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胰腺病变尤其是急性胰腺炎发病率较高,也是常见急诊之一。其病因、病理也较复杂,临床表现和预后差异较大。因此正确诊断及时治疗对其预后起关键作用。通过CT扫描38例急性胰腺炎的征象观察与分析,认为CT对急性胰腺炎的诊断具有一定价值。尤其对急性坏死性胰腺炎的术前检查十分重要。 相似文献
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目的 探讨腹部CT扫描在急性胰腺炎并发症诊断及预测预后中的价值。方法 回顾性分析731例急性胰腺炎患者临床病史及CT影像学检查结果,其中,104例患者行CT平扫同时进行增强,利用Bahhazar-CTSI评分系统对患者病情严重程度进行评估。分析CT平扫表现与急性胰腺炎患者并发症及死亡之间的关系。结果 急性胰腺炎患者中并发症发生率48.6%,病死率3.9%。Logistic回归分析显示,肥胖、中度脂肪肝、重度脂肪肝、胃裸区受侵、肝上间隙积液、肾上腺受侵和肾周间隙受侵均是急性胰腺炎患者发生并发症的独立危险因素(P<0.05),肥胖、胃裸区受侵、肝上间隙积液和肾上腺受侵是急性胰腺炎患者发生死亡的独立危险因素(P<0.05);构建的Logistic回归模型诊断急性胰腺炎患者发生并发症的灵敏度82.0%、特异度90.7%,正确率86.5%,诊断急性胰腺炎患者发生死亡的灵敏度37.9%、特异度98.9%,正确率96.4%;Spearman等级相关分析显示,CTSI评分与预测患者发生并发症及死亡的相关危险因素呈正相关(r=0.893,P<0.05)。结论 腹部CT扫描可反映急性胰腺炎患者胰腺周围组织和器官受累情况,且周围组织和器官受累与患者并发症及死亡发生密切相关,可用于急性胰腺炎患者病情及预后的评估。 相似文献
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目的研究急性胰腺炎的CT表现与CT诊断分级对急性胰腺炎治疗的指导和预后的判断的影响。方法采集我院自2011年1月至2012年1月住院的68例患者的CT,对其CT的图像特点进行分析,对其CT进行诊断分级,并对其治疗及预后进行指导,与临床的治疗与预后相对比。结果 68例急性胰腺炎患者中A/B/C级的痊愈患者为21例,痊愈率为67.7%;D/E级痊愈4例,痊愈率为10.8%;A/B/C级的痊愈率与D/E组相比有显著差异(P<0.05),D/E级的病死的患者为22例,病死率为59.5%;A/B/C级死亡病例1例,病死率为3.2%,两大组相比有显著差异(P<0.05)。结论急性胰腺炎CT诊断分级对与临床病情严重程度相关性好,对临床治疗判断预后、选择合适的治疗方案,具有重要意义。 相似文献
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目的运用CT对急性胰腺炎患者进行诊断分型并进行相应治疗,观察其临床预后之间的差异。方法对我院收治的240例重症胰腺炎患者进行CT检查确诊分型,再随机分成对照组和试验组。对照组5种类型均进行急性胰腺炎的常规治疗方案;试验组的A-E不同类型型,分别采用对应的治疗方案。比较两组患者的并发症情况、手术情况、死亡情况、住院天数,进行分析。结果试验组和对照组的并发症发生率、手术进行率、治愈率、病死率、住院时间的比较均具有统计学差异(P〈0.05)。结论急性胰腺炎运用CT诊断分型,对判断预后以及采取恰当治疗效果佳,值得被运用在临床。 相似文献
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急性胰腺炎是常见的急腹症之一,也是最常见的胰腺疾病,其病因和病理较复杂。目前诊断该病主要依靠临床表现、体征、各项生化指标、B超及CT等影像学资料。早期诊断急性胰腺炎对患者的救治关系密切。本文通过螺旋CT对急性胰腺炎征象的Balthayar分级与血、尿淀粉酶值的变化进行对比分析,及早准确诊断急性胰腺炎并对病情的预后判断和临床治疗提供帮助。 相似文献
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目的观察CT在急性胰腺炎的临床诊断中的应用价值及CT表现。方法收集2007年12月~2011年12月100例急性胰腺炎患者的临床资料及CT表现,分析其CT平扫及增强表现的差异,探讨CT对急性胰腺炎的诊断价值。结果急性水肿性胰腺炎共79例,急性出血坏死型胰腺炎共21例,并发假性囊肿5例、脓肿3例,合并胸腔积液12例、蜂窝组织炎9例,按Bahhazar标准分级:A级共2例,B级28例,C级49例,D级10例,E级11例。结论CT检查对急性胰腺炎不仅能提供正确的诊断,还能为有无并发症、判断预后提供依据,应将CT检查作为诊断急性胰腺炎的首选方法之一。 相似文献
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多层螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的应用价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨多层螺旋CT对急性胰腺炎的诊断应用价值。方法对2008年1月~2010年12月住院的急性胰腺炎患者经手术病理证实和CT复查确诊的63例患者的临床资料作回顾性分析,全部病例均做腹部平扫,5例做增强扫描。结果胰腺局部或弥漫性肿大,胰腺边缘模糊及胰周积液是急性胰腺炎常见的CT征象,胰腺密度不均匀,其内见斑片状低密度灶和高密度出血是急性出血坏死性胰腺炎的特征表现。结论多层螺旋CT检查对急性胰腺炎有较高的诊断价值,不仅能明确诊断,而且有助于临床定量,可发现并发症和判断预后。 相似文献
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目的 探究改良CT严重指数(MCTSI)评分、Balthazar CT分级联合白蛋白/纤维蛋白原比值在重症急性胰腺炎预后评估中的作用。方法 选取2019年1月至2020年6月长江大学附属黄冈市中心医院224例重症急性胰腺炎病人为研究对象,依据院内治疗结果分为死亡组59例和生存组165例。记录入院急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)等一般资料;采用全自动生化分析仪测定血清白蛋白水平,采用全自动凝血分析仪测定纤维蛋白原水平,计算白蛋白/纤维蛋白原比值;采用CT机完成腹部CT检查,进行MCTSI评分和Balthazar CT分级评估;分析MCTSI评分、Balthazar CT分级联合白蛋白/纤维蛋白原比值对重症急性胰腺炎预后的评估价值;分析影响重症急性胰腺炎预后的因素。结果 死亡组纤维蛋白原水平[(4.51±1.04)g/L]、MCTSI评分[(6.18±0.76)分]、Balthazar CT分级[(3.80±0.20)分]、入院APACHEⅡ[(29.03±5.54)分]、机械通气病人比例、肾脏替代治疗病人比例高于生存组[(3.72±0.98)g/L、(5.26±0.74)分... 相似文献
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<正>急性胰腺炎是一种常见的疾病,在外科急性腹痛病症中,其发病率仅次于急性阑尾炎、急性胆囊炎(包括胆石症)、急性肠梗阻和胃十二指肠穿孔[1]。其发病急,并发症多,病死率高,早期诊断对决定治疗措施及预后尤为重要。本文收集我院确诊的急性胰腺炎35例,对其CT表现特点进行回顾性分析。 相似文献
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CT检查在急性胰腺炎临床诊断中的应用价值太原市人民医院(030001)牛丽萍李玫急性胰腺炎是常见的疾病,也是最常见的急腹症之一,本组报告39例急性胰腺炎患者的临床及CT表现,对该病的CT分级与临床分型关系及预后进行分析,着重强调CT扫描在急性重症胰腺... 相似文献
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目的探讨急性胰腺炎在16排CT下诊断得出的分型与其对临床预后的影响。方法选取于2010年2013年在我院收治的急性胰腺炎患者98例,所有患者均经过CT平扫及增强扫描,通过观察CT的影像学表现,对急性胰腺炎进行分级并根据此分级判断患者临床预后,与患者的实际预后进行对比,并作出分析。结果根据CT的分级评分,98例患者中轻度的有25例,中度的有49例,重度的有24例,CT显示胰体肿大范围、出血坏死等随病情加重而加重。结论 16排CT检查急性胰腺炎对其分型诊断,以及临床治疗预后判断准确,值得参考。 相似文献
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薛三宝 《临床合理用药杂志》2014,7(2):109-109
急性胰腺炎在临床上是较为常见且较严重的急腹症之一,临床表现主要为急性腹痛、呕吐、发热、恶心等,且会出现血胰酶增高的特点.但由于该疾病的发病机制、临床表现等均非常复杂,因此单纯采用实验室检查结合患者临床症状进行判断容易导致误诊[1].急性胰腺炎的并发症较多,少部分并发症甚至会直接导致患者死亡,因此对于急性胰腺炎进行早期准确的诊断对于患者的治疗与预后具有非常重要的意义.急性胰腺炎的诊断主要依据有实验室检查、B超、CT等方法,而随着螺旋CT的逐渐广泛应用,其对于各类疾病的诊断准确率也在逐步提高.本文就螺旋CT对于急性胰腺炎的诊断价值进行分析与探讨,现报告如下. 相似文献
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67例急性胰腺炎在CT诊断中的分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨CT对急性胰腺炎的临床诊断及预后判断的应用价值。方法对古蔺县人民医院确诊67例急性胰腺病例的CT表现及运用Balthazar分级对其进行回顾性分析。结果本组病例中急性水肿胰腺炎50例(74.6%),主要为B级17例(34%)、C级20例(40%);出血坏死性胰腺炎17例(25.3%),主要为E级10例(58.8%)、D级5例(29.4%)。结论采用螺旋CT扫描对急性胰腺炎的诊断及分类、判断预后、能为临床医师提供有效的参考价值。 相似文献
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黄天练 《临床合理用药杂志》2012,5(21):103-103
目的探讨螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的应用价值。方法对2009年3月—2011年9月我院收治的58例临床确诊的急性胰腺炎患者的螺旋CT影像学诊断资料进行回顾性分析,以评价其在急性胰腺炎诊断中的应用价值。结果 58例急性胰腺炎患者,CT诊断为急性胰腺炎57例,其中急性单纯水肿型胰腺炎患者37例,急性坏死型胰腺炎患者11例,诊断准确率为98.3%。结论螺旋CT检查是急性胰腺炎临床诊断的一种快速有效的诊断方法,具有操作简短、准确度高的特点,且能够在一定程度上判断病情的轻重及预后的好坏,对临床早期及时有效治疗该病具有重要的临床指导价值。 相似文献
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急性胰腺炎患者胰腺及肝脏损害的CT影像学分析 总被引:1,自引:1,他引:0
目的观察急性胰腺炎患者胰腺与肝脏损害的影像学表现,以提高CT对急性胰腺炎及周围器官损害的诊断。方法回顾性分析80例急性胰腺炎的CT表现,重点观察胰腺及其对肝脏的受累情况,并且在胰腺炎恢复过程中复查,对比肝脏和胰腺的表现,结合急性胰腺炎CT严重指数(CT severity index,CTSI)的评判进行综合分析。结果根据CT影像特点,急性胰腺炎80例中水肿型70例(88%)表现为胰腺体积不同程度的弥漫性增大,有时可局限于胰头;坏死型10例(12%),胰腺实质内出现点片状、大片状坏死;不同程度伴肝脏脂肪变性13例。结论CT检查对胰腺炎的诊断具有很高的准确性,通过急性胰腺炎的CTSI的评判,对临床的治疗及预后可提供真实而客观依据有重要意义。 相似文献