新生儿高胆红素血症护理相关因素分析及对策

新生儿黄疸包括生理性黄疸和病理性黄疸（高胆），这是新生儿期常见症状之一。我院在开展母乳喂养过程中，发现有20％～40％的正常足月新生儿生后3—4d血清胆红素超出正常生理性黄疸范围。为此我们对100例纯母乳喂养的正常足月新生儿进行了血胆红素的观察，并进一步对影响新生儿血胆红素代谢的护理相关因素做了分析，现将结果报告如下。     

新生儿高胆红素血症护理分析

新生儿黄疸包括生理性黄疸和病理性黄疸,是新生儿常见症状之一,也是产科、儿科工作共同关注的热点之一。我院在开展母乳喂养过程中,发现有20％～40％的正常足月新生儿生后3～4天血清胆红素超出正常生理性黄疸范围。有研究表明,喂养方法的“不当”可能是母乳喂养的足月健康儿胆红素水平异常增高的原因之一。改进母乳喂养也许是简单有效的干预部分新生儿黄疸的方法,为此我们对200例纯母乳喂养的正常足月新生儿进行了血胆红素的观察,并进一步对影响新生儿血胆红素代谢的护理相关因素作了分析,现报告如下。     

新生儿高胆红素血症护理相关因素分析及对策

新生儿黄疸包括生理性黄疸和病理性黄疸(高胆),这是新生儿期常见症状之一.我院在开展母乳喂养过程中,发现有20%～40%的正常足月新生儿生后3～4d血清胆红素超出正常生理性黄疸范围.     

母乳性黄疸33例临床分析

收集母乳性黄疸３３例，其中男１９例，女１４例，平均出生年龄为１８ｄ，平均就诊时间为１８ｄ，均为足月儿．３３例中单纯母乳喂养者３０例，混合喂养者３例；早发型２０例，迟发型１３例，胆红素升高以间接胆红素轻，中度增高为主（９０％），停母乳３～５ｄ后黄疸全部消退，无１例出现胆红素脑病．     

纯母乳喂养对新生儿黄疸的影响

新生儿黄疸包括生理性黄疸和病理性黄疸。我院在开展母乳喂养过程中 ,发现有 2 0 %～ 40 %正常足月新生儿出生后 3～ 4天血清胆红素超出正常生理性黄胆范围。为此 ,我们对10 0例纯母乳喂养的正常足月新生儿进行了血胆红素的观察1　临床资料1 1　对象 :选择 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 0年 10月出生 ,胎龄 >37W ,体重 >2 5 0 0 g ,阿氏评分 8～ 10分的正常足月新生儿。侧切分娩 5 8例 ,剖宫产 42例。1 2　研究方法和结果 :新生儿出生后均早接触、早吸吮 ,2 4小时母婴同室 ,纯母乳喂养 ,不定时按需哺乳。每天记录新生儿哺乳和大小便次数、称体重 …     

新生儿母乳性黄疸17例分析

１７例母乳性黄疸均为足月新生儿，黄疸高峰为１２，６５±２．９７天，停喂母乳７．１２±１．０８天则黄疸显著消退；恢复母乳喂养５～７天，又见皮肤与粘膜轻度黄染．经６～８周后，黄疸可退清。     

思密达治疗母乳性黄疸30例

1　临　床　资　料本组为 1998～ 1999年我院住院患儿 ,系排除溶血病、肝炎综合征、败血症、窒息、头颅血肿等疾病引起的黄疸 ,且经停喂母乳后 48～ 72ｈ黄疸明显减轻者 ,诊断为母乳性黄疸。男性 17例 ,女性 13例 ;日龄 2 0～ 5 0ｄ ,所有患儿均为足月儿 ,母乳喂养 ,一般状况良好 ,生长发育正常 ,黄疸在生后 3～ 10ｄ发生 ,持续不退 ,程度以轻中度 (血清胆红素 <342 .0μｍｏｌ/Ｌ)为主共 2 9例 ,重度 (342 .0ｍｏｌ/Ｌ)仅 1例 ;以间接胆红素升高为主 ,肝功能正常 ,ＨＢｓＡｇ阴性。治疗 :不中断母乳喂养情况下 ,停用其它退黄方法 ,给予思密…     

母乳性黄疸65例临床分析

新生儿黄疸是新生儿期最常见的症状 ,自 1994年全国开展创建爱婴医院活动 ,实施母婴同室 ,母乳喂养以来 ,大量文献资料报道新生儿黄疸发生率随之明显上升。我们 1998年8月— 2 0 0 0年 8月治疗 6 5例母乳性黄疸总结如下。1　临床资料1.1一般资料　 6 5例中男 34例 ,女 31例 ,均为足月分娩的健康新生儿 ,精神食欲好 ,发育正常 ,除黄疸外无其他症状体征 ,出生体重≥ 2 5 0 0 ｇ ,纯母乳喂养 ,产妇无内外科并发症。黄疸出现时间 :生后 3～ 4ｄ 5 1例 ,5～ 8ｄ 14例 ,峰值多在 10～14ｄ。就诊时间多在生后 10～ 30ｄ ,最多 5 0ｄ。1.2　辅助检查…     

新生儿高胆红素症的护理

新生儿黄疸包括生理性黄疸和病理性黄疸（高胆），这是新生儿期常见症状之一，也是产科、儿科工作者关注的热点。我院在开展母乳喂养过程中，发现有20％～40％的正常新生儿足月后3～4d，血清胆红素超出正常生理性黄疸范围，同时发现其发病机率与新生儿每天哺乳次数、排便时间和性质、抚触新生儿有着密切关系，现将相关护理方法介绍如下。     

1200例新生儿胆红素动态监测的临床探讨

动态监测新生儿经皮胆红素,适时治疗生理性黄疸,减少病理性黄疸。方法：将1200例新生随机分成对照组及治疗组,用JH20－IB型经皮黄疸仪测新生儿前额部胆红素,并与血清胆红素进行比较,治疗组当生理性黄疸超过一定范围时适给予治疗,对照组则无特殊治疗。结果：（1）经皮胆红素值与血清胆红素值比较,前者略低于后者,但差异无显著性：（2）治疗组与对照组比较,生后第5－10d,胆红素值差异有显著性,即前者明显低于后者,结论：（1）JH20－IB型经皮黄疸仪是动态监测新生儿胆红素的较好方法,（2）生理性黄疸较和理时也影响新生儿精神状况及喂养情况,应适时治疗。     

65例母乳性黄疸综合征临床分析

１９９６年１月至１９９８年４月我科收治母乳性黄疸综合征６５例,现将临床诊治体会报告如下。１临床资料１．１诊断标准①完全母乳喂养,生后２ｄ至２周出现黄疸并持续不退;②血清胆红素以未结合胆红素增高为主;③发育正常,精神食欲好,除外感染、溶血、缺氧、肝功能...     

新生儿生理性黄疸临床观察

新生儿生理性黄疸临床观察韩连云王瑜珉程玉珍为探讨母婴同室、纯母乳喂养对新生儿生理性黄疸的影响，兹对我院母婴同室与非母婴同室新生儿生理性黄疸的发生和发展进行观察，现予总结。１资料与方法１．１对象母婴同室组：为１９９４～１９９６年我院产科中足月分娩的婴儿...     

微量胆红素监测母乳性黄疸22例分析

目的：了解母乳性黄疸血胆红素的变化特点，指导其诊断和治疗。方法：对１９９５年３月～１９９６年１０月母乳性黄疸患儿２２例，进行微量胆红素（ＭＢ）动态监测和出院随访。结果：黄疸出现时间为生后２ｄ～４ｄ，ＭＢ２０５１３μｍｏｌ／Ｌ～４２６６２μｍｏｌ／Ｌ、＞２０５１３μｍｏｌ／Ｌ者占６４％（１４／２２），黄疸高峰时间在３ｄ～３１ｄ，持续时间１７ｄ～７６ｄ。结论：母乳性黄疸的血胆红素浓度明显高于正常的生理性黄疸，而且黄疸高峰时间出现晚，持续时间明显延长。提示血胆红素浓度监测可以早期发现由于母乳喂养导致的高胆红素血症，及时采取治疗措施，防止高胆红素血症后遗症的发生。     

母乳性黄疸31例临床分析

母乳性黄疸是新生儿黄疸中常见的疾病之一，近年来随着对本病的认识，诊治率明显提高。我院新生儿病房１９９７～１９９８年间共收治新生儿黄疸病人２１７例，其中母乳性黄疸３１例，占同期住院人数的１４３％，现将病例分析报告如下。１　临床资料１１　资料来源　病例选择标准均为纯母乳喂养儿，一般情况良好，除皮肤粘膜出现黄疸外，无其它阳性体征，血总胆红素增高，以未结合胆红素为主。并将各种引起新生儿病理性黄疸的病因逐一排除，此组病人符合上述条件。１２　一般资料　男１７例，女１４例，足月儿３０例，早产儿１例，剖腹…     

出生48小时内经皮胆红素测定预测新生儿黄疸

为了评价新生儿出生后４８ｈ内经皮胆红素（ＴＣＢ）水平对新生儿病理性黄疸的预测价值，本文测定了３５９例正常足月混合喂养新生儿出生后０～４８ｈ，３～４ｄ和５～６ｄ的ＴＣＢ读数，结果：（１）随出生时（出生６ｈ内）ＴＣＢ读数的增加，病理性黄疸发生率逐渐升高，当ＴＣＢ读数≤６和≥９时，病理性黄疸发生率分别是１１．３２％和６５．２２％。（２）出生时ＴＣＢ读数均值为７．１１±１．２４．而后每小时以０．２的速度递增，２４ｈ后递增速度减慢，但病理性黄疸发生率无明显改变。（３）出生后０～６，７～１２，１３～１８，１９～２４和２５～４８ｈＴＣＢ读数对新生儿病理性黄疸均有预测作用，分别取ＴＣＢ读数为９，１０，１１，１２和１５时预测价值好，提示：出生后４８ｈ内任意时间测定ＴＣＢ读数对新生儿病理性黄疸均有预测作用，且以接近２４ｈ时预测价值最佳。     

茵陈冲剂联合必奇治疗母乳性黄疸44例临床观察

母乳性黄疸主要是新生儿喂养母乳后未结合胆红素升高,临床出现黄疸,当血清胆红素浓度>307.8 μmol/L,发生胆红素脑病的可能性明显增大:严重者可致死亡或者留下神经系统后遗症[1].停喂母乳,黄疸程度明显减轻,重新母乳喂养后黄疸又加深心[2].     

新生儿黄疸

新生儿黄疸上海医科大学儿科医院（２０００３２）樊绍曾新生儿期黄疸相当常见，在我国汉族约９０％新生儿在生后１周内均出现黄疸，其中大部分并非病理性而是由于新生儿胆红素代谢特点所致的生理性黄疸。在诊断新生儿黄疸时要考虑下述各点。１黄疸足生理性还是病理性按公...     

母乳性黄疸45例临床分析

新生儿黄疸是新生儿期最常见的症状 ,也是儿科工作者关注的热点之一。近年来黄疸患儿有增多的趋势 ,因而对母乳性黄疸的认识有了进一步的提高。我院近 2年共收治新生儿黄疸患者 159例 ,诊断母乳性黄疸 4 5例。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 5例中 ,男 2 4例 ,女 2 1例 ;出生体重均大于 2 50 0ｇ ;孕周大于 37周。排除有下列疾患 :产伤、感染、ＡＢＯ或Ｒｈ溶血者、母亲患有糖尿病者。其中早发型 (生后 3～ 4ｄ内出现黄疸 ) 19例 ,迟发型 (生后 6～ 8ｄ后出现黄疸 ) 2 6例。1.2　诊断标准　母乳喂养或母乳喂养为主 ,黄疸在生后 2ｄ～ 2周…     

南宁市足月新生儿胆红素动态观察

目的:了解本地足月新生儿黄疸的临床流行病学资料.方法:同时测定91例新生儿的经皮胆红素指数与血清总胆红素浓度值,求两者相关关系.用经皮胆红素仪测定227例足月健康新生儿的生后1～8天的经皮胆红素指数.结果:经皮胆红素指数与血清总胆红素浓度值存在相关关系.Y=0.76X+10.6(r=0.918,t=21.89,P＜0.001).黄疸在生后第4～5天达最深,均值为(180.9±45.0)μmol/L(10.6±2.6mg/dl).22.7%足月新生儿其总胆红素浓度大于12.9mg/dl,11.01%大于15mg/dl.结论:根据统计学原则将本地区正常新生儿生后第4～5天时的第95个百分位数作为生理性黄疸的上限,当血清胆红素浓度值≥271.9μmol/L(15.9mg/dl)为新生儿高胆红素血症的诊断标准.     

新生儿黄疸的诊断与治疗

由于新生儿胆红素代谢的特点可引起新生儿生理性黄疸,这类黄疸在生后2～3天开始出现,4～6天达高峰,峰值一般不超过257μmol/L(15mg/dl),足月儿10～14天消退,早产儿2～3周消退,结合胆红素不超过25.5～34μmol/L(1.5～2.0mg/dl).小儿一般状况好,食欲正常.目的 讨论新生儿黄疸的诊断与治疗.方法 根据患儿临床表现进行诊断.结论 因有多种因素或疾病可引起加重黄疸,属非生理性,故对有黄疸(jaundice)的新生儿应诊断其黄疸是生理性还是病理性非常重要.