远端胃大部切除Roux－Y胃空肠吻合术（附30例报告）

远端胃大部切除Ｒｏｕｘ－Ｙ胃空肠吻合术（附３０例报告）郭长江，马承汤，李东旭（惠民县中医院外科，２５１７００）关键词胃切除术；胃空肠吻合术；毕罗式胃肠道重建术；胃炎近年来胃大部切除毕罗式胃肠道重建术后，十二脂肠内容物返流导致碱性返流性胃炎乃至残胃癌已...     

胃次全切除胃空肠Roux—Y吻合术护理体会

标准的Billroth式胃切除手术是临床常用的胃切除术式,均存在着远期主要并发症：远流性胃炎、殊胃癌、残胃再发癌。而采用其Roux－Y式胃空肠吻合．可防止或延缓上述共发症的发生。我院自1991年至今．针对上述并发症而采用Roux－Y式手术共26例,经7年随访收到满意效果,现将护理体会介绍如下：一、临床资料本组26例均为男性,3树结肠前胃空肠Roux－Y吻合,19例胃空肠端端Roux-Y吻合,其余均为结肠后胃空畅端例吻合。二、手术方法及效果术式操作：常规断胃．保留胃大弯侧6cm做吻合．在距屈氏韧带15cm处断空肠,远瑞空肠缝闭。提远端空肠与…     

空肠Roux－Y吻合双层肠壁舌状瓣抗返流35例报告

采用双层空肠壁舌状瓣成形术应用于空肠Rorx-Y吻合术中防肠内容返流35例，效果良好，操作简便，无并发狭窄、梗阻、变性、萎缩，吻合口渗漏等并发症。     

胆管空肠Roux－en－Y吻合术后胃酸分泌的临床研究

本文报告胆石症胆管空肠Ｒｏｕｘ－ｅｎ－Ｙ吻合术２６例，手术前ＢＡＯ、ＭＡＯ水平与正常对照组（２０）比，两组差异显著。手术后胃酸升高，与手术前比，差异显著；与对照组比，无显著差异。表明，Ｒｏｕｘ－ｅｎ－Ｙ吻合术确能引起胃酸升高，但在胆石症是一种在低酸基础上的升高，就其术后胃酸水平和随访结果看并不会诱发溃疡。     

胆总管囊肿切除术、肝总管空肠Roux－Y吻合术11例临床分析

胆总管囊肿切除术、肝总管空肠Ｒｏｕｘ－Ｙ吻合术１１例临床分析张立学，杨明，赵向东（四平市中心人民医院普外科１３６０００）我院自１９８９年９月至１９９３年１０月对１１例肝外型病人实行囊肿切除术，肝总管空肠Ｒｏｕｘ－Ｙ吻合术，现报告如下：１临床资料本组年...     

胃大部切除胃空肠“Roux—Y”吻合术30例疗效观察

<正> 临床资料 30例切除术中,男性22例,女性8例。年龄31～57岁。其中胃溃疡8例,十二指肠溃疡5例,胃穿孔1例、十     

胆总管空肠Roux－en－Y吻合术后输出袢粘连梗阻致阻塞性黄疸1例报告

胆总管空肠Ｒｏｕｘ－ｅｎ－Ｙ吻合术后输出袢粘连梗阻致阻塞性黄疸１例报告中山医科大学孙逸仙纪念医院外科（５１０１２０）黄天立病例女，６０岁。因胆道手术后反复发作右上腹疼痛伴畏寒、发热、黄疸２年。患者曾于１９９１年初在当地医院因胆囊炎胆石症行胆肠吻合术。...     

胃大部切除Roux—Y吻合及幽门再造术36例分析

胃大部切除Ｒｏｕｘ┐Ｙ吻合及幽门再造术３６例分析沈世平（江西省永修县人民医院外科永修３３０３０４目前在我国的基层医院，胃大部切除术大多均采用传统的毕－Ⅱ或毕－Ⅱ式胃大部切除术，由于失去幽门而引起的一些并发症，如胃排空过快，返流性胃炎等针对上述缺陷，我...     

胆管空肠Roux－en－Y吻合治疗复发性胆管结石30例临床分析

本文报告３０例胆管空肠Ｒｏｕｘ－ｅｎ－Ｙ吻合治疗复发胆管结石。我们采用一层缝合胆肠吻合口，主张失功能肠管长度为４０ｃｍ，并加做人工肠套叠及Ｙ臂两肠管并拢浆肌层缝合１０ｃｍ来预防返流。临床观察，效果良好。     

胃癌术后Roux－Y胃肠吻合术86例

胃癌根治术后行Ｒｏｕｘ—Ｙ胃肠吻合可减轻碱性返流性胃炎，从而减少残胃癌的发生率和延缓了残胃癌的发病时间和其他并发症。     

胃大部切除术Roux—en—Y胃空肠吻合术对糖尿病的影响

我院2005年2月至2008年9月施行124例胃大部切除,其中合并2型糖尿病（T2DM）36例。回顾分析胃大部切除术后不同的消化道重建方式对T2DM患者术后血糖的影响,报告如下。     

胆管空肠Roux一Y吻合术后再手术23例分析

总结了胆管空肠Ｒｏｕｘ－Ｙ吻合术后再次手术２３例资料，占同期此类手术７．５％。经手术证实再手术原因为肝胆管结石复发，前次手术病灶清除不彻底，吻合操作方法不当等。认为行胆管空肠Ｒｏｕｘ一Ｙ吻合术必须要做到“取尽结石，清除病灶，纠正狭窄，通畅引流”。并对有关的具体问题进行了讨论。     

空肠Roux—Y吻合双层肠壁舌状瓣抗返流35例报告

采用双层空肠壁 舌状瓣成形术应用于空肠Ｒｏｕｘ－Ｙ吻合术中防肠内容返流３５例，效果良好，操作简便，无并发狭窄，梗阻等并发症。     

胃空肠吻合术后吻合口后空肠输入袢内疝1例报告

<正> 胃大部切除术后,虽有10%左右患者发生各种并发症,但胃空肠吻合术后,吻合口后输入袢内疝的发生并不多见。复习文献,报告输入袢疝更常发生于结肠前吻合术,而本文报告1例,为结肠后胃空肠吻合术,输入袢内疝梗阻后几乎全部坏死,破裂并发腹膜炎,较为罕见。患者张××,女,46岁。住院号1242,曾于三年前在本院行胃大部切除术。近年来常感腹部不适,食欲不振。于1979年7月3日以持续性左上腹痛、伴频繁吐呕一周入院。一周前曾暴食丰餐,第二日恶心呕吐,在公社卫生院以“胃炎”治疗,第四日左上腹出现包块,逐日增至约成人拳头大小,入院前一日包块突然消失。     

胃大部分切除 Y 型空肠吻合术80例

<正> 临床资料 80例胃、十二指肠外科疾病均采用胃大部分切除 Y 型空肠吻合术,效果较好。与 BillyOth 式比较,术后胃肠液减出量少,24h 为100～500ml,平均300ml。排气快,胃管拔出早。无近段空肠逆流。80例中有1例胃肠吻合口狭窄,3例吻合口溃疡,其余均痊愈。讨论本术式能有效防止碱性返流性胃炎的发生,术后胃肠道生理功能干扰少,尤其适合 Billroth 式术后并发症需再次手术重建者。本组有4例出现术后并发症,其中吻合口溃疡3例,说明本术式尚有不足。我们