梯形隧道切口内手法碎核技术在白内障摘出术中的应用

目的探讨梯形隧道切口内手法碎核技术在白内障摘出术中的应用和临床效果。方法对830例(918眼)白内障采用梯形隧道切口内将晶状体核行手法将其先切除1个象限,然后分次取出晶状体核,再植入人工晶状体。结果术中后囊破裂12眼,全部手术眼术后炎性反应轻微。瞳孔圆,手术后第3 d,视力≥0.5者785眼(85.51%),≥1.0者646眼(70.37%)。结论梯形隧道切口内手法碎核技术在白内障摘出术中应用后,不仅使手术步骤简化,操作安全,简便,而且术后效果较满意。     

改良遂道式切口非碎核无缝线人工晶状体植入术治疗硬核白内障

目的　探讨梯形巩膜隧道中等切口非碎核无缝线白内障囊外摘出人工晶状体植入术治疗硬核性白内障的安全性及效果。方法　对 2 0 2例 (2 2 0只眼 )硬核白内障患者行上方宽约 8m m的梯形巩膜隧道切口、整体托出法排核、植入后房型人工晶状体。对照组 6 0例 (6 0只眼 )行上方 5 .5 m m～ 6 m m巩膜隧道切口手法碎核白内障囊外摘除人工晶状体植入术。结果　术后 1～ 3天出院时视力 0 .3以上者 ,观察组 192只眼 (87.3% ) ,对照组 4 8只眼(80 .0 % ) ,观察组优于对照组 (P <0 .0 5 )。观察组手术并发症亦明显低于对照组 (P <0 .0 1)。结论　改良巩膜隧道切口非碎核无缝线白内障囊外摘出人工晶状体植入术治疗硬核白内障简便安全、并发症少、视力恢复快 ,值得推广应用。     

手法碎核治疗青光眼合并白内障疗效观察

目的 探讨手法碎核青光眼白内障联合术治疗青光眼合并白内障的临床疗效.方法 对78例(78眼)急性闭角型青光眼合并白内障施行手法碎核小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入术联合小梁切除术.术后观察视力、眼压、滤过泡及并发症.结果 随访3月～5年,平均1年,眼压除2例在26 mmHg波动外,其余均控制在22 mmHg以下;视力由术前平均0.084提高至术后平均0.420;术后功能滤过泡67例(85.90%).早期并发症:均有不同程度房水闪光,43例有纤维素性渗出及角膜水肿,经抗炎逐渐消退,晚期并发症有后发性白内障、功能滤过泡消失等.结论 手法碎核青光眼白内障联合术治疗青光眼合并白内障有效控制了眼压,提高了视力.     

巩膜瓣下隧道式小切口青光眼白内障联合手术的临床研究

目的 探讨巩膜瓣下隧道式小切口白内障囊外摘出人工晶状体囊袋内植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障临床疗效.方法 对56例青光眼合并白内障患者行巩膜瓣下隧道切口白内障囊外摘出人工晶状体植入联合小梁切除术,观察术后视力、眼压及并发症.结果 术后1周眼压平均(14.60±5.30)mmHg.与术前(27.60±5.80)mmHg相比,差异有统计学意义(t=8.86,P＜0.05).术后视力明显提高,无严重并发症.结论 巩膜瓣下隧道式小切口青光眼白内障联合手术是治疗青光眼合并白内障患者安全有效经济的手术方式.     

小切口手法碎核人工晶状体植入术治疗硬核白内障

目的探讨小切口手法碎核对硬核白内障摘出人工晶状体植入临床效果。方法作角膜缘后反眉弓5.5mm巩膜隧道切口,采用晶状体硬核手法碎核技术对70例（70眼）白内障摘出,并植入折叠式或PMMA人工晶状体。结果 69眼成功完成手法碎核,劈核器对力不均造成晶状体2眼翻转致后囊破裂。术后1周裸眼或球镜矫正视力≥0.5者占92.86%,术后1周平均散光为（1.23±0.75）D。结论反眉弓巩膜隧道小切口手法碎核人工晶状体植入术不需特殊设备,简便易行,其效果可与超声乳化术媲美,可有效地减少术后角膜散光,早期获得良好的视力,降低手术费用。     

新疆乌苏残联复明手术中青光眼手术后的白内障小切口摘出术17例

目的探讨残联免费白内障复明手术筛查中青光眼术后白内障被列入手术对像的可行性。方法对17例（17眼）青光眼术后白内障施行侧方（鼻侧或颞侧）隧道小切口摘出并植入人工晶状体,后缝合结膜覆盖切口。结果1例在完成隧道进入前房后晶状体即自动脱位,改为囊内摘出并做人工晶状体后固定手术,其余16例皆顺利完成手术,手术后无并发症。视力恢复达到脱残以上。结论采用侧方隧道切口摘除青光眼手术后白内障手术操作相对简便,手术中注意保护好青光眼滤过泡、排核和注吸过程中保证后囊完整是手术成功关键。青光眼术后并发白内障可纳入残联白内障复明手术范围内。     

青光眼术后颞侧巩膜小切口手法白内障摘出术

目的评价青光眼小梁切除术后经颞侧巩膜隧道小切口非超声乳化手法娩核囊外摘出术治疗白内障的手术方法和临床效果。方法对38例42眼施行手术。常规球后麻醉。于颞侧角膜缘后2.0 mm行直线形或反眉形巩膜板层切开,长为5.5 mm,作隧道切口至透明角膜内1 mm。注入黏弹剂,行连续环行撕囊或开罐式截囊,直径6 mm,水分离后以旋转法将晶状体核旋入前房,以晶状体圈匙将核托出。以注吸针头吸净晶状体皮质。囊袋内植入人工晶状体。术中缩瞳。术后随访至少3月,观察视力、眼压、滤过泡等。结果本组38例42眼术后第3天视力≥0.5者29眼(69.04%),术后眼压均在正常范围内,对原滤过泡无影响,未见严重并发症。结论青光眼术后特别是上方小梁切除术后的白内障患者,经颞侧巩膜隧道式小切口进行手法娩核白内障手术切实可行,效果良好,值得向基层医院推荐。     

表面麻醉在小切口手法碎核白内障摘出术中的应用

目的 探讨表面麻醉在小切口手法碎核白内障摘出及人工晶状体植入术的安全性和有效性。方法对70例（74眼）白内障在表面麻醉下行小切口手法碎核白内障摘出及人工晶状体植入术，观察其麻醉效果和术后视力。结果所有患者均在表麻下能很好地配合手术，使手术顺利完成，无一例改用其他麻醉方法，平均手术时间为12min，术后第1天视力≥0．5者52眼（70．27％），术后1周视力≥0．5者62眼（83．78％）。最佳视力1．5。结论表面麻醉下小切口手法碎核白内障摘出及人工晶状体植入术是有效的。     

超声乳化白内障摘除治疗晶状体溶解性青光眼的临床效果

目的:探讨超声乳化白内障摘除治疗晶状体溶解性青光眼的效果。方法:对25例晶状体溶解性青光眼患者控制眼压后行白内障摘除联合人工晶状体囊袋内植入术,观察术中、术后并发症,术后视力及眼压。结果:所有患者手术顺利,后囊完整,术后视力恢复好,眼压得到控制。所有患者无明显术中、术后并发症的发生。结论:超声乳化白内障摘除治疗晶状体溶解性青光眼安全有效。     

小切口高度近视白内障摘出人工晶状体植入术

高度近视白内障是一种特殊类型的白内障，手术时并发症多手术效果不理想。小切口手法碎核白内障摘出人工晶状体植入术具有简便易行，经济有效的优点。我们在熟练掌握一般白内障小切口手法碎核人工晶状体植入术的基础上，于2001年6月～2003年12月完成65例(75眼)小切口手法碎核高度近视白内障摘出人工晶状体植入术，取得良好效果，现报告如下：     

梯形小切口手法碎核人工晶状体植入术

目的 探讨梯形小切口及两种手法碎核方法在非超声乳化白内障摘出术中的应用。方法 用梯形小切口及穿刺碎核法和圈套碎核法施行白内障手术57例78眼。结果 术后裸眼视力≥0.5者占60.26%,矫正视力≥0.5者占97.44%,后囊破裂3例。结论 梯形小切口联合手法碎核技术治疗白内障,切口小、娩核容易、角膜损伤小,视力恢复快。     

小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术治疗晶状体溶解性青光眼

目的 探讨小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术治疗晶状体溶解性青光眼的效果.方法 9例(9眼)晶状体溶解性青光眼经控制眼压后,行小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体囊袋内植入术,观察术中、术后并发症,术后视力及眼压.结果 9例患者手术均顺利,后囊完整,术后视力恢复好,眼压得到控制,术中及术后均无明显并发症发生.结论 小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入治疗晶状体溶解性青光眼安全有效.     

隧道内碎核法的应用

目的探讨隧道内碎核在手法小切口白内障手术娩核中的应用效果。方法2008年4月～8月对65例（69眼）Ⅲ级以上硬核白内障手法小切口手术中进行隧道内碎核联合人工晶状体植入术。结果术后1d,3d和1个月裸眼视力≥0．5者分别为38．24％、52．53％、78．49％。术中、术后并发症较少。结论隧道内碎核法具有切口小、术后散光少、并发症少及操作简单、无需特殊设备之优点，是白内障硬核的一种可行术式。     

白内障超声乳化联合IOL植入术治疗晶状体溶解性青光眼

目的: 探讨白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗晶状体溶解性青光眼的疗效。方法: 对晶状体溶解性青光眼行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,观察术中术后手术并发症,对比入院时及术后的视力及眼压。结果: 手术并发症轻且易于控制;17例术前眼压41.7～62.4mmHg,视力光感,术后眼压平稳于10.7～18.2mmHg,视力≥0.5。结论: 白内障超声乳化联合人工晶状体植入术能够安全、有效地治疗晶状体溶解性青光眼。     

手法小切口白内障手术硬核碎核技术98例临床分析

目的探讨手法小切口白内障手术硬核碎核技术的临床效果。方法在上方角膜缘后做5．5～6．5mm反弧形隧道切口，采用手法劈核技术对98例101眼进行白内障囊外摘出术，并植入人工晶状体。结果术后第1天视力达0．5以上者占72．26％，达0．8以上者占21．78％；术后1周视力达0．5以上者占87．13％，达0．8以上者占42．57％。结论手法小切口白内障硬核碎核手术，所需器械简单，简便易行，术后并发症少，是一种适合基层治疗白内障的手术方式。     

小切口手法碎核联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障临床分析

目的探讨小切口手法碎核白内障摘除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床疗效。方法对26例(26只眼)青光眼合并白内障患者,行小切口手法碎核白内障摘除及后房型人工晶状体植入后,再行小梁切除术,分析术后的视力、眼压及并发症等情况。结果术后随访3~12月。15只眼视力>0.5,术后眼压控制好,24只眼眼压<20mmHg,术后并发症有角膜水肿、前房炎性反应、渗出膜形成、后囊膜混浊。结论小切口手法碎核白内障摘除人工晶状体植入联合小粱切除术安全、有效、方便、价廉,适合基层医院开展。     

小切口青光眼白内障联合手术17例分析

目的:探讨小切口白内障囊外摘出后房型人工晶状体囊袋内植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障临床疗效。方法:对17例青光眼合并白内障患者实施白内障囊外摘出后房型人工晶状体囊袋内植入联合小梁切除术,观察术后患者视力、眼压及并发症情况。结果:所有患者术后眼压均降至正常范围内。术后视力均有不同程度的提高。术后1眼发生早期浅前房,2眼暂时性角膜水肿。结论:小切口青光眼白内障联合手术是治疗青光眼合并白内障安全有效的手术方式。     

青光眼术后手法小切口白内障手术的临床观察

目的观察青光眼小梁切除术后进行手法小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术的疗效。方法对34例(34眼)抗青光眼术后白内障,行颞侧或颞上方手法小切口白内障摘出人工晶状体植入术,术后随访3～24月,观察术后视力、眼压和并发症。结果34例(34眼)术后视力有不同程度提高,其中视力≥0.5者23眼(67.65%),术后平均眼压为(14.76±4.12)mmHg(1mmHg=0.133kPa),手术并发症为早期角膜水肿及葡萄膜炎反应。结论该术式具有操作简单,术后并发症少,视力恢复快,眼压控制好,是治疗青光眼术后白内障的有效方法。     

小切口手法碎核白内障摘出联合折叠式人工晶状体植入术

目的　探讨小切口手法碎核白内障摘出并植入折叠式人工晶状体的方法及疗效。方法　在上方角巩膜缘作隧道切口,采用水分离游离小硬核,使用三角形1/4碎核器和移核镊碎核及移核,对18例(22眼)老年性白内障患者摘出白内障,并植入折叠式人工晶状体。结果　术后1wk,矫正视力≥0.5者15眼(占69%),平均角膜散光屈光度数2.13D±0.98D;术后3mo,矫正视力≥0.5者20眼(占91%),平均角膜散光屈光度数1.03D±0.77D。结论　小切口手法碎核白内障摘出联合折叠式人工晶状体植入术是一种有效、安全、简便、经济的方法。     

颞侧巩膜手法小切口白内障摘出术治疗青光眼术后白内障

目的：探讨青光眼滤过术后行小切口白内障的手术方法及疗效。方法：采用颞侧巩膜隧道切口,对50例50眼青光眼术后白内障患者行小切口白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术,术后观察视力、眼压、角膜曲率、滤过泡等情况。结果：随访3～12mo,所有患者视力较术前均有提高。眼压与术前基本相同,滤过泡形态无改变。术后1wk角膜曲率为0.75～1.25D,在术后3mo恢复到术前状态。未见明显并发症。结论：经颞侧巩膜手法小切口白内障摘出术是治疗青光眼术后白内障的有效方法。