发症的患儿需高度警惕真菌感染可能,早期认识、积极治疗可有效改善患儿预后。     

川崎病休克综合征一例

患儿,男性,10岁10个月,以“发热7 d、颈部包块5 d、皮疹3 d”于2018年6月30日入院。患儿于7 d前出现发热,体温38.0℃,物理降温后体温下降,当地诊所给予输液治疗2天,具体名量不详,发热反复,体温最高39.5℃,间隔12 h复升,3天前发现患儿左侧颈部包块,约豌豆大小,质软,无触痛,表面不红,2天前患儿背部及臀部出现少许淡红色片状皮疹,高出皮面,无痒感,继续原治疗,发热间隔时间较前缩短,约8 h体温复升,患儿出现双眼球结膜充血、口唇潮红,且皮疹增多,遍及颜面部、躯干及四肢,呈淡红色片状皮疹,高出皮面,部分皮疹中间可见淡染区,颈部包块较前增大。为进一步诊治入住我院。