门冬胰岛素30联合二甲双胍或阿卡波糖对2型糖尿病患者血糖变异的影响及达标状况的比较

目的 观察门冬胰岛素30单用或联合二甲双胍、阿卡波糖对2型糖尿病患者血糖变异的影响及达标状况。方法 患者随机分为3组,分别接受门冬胰岛素30、门冬胰岛素30+二甲双胍(简称二甲双胍组)、门冬胰岛素30+阿卡波糖(简称阿卡波糖组)治疗,保持三餐前和睡前血糖平衡,观察血糖波动指标、达标时间、低血糖事件、胰岛素量及费用。结果 门冬胰岛素30组在晚餐后及2：00血糖高于二甲双胍组及阿卡波糖组;其余时间点血糖差异无统计学意义。治疗后8个时间点血糖标准差、最大血糖波动幅度二甲双胍组及阿卡波糖组<门冬胰岛素30组。餐后血糖波动幅度则阿卡波糖组<门冬胰岛素30组。从治疗开始到达标时间门冬胰岛素30组较二甲双胍组和阿卡波糖组长,低血糖发生率3组无显著性差异,每日2次胰岛素比例二甲双胍组>阿卡波糖组>门冬胰岛素30组,达标后胰岛素日用量门冬胰岛素30组、阿卡波糖组均>二甲双胍组(P<0.05),日费用阿卡波糖组>二甲双胍组和门冬胰岛素30组。结论 单用门冬胰岛素30治疗血糖波动幅度较大,从治疗到达标所需要的时间相对较长;联合二甲双胍或阿卡波糖可以降低血糖波动幅度,减少胰岛素注射次数;联合二甲双胍可以减少胰岛素日用量。     

瑞格列奈与阿卡波糖治疗2型糖尿病疗效比较研究

目的：比较瑞格列奈与阿卡波糖治疗2型糖尿病患者的临床疗效。方法：将120例单纯饮食运动治疗不满意的2型糖尿病患者随机分为瑞格列奈组60例（A组）和阿卡波糖60例（B组）,疗程12周。测定并比较两组治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）,糖化血红蛋白（HbA1C）,空腹及餐后胰岛素（FINS,P2hINS）,血脂和体重指数（BMI）。结果：瑞格列奈组FBG平均下降3.84mmol·L-1,疗效优于阿卡波糖组（下降2.90mmol·L-1）,两组P〈0.01;两种药物对2hBG均有明显地降低作用（P〈0.01）,且降低程度相似;两组HbA1C均能显著降低,两组比较HbA1C降低的幅度无显著性差异（P〉0.05）;餐后2小时血清胰岛素与治疗前比较瑞格列奈组升高有显著性差异（P〈0.01）,而阿卡波糖组明显降低（P〈0.01）,治疗12周后瑞格列奈组BMI略上升1.3%（P〉0.05）,阿卡波糖组BMI降低2.6%（P〈0.05）,两组间比较有显著性差异（P〈0.05）。阿卡波糖能使甘油三酯和低密度脂蛋白明显降低（P〈0.01）。结论：瑞格列奈和阿卡波糖均能明显降低空腹和餐后血糖以及HbA1C。瑞格列奈降低空腹血糖的作用优与阿卡波糖,而阿卡波糖可减低餐后胰岛素分泌,调节血脂,减轻体重,更适合肥胖患者。     

二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病患者联合应用沙格列汀或吡格列酮疗效观察

目的 探讨二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病患者联合沙格列汀或吡格列酮的疗效。方法 选择2015年1月至2016年1月安徽医科大第二附属医院内分泌门诊符合入选条件的2型糖尿病患者70例,随机被分为两组,观察组35例采用沙格列汀+二甲双胍治疗,对照组35例患者采用吡格列酮+二甲双胍治疗,观察两组治疗前后的空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血清胰岛素水平、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、体质指数（BMI）等。结果 与治疗前比较,治疗16周后观察组、对照组患者的FPG、餐后 2 hPG与HbA1c明显降低,HOMA-IR改善,差异有统计学意义（P<0.05）;但两组间差异无统计学意义（P>0.05）。与治疗前比较,治疗16周后观察组BMI无明显变化,差异无统计学意义（P>0.05）,对照组患者BMI明显上升,差异有统计学意义（P<0.05）,两组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 沙格列汀或吡格列酮联合二甲双胍可有效控制2型糖尿病患者血糖、改善胰岛素敏感性,沙格列汀不增加体质量且不良反应小,联合二甲双胍治疗是一种安全可靠的治疗方法。     

阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病伴高血脂症疗效的回顾性研究

摘 要 目的：分析阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病伴高血脂症的疗效。方法: 采用回顾性研究方法,收集本中心全科门诊2型糖尿病伴高血脂症患者2 000例,其中采用阿卡波糖单药治疗1 050例为对照组,采用阿卡波糖联合二甲双胍治疗的950例为联合组。比较治疗3个月后两组疗效和药品不良反应;以及治疗前后两组血糖、血脂指标变化。结果: 联合组总有效率为94.83%,显著高于对照组的72.38%(P<0.05)。治疗后,两组患者各项血糖指标均有明显下降(P<0.05),且联合组均低于对照组(P<0.05)。治疗后联合组患者各项血脂指标均有显著改善(P<0.05),且均明显优于对照组(P<0.05)。两组药品反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病伴高脂血症可显著改善患者血糖水平和血脂水平,临床疗效值得肯定。     

沙格列汀或吡格列酮联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病临床观察

摘 要 目的： 探讨单用二甲双胍血糖未达标的初诊2型糖尿病加用沙格列汀或吡格列酮治疗的疗效及安全性。方法: 82例单用二甲双胍治疗12周血糖未达标的初诊2型糖尿病患者随机分为两组,分别联合沙格列汀或吡格列酮治疗12周,观察两组患者治疗前后血糖控制情况、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、体质指数（BMI）变化及两组不良反应的差别。结果: 联合治疗12周后,两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)均较治疗前明显降低（P<0.05）,沙格列汀组2hPG及HbAlc下降幅度优于吡格列酮组（P<0.05）,但FPG下降幅度小于吡格列酮组（P<0.05）。吡格列酮组空腹胰岛素水平下降及HOMA-IR的改善优于沙格列汀组（P<0.05）,沙格列汀组治疗后BMI无改变（P>0.05）,吡格列酮组治疗后BMI增加（P<0.05）;两组患者药品不良反应比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论:单用二甲双胍血糖控制不佳的初诊2型糖尿病患者加用沙格列汀或吡格列酮均能有效控制血糖,改善胰岛素抵抗,沙格列汀更适合于合并器质性心脏病或老年患者。     

阿卡波糖和二甲双胍治疗糖耐量减低的疗效比较

目的 观察阿卡波糖和二甲双胍治疗糖耐量减低的疗效.方法 糖耐量减低患者82例,随机分为两组,阿卡波糖组41例给予阿卡波糖50～100 mg,3次/d;二甲双胍组41例给予盐酸二甲双胍250～500 mg,3次/d,疗程共12个月.治疗前及疗程结束后测空腹及餐后2h血糖、血脂(总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇)和体重指教BMI.结果 治疗后两组空腹及餐后2h血糖较治疗前均显著下降(P＜0.05和P＜0.01),但对餐后2h血糖控制阿卡波糖组[(6.82±0.24)mmol/L]优于二甲双胍组[(7.85±0.42)mmol/L](P＜0.01).2组均有调节血脂功能,无显著差异.二甲双胍在减轻体重方面优于阿卡波糖(P＜0.05).结论 阿卡波糖和二甲双胍均能降低餐后血糖,并能调节血脂,可用于糖耐量减低的治疗.     

阿卡波糖和二甲双胍治疗2型糖尿病的比较

目的 :比较阿卡波糖和二甲双胍治疗 2型糖尿病的疗效。方法 :选择 6 0例 2型糖尿病病人 ,分为阿卡波糖组 30例 (男 ,女各 15例 )口服阿卡波糖 50～ 10 0mg ,tid。另 30例为二甲双胍组 (男性 16例 ,女性 14例 ) ,口服二甲双胍 2 50～ 50 0mg ,tid ,均用 6wk。结果 :阿卡波糖和二甲双胍均能明显降低空腹和餐后血糖 ,阿卡波糖的有效率分别为 83%和97% ,二甲双胍的有效率分别为 87%和 73%。降低餐后血糖的作用 ,阿卡波糖优于二甲双胍 (P <0 .0 1) ,而降低胆固醇的作用 ,阿卡波糖不如二甲双胍 (P <0 .0 1)。阿卡波糖不良反应为腹胀和排气增多 ,发生率为 17% ;二甲双胍为恶心和腹泻 ,发生率为 13%。结论 :阿卡波糖治疗 2型糖尿病安全有效 ,降低餐后血糖优于二甲双胍     

地特胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病合并冠心病疗效观察

摘 要 目的：评价地特胰岛素联合阿卡波糖对老年糖尿病合并冠心病患者的疗效及安全性。方法: 60例老年糖尿病合并冠心病患者随机分为Det组（地特胰岛素联合阿卡波糖治疗）和NPH组(低精蛋白锌胰岛素联合阿卡波糖治疗)。比较两组患者治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平变化,观察两组低血糖、心绞痛发生情况。结果: 治疗后,两组FBG、2hBG、HbA1c水平均较治疗前明显降低（P<0.05）,但两组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。Det组低血糖及心绞痛发生率均明显低于NPH组（P<0.05）。结论:地特胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病合并冠心病,疗效确切,且安全性高。     

阿卡波糖联合诺和锐30治疗2型糖尿病血糖控制欠佳患者的疗效观察

目的 探讨阿卡波糖联合诺和锐30治疗2型糖尿病血糖控制欠佳者的临床疗效。方法 南京大学医院收治的52例血糖控制欠佳的2型糖尿病患者随机分为治疗组（27例）和对照组（25例）。对照组给予诺和锐30注射液,2次/d,早晚餐前皮下注射。治疗组于三餐前口服阿卡波糖片,50 mg/次,3次/d,诺和锐30注射液的用法同对照组。治疗12周后,比较两组患者治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、体质量指数（BMI）、血脂变化情况及胰岛素用量。结果 治疗后,两组患者FBG、HbA1c均较治疗前明显降低,治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,治疗组患者HbA1c水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组全天七点血糖水平均较治疗前明显降低,同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）;同时,治疗组三餐后2 h PG均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组血糖达标时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 阿卡波糖联合诺和锐30治疗血糖控制欠佳的2型糖尿病患者具有较好的临床疗效,可有效控制餐后血糖水平,具有良好的临床应用价值。     

阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病32例疗效观察

目的探讨阿卡波糖(商品名为拜糖苹)和二甲双胍药物联合应用对2型糖尿病的临床疗效。方法将2型糖尿病患者64例随机分为治疗组和对照组,治疗组采用阿卡波糖和二甲双胍治疗,对照组单纯采用阿卡波糖治疗,观察两组患者治疗后1个月末和2个月末的空腹血糖(FPG)值和餐后2 h血糖(2hPG)值。结果治疗组和对照组患者FPG值和2hPG值均明显下降,但治疗组患者血糖理想控制率更高,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿卡波糖与二甲双胍药物联合应用的疗效较单纯使用阿卡波糖更佳,临床上提倡联合用药。     

瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病对血糖指标的影响分析

目的 分析瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病对血糖指标的影响.方法 110例2型糖尿病患者,随机分为观察组与对照组,各55例.对照组给予二甲双胍治疗,观察组给予二甲双胍联合瑞格列奈治疗.比较两组血糖恢复正常时间、治疗期间低血糖次数、治疗前后血糖生化值[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(H...     

甘精胰岛素联合阿卡波糖在门诊治疗初诊2型糖尿病的临床观察

目的探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖在门诊治疗初诊2型糖尿病的治疗价值。方法将56例门诊初诊2型糖尿病患者[糖化血红蛋白(HbA1c)>9%]随机分为治疗组及对照组,每组28例。治疗组使用甘精胰岛素联合阿卡波糖,对照组使用门冬胰岛素30注射液(诺和锐30R)联合阿卡波糖,治疗4周。两组患者年龄、体质量指数(BMI)、空腹C肽(FCP)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时C肽(2hCP)、餐后2小时血糖(2hPG)、HbA1c等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结果两组患者经治疗后均有效,FPG、血糖谱(即三餐前血糖、三餐后2小时血糖、睡前血糖7个时间点)测得平均血糖(PG)较治疗前均明显下降(P<0.01)。FCP、2hCP较治疗前升高(P<0.05)。两组患者达到理想的相同的血糖水平所需时间及低血糖发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对空腹血糖升高为主的初诊2型糖尿病患者在门诊治疗选择甘精胰岛素与阿卡波糖联合是一种方便、安全、有效的方法,患者依从性高。     

Metabolic effect of repaglinide or acarbose when added to a double oral antidiabetic treatment with sulphonylureas and metformin: a double-blind,cross-over,clinical trial

ABSTRACT

Objective: To compare the metabolic effects of acarbose and repaglinide in type 2 diabetic patients who are being treated with a sulphonylurea–metformin combination therapy. The primary endpoint of the study was to evaluate which add-on treatment between acarbose and repaglinide is more efficacious in reducing PPG. The second endpoint was to evaluate which of these two treatment is more efficacious in the global management of glucose homeostasis in the enrolled patients.

Research design and methods: After a 4-week run-in period with a suplonylurea–metformin combination, 103 patients were randomised to receive in addition either repaglinide, up to 6?mg/day (2?mg three times a day) or acarbose, up to 300?mg/day (100?mg three times a day) with forced titration (independently of their glycaemic control, unless side-effects developed due to the drug dosage) for 15 weeks. The treatment was then crossed-over for further 12 weeks until the 27th week. We assessed body mass index (BMI), glycosylated haemoglobin (HbA_1c), fasting plasma glucoe (FPG), postprandial plasma glucose (PPG), fasting plasma insulin (FPI), postprandial plasma insulin (PPI), homeostatic model assesssment (HOMA) index, systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure (DBP), total cholesterol (TC), low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C), high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C) and triglycerides (Tg), at baseline and at 1, 2, 15 and 27 weeks of treatment.

Results: Seven patients did not complete the study, comprising one patient who was lost to follow-up and a further six through side-effects (two in week 1, one in week 15 and three after cross-over) Side-effects were classified as nausea (one in acarbose group), gastrointestinal events (four in acarbose group), and hypoglycaemia (one in repaglinide group). After 15 weeks of therapy, the repaglinide-treated patients experienced a significant decrease in HbA_1c (?1.1%, p?<?0.05), FPG (?9.5%, p?<?0.05), and PPG (?14.9%, p?<?0.05), when compared to the baseline values. However, the same treatment was associated with a significant increase in body weight (+2.3%, p?<?0.05), BMI (+3.3%, p?<?0.05) and FPI (+22.5%, p?<?0.05); The increase was reversed during the cross-over phase. After 15 weeks of therapy, the acarbose-treated patients experienced a significant decrease in body weight (?1.9%, p?<?0.05), BMI (?4.1%, p?<?0.05), HbA_1c (?1.4%, p?<?0.05), FPG (?10.7%, p?<?0.05), PPG (?16.2%, p?<?0.05), FPI (?16.1%, p?<?0.05), PPI (?26.9%, p?<?0.05), HOMA index (?30.1%, p?<?0.05), when compared to the baseline values. All these changes were reversed during the cross-over study phase, except those relating to HbA_1c, FPG and PPG. The only changes that significantly differed when directly comparing acarbose- and repaglinide-treated patients were those relating to FPI (?16.1% vs. +22.5%, respectively, p?<?0.05) and HOMA index (?30.1% vs. +2.7%, p?<?0.05).

Conclusion: In addition from having a similar effect to repaglinide on PPG, acarbose appeared to have a more comprehensive positive effect on glucose metabolism compared to repaglinide in this relatively small sample of type 2 diabetic patients when used as add-on therapy to sulphonylureas and metformin.     

西格列汀联合地特胰岛素治疗老年2型糖尿病的疗效及安全性观察

目的:评价西格列汀联合地特胰岛素治疗老年2型糖尿病的疗效及安全性。方法:将88例口服降糖药控制不佳的老年2型糖尿病患者随机分成2组,观察组(西格列汀联合地特胰岛素组)和对照组(瑞格列奈联合地特胰岛素组)各44例;观察12周,比较治疗前后2组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽(FC-P)、体重指数(BMI)、胰岛素用量及低血糖发生情况。结果:治疗后2组FPG、2hPG、 HbA1c均较治疗前显著降低(P<0.05),观察组FC-P较治疗前显著增高(P<0.05),BMI较治疗前略有下降,但无显著性差异(P>0.05),对照组FC-P及BMI较治疗前均无显著性差异(P>0.05);组间比较两组治疗后FPG、2hPG、 HbA1c无显著性差异(P>0.05),观察组FC-P较对照组显著增高(P<0.05),胰岛素用量显著减少(P<0.05),BMI显著下降(P<0.05)。观察组低血糖发生率较对照组显著降低(P<0.05)。结论:西格列汀联合地特胰岛素治疗老年2型糖尿病疗效确切,且可改善胰岛β细胞功能,安全性好。     

瑞格列奈联合阿卡波糖治疗2型糖尿病临床观察

目的：观察瑞格列奈联合阿卡波糖治疗新确诊以餐后血糖升高为主2型糖尿病的临床疗效及其安全性。方法：将65例2型糖尿病患者随机分为实验组33例,对照组32例。对照组予单药瑞格列奈治疗,实验组联合应用瑞格列奈及阿卡波糖,治疗12周后评价两组患者空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）及糖化血红蛋白（HbA1c）的变化,记录不良事件的发生。结果：实验组治疗后FBG由（7.88±0.65）mmol/L降至（6.19±0.61）mmol/L（t=10.90,P〈0.05）,2hPG由（14.52±1.96）mmol/L降至（7.97±0.83）mmol/L（t=17.73,P〈0.05）,HbA1c由（8.68±1.35）%降至（6.64±0.68）%（t=7.76,P〈0.05）,实验组治疗后2hPG及HbA1c的下降幅度较对照组大（t=-4.67,P〈0.05;t=-4.20,P〈0.05）。两组不良反应比较无明显差异（P〉0.05）。结论：新确诊以餐后血糖升高为主2型糖尿病患者联合应用瑞格列奈与阿卡波糖治疗能更有效地控制血糖,疗效可靠,具有良好的耐受性。     

阿卡波糖与西格列汀治疗2型糖尿病的疗效及对胃肠道相关激素的影响

目的 观察阿卡波糖与西格列汀治疗2型糖尿病的疗效及对胃肠道激素的影响.方法 128例2型糖尿病患者按分层随机分组法随机分为阿卡波糖组及西格列汀组,每组64例.阿卡波糖组接受阿卡波糖片治疗,50 mg/次,3次/d;西格列汀组给予西格列汀片治疗,100 mg/次,1次/d.24周后对比两组患者干预前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、体重指数（BMI）、胃饥饿素（Ghrelin）和胃泌素（Gastrin）等变化.结果 治疗后,两组患者HbA1c、BMI、FPG 、2hPG等指标均较治疗前明显降低（P＜0.05）,但组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;西格列汀干预后,Ghrelin分泌增加,血压明显下降,与治疗前相比差异有统计学意义（P＜0.05）;阿卡波糖干预后,Gastrin分泌增加,TC、TG明显下降,与治疗前相比差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 西格列汀和阿卡波糖作为两种不同类别的降糖药降糖效果无明显差异,但对胃肠道影响不同.     

瑞格列奈与阿卡波糖治疗老年2型糖尿病疗效的对比观察

目的通过动态血糖检测（CGMS）比较瑞格列奈和阿卡波糖治疗老年2型糖尿病的疗效。方法选择2012年1月—2014年3月本院收治的80例老年2型糖尿病患者（年龄在60岁以上）为研究对象,随机分为观察1组和观察2组,各40例,两组患者均给予饮食和运动疗法,观察1组患者给予瑞格列奈治疗,观察2组患者给予阿卡波糖治疗,持续治疗4周,比较两组患者治疗前后CGMS检测数据,包括空腹血糖、餐后2h血糖、肝功能指标等。结果观察1组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖以及肝功能指标低于观察2组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察1组不良反应发生率低于观察2组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论瑞格列奈对老年2型糖尿病患者的降糖作用明显优于阿卡波糖,且24h血糖波动幅度较小。     

甘精胰岛素联合格列美脲和阿卡波糖治疗磺脲类药物治疗失效的2型糖尿病的疗效观察

目的探讨甘精胰岛素注射液联合格列美脲片和阿卡波糖片治疗磺脲类药物治疗失效的2型糖尿病的临床疗效。方法选取2014年10月—2016年6月中山大学附属第三医院粤东医院内分泌科收治的磺脲类药物治疗失效的2型糖尿病患者136例,按照治疗方案的不同分为甘精胰岛素联合格列美脲组(44例)、甘精胰岛素联合阿卡波糖组(43例)、甘精胰岛素联合格列美脲和阿卡波糖组(49例)。甘精胰岛素联合格列美脲组每日晚餐后皮下注射甘精胰岛素注射液,起始剂量10 U/d;晚餐后30 min口服格列美脲片2 mg。甘精胰岛素联合阿卡波糖组每日晚餐后皮下注射甘精胰岛素注射液,起始剂量10 U/d;口服阿卡波糖片50 mg,3次/d;甘精胰岛素联合格列美脲和阿卡波糖组每日晚餐后皮下注射甘精胰岛素,起始剂量10 U/d;晚餐后30 min口服格列美脲片2 mg;口服阿卡波糖片50 mg,3次/d。治疗3个月后比较各观察指标。结果治疗后,3组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均降低(P0.05),且甘精胰岛素联合格列美脲和阿卡波糖组血糖指标改善优于甘精胰岛素联合格列美脲组、甘精胰岛素联合阿卡波糖组(P0.05)。治疗后,3组稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)降低,胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、餐后2 h胰岛素、餐后2 h C-肽均升高(P0.05),且甘精胰岛素联合格列美脲和阿卡波糖组胰岛功能改善优于甘精胰岛素联合格列美脲组、甘精胰岛素联合阿卡波糖组(P0.05)。甘精胰岛素联合格列美脲和阿卡波糖组血糖达标时间短于甘精胰岛素联合格列美脲组、甘精胰岛素联合阿卡波糖组(P0.05),胰岛素日用量低于甘精胰岛素联合格列美脲组、甘精胰岛素联合阿卡波糖组(P0.05),低血糖发生率低于甘精胰岛素联合格列美脲组(P0.05),而与甘精胰岛素联合阿卡波糖组差异无统计学意义。结论甘精胰岛素注射液联合格列美脲片和阿卡波糖片治疗磺脲类药物治疗失效的2型糖尿病可有效控制血糖水平,缩短血糖达标时间,且不增加低血糖发生率,具有一定的临床推广应用价值。