食管憩室22例外科治疗分析

目的探讨食管憩室的诊断、手术适应证、手术方式和疗效。方法回顾性分析22例食管憩室患者的临床资料。结果22例中咽食管憩室3例,食管中段憩室15例,膈上食管憩室4例。20例手术治疗,术后无并发症发生,随访1—6年,优18例,良2例。另2例保守治疗。结论食管憩室是一种少见的食管良性疾病,食管钡餐造影是重要诊断方法,有症状的食管憩室大多需手术治疗。     

高频超声诊断咽食管憩室应用价值

目的探讨高频超声对咽食管憩室的诊断价值。方法回顾性总结8例咽食管憩室的声像图资料。结果18例均显示颈部甲状腺后方与食管相连的不均质回声肿块。结论高频超声能清晰显示咽食管憩室的大小形态及内部结构，为临床诊断咽食管憩室提供新的检查途径。     

食管憩室56例分析

食管憩室在上消化道憩室占第一位,在食管疾病中仅次于食管炎、食管癌、食管静脉曲张而位于第四位。本文就我院在胃镜检查中发现的56例进行分析。1 临床资料1.1 一般资料 本组56例,男47例,女9例,男女之比为5.2:1;年龄50岁以上28例,40～50岁11例,30～39岁10例,20～29岁7例。1.2 临床表现 咽部异物感12例,咽下困难4例,胸骨后疼痛3例,食物反流2例,呕血2例,声音嘶哑1例,无症状32例。1.3 胃镜检查 咽-食管憩室9例,食管中段憩室41     

食管憩室的气钡双重造影X线诊断

目的探讨食管憩室的气钡双重造影X线表现与诊断。方法对我院22例食管憩室患者气钡双重造影X线片进行回顾性分析,均摄正侧位及双斜位片,其中男16例,女6例。结果咽食管憩室4例,食管中段憩室12例,膈上憩室6例。一般呈类圆形或乳头状钡影突出,边缘光滑整齐,黏膜像显示黏膜伸入其中。结论食管气钡双重造影X线检查是诊断食管憩室的重要方法,少部分患者可表现出突出的临床症状和严重的并发症如憩室穿孔,甚至癌变,故临床高度怀疑病例应尽早行气钡双重X线造影检查。     

咽食管憩室的影像诊断价值与临床研究

目的探讨咽食管憩室的影像诊断价值与临床意义。方法回顾性分析30例咽食管憩室的检查方法与影像诊断资料。结果本组30例咽食管憩室均发生于左侧,呈小椭圆形20例,长椭圆形10例,最大长径5.0 crn。对比剂出空顺利20例,滞留10例。合并憩室炎10例。结论口服硫酸钡造影检查对咽食管憩室的诊断有特殊价值。为临床的治疗提供了可靠的依据,值得推广应用。     

食管憩室56例分析

食管憩室在上消化道憩室占第一位,在食管疾病中仅次于食管炎、食管癌、食管静脉曲张而位于第四位.本文就我院在胃镜检查中发现的56例进行分析.     

阴式子宫疤痕憩室修复术的临床分析

目的：观察阴式子宫疤痕憩室修复术的临床疗效。方法：62例确诊为子宫疤痕憩室的患者随机分为研究组35例与对照组27例，研究组采用阴式子宫疤痕憩室修复术，对照组选择腹式子宫疤痕憩室修复术。结果：研究组的治愈率明显高于对照组，并发症发生率明显低于对照组，差异都有统计学意义（P〈0．05）。研究组的术后住院时间明显少于对照组，差异显著（P〈0．05）。结论：阴式子宫疤痕憩室修复术的临床应用具有治愈率高、安全性好等特点，能促进患者的康复。     

十二指肠憩室手术治疗12例

目的：探讨十二指肠憩室的手术治疗。方法：对本院1998年1月～2010年6月收治的12例十二指肠憩室手术治疗患者的临床资料进行回顾性分析。结果：十二指肠憩室手术治疗12例中,憩室切除术4例,憩室内翻缝合3例,十二指肠转流手术5例（远端胃切除BillrothⅡ式2例,胃空肠Roux-en-Y吻合术3例）。术后随访1年,除1例远端胃切除BillrothⅡ式术后患者右上腹疼痛无明显缓解外,其他的均获得较为满意的效果。结论：憩室切除、憩室内翻缝合和十二指肠转流术均可以有效治疗十二指肠憩室,应根据憩室部位合理选择手术方式。     

经阴道超声对剖宫产术后子宫切口憩室的诊断价值

目的探讨经经阴道超声诊断剖宫产术后子宫切口憩室的临床价值。方法对20例剖宫产切口憩室的经阴道超声检查声像图特征和临床资料进行回顾性分析。结果 20例子宫切口憩室声像图特征分三种类型：①楔形液性暗区11例（55%）。②囊状液性暗区6例（30%）。③裂缝状液性暗区3例（15%）。结论经阴道超声检查对剖宫产切口憩室的诊断具有重要的临床价值。     

生长抑素治疗肝硬化食管静脉曲张破裂大出血

目的：观察生长抑素对治疗肝硬化食管静脉曲张破裂大出血的治疗效果。方法：对临床确认的肝硬化食管静脉曲张破裂大出血病人１３例（男性１１例，女性２例，年龄４９±ｓ８ａ），采用生长抑素２５０μｇ，ｉｖ，缓慢推注，再以２５０μｇ／ｈ静脉滴注７２ｈ以观察止血效果。结果：１１例出血停止（８５％）；近期再出血２例（１８％）；２例有短暂的心悸及呕吐反应。结论：生长抑素用于治疗食管静脉曲张破裂大出血，效果良好，使用安全。     

巨大美克耳憩室一例

巨大美克耳憩室一例芮城县人民医院（０４４６００）李小进山西医科大学张忠鹏患者：男，６岁。以脐周疼痛伴腹胀、恶心，间断呕吐３天于１９９６年８月入院。查体：腹部膨隆，未见胃肠型及蠕动波，肝脾肋下未触及全腹压痛阳性，以脐周为著；反跳痛（±）；肌卫阳性；叩诊...     

贲门失弛缓症合并巨大食管憩室1例

贲门失弛缓症是一种原发性食管神经肌肉病变所致的食管运动功能障碍性疾病。可发生于任何年龄,常见于20～40岁。食管憩室是指与食管腔相连的覆盖有上皮的盲袋。贲门失弛缓症、食管憩室均为消化科系统较常见的病,但贲门失弛缓症合并巨大的食管憩室却极少见。笔者2009年9月遇到1例,现报告如下。     

肾盏憩室临床分析(附30例报告)

目的：分析肾盏憩室静脉尿路造影（IVU）检查的影像特征、鉴别诊断，概括检查技巧。方法：回顾性分析30例肾盏憩室的临床资料、超声及造影检查记录。结果：本组30例共发现憩室34个，13个憩室并发憩室内结石，9个憩室明确显示“中间细管”，2例并发肾重复畸形，1例并发肾肿瘤。憩室多位于一侧肾上极实质内，呈圆形或卵圆形与肾盏借一“中间细管”相连，显影时间常滞后于肾盂肾盏，并有排空延迟现象。结论：静脉肾盂造影和逆行肾盂造影是诊断、鉴别和介入治疗时定位肾盏憩室的主要方法。     

子宫憩室46例临床分析

目的 分析子宫憩室的临床特点,为选择合适的治疗方式提供依据。方法 回顾性分析我院收治的46例子宫憩室患者与106例非子宫憩室的患者的疤痕子宫患者临床资料。结果 憩室组子宫疤痕部位肌层厚度薄于非憩室组,差异有统计学意义（P〈0.05）。有月经经期延长者与无月经经期延长者比较,二者憩室的长度、宽度差异有统计学意义（P〈0.05）。不同治疗方式的选择与有无临床症状有关,差异有统计学意义（P〈0.05）。修复术组与非修复术组憩室的长度、宽度差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 疤痕部位肌层薄弱为子宫疤痕部位憩室形成的高危因素,治疗方式的选择依据患者的症状、憩室大小及生育要求的不同而选择,为缓解症状,优先选择宫腔镜手术。     

小儿美克尔憩室26例临床分析

小儿美克尔憩室２６例临床分析曹辛美克尔（Ｍｅｃｋｅｌ）憩室是小儿常见的消化道畸形，属先天性卵黄管肠端未闭，常发生下消化道出血、肠梗阻、憩室炎、穿孔等并发症，现将我院１９８９～１９９５年经手术证实的２６例美克尔憩室予以报道，并对美克尔憩室引致的并发症及...     

胃腔内食管胃吻合术74例体会

胃腔内食管胃吻合术７４例体会晋中地区第一人民医院（０３０６００）赵仁昌，张聪，周毅民，魏喜贵，程书栋，王波，王建文食管贲门癌切除术后食管胃吻合很难避免吻合口瘘和吻合口狭窄的发生。为此１９８８年４月至１９９１年７月间，我们采用邵令方［１］介绍的“胃腔内食管胃吻合法”共７４例，收到良好的效果，现介绍如下。资料与方法本组７４例中，年龄３７～７１岁，平均５６岁；男性５１例，女性２３例；其中食管癌３１例；贲门癌４３例；行食管胃主动脉弓上吻合２７例，主动脉弓下吻合４７例。手术方法：①７４例均经左侧进胸，常规切除肿瘤食管后，距食管近侧断端３ｃｍ处完成吻合口后壁之食管一胃浆肌层三针间断缝合。按食管口径之大小切开胃壁，准备行胃腔内食管胃吻合术（见图１）。②在吻合口周围作前、后、左、右相对称的四针食管胃全层缝合，除吻合口前壁的一针缝线暂不打结外，其余均打结作为牵引线（见图２）。③经贲门切口或胃小弯侧切口将上述四针牵引线用血管钳拉入胃内，吻合口即随之进入胃腔，部分拉至贲门切口之外（见图３）。④分别向四个不同的方向牵拉牵引线，并结扎吻合口前壁之一针缝线，使吻合口张开呈四方形（见图４）。⑤在四条牵引线之间行食管胃全层间断吻合，间距约     

宫腹腔镜联合治疗子宫瘢痕憩室临床分析

目的：探讨宫腔镜联合腹腔镜治疗剖宫产术后子宫瘢痕憩室的应用价值。方法回顾分析2010年1月至2013年6月就诊白求恩国际和平医院经宫腹腔镜联合治疗子宫瘢痕憩室15例患者的临床资料。结果所有病例顺利完成手术，无1例中转开腹，手术时间平均为（1?．0±0．3） h，术中出血量平均为（20．5±5．0）ml，术后排气时间（22．0±8．2）h，术后平均住院天数（3．0±2．8）d，术后随症状缓解率为100％，无复发，术后经量及经期均较术前明显减少，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论宫腹腔镜联合治疗子宫瘢痕憩室临床效果满意，值得临床推广。     

十二指肠乳头旁憩室169例临床分析

目的探讨十二指肠乳头旁憩室的临床表现。方法对169例PAD资料进行回顾分析。结果①169例PAD中老年患者约占65％，45岁以下患者占8％：②PAD胆石检出率为30％，老年组检出率（36％）显著高于非老年组21％，P〈0．05；③PAD胰腺炎检出率为7％，老年组检出率7％稍高于非老年组6％，P〉0．05。结论PAD以老年患者占多数，胆石和憩室出血等并发症以老年患者为主。     

经阴道切除剖宫产术后子宫切口憩室18例临床疗效分析

目的：探讨经阴道切除剖宫产术后子宫切口憩室的临床疗效。方法对本院2010年1月~2013年1月,采用经阴道切除子宫切口憩室18例患者的临床资料进行回顾性分析。结果18例患者,术中经过均顺利完成,手术时间平均为（l.2±0.5）h,术中出血量平均为（72.3±31.9）ml,术后平均住院（4.8±2.2）d。术后随访1~3年,症状缓解率为94.4%,术后经期较术前平均减少（6.7±2.9）d,差异有统计学意义（P〈0.001）。结论经阴道切除子宫瘢痕憩室治疗剖宫产子宫切口憩室效果满意,值得临床推广。     

经阴道切除子宫瘢痕憩室的临床疗效评估

目的分析剖宫产引起的子宫瘢痕憩室采用经阴道切除式手术治疗的临床效果。方法对2009年3月至2013年9月剖宫产术后因出现长期经期时间明显延长来我院就诊的患者,采用宫腔镜、B超等相关检查方法发现有子宫瘢痕处憩室的共55例,其中12例患者采用经阴道子宫瘢痕处憩室切除术。对该12例患者的资料进行回顾性分析。结果12例手术均成功完成,经阴道切除憩室平均手术时间为（52±10）min,平均术中出血量为（15±5）ml,平均住院时间（5±2）d,术后并发症1例（8．3％）。手术后随访24个月,术后缓解10例（83．3％）,月经周期规律患者10例,术后3个月B超复查子宫憩室2例。结论经阴道手术对子宫瘢痕憩室进行切除,对治疗剖宫产子宫处的瘢痕憩室有很明显的效果,值得在临床上进行推广。