肺癌脑转移83例临床资料分析

目的：探讨影响肺癌脑转移综合治疗的预后因素及提高生存质量的可能性。方法：对８３例肺癌脑转移患者采用综合治疗。放疗剂量（全脑）２５￣３８Ｇｙ后缩野瘤床追加１５￣２５Ｇｙ。结果：手术切除加放疗的中位生存期１２个月，１年生存率为５０％，均显著优于其它各组（Ｐ〈０．０５）。结论：肺癌脑转移采用手术加放疗的效果较好。     

口服与静滴足叶乙甙对中晚期肺癌化疗的疗效比较

目的 评价口服足叶乙甙对中晚期肺癌化疗的疗效。方法 经病理学和细胞学证实的５７例中晚期肺癌，随机分为口服足叶乙甙胶囊加顺铂联合化疗组与静滴足叶乙甙加顺铂联合化疗组。结果 口服足叶乙甙胶囊组治疗小细胞肺癌与静滴足叶乙甙组疗效相当（Ｐ〉０．０５），而治疗非小细胞肺癌较静滴组疗效佳（Ｐ〈０．０５），且毒副反应无差异。结论 口服足叶乙甙胶囊可替代静滴足叶乙甙用于治疗中晚期肺癌，尤其是非小细胞肺癌。     

肺癌放疗或化疗后的病理形态及PCNA,p53表达的观察

应用抗增殖细胞核抗原和抑癌基因ｐ５３蛋白的单克隆抗体对３７例放疗或化疗后的肺癌进行了检测，并与未经术前治疗的肺癌组织进行对照，部分组织进行了超微结构观察。结果发现：（１）放疗或化疗对肺癌组织细胞浆及胞核有不同程度的破坏。（２）放、化疗后组织（除分化型腺癌外）ＰＣＮＡ指数下降明显（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）。（３）放疗后肺癌组织ｐ５３表达率减低，但化疗后变化不明显。     

食道癌三种不同治疗方法的疗效比较

本文报道１３８例初治食道癌随机分组治疗结果。Ａ：单放组：Ｂ：综合Ⅰ组：Ｃ：综合Ⅱ组。综合Ⅰ、Ⅱ组在不同的分别放疗后用相同的化疗方案。结果显示三组近期疗效均无显著差异（Ｐ＞０．０５），而１，３年生存率综合组较单放组高（Ｐ＜０．０５）．尤以超分别组较常规组显著（Ｐ＜０．０１）。提示食道癌的放疗配合化疗可提高疗效，且可降低放疗剂量。     

肺癌患者可溶性白介素—2受体的变化及意义

为了解可溶性白介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）在肺癌中的变化及临床意义，观察了８５例肺癌、８例肺部良性疾病和２８例正常人血清的ｓＩＬ－２Ｒ水平。结果肺癌组ｓＩＬ－２Ｒ明显高于正常对照组（Ｐ〈０．０１），而与肺良性疾病组无显著差异（Ｐ〉０．０５）；ＴＭＮⅢ￣Ⅳ期者ｓＩＬ－２Ｒ明显高于Ｉ￣Ⅱ期者（Ｐ〈０．０５）；对１８例化疗前后的ｓＩＬ－２Ｒ观察发现化疗后呈负增长。提示ｓＩＬ－２Ｒ可作为肺癌病情监测和预后     

化疗和放疗联合治疗晚期子宫颈癌50例疗效分析

从１９９０年１月～１９９３年１２月,５０例晚期子宫颈癌患者接受环磷酰胺＋氟脲密啶＋顺铂化疗,同时加放疗,配对抽取纯放疗患者５０例供疗效对比观察。结果：单放组和化放组５年生存率分别为４６．０％和６６．０％（Ｐ〈０．０５）;Ⅲ期５年生存率化放组和单放组分别为７２．１％和５１．２％（Ｐ〈０．０５）;化疗放疗组合治疗晚期子宫颈癌疗效好且副作用可以耐受。结论：化放组副作用主要是胃肠反应及骨抑制,单放组副反应     

化疗药物与rIL—2的生物化学治疗对晚期肺癌,肝癌的临床效果

本观察了化疗药物联合ｒＩＬ－２对２８例肺癌及肝癌患的生物化学治疗效果并与１４例单纯化疗患（对照组）进行了对比。结果显示：实验组有效率（ＣＲ＋ＰＲ）分别为肝癌３１％、肺癌４２％，合并有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为３６％，均显高于对照组（１３％、１７％、１４％，Ｐ〈０．０１）。主观症状改善及生存率方面实验组优于对照组Ｐ〈０．０５。本研究结果提示，化疗联合ｒＩＬ－２对晚期肝癌及肺癌有较明显疗效，优于单纯     

Ⅲ期非小细胞肺癌支气管动脉化疗加放疗与单纯放疗疗效观察

目的：观察Ⅱ期非小细胞肺癌支气管动脉化疗加放疗与单纯放射治疗疗效。方法：随机选不宜手术治疗的Ⅲ期小细胞肺癌６８例，４１例行支气管动脉灌注化疗加放射治疗，另２７例单用放射治疗，两组放疗方法和剂量相似，定期观察。结果：化疗加放疗组总有效率８０．４％，完全缓解率２１．９％，单纯放疗组总有效率４４．４％，完全缓解率７．４％，卡方检验有显著性意义（Ｐ〈０．０５），中位生存期前者为１６个月，后者８个月。结论人     

P53蛋白在原发性肺癌中过表达的临床病理意义

运用免疫组织化学方法研究原发性肺癌中Ｐ５３蛋白过表达的临床病理意义。结果发现１１２例肺癌中有５０例表达Ｐ５３蛋白（４５％），鳞癌中的表达率明显高于腺癌，分别为５９％和３２％（Ｐ〈０．０５）。伴淋巴结转移的肺癌Ｐ５３蛋白表达率为４６％，明显高于无淋巴结转移的肺癌组（３７％，Ｐ〈０．０５）。结果提示不同组织学类型的肺癌发生学机制可能不同，而且Ｐ５３蛋白表达状态可能也是估计肺癌预后的一个重要参数。     

腹腔温热灌注化疗联合放疗治疗食管癌腹腔转移16例

食管癌伴上腹部淋巴结转移４０例随机分为两组，观察组（１６例）用６ＭＶＸ线放疗同时配合应用ＰＭＦ－ＰＹＭ方案腹腔温热灌注化疗，对照组（２４例）采用单纯放疗，结果：观察组ＣＲ率１８．７％总有效率７５．０％均显著高于对照组（Ｐ〈０．０１），≥６月生存率（１００％）亦显著高于对照组（Ｐ〈０．０５），观察表明，腹腔温热灌注化闻联合放疗对食管癌上腹部淋巴结转移有较好疗效。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。