颌下区肿块的诊断与治疗

颌下区肿块在内、外、儿、肿瘤、耳鼻咽喉、口腔请科！临诊工作中甚为常见，是多科性疾病，任何年龄均可发生，及时诊断、恰当治疗非常重要。现根据我科收治的171例颌下区肿块病例，进行分析讨论。1临床资料1977年1月～1995年12月，共收治颌下区肿块171例。1．五一般资料：171例中男性1肥例（59．65％），女性69例（40．35％）。年龄45d～77岁。其中6岁以下7例（4．09％），7～14岁11例（6．43F4），15～20岁18例（10．5334），ZI～30岁30例（17－54％），31～50岁65例（38．OI％），sl岁以上40例（23．40％）a玉．2颌下区肿块的分类：171…     

儿童和青少年妇产科疾病510例分析

目的通过研究分析18岁以下儿童和青少年妇产科疾病的原因、类型、治疗及预后,了解儿童和青少年妇产科疾病的发病情况。方法对510例18岁以下因患妇产科疾病而住院的儿童和青少年患者的临床资料进行分析。结果 510例病例中妊娠及妊娠相关疾病228例(44.7%),青春期功能失调性子宫出血120例(23.5%),妇科肿瘤88例(17.2%),感染性疾病29例(5.7%),阴部损伤26例(5.1%),先天发育异常14例(2.7%),其他5例(0.9%)。结论关注儿童和青少年生殖健康问题,提高儿童和青少年生殖保健意识,可减少儿童和青少年妇产科疾病的发生。     

女性盆腔包虫病临床特点研究

目的了解女性盆腔包虫病的发病特点，为该病的诊断提供依据。方法收集本院2000年1月至2009年12月收治的女性盆腔包虫病72例，对其临床特征进行统计分析。结果72例患者按其类型分型：11例为单发型包虫囊肿（15．3％）；20例为多发型包虫囊肿（27．8％）：27例为子囊型包虫囊肿（37．5％）；9例为感染型包虫囊肿（12．5％）；5例为破裂型包虫囊肿（7．5％）。合并其他脏器包虫病43例（59．7％）；妊娠合并包虫病17例（23．6％）；按其脏器分输卵管包虫病12例（16．7％）；子宫底部9例（12．5％）；大网膜包虫病20例（27．8％）；阴道壁包虫病7例（9．7％）；盆腔24例（33．3％）。结论大多女性盆腔包虫病为多发、子囊型囊肿，好发于盆腔及大网膜。可合并其他脏器包虫病，亦可独立在女性生殖器官发病，形态、大小不一。     

150例超高热患儿回顾性临床资料分析

我院儿科1995年1～9月共收治患儿1793例．其中超高热患儿150例．占同期住院患儿8．4％．男99例，女引例．性别比为Lg：丑。年龄最小4天，最大12岁。6个月以下48例，占32％；7～12月35例（2333％）；1～2岁28例（18．66％）；2～3岁14例（9．33％）；3～4岁11例（7．33％）；5～12岁14例（9．33％）。本组患儿住院期间体温均在40．SC（腋表）以上。根据病情分别作血、尿、大便常规及培养、脑脊液检查，团达氏反应、肝功能、血电解质、二氧化碳结合率及胸片、B超等检查。本组患儿最后确诊为肺炎39例（37．14％）；胃肠炎伴脱水；酸中毒17例…     

急性胰腺炎的治疗分析：附60例报告

我院1988年元月到1990年11月共收治急性胰腺炎60例，现分析报道如下：临床资料一般情况：年龄18—75岁，平均37岁。男性22例，女性38例。病因：胆道疾病16例（26．7％），饮食因素24例（40％），无诱因18例（30％），上呼吸道感染2例（3．3％）。临床表现：腹胀、腹痛60例（10％），呕吐60例（100％），发热12例（20％），腹膜炎30例（50％）实验室资料：（入院后48小时内）：白细胞10×10’／L，血淀粉酶＞64“39冽（65％）原淀粉酶）64‘50例（83．3％），酸中毒9例（15％）．血糖＞6．sin。l／L7例（11．6％）。住院期间并发症：中毒性…     

腹腔镜在不明原因不孕症诊治中的应用

目的探讨腹腔镜技术在不明原因女性不孕症诊治中的应用价值。方法对112例不明原因女性不孕症患者行腹腔镜检查,观察盆腔粘连情况、子宫及其附件情况,明确病因并采取相应的治疗措施。结果腹腔镜检查发现盆腔粘连64例（57．1％）、盆腔结核10例（8．9％）、卵巢病变7例（6．2％）、子宫肌瘤8例（7．1％）、子宫内膜异位症14例（12．5％）、输卵管病变9例（8．0％）。1年后随访患者96例,发现子宫内膜异位症和卵巢病变手术治疗后妊娠率较高。结论腹腔镜在不明原因女性不孕症诊治中具有诊断明确、治疗效果显著等优点,能提高患者的妊娠率和生活质量。     

咳嗽变异性哮喘63例的治疗观察

咳嗽变异性哮喘又称小儿过敏性咳嗽，是以顽固性咳嗽为主要症状，因无哮喘典型发作及肺部哮鸣音的表现，常被误诊为反复呼吸道感染或慢性支气管炎，而延误治疗。近年来，我们诊治63例这类病人，收到满意疗效，现总结分析如下。1．临床资料：反复咳嗽超过2mo，经多次多种抗生素，抗病毒止咳治疗，疗效不佳，经皮质激素及β-α受体兴奋剂治疗效果显著的患儿63例，其中男35例（556％），女28例（44．4％），年龄1～10岁，其中1～2岁8例（12．7％），～3岁18例（28．6％），～5岁21例（3．3％），～7岁11例（17．5％）、～10岁5例（7．9％），发…     

老年人自发性气胸42例临床分析

1984年1月至1994年12月，我院收治60岁以上老年人自发性气胸42例，现分析如下。临床没料一、一般资料：42例中男35例，女7例，年龄60～70岁，平均64．5岁。二、基础疾病及诱因：42例均有肺部基础病，其中慢支肺气肿36例（85．7％），肺结核4例（95％），支气管哮喘1例，肺癌1例。38例有明确诱因，包括呼吸道感染30例，排便用力6例，突然负重2例。三、主要症状：气急42例，咳嗽40例（952％），胸闷30例（71．4％），紫纣26例（61．9％），脚痛12例（28．6％）。四、气胸情况：右侧气胸20例，左侧18例，双侧4例。气胸类型；闭合性气胸18例（42…     

肺结核病人院内获得性支气管肺感染49例分析

近二年中我院收治肺结核病人发生49例院内获得性支气管肺感染，现分析如下。资料与方法一、一般资料1995年12月～1996年12月我院收住肺结核病人526例，发生院内支气管肺感染49例，占9．3％，其中男性43例，女性6例，年龄18～82岁（57．7士29．4岁），活动性肺结核占85．7％，肺结核病史11一30年13例，5～10年10例，5年以下26例。合并的其它基础疾病为：慢性肺疾病（慢支、支气管哮喘、矽肺、肺囊肿、复发性自发性气胸、肺间质纤维化等）25例，糖尿病7例，慢性血吸虫病10例，肺心病4例，贫血3例，类风湿性关节炎2例，冠心病、肝硬化、阿狄森…     

军事训练致疲劳性骨折3例（摘要）

浑南分院成立于2009—02—18，至04—20共诊治急诊患者609例，其中男345例，女264例。年龄≤20岁70例（11．5％），21—50岁348例（57．1％），51～70岁156例（25．6％），≥71岁35例（5．6％）。就诊疾病（第一诊断）：上呼吸道感染102例（16．7％）；心血管疾病71例（11．7％），主要为冠心病（53例）；神经系统疾病78例（6．2％），主要为脑血管意外（20例）；呼吸系统疾病39例（6．4％），主要为肺炎23例；消化系统疾病113例（18．6％），主要为急性胃肠炎72例；     

脑卒中与心电图改变的相互关系

报告132例经头颅CT证实的脑出血、脑梗塞急性期和恢复期患者的ECG改变特点，以探讨卒中性质、部位与ECG异常的关系。临床资料本组男71例，女61例。年龄38～90岁，平均52．5岁。脑出血18例，脑梗塞114例。其中伴高血压病45例（34．l％），冠心病12例（9．1％），房颤7例（5．3％），糖尿病12例（9．1％）。均在接诊后2～24小时进行ECG检查。l～6天内行头颅CT扫描，4～6周内复查ECGI～5次。脑卒中性质、部位及ECG异常表现：132例ECG异常率为100％。其中18例为脑出血，损害部位依次为基底节区6例，丘脑3例，额叶3例，颜叶2例，外囊2…     

东莞市7岁以下小儿常见呼吸道病毒感染的病原学研究

目的了解广东省东莞市镇区7岁以下小儿常见呼吸道病毒感染的病原学特点及其影响因素。方法收集2007年2—10月东莞市石碣医院儿科门诊及病房7岁以下小儿急性呼吸道感染病例的呼吸道分泌物标本340例,采用逆转录一聚合酶链反应法（RT—PCR）检测呼吸道合胞病毒A、B型（RSV—A、B型）,流感病毒甲、乙型（FLU—A、B型）,副流感病毒1、2、3型（PIV一1、2、3型）和人偏肺病毒（hMPV）。结果从340例呼吸道分泌物标本中检测出常见呼吸道病毒171例,阳性率为50．29％;其中RSV—A型69例（20．29％）,FLU—A型39例（11．47％）,hMPV32例（9．41％）,PIV一3型22例（6．47％）,RSV—B型9例（2．65％）。在171例呼吸道病毒阳性病例中,有混合病毒感染16例,占所有病毒感染者9．36％;其中hMPV合并RSV—A感染者5例,RSV—A合并PIV一3者4例,hMPV合并FLU—A、PIV一3感染者各2例,FLU—A合并PIV一3者2例,RSV—A合并FLU—A者1例;但未见三重混合感染或多重感染。未检测出FLU—B型及PIV一1,2型。结论呼吸道病毒是东莞镇区7岁以下小儿急性呼吸道感染的重要病原体,RSV为最主要病原,其次为FLU—A和hMPV。     

妊娠合并系统性红斑狼疮33例临床分析

目的探讨妊娠合并系统性红斑狼疮（SLE）的临床特点,及其孕产期处理及妊娠结局。方法对我院33例妊娠合并系统性红斑狼疮患者的临床资料进行回顾性分析,其中选择性妊娠19例,非选择性妊娠14例,分析比较患者妊娠病情变化和妊娠结局。结果其中选择妊娠组妊娠期病情加重9例（47．4％）,胎儿丢失4例（21．1％）。非选择性妊娠组有12例（85．7％）病情均有不同程度加重,11例（78．5％）胎儿丢失。非选择性妊娠组的妊娠丢失率较选择性妊娠组高,差异有统计学意义（P〈0．05）。33例患者中,15例（45．45％）出现产科并发症,狼疮。肾炎12例（36．3％）。结论SLE患者需在产科和内分泌风湿科医生的指导下,在疾病缓解期受孕,加强母儿监护,适时结束分娩,重视产褥期监护及重视患者避孕情况。     

加强青少年控烟工作浅谈

烟草危害是当今世界公认的最严重的公共卫生问题，而青少年吸烟更是一种严重危害健康的不良行为。资料显示，大约70％到90％的成年吸烟者都是在18岁以前开始吸烟的。笔者对2006年中国国际戒烟竞赛（Quit＆Win）西藏赛区报名者中随机抽样108名参赛者进行统计发现，报名者吸烟的平均年龄为18．7岁，其中18岁之前开始吸烟为57名，为52．8％，15岁之前开始吸烟为28名，为25．9％，10岁之前开始吸烟为7人，为6．5％，最小的吸烟年龄仅为7岁。统计结果表明，青少年吸烟者对烟民队伍的壮大起到关键作用。2003年西藏自治区疾控中心健康教育所曾对拉萨市两所中学学生吸烟情况进行调查，结果显示298名初高中学生中有24．2％曾经尝试吸烟，男生达到39．5％，女生达到7．1％，其中初中有6人（5．4％），高中有22人（11．7％）尝试后再吸，表明我区在校青少年吸烟情况令人堪忧，青少年控烟工作面临十分严峻的形势。     

农村双胎妊娠276例保健管理分析

目的探讨防治双胎妊娠母婴并发症的干预措施。方法对276例农村户籍的双胎妊娠,按保健质量管理分为观察组（系统保健组）193例和对照组（未系统保健组）83例,对孕期保健情况、文化程度、健康教育情况、妊娠期并发症、妊娠结局进行统计分析。结果未系统保健组的妊娠期高血压疾病、贫血、胎膜早破等妊娠期并发症及产后出血、早产、低体质量儿、围生儿死亡率显著高于系统保健组（分别为36．7％和21．9、33．7％和22．3％、37．3％和23．3％、27．7％和15．5％、56．6％和41．5％、51．2％和37．3％、8．4％和4．1％）,差异均有统计学意义（X^2=6．23、3．99、5．73、5．54、5．38、9．24、4．15,均P〈0．05）。结论加强双胎妊娠的孕产期保健,提高保健质量,有助于降低妊娠期并发症、改善妊娠结局。     

乳腺癌的乳腺X线摄影分析

在国内外众多的乳腺癌诊断方法中，软X线摄影是应用较广泛、结论较可靠的方法之一。正确识别恶性病变X线表现，努力提高乳腺癌的早期检出率，具有重要意义。临床资料1990年6月至1995年6月，经病理证实的女性乳癌322例。其中31～40岁65例（20．1％）；41～50岁90例（279％）；51～60岁135例（41．9％）；61～70岁26例（80％）；71岁以上6例（1．8％）；年龄最大82岁，最小31岁，中位年龄57岁。病理类型与发病数小叶原位癌12例（3．7％）；导管内癌9例（2．7％），小叶癌24例（7.5％）；腺癌78例（24．2％）；实性癌（单纯癌、硬癌）182例（5…     

延期妊娠合并羊水过少对母婴的影响及临床防治

目的 探讨延期妊娠并羊水过少对母婴的影响及临床防治。方法回顾性分析2年来本院延期妊娠980例孕妇的临床资料,将合并羊水过少孕妇作为观察组,其余羊水正常的延期孕妇孕妇为对照组,比较两组分娩情况、母体及围产儿结局的差异。结果延期妊娠中并羊水过少发生率为18．78％;观察组剖宫产75．5％、产后出血（268．9±63．7）ml均高于对照组的50．1％、（196．7±62．5）ml;观察组围产儿并发症27．2％高于对照组的8．5％,新生儿Apgar评分（8．83±0．42）分低于对照组的（9．11±0．35）分。结论延期妊娠合并羊水过少的妊娠结局较差,应加强超声监测,在严密监护下可引产,适当放宽剖宫产指征。     

小儿颅脑损伤特点

本文总结我院1993年7月～1994年7月经CT检查或手术确诊的颅脑损伤患儿73例，现报告如下。1临床资料1．1一般资料：共73例，男53例（68．5％），女23例（31．5％），年龄0～1岁7例（9．6％），2～7岁46例（63．0％），8～12岁20例，（27．4％）。1．1．1受伤原因（见表1）1．1．2伤后就诊时间：伤后24／J。时内就诊50例（BS．5％），24～48小时内就诊9例（12．3％），48小时之后就诊14例（19．2％）。1．1．3临床表现见表21．1．4受伤部位见表31．1．5入院时GCS评分：入院时73例均采用GCS评分。重型（3～8分）11例（15．1％），中型（9…     

藏北高原老年人心律失常80例病因分析

80例老年心律失常患者，男46例，女34例；世居于海拔4500米高原的藏族72例，移居汉族8例；年龄60－80岁，平均66岁。共检出心律失常19种，前三位依次为室性早搏24例，（30％）、房性早搏18例，（22．5％）和心房纤颤12例，（15％）。心律失常病因依次为高血压性心脏病25例，（31．25％）、冠心病22例，（27．50％）、肺心病15例，（18．75％）、风湿性心脏病7例，（8．75％）、电解质紊乱5例，（6．25％），心肌病4例，（5％）和先天性心脏病2例，（2．5％）。就引起高原老年人心律失常的常见病因及其与心律失常的关系进行了讨论。     

拉贝洛尔联合硫酸镁治疗中重度妊娠期高血压疾病疗效观察

目的：观察拉贝洛尔联合硫酸镁治疗中重度妊娠期高血压疾病的临床疗效及安全性。方法78例中重度妊娠期高血压疾病患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各39例,对照组单用硫酸镁治疗,观察组在应用硫酸镁基础上联合拉贝洛尔治疗,观察两组患者治疗前后平均收缩压和舒张压、24 h尿蛋白、孕产妇心率、胎心率和治疗后母婴结局情况。结果观察组治疗后收缩压（134．5±9．7） mmHg和舒张压（85．7±5．9）mmHg,较对照组的（145．2±10．8）mmHg、（96．1±6．8）mmHg显著下降（t＝4．60、7．21,均P＜0.05）;两组24 h尿蛋白、心率及胎心率等差异均无统计学意义（t＝0．52、0．56、0．15,均P＞0．05）;治疗后终止妊娠（7．7％）、胎盘早剥（0．0％）、胎儿窘迫（5．1％）、新生儿窒息发生率（7．7％）、产后出血（12．8％）、低体质量儿（12．8％）均显著低于对照组（33．3％、12．8％、20．5％、25．6％、33．3％、35．9％）（χ^2=7．86、5．34、4.13、4．52、4．62、5．64,均P＜0．05）;观察组治疗后总有效率94．9％,明显高于对照组的79．5％（χ^2=4．13,P＜0.05）;观察组不良反应的发生率15．4％,明显低于对照组的35．9％（χ^2=4．30,P＜0．05）。结论拉贝洛尔联合硫酸镁治疗中重度妊娠期高血压疾病效果满意,能有效降低平均血压,减少24 h尿蛋白含量,改善母婴结局,值得临床推广应用。