冠心病患者冠状动脉病变与中医证型相关性分析

目的探讨冠心病患者冠状动脉病变范围及狭窄程度与中医证型的关系,寻求辩证防治冠心病的客观化指标。方法选取我科2006年1月至2006年12月经冠状动脉造影确诊的252例冠心病患者,术前填写"冠心病调查表"及行各项化验检查,对比分析冠状动脉病变范围及狭窄程度与中医证型的关系。结果冠心病患者在中医证型上阴寒凝滞型23例(9.1%)、痰浊闭阻型59例(23.4%)、气滞血瘀型63例(25.0%)、心肾阴虚型36例(14.3%)、气阴两虚型34例(13.5%)、阳气虚衰型37例(14.7%)。冠状动脉1支病变者64例(25.4%),2支病变者83例(32.9%),3支病变者105例(41.7%);冠状动脉轻度狭窄者63例(25.0%),中度狭窄者76例(30.2%),重度狭窄者48例(19.0%),完全闭塞者65例(25.8%)。冠状动脉病变范围及狭窄程度在中医证型上存在明显差异(P<0.01);冠状动脉病变范围及狭窄程度与中医证型存在负相关性(P<0.01)。结论冠状动脉病变范围及狭窄程度与冠心病中医证型存在负相关性。     

Clinical analysis on the treatment of nerve root sciatica by stuck needle method

取腰腿部阿是穴、腰部夹脊穴,患侧环跳、秩边、委中、阳陵泉、承山和昆仑穴,采用滞针法治疗56例根性坐骨神经痛患者,并用常规平补平泻手法针刺上述穴位治疗40例为对照.两组有效率分别为96.4%和90.0%.     

三联疗法治疗婴幼儿视力障碍临床研究

目的：探讨三联疗法治疗婴幼儿视力障碍。方法：将视力障碍160例患儿,随机分为2组：治疗组80例,采用针灸,推拿及穴位注射治疗;对照组80例,采用视力训练康复治疗,配合肌肉注射药物治疗。结果：治疗组80例患儿,160只眼,其中142例患眼,显效45例、有效82例、无效15例,有效率89．44％;对照组80例患儿,160只眼,其中138例患眼,显效30例、有效76例、无效32例,有效率76．81％。结论：三联疗法是促进婴幼儿视力障碍康复的有效治疗方法。     

冠心病患者中医辨证分型与冠状动脉造影结果的关系研究

目的：探讨冠心病中医辨证分型与冠状动脉病变支数及病变程度的关系。方法：经冠状动脉造影术确定为冠心病的患者102例,中医辨证分为7型。观察指标：①比较中医分型中偏实证组和偏虚证组的冠状动脉病变支数及病变程度;②比较7型之间的冠状动脉病变支数及病变程度。结果：①偏实证组和偏虚证组比较,偏实证组患者的冠状动脉病变支数及病变程度较偏虚证组为重（P〈0.05）;②在7型中心血瘀阻证患者冠状动脉病变支数最多及病变程度最重（P〈0.05）。结论：冠心病中医辨证分型中,偏实组的患者与偏虚组的患者相比心肌缺血较重,病情相对较重,同时在各证型之间以心血瘀阻证患者的冠状动脉病变支数最多及病变程度最重,表明此证型患者的病情重,属高危人群,应加强防治。     

Treatment of 30 Cases of Post-herpetic Neuralgia by Acupuncture Combined with Point Injection

目的：观察围刺配合穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法：对30例患者均施以围刺，后在相应脊髓节段进行穴位注射。结果：30例患者中，症状改善者27例，有效率90％。结论：针刺配合配合穴位注射对带状疱疹后遗神经痛疗效明显。     

体位加手法复位结合经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床观察

目的 探讨体位加手法复位结合经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporosis vertebral compression fracture,OVCF)的方法及临床疗效。方法 选择愿意接受微创介入治疗的老年OVCF患者132例,其中综合治疗组68例89个椎体,行体位加手法复位结合PVP治疗;PKP 组64例81个椎体,单纯行经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗,所有患者均随访3年以上。手术前后采用视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分、Cobb′s角及病椎前缘、中部高度比值等指标进行临床疗效评价,并比较两组单个椎体手术时间、术中透视时间、骨水泥渗漏发生率、骨水泥注入量、住院费用及住院天数。结果 与本组术前比较,术后两组VAS评分及ODI评分均明显下降,病椎前缘、中部高度比值和Cobb′s角均明显改善,差异有统计学意义(P<0.01);术后相同时间点上述指标组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者骨水泥渗漏发生率、骨水泥注入量及住院天数比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但综合治疗组单个椎体手术时间、术中透视时间及住院费用均明显少于PKP组(P<0.01)。结论 体位加手法复位结合PVP治疗OVCF能达到与PKP相同的临床效果,有效恢复病椎高度,矫正脊椎后凸畸形,且骨水泥渗漏发生率未见差异。     

梅花针,锋勾针治疗菱形肌损伤256例

梅花针、锋勾针治疗菱形肌损伤２５６例杨一中，贾云，熊济明（云南省昆明市第二人民医院，６５０２０４；云南省红十字会医院，昆明医学院第二附属医院）主题词背痛／针灸疗法，梅花针疗法，锋勾针疗法ＯｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｎＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＲｈｏｍｂｏｉｄ...     

螺旋CT三期增强扫描对肝脏占位的诊断及鉴别诊断

目的：观察CT三期增强扫描对肝脏占位病变的影像学图像特点,探讨其对肝脏占位性病变诊断及鉴别诊断意义。方法：对我院住院的42例通过病理学证实存在肝脏占位性患者螺旋CT三期动态增强扫描图像进行回顾性分析。对所有患者肝脏病变的强化形式与特征进行分析。结果：原发性肝癌、肝转移瘤及肝血管瘤平扫期多为低密度灶,原发性肝癌在动脉期及静脉期多为不均匀强化,肝转移瘤多为周边不规则强化,平衡期均为低密度灶,血管瘤动脉期及静脉期可见结节样强化,平衡期可见向心性强化。结论：大部分肝脏占位性病变在CT三期动态增强图像上能表现出特征性变化,为定性诊断提供依据。     

Umbilical diagnosis as a non-invasive visual diagnostic aide

Using Bi-Digital O-Ring Test (Omura, Y. 1977-2002; BDORT), we have researched the abnormal shapes of the umbilicus and the surrounding areas of the umbilicus, and the relationship between diseased internal organs and abnormal shape and direction of the radial sulcus of the umbilicus for several years. In this report we have mapped the organ representation area of the umbilicus and its surrounding areas of a healthy person by using BDORT. Then the abnormal organs around the umbilicus of the patients with certain diseases were mapped by using BDORT. Also Oncogene C-fos Ab2 positive response network (specially relation between the radial sulcus and the disease) of the cancer response (Oncogene C-fos Ab2) positive person were examined all over the body. In many cases, the radial sulcus from the umbilicus and the organ representation area of abnormal organs at the umbilicus of diseased person mapped using BDORT were highly correlated. Abnormality observed in a specific organ with strong resonance by BDORT meridian network was connected to the umbilicus. Mapped chart of the organ representation area surrounding the umbilicus is clinically very useful for non-invasive visual umbilical diagnosis.     

基于16 S rRNA序列研究华重楼植株可培养内生细菌的多样性

目的分析华重楼Paris polyphylla健株和茎腐病感病植株内生可培养内生细菌的多样性。方法用牛肉膏蛋白胨培养基分离华重楼茎腐病及健康植株根茎、茎、叶等不同部位的细菌,采用16 S rRNA通用引物27F/1492R进行PCR扩增结合DNA测序技术,对分离自华重楼健株及茎腐病植株不同部位的细菌进行初步鉴定。结果从华重楼的健康植株和感病植株中分离到11属23种细菌。从健株分离到4属11种内生细菌,其中根茎、茎、叶分别分离到9、10和5种内生细菌。从病株分离得到10属14种内生细菌,其中根茎、茎、叶分别分离到11、8和3种内生细菌。华重楼健株的根茎部内生细菌量最高,达2.999×105 cfu/g,叶部内生细菌量较低,为7.32×104 cfu/g,华重楼健株根茎、茎、叶中的芽孢杆菌量最高,比例分别为73.3%、67.1%和81.8%。华重楼病株的茎部内生细菌量最高,达2.817×105 cfu/g,叶部内生细菌量较低,为2.76×104 cfu/g,华重楼病株的根茎、茎、叶部的假单胞菌量最高,比例分别为35.6%、50.3%和60.5%。华重楼健株不同部位的多样性指数和均匀度指数均高于病株。结论华重楼健康植株以芽孢杆菌为优势细菌类群,华重楼茎腐病植株以假单胞菌为优势细菌类群。华重楼健株相比病株具有更为丰富的内生细菌群落多样性。     

针刺治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察

目的:观察针刺治疗老年带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法:将24 例患者随机分为两组,针刺组12 例采用针刺患侧夹脊穴治疗,药物组12 例采用口服止痛药、肌肉注射营养神经药治疗.结果:经过4 个疗程治疗,针刺组总有效率为91.6%, 药物组为83.3% .结论:针刺治疗能明显减轻患者疼痛,疗效优于药物治疗.     

“精制蜂毒”穴位注射治疗坐骨神经痛疗效观察

用“精制蜂毒注射液”穴位注射治疗坐骨神经痛６１例，其中痊愈２７例，显效１８例，进步１２例，无效４例，总有效率９３％与肌注组４１例（总有效率７８％）对比，经统计学处理有显著差异，提示在病痛部位的穴位注射比单纯的臀部肌肉注射疗效高，同时对不同原因引起的神经痛均有效。     

枕叶梗塞眼部临床特点与影像学分析

目的对枕叶梗塞的病因、临床症状、影像学检查进行分析。方法回顾性分析了解放军总医院2009年1月至2009年12月诊断为枕叶梗塞的住院患者49例。对其发病原因、病变部位、主要临床症状和体征进行相关分析。结果 49例患者中出现眼部症状者46例(93.9%),其中17例仅出现眼部症状而首诊于眼科。视力下降21例,视物模糊34例,视野缺损41例(包括同向偏盲35例,其中伴黄斑迴避20例;象限缺损4例;单侧视野缺损2例),眼症以外的伴随症状以头晕、肢体运动障碍最为常见,各占20例。单纯枕叶梗塞26例(53.1%),23例合并其他脑叶损伤,其中最常见为颞叶和丘脑梗塞,分别为10例和9例。结论枕叶梗塞相对较为少见,且临床症状不典型,影像学检查是枕叶梗塞最重要的诊断方法。视物模糊、视力下降及视野缺损是枕叶梗塞的三个重要的眼部表现,尤其视野缺损更具有特征性意义。     

胃大部切除术针麻失败病例分析

<正> 我们在针麻胃大部切除术1198例中,着重对针麻失败病例61例加以分析,发现其失败原因可能与病人年龄、穴位选择、刺激方法、辅助用药、病灶部位及其复杂程度、手术的难易等因素有关。 (一)针麻失败原因与病人年龄关系在针麻胃切除术1198例中,将病人年龄分为青年组(35岁以下)、中年组(36～49岁)、老年组(50岁以上)。其中青年组为298例、失败为23例、占7.7％;中年组为593例,失败为29例,占4.9％;老年组为307例,失败为9例,占2.9％。进行X~2检验,有非常显著差异。     

手术治疗旋后外旋型踝关节骨折

目的:探讨手术治疗旋后外旋型踝关节骨折的疗效.方法:2006年1月至2010年9月,手术治疗旋后外旋型踝关节骨折患者82例,于术后6个月和12个月时对患侧与健侧踝关节功能进行比较,并对术后6个月与术后12个月时的踝关节功能进行比较.结果:术后6个月时患侧踝关节功能明显差于健侧,差异有统计学意义(t=-8.286,P=0.000);术后12个月时患侧踝关节功能接近健侧踝关节,差异无统计学意义(t=1.179,P=0.240).术后12个月时患侧踝关节功能较术后6个月时明显改善,差异有统计学意义(t=- 10.769,P=0.000);术后12个月时健侧踝关节功能也较术后6个月时改善,差异有统计学意义(t=-6.819,P=0.000).结论:对损伤进行准确的评估、选择恰当的手术时机和合适的固定方法、恢复完整的关节面和关节的稳定、术后进行有效的功能锻炼,可以提高旋后外旋型踝关节骨折的手术疗效,有效恢复踝关节功能.     

上感颗粒对急性上呼吸道感染患者的退热疗效分析

目的观察上感颗粒对急性上呼吸道感染患者的退热效果。方法收集8家医院433例急性上呼吸道感染患者,按照诊断标准分为风寒证、风热证、卫气同病证、风邪袭表(寒热不显)、风邪袭表(寒热兼夹)5个证型。均予上感颗粒口服治疗,每天服用2次,疗程3天。观察1个疗程,测量患者给药后1h、2h、3h、4h、24h内、48h内、72h内、72h的体温,观察即刻退热疗效和解热时间。结果服药4h内退热216例,占49.88%;服药后72h治愈413例,治愈率为95.38%;各证型组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论上感颗粒治疗急性上呼吸道感染发热疗效确切。     

针刺治疗中风偏瘫肩手综合征26例──附甲襞微循环变化观察

用阴阳经穴位透刺结合电针治疗中风偏瘫肩手综合征２６例。结果，针刺后，偏瘫侧肩自发痛、被动运动疼痛及手肿的消除率分别为７３．１％、８４．６％、３８．５％；患侧甲襞微循环，血液流态、管周状态及总积分的积分值均较针刺前显著下降（Ｐ＜０．０１）。结论：针刺治疗本病不仅能缓解症状，还能明显改善其微循环障碍。     

气血并治方联合西药治疗下肢动脉硬化闭塞症股动脉支架植入术后60例远期疗效观察

目的 观察气血并治方对下肢动脉硬化闭塞症(ASO)股动脉支架植入后的临床疗效.方法 选择ASO股动脉支架植入患者120例(142条患肢),随机分为中药组60例(72条患肢),对照组60例(70条患肢).所有患者均予长期口服抗血小板药物治疗,中药组加用气血并治方口服.观察两组患者术后6、12、24个月间歇性跛行、静息痛、截肢情况、踝/肱指数(ABI)、血管通畅率等.结果 两组患者术后6、12、24个月与本组术前比较,间歇性跛行、静息痛均明显改善(P＜0.01).术后6、12个月中药组与对照组比较间歇性跛行、静息痛症状差异无统计学意义(P＞0.05),术后24个月间歇性跛行明显降低(P＜0.05).对照组与中药组患者术后6个月血管通畅率分别为83％(45/54例)、88％(46/52例);12个月分别为69％(37/54例)、81％(42/52例);24个月分别为54 ％(29/54例)、77％(40/52例).两组术后6个月和12个月血管通畅率差异无统计学意义(P＞0.05);中药组术后24个月血管通畅率显著高于对照组(P＜0.05).两组患者术后6、12、24个月ABI与本组术前比较差异有统计学意义(P＜0.01).术后6个月中药组ABI与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),术后12个月、24个月中药组ABI较对照组显著增加(P＜0.05).结论 气血并治方可明显提高ASO患者股动脉支架术后血管通畅率,改善肢体缺血症状.     

三七黑斑病初侵染来源及传播途径研究

目的：探索三七黑斑病的发生发展规律,为病害的综合防治提供依据。方法：人工接种和盆栽试验,定期观察病菌的侵染及传播途径。结果：三七黑斑病的侵染源主要来自于病种子、种苗、病残体及土壤,带菌种子、种苗是新七园的初次侵染源,残存在七园内的病残体及土壤带菌是老七园三七黑斑病的主要侵染来源;三七黑斑病主要由带病种子、种苗、病残体、土壤和病菌孢子传播。结论：对三七黑斑病的防治,应围绕防止病菌的侵染源与传播而进行,重点消灭病菌来源和封锁传播中心。     

益气活血化瘀为主治疗盆腔瘀血症21例疗效观察

目的：观察益气活血化瘀方药为主治疗盆腔瘀血症的临床疗效。方法：将21例患者辨证分为气滞血瘀、气虚血瘀、气血两虚、寒湿瘀阻4型，以益气活血化瘀方药为主内服，配合中药保留灌肠治疗。结果：痊愈8例，显效9例，好转4例。结论：本病的病机是气虚与血瘀，且互为因果。因此益气活血化瘀是治疗关键，中药内服与灌肠并用，内外合治，使药力直达病所。