年龄相关性黄斑变性的OCT表现分析

目的：通过分析年龄相关性黄斑变性的各种OCT表现,以期对该疾病的发生发展及转归有较全面的认识,从而更好地服务于临床.方法：对43例经FFA确诊的年龄相关性黄斑变性患者进行OCT检查,记录清晰、稳定的图像并对其分析.结果：43例年龄相关性黄斑变性患者中,玻璃膜疣10例10眼,渗出及水肿18例19眼,萎缩型AMD2例2眼,色素上皮下/神经上皮下CNV 13例14眼,浆液性和（或）出血性RPE脱离5例5眼,浆液性神经上皮层和（或）浆液性RPE脱离8例8眼.结论：年龄相关性黄斑变性是65岁以上人群主要致盲疾病之一.本研究病例的OCT表现由其病变性质不同而表现多种多样,如玻璃膜疣、出血、渗出、水肿、RPE脱离、神经上皮脱离、CNV及萎缩等等,在AMD诊断及疾病发生发展过程的监测中起到了重要作用,对于指导临床治疗有重大意义.     

急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变渗漏点的OCT图像分析

目的分析急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSC）荧光素眼底血管造影（FFA）所示渗漏处在光学相干断层扫描（OCT）图像中视网膜色素上皮（RPE）层的表现特征。方法收集46例已确诊的急性CSC患者的FFA和OCT影像资料,观察患眼FFA和OCT图像表现,并选取其中一部分患者定量分析渗漏点和RPE层损害在OCT上的位置关系。结果患眼FFA渗漏处的RPE层在OCT上表现为脱离25眼（54.35%）,RPE层小隆起17眼（36.96%）,RPE层粗糙不规则3眼（6.52%）,RPE层无明显异常1眼（2.17%）。OCT图像中脱离最高点与FFA图像中渗漏点距离为（211.63±75.67）滋m;RPE层小隆起最高点与渗漏点的距离为（212.75±114.24）滋m;而OCT上表现为粗糙不规则者,其RPE层病变中心点与渗漏点的距离为（226.67±111.73）滋m。结论急性CSC行FFA所示渗漏处在OCT图像中RPE层病变可表现为脱离、小隆起、粗糙不规则,其中以脱离为最常见,渗漏点与RPE层病变位置不完全一致,但可根据OCT图像特征在一定范围内引导激光治疗。     

老年性黄斑变性的治疗研究进展

老年性黄斑变性又称年龄相关性黄斑变性（age-relatedmacular degeneration,AMD）,是西方发达国家最常见的致盲性眼病,常在50岁以后发病,且有逐年增加之趋势[1]。由于视网膜色素上皮（RPE）细胞生理性吞噬视网膜感光细胞外节盘消化后残余的代谢产物,不断从RPE细胞内排泄至Bruch膜外堆积起来形成玻璃膜疣,而大量玻璃膜疣存在是本病的前期表现。     

锥体介导的多焦视网膜电图与老年性黄斑变性：基于长期随访的进展

目的：对先前被诊断有高危险性≥63μm的软性玻璃膜疣进行锥体介导的多焦视网膜电图（mfERG）检查，评价其变化情况。方法：14例患者（17眼）在28～41个月时予以再评价，眼底的变化依玻璃膜疣大小与范围分级。对103个部位的反应波形均予以分析并与同年龄正常对照组以及基线测量比较。结果：17眼中12眼视力稳定。玻璃膜疣的大小和范围增加、减小和不变的分别为6例、3例和8例。mfERG的反应显示：与基线评估相比，无论玻璃膜疣变化如何，在反应密度降低及N1、P1波潜伏期延迟上都有显著意义。反应降低的范围在整个视网膜区域均可测得。随访所见眼底玻璃膜疣减少者通常与基线的高反应延迟有关，较玻璃膜疣稳定与增多者更明显。结论：早期老年性黄斑变性患者尽管视力尚好，但其锥体介导的mfERG已有进行性反应降低。反应降低的扩展超过可见玻璃膜疣的区域。潜伏期可能是玻璃膜疣消退的1项重要预测因子。     

双侧渗出性老年性黄斑变性的时序变化模式

目的:研究双侧渗出性老年性黄斑变性(A M D)的时序特征,及渗出性A M D产生前、后玻璃膜疣的形态变化。材料和方法:冰岛A M D遗传学研究项目中的2220例受试者中,有151例为双侧渗出性A M D。对冰岛大学视网膜部的既往资料进行分析,依据65例接受过双眼眼底荧光血管造影的患者资料明确双眼先后发病的时间间隔。53例患者的后发作眼在渗出性改变产生前接受了眼底彩色照相,对这只眼渗出性A M D产生前、后玻璃膜疣进行分级。结果:患者两只眼渗出性A M D先后发生的时间间隔2.5年(95%CI1.8～3.2,n=65),平均1.8年。82%的病例在4年内第2只眼发病…     

Altersabhangige Makula - degeneration

老年性黄斑变性是造成高龄人群中心视力损害的最常见的原因。随着年龄的增长，神经视网膜、视网膜色素上皮（RPE）、玻璃膜和脉络膜的改变导致患者出现玻璃膜疣、局灶性RPE色素改变、RPE萎缩、RPE脱离、脉络膜新生血管膜形成、异常的脉络膜灌注以及最终的盘状瘢痕。     

前节OCT在瞳孔残膜诊治中的应用

目的：探讨前节OCT在瞳孑L残膜诊治中的应用价值。方法：采用光照射与暗光下对12例（24只眼）瞳孔残膜患者进行前节OCT检查,总结其特点,根据检查结果,结合患者年龄、视力、残膜致密形态及致密程度制定治疗方案。结果：瞳孔残膜在OCT检查中表现为高信号,通过郑照射与暗光下OCT检查结果的对比,12例（24只眼）瞳孔残膜与晶状体表面均无粘连,8例（16只眼）采用手术切除,4例（8只眼）行激光治疗,治疗后大部分患者视力或视觉质量有不同程度提高。结论：前节OCT能清楚显示瞳孔残膜,根据光照射与暗光下OCT检查可以进一步了解残膜与晶状体表面有无粘连,为治疗方案的选择提供依据,具有一定的临床实用价值。     

FFA和OCT在中心性浆液性脉络膜视网膜病变诊断中的应用体会

目的：探讨FFA和OCT在中心性浆液性脉络膜视网膜病变诊断中的应用效果。方法：我院2013年8月～2014年3月就诊的20例中心性浆液性视网膜脉络膜患者20只眼,通过眼底荧光血管造影（ FFA）和光学相干断层扫描（ OCT）2项检查技术,根据眼底血液循环的动态过程和病变部位的形态学特点,对眼底病变的情况做出评估。结果：FFA造影检查时20只眼中的12只眼病灶中央先出现针尖状渗漏,然后彩呈墨渍样扩大,8只眼黄斑区早期出现针尖大小的渗漏点,晚期逐渐扩大像冒烟样向上喷出;OCT检查13只眼单纯神经上皮层脱离,黄斑中心凹曲线消失,视网膜神经上皮层增厚,7只眼经上皮层脱离伴色素上皮层脱离,黄斑区神经上皮层增厚脱离,神经上皮层与色素上皮层之间见液性暗区,局部见RPE层波浪状脱离,RPE层下见液性暗区。结论：FFA检查能敏感的观察到中心性浆液性脉络膜视网膜病变血管渗漏的程度,OCT对于小的神经上皮脱离很敏感,并有效的进行定量分析,在实际的临床中可根据患者情况综合利用上述2项检查以达到更加准确而有效的临床目的。     

年龄相关性黄斑变性中医药治疗进展

年龄相关性黄斑变性（age-related macular de-generation,AMD）亦有称之为老年性黄斑变性,是一种发病率与年龄增长呈正比、以中心视力下降为特征的致盲性眼底退行性病变,发病年龄一般在50岁以后。临床上主要将AMD分为萎缩性和渗出性两种。前者视力下降缓慢,以黄斑区玻璃膜疣,色素紊乱,地图状色素上皮萎缩及金箔状外观为特征;     

Y402H不是日本年龄相关性黄斑变性患者人群中的危险因子

年龄相关性黄斑变性（AMD）是发达国家和高加索人种中的首位致盲性疾病,也是中国中年人和老年人常见的致盲眼病.在Bruch膜内层和RPE基底膜之间出现玻璃膜疣（drusen）是疾病早期的标志.本病的具体病因尚未明了,可能与氧化性损伤以及遗传、营养等因素相关.……