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1.
杨庆仙 《山东医学高等专科学校学报》1984,(2)
乳糜胸临床不常见。现将遇到的一例双侧乳糜胸摘要报道如下:男、24岁、工人、上海市人。因刺激性咳嗽、胸痛、胸闷、乏力及消瘦两月余收入院。患者于1978年曾患肺结核已愈。两月前因出现刺激性咳嗽、胸痛去结防院就诊,发现双侧胸腔积液,抽出深黄色、半透明状胸水,嘱其用抗痨药物在门诊观察。两月来消瘦明显、体重减轻,胸闷、乏力加重。胸穿复查发现两侧乳糜样积液,诊断为双侧乳糜 相似文献
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王××,男性,5岁,住院号:45745。入院半小时前,右上臂被缆车的钢绳绞住,颈胸呈过伸位被拖入5~+米远的滚盘内,右上臂被研压粉碎,并在下三分之一处完全离断。检查:体温36.5℃,脉搏130次/分,呼吸30次/分,血压86/60mmHg,颜面苍白,烦躁不安,气管居中,胸廓对称,除右锁骨中段有骨擦音外,肋骨及胸椎无骨折征。胸背无皮下气肿,双肺呼吸音清晰。腹(—),右肩峰以下残端肢体皮肤全层缺损,肌肉 相似文献
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患者女,32岁。从5米高处跌下致头、胸、四肢外伤半小时后入院。X片示:右第4、5肋骨折,未见液气胸。胸腰椎未见骨折。入院第2天诉胸闷、气促,听诊右侧呼吸音明显减低,即行胸腔闭式引流,27,J‘时内共召;流出2100ml血性液体,然后出现典型乳康样液体,6,J‘时内共弓;流出800ml乳糜液,考虑系胸部外伤致胸导管破裂,决定手术治疗。术中见第7、8胸推前纵韧带断裂,该平面脊椎右前缘可见白色乳糜液渗出,仔细检查为胸导管完全离断,即于胸导管远、近端均予以双7号线结扎,手术顺利,病人安返病房,10天后痊愈出院。讨论闭合性胸外伤致… 相似文献
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1病例介绍患男,40岁,农民。因右胸外伤10d伴胸闷,呼吸困难2d,于2006年7月17日人院。10d前患者从高处摔下,伤及在右胸部及腰背部,时感右侧胸痛及腰背部疼痛,白按外伤处理,腰背部疼痛消失,但右侧胸痛未见好转,并出现发热,人院前2d出现右胸闷加重、呼吸困难,不能平卧,人我科。T38.2℃、P90次/分、R30次/分、BP110/80mm Hg(1mm Hg:0.133kPa),头、腹、四肢脊柱无异常。颈软, 相似文献
5.
例 1,男, 42岁。因被钢模机挤压左胸部后胸痛、胸闷、气促 4h入院。查体:急性痛苦状, R: 28次 /min, HR98次 /min, BP13.3/9.34kpa。左上胸部明显内陷,叩诊浊实音。 X线片:左锁骨、左第 1~ 5前肋骨折,左侧中等量血胸。行左胸腔闭式引流术,引流出血性混浊液体约 1400ml,乳糜试验 (+ ),利用他试验 (+ )。次日引流液呈乳糜样,约 700ml。诊断合并胸导管损伤。予以低脂饮食、营养支持治疗。 2w后引流量减少至每日约 300ml,给胸腔内注 50%葡萄糖注射夜 60ml隔日一次, 3次后引流量明显减少, 23d自止。复查胸片左胸无积液,… 相似文献
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1病例报告患者,男,52岁。颜面及颈、胸部水肿3个月,胸闷半月于1995年1月25日入院。既往史:两年前急食道癌行放射治疗40余天。查体:T36.2℃、P88、R25、BP16/12kPa,神志清晰,颜面部、颈部、双上肢及购部发硬肿胀,呈凹陷性,轻度发绀,颈静脉怒张。双例胸廓对称,稍隆起,双肺语额减弱,叩诊左、右第8后朋以下呈实音,听诊双侧呼吸音减弱,未闻及干湿性罗音。心脏正常。腹部平软,肝脾未触及,肝颈回流症(一)。腹部移动性浊音(-)。双下肢无水肿。辅助检查:Hb140g/L,白细胞7.5×109/L、血沉21mm/h,尿蛋白定性(一)… 相似文献
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例1男,出生40 min.因窒息复苏后40 min,以"新生儿窒息、胸腔积液"入住新生儿监护病房.母孕34+3周B超提示胎儿双侧胸腔大量积液,孕36+2周因宫内窘迫剖宫产娩出.Apgar评分1 min 2分,立即给予清理呼吸道,气管插管呼吸机辅助呼吸.查体:心率152次/min,体重3 250 g,皮肤口唇苍白,全身重度水肿,气管居中.胸廓明显饱满,双肺叩诊清音界明显缩小,呼吸音明显减低;心脏四诊(-).实验室检查:血常规、TORCH、血清电解质、肾功能、CRP、血培养均正常.肝功能:总蛋白(TP)36.4 g/L,白蛋白(ALB) 20.5 g/L,球蛋白(GLB) 15.9 g/L,总胆红素(TBIL)48.00μmol/L,直接胆红素(DBIL)9.30 μmol,间接胆红素(IBIL) 38.70 μmol/L,丙氨酸氨基转移酶(ALT) 16.0 U/L,天冬氨酸氨基转移酶(AST)58.9 U/L,谷氨酰转肽酶(GGT) 358.0 U/L,碱性磷酸酶(ALP) 207.0 U/L,总胆汁酸(TBA) 15.0 μmol/L. 相似文献
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左侧颈淋巴清扫术后双侧乳糜胸一例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者女,30岁。因发现左颈部肿物一个月拟诊甲状腺癌并左侧颈淋巴转移入院。2004年3月15日在气管插管全麻下行左侧甲状腺癌联合根治术。术后第2天出现呼吸困难,同时胸前区及左锁骨上皮肤出现片状溢斑,经胸片检查发现两侧胸腔中等量积液。两侧胸穿抽出粉红色混烛液体。胸水乳糜试验阳性。诊断双侧乳糜胸。行双侧胸腔闭式引流术,引流后症状好转, 相似文献
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1 临床资料
患者女,30岁.因发现左颈部肿物一个月拟诊甲状腺癌并左侧颈淋巴转移入院.2004年3月15日在气管插管全麻下行左侧甲状腺癌联合根治术.术后第2天出现呼吸困难,同时胸前区及左锁骨上皮肤出现片状溢斑,经胸片检查发现两侧胸腔中等量积液.两侧胸穿抽出粉红色混烛液体.胸水乳糜试验阳性.诊断双侧乳糜胸.行双侧胸腔闭式引流术,引流后症状好转,引流液无明显增多,引流1周后拔管,痊愈出院. 相似文献
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患儿,女,4月。因咳嗽、气喘、有时发热2月,曾在外院诊断为肺炎;本例无产伤及手术史。入院体检:T36.9℃P146次,R54次,体重5kg。心(-),左肋间隙增宽,左肺呼吸音低,叩浊,右肺呼吸音粗。白细胞9×10~9/L,血小板120×10~9/L,外周血3次未查到微丝蚴。胸部摄片示左侧胸腔大量积液,心脏向右侧推移。超声波示左侧背部第7~9肋间有1×4大小的液平面。OT1:2000阴性。经6次胸腔穿刺共抽出乳白色液体560ml,乳糜试验(+)、李凡他试验阳性,细菌培养3次阴性。诊断为乳糜胸(左)。经采用抗炎、低脂饮食和反复胸腔穿刺抽液等治疗24天,病情好转出院。 相似文献
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淋巴管平滑肌瘤病致乳糜胸水、乳糜腹水一例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
1 临床资料 患者女,29岁,因"发现乳糜胸水3个月,腹胀1个月余"于2002年9月3日入院.患者3个月前无明显诱因突感右侧胸闷、气急,活动后明显.无发热、盗汗、咳嗽、咳痰、咳血.到当地县医院就诊疑为"肺结核",行胸腔穿刺后抽出乳白色液体,考虑合并"右侧乳糜胸".予异烟肼、利福平、乙胺丁醇三联抗结核治疗并行胸腔穿刺抽液4次无明显改善.到当地市级医院就诊拟诊"右侧乳糜胸",行胸导管结扎术2次均失败,后行胸膜粘连术后乳糜胸消失.1个月前患者无明显诱因感腹胀,穿刺抽腹水性状与前胸液相似.入院查体:消瘦,腹隆,移动性浊音阳性.辅助检查:超声提示大量腹水,乳糜试验阳性.妇科会诊:患者曾流产3次,口服药物避孕. 相似文献