以眩晕为首发症状的突发性聋8例

突发性聋又称特发性聋或暴聋 ,即原因不明瞬间发生的耳聋、耳鸣 ,多于数小时或数日内听力损失达高峰。而以眩晕、恶心、呕吐为首发症状者较少见 ,且临床上易误诊。 1996至 2 0 0 1年我院共收治此类患者 8例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 8例中男 6例 ,女 2例 ,9～ 5 7岁 ,1例孕妇。 3例以梅尼埃病收入院 ,3～ 7ｄ后方发现听力下降 ;另 5例在外院分别以梅尼埃病和眩晕治疗 5～ 10ｄ方来我院。发病初期患者均无耳聋史 ;2例发作前有感冒受凉史 ,6例发作时有感冒史 ;2例鼓膜轻度内陷 ;8例均在行音叉实验检查时发现为感音性聋 ;纯…     

维脑路通联合小苏打治疗梅尼埃病

梅尼埃病临床常见 ,虽预后尚佳 ,但经常复发 ,严重影响患者的生活质量。我院应用维脑路通联合小苏打治疗 30例 ,报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　我院 1994— 2 0 0 0年共治疗梅尼埃病 6 0例 ,随机分为观察组 30例 ,其中女 2 1例 ,男 9例 ;≤ 6 0岁 18例 ,>6 0岁 12例。单侧眩晕 17例 ,眩晕伴耳鸣 7例 ,三联征 6例。对照组 30例 ,女 19例 ,男 11例。≤ 6 0岁 18例 ,>6 0岁12例。单侧眩晕 17例 ,眩晕伴耳鸣 9例 ,三联征 4例。1.2　诊断标准　眩晕突然发作 ,视物旋转 ,患侧耳内有饱胀感 ,发作二次以上 ;眩晕伴耳鸣者 ;眩晕、感音性听力…     

20例梅尼埃病甘油试验结果的分析

梅尼埃病是临床上较常见的耳病 ,是一种以膜迷路积水为主要组织病理学特征的内耳疾病。临床表现为反复发作的眩晕、耳鸣、听力损失、眼震和耳胀满感[1] 。但实际在临床上并不常见患者有这些典型的症状 ,而阳性体征不易获取也给诊断带来许多困难。甘油是小分子的渗透性药物 ,能够进入外淋巴 ,使内淋巴脱水 ,从而使梅尼埃病症状得以改善 ,可为诊断提供依据[2 ] 。现将 2 0例 ( 2 8耳 )梅尼埃病甘油试验结果报告如下。1　资料和方法2 0例 ( 2 8耳 )患者中 ,男性 7例 ,女性 13例 ;年龄 2 3～ 4 7岁 ;单耳 12例 ,双耳 8例 ;均主诉有眩晕、耳鸣 ,…     

梅尼埃病诊断学研究进展

梅尼埃病(Meniere's Disease,MD)是一种特发性内耳疾病,典型的临床表现为反复发作的旋转性眩晕、感音神经性波动性听力损失、耳鸣和耳胀满感.1861年,法国医生Meniere首次报告了该病.1867年,匈牙利医生博立茨首次用梅尼埃病冠名此病,此后临床上常将不明原因的反复发作性眩晕、感音神经聋、耳鸣伴有耳内胀满感称为梅尼埃病综合症,并沿用至今.     

梅尼埃病诊断依据及疗效评价标准(试行)

［编者按］1996牟10月在上海召开的全国梅尼埃病和突发性聋诊断标准及疗效评定标准学术会议上，讨论、修订了以下试行方案，现转载去。下，供有关医师参照执行。【定义】梅尼埃病是一种特发的内耳病，表现为反复发作的旋转性眩晕、感音神经性听力损失、耳鸣和耳胀满感。基本病理改变为膜迷路积水。【诊断依据】1．反复发作的旋转性眩晕，持续20分钟至数小时。常伴平衡障碍、恶心，重时呕吐。无意识丧失。可见水平或水平旋转型眼震。至少发作两次以上才可作为诊断依据。2至少1次纯音测听力感喜神经性聋，早期低频下降，听力波动，随着病情进…     

高压氧治愈突发性耳聋2例

我科室采用高压氧治疗突发性耳聋 (感音性耳聋 ) 2例 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :(1)患者 1,男 ,30岁。患者突然出现听不到声音 ,后出现耳鸣 ,但无眩晕、呕吐等现象 ,听力测试左耳 5 7ｄＢ、右耳 6 2ｄＢ ,诊断中重度聋。 (2 )患者 2 ,男 ,47岁。患者自诉左右耳有闭塞感 ,说话时耳内作响 ,听力急剧下降 ,并感眩晕、恶心 ,听力测试左耳 6 2ｄＢ、右耳46ｄＢ ,诊断左耳中重度聋 ,右耳中度聋。1 2　治疗方法 :采用小型高压氧治疗 ,舱压 1 5～ 2ＡＴＡ(0 15～ 0 2 0ＭＰａ) ,每天 1次 ,每次 6 0分钟 ,10次为一个疗程。2　结果2例…     

梅尼埃病病因学研究现状

梅尼埃病病因学研究现状（０６７０００）承德医学院中医系李国霞（０６７０００）承德医学院附属医院崔江梅尼埃病（ＭｅｎｉｅｒｅＤｉｓｄａｓｄ，ＭＤ）是一种特发的内耳病，基本病理改变为膜迷路积水。临床表现为反复发作的旋转性眩晕，感音神经性听力损失，耳鸣和耳...     

改良化学性迷路切除治疗单侧顽固性梅尼埃病的临床研究

目的观察采用经鼓室内注入含庆大霉素明胶海绵泥浆进行化学性迷路切除治疗单侧顽固性梅尼埃病的临床疗效。方法对20例诊断为单侧顽固性梅尼埃病的患者通过鼓室内注入含庆大霉素明胶海绵泥浆进行化学性迷路切除（观察组）,同时选取20例单侧顽固性梅尼埃病药物保守治疗患者作为临床对照（对照组）。观察两组患者治疗后眩晕发作、耳鸣情况、听力变化、生活工作能力恢复情况及并发症。结果观察组经过化学性迷路切除后,20例中有14例眩晕情况得到完全控制,控制率为75．0％。对照组中仅有3例眩晕情况得到完全控制,控制率为15．0％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。此外,观察组患者耳鸣情况、听力变化、生活工作能力恢复情况等均优于对照组（P〈0．01）。结论化学性迷路切除治疗单侧顽固性梅尼埃病疗效稳定确切,安全可靠。     

利多卡因与东莨菪碱联合治疗美尼尔病64例

1999年2月至2003年1月,我院内科收治美尼尔病64例,均采用利多卡因与东莨菪碱联合治疗,效果较好,报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料本组美尼尔病64例,其中男24例,女40例,年龄22岁～68岁,平均年龄43岁.病程数小时至5 d,均有发作性眩晕,感音性听力减退及耳鸣;严重时,视物旋转或摇晃,浮沉感,伴恶心、呕吐35例;听力减退(多为一侧)13例;伴有耳鸣23例.眩晕常于翻身或转动头部而加剧,患者常保持闭目卧床以缓解不适.眩晕发作往往随听力障碍的进展而逐渐减少,至完全耳聋时,迷路功能消失,发作终止.查体可见水平性或水平兼旋转性眼震,眩晕发作过后,眼震消退.听力检查属感音性耳聋.     

清眩汤治疗眩晕症86例疗效分析

1临床资料1．1一般资料本组86例，男51例，女35例；其中21～30岁7例，31～40岁38例，41～50岁23例，51～60岁14例，61岁以上4例。病期1～37年。临床表现为眩晕突然发作，自觉四周景物或自身在旋转或摇晃，严重时伴有恶心、呕吐、面色苍白、出汗等迷走神经刺激症状，有时可出现短暂水平性眼球震颤，伴有一侧听力减退，听力检查呈典型的感音性障碍，并有重振现象，持续性耳鸣与耳聋多发生于一侧，并在发作前加剧，发作持续时间几分钟至数天不等，发作的间歇期长短不一。86例均根据中国医学科学院协和医院制定的诊断标准确诊。1．2辨证论治大体…     

高压氧综合治疗突聋114例疗效观察

突发性耳聋是一种突然发生的感音性聋 ,于 72ｈ之内听力损失达到顶峰 ,耳聋程度常较重。从 1998年～ 2 0 0 0年 ,我科应用高压氧配合药物治疗突聋患者114例 ,较单纯药物治疗疗效好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 114例患者中 ,男 5 2例 ,女 6 2例 ;年龄 12～ 74岁。单耳突聋 112例 ,双耳突聋 2例。听力以语频 5 0 0Ｈｚ、10 0 0Ｈｚ、2 0 0 0Ｈｚ 3个频率平均听力损失计算 ,轻度聋 (10～ 30ｄＢ) 0例 ;中度聋 (31～6 0ｄＢ) 15例 ;重度聋 (6 1～ 90ｄＢ) 6 7例 ;极重度聋 (>90ｄＢ) 32例。对照组 78例患者中 ,男 4 3例 ,女 3…     

四逆散加味治疗神经性耳鸣耳聋40例

1995年 8月～ 2 0 0 0年 12月 ,笔者运用四逆散加味治疗神经性耳鸣耳聋 4 0例 ,并与常规治疗的32例进行对照 ,结果如下。1　临床资料　所有患者均符合 1988年日本突聋协会修订的诊断标准 ,即耳聋突发 ,感音神经性聋 ,病因不明 ,可伴耳鸣、恶心、呕吐 ,但无反复发作 ;无其它颅神经症状 ;初诊时纯音听阈平均值 (ＰＴＡ) >30ｄＢ。随机分为四逆散加味治疗组和常规治疗对照组。治疗组 4 0例 ,男 2 4例 ,女 16例 ,年龄 17～ 6 8岁 ,平均4 6 5岁 ;病程 3～ 6 6天 ,平均 4 0天 ;ＰＴＡ为 6 6 0±19 4ｄＢ。对照组 32例 ,男 19例 ,女 13例 ,年龄 1…     

甘油试验和DPOAE在迷路性眩晕早期诊断中的价值

我们在梅尼埃病检测和治疗中发现 :有些听力正常的眩晕患者 ,行梅尼埃病的相关药物治疗前后畸变产物耳声发射 (ＤＰＯＡＥ)有明显的特征性频率变化[1] 。为了探讨梅尼埃病的早期诊断及鉴别其他眩晕的有效方法 ,选择有眩晕发作或耳胀痛不适、头昏、耳鸣的患者进行甘油试验前后ＤＰＯＡＥ变化的观察分析 ,现报道如下。1　材料和方法1.1　临床资料甘油试验组 34例 4 9耳 ,男 11例 ,女 2 3例 ,年龄 (38.7± 7.5 2 )岁。眩晕发作就诊时即行ＤＰＯＡＥ检测。除外糖尿病、严重心血管疾病 ,甘油口服后的30、6 0、12 0ｍｉｎ后重复检测ＤＰＯＡＥ。颈…     

复方丹参液、能量合剂治疗内耳眩晕病10例

自１９９２年２月以来，笔者使用复方丹参液，三磷酸腺苷、辅酶Ａ治疗内耳眩晕病１０例，收到满意疗效。现介绍如下。１临床资料１１本组１０例中，男４例，女６例，年龄３２～５６岁。１０例病人均有不同程度的反复发作的旋转性眩晕，感音神经性听力损失，耳鸣及耳胀满...     

鼓室注入庆大霉素明胶海绵浆治疗顽固性梅尼埃病的临床分析

目的：探讨不同阶梯浓度的庆大霉素明胶海绵浆治疗顽固性梅尼埃病的临床意义。方法对7例诊断为顽固性梅尼埃病患者并经过常规鼓室注射庆大霉素治疗无效后,通过鼓室内多次注入不同阶梯浓度的庆大霉素明胶海绵浆进行化学性迷路切除,观察治疗后眩晕发作、耳鸣情况、听力变化及并发症。结果7例中,眩晕3例得到完全控制,3例得到明显缓解,1例无效;耳鸣1例消失,5例缓解,1例无效;听力1例提高,1例加重,其余5例无明显变化。随访1年未发现有鼓膜穿孔。结论该方法可能是治疗顽固性梅尼埃病的一种疗效稳定,安全可靠的新方法。     

鼓室内注入利多卡因和地塞米松治疗耳鸣疗效观察

我科自 1992～ 1997年用从咽鼓管导管向鼓室内注射 2 %利多卡因和地塞米松混合液的方法治疗耳鸣80例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组 80例 ,男 4 8例 ,女 32例 ;年龄2 1～ 50岁。粘连性中耳炎 33例 52耳 ,神经性耳鸣、耳聋 2 0例 4 0耳 ,突发性聋 8例 10耳 ,梅尼埃病 4例 6耳 ,声损伤 5例 6耳 ,链霉素耳中毒 3例 6耳 ,脑外伤后遗症 7例 10耳。病程最长 10年 ,最短 10天。按50 0、10 0 0、2 0 0 0Ｈｚ之频率听阈均值 ,气骨导曲线均下降 15～ 2 0ｄＢ 53例 ,2 5～ 30ｄＢ 12例 ,35～ 4 0ｄＢ15例。ＡＢＲ测试及ＣＴ…     

盐酸利多卡因中耳封闭治疗美尼尔氏病18例疗效观察

<正> 有关药物治疗美尼尔氏病的报道很多,但大都效果不甚理想。我院自1989年以来应用盐酸利多卡因行中耳腔封闭治疗美尼尔氏病收到了较好效果。现报告如下: 临床资料本文报道18例中男8例,女10例。平均年龄20岁～45岁。均有眩晕、耳鸣、耳聋等症状,部分病人有多次发作史。前庭功能检查半规管轻瘫共13例。18例中均有不同程度听力下降,平均听力损失为30分贝～60分贝。经应用盐酸利多卡因行中耳腔封闭治疗美尼尔氏病后疗效显著,18例美尼尔氏病,其中眩晕治疗有效率为94.4％,耳鸣治     

耳蜗电图配合甘油试验诊断梅尼埃病10耳报告

<正> 甘油试验对梅尼埃病诊断有重要意义,但传统的纯音测听甘油试验敏感性欠佳。本组病例传统的纯音测听甘油试验结果均为阴性,数日后再行耳蜗电图甘油试验,显示SP振幅及-SP/AP比值减小,表明耳蜗电图甘油试验是诊断梅尼埃病的一种更为客观、可靠且阳性率高的方法。 临床资料 患者8例10耳,男4例5耳,女1例5耳,平均年龄47.5岁。均以反复发作、进行性加重的眩晕、耳鸣、听力下降等症状就诊。耳镜检查鼓膜无异常,纯音测听呈感音神经性聋,声导抗检查提示有重振现象。符合1996年10月中华医学会制订     

柯萨奇B组病毒性脑炎与前庭功能障碍(附18例报告)

20 0 2年 5— 7月本地区病毒性脑炎患儿骤增 ,似呈流行趋势。我院儿科共收治 10 3例 ,18例确诊为柯萨奇Ｂ组病毒性脑炎 (ＣＶＢ) ,其中 15例 (83.3% )以眩晕为首发症状 ,个别不典型病例被误诊为梅尼埃病 ,现总结报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 18例中男 13例 ,女 5例 ,年龄 4～ 14岁 ,就诊时间为病后 2ｈ～ 4ｄ ,病前患儿有消化道前驱症状。1.2.　临床表现　 18例柯萨奇Ｂ组病毒性脑炎中 ,以眩晕为首发症状 15例 ,占 83.3% ,重者有眼前物体旋转 ,且活动后明显加剧 ,不伴有耳鸣耳聋、听力减退 ,此外发热 12例 ,头痛9例 ,呕吐 8例…     

小柴胡汤合二陈汤治疗眩晕

梅尼埃综合征是临床常见病,属祖国医学眩晕病范畴。我们运用小柴胡合二陈汤加味治疗46例梅尼埃综合征引起的眩晕,与西药组15例对照,疗效显著,报告如下:1临床资料本组61例,均具有突发头晕目眩,恶心,呕吐,自身旋转感,或周围景物旋转,耳鸣,耳聋,眼球震颤等典型病症。分为中药组46例,男20例,女26例,平均年龄39.5岁;西药组15例,男7例,女8例,平均年龄40岁。