采用无水乙醇局部注射治疗女性尿道肉阜96例疗效观察

1临床资料本组96例，年龄19～81岁，平均59岁，病程3个月至10年，表现为尿道外口局部疼痛，排尿烧灼感。查体见尿道外回突出一赘生物，直径大小0．2～1．5cm，淡红色，质脆，触之易出血。诊断为女性尿道肉阜。2治疗方法及结果取截石位，会阴部常规消毒，用5号针头2ml注射器吸取2ml无水乙醇，将针头插入尿道肉阜基底部0．2－0．3cm深，据肉革大小往无水乙醇量0．5－Zml，注射后肉阜色泽由红色立即转为白色。蒂较长者，可用血管锥提起即脱落，此时，如发生局部渗血，可用无菌纱布压迫止血。对于注射后不能立即脱落。可让其自行脱落，结果；96…     

射频消融治疗肝脏肿瘤的临床效果

目的：观察射频消融（RFA）治疗原发性肝癌和肝转移瘤的近期局部治疗效果、不良反应和副作用。方法：原发性肝癌和肝转移瘤13例，病灶总数16个，采用RFA进行治疗，运用三期螺旋CT扫描评价肿瘤治疗效果。结果：13例均完成治疗，术后1～5个月CT检查随访，肝脏肿瘤直径≤3．0cm者3个，3．1～4．0cm9个，4．1～5．0cm3个，≥5．1cm1个，经RFA治疗后肿瘤完全坏死分别为3个（100．0％）、7个（77．8％）、1个（33．3％）、0（0．0）。结论：RFA治疗原发性肝癌和肝转移瘤效果好，副作用小，是安全可靠的局部治疗肝脏肿瘤的方法。     

碘酊囊腔注射治疗口腔粘液腺及舌下腺囊肿

目的 了解碘酊治疗口腔粘液腺及舌下腺囊肿的疗效。方法 常规消毒，穿刺抽出囊液；根据囊肿大小注射2．5％碘酊0．1～1．0ml，囊肿较大者可加0．1ml的地塞米松一起注射。一周后复诊，囊肿未完全消除者用同样方法行囊腔内注射，每周一次直到囊肿消失。结果 23例中注射次数最多者3次，平均1．22次。注射后局部和全身无不良反应。1例3月后复发，治愈率95．65％。结论 碘酊囊腔注射治疗口腔粘液腺及舌下腺囊肿，具有无需麻醉、创伤小、疗效好、儿童及老年体弱患者易耐受、无需住院的优点。     

95%酒精注射治疗口腔粘液囊肿

<正> 一、方法:用2ml 注射器,5 1/2号针头,吸取95%酒精0.3—0.5ml,囊肿局部粘膜常规消毒后直刺囊内将药液注入,(注药前不必抽出囊内粘液)。拔针后用干棉球压迫1—2分钟,注射药液量可根据囊肿的大小适当增减,注药后局部有短暂的水肿且稍有疼痛,一般不必处理,可自行消失。     

平阳霉素治疗小儿血管瘤的观察

血管瘤是小儿最常见的良性类瘤疾病 ,我院采用平阳霉素治疗小儿血管瘤 36例取得了较满意的效果 ,报道如下。1　临床资料本组 36例 ,男 2 1例 ,女 15例 ,年龄 1个月～ 5岁 ,病变位于额部 3例 ,面颊部 8例 ,唇部 13例 ,肩部 5例 ,胸背部 7例 ,均为单个病灶 ,瘤体直径 <2 cm者 17例 ,2～ 5 cm14例 ,>5 cm 5例。2　治疗方法平阳霉素 8mg溶于 0 .9%氯化钠注射液 10 ml中 ,病灶局部常规消毒后用皮试针头对瘤体上、下、左、右 4点与皮肤平行进针 ,回抽见血后将药液注入瘤体内 ,每点注入约 2～ 4 ml,以局部肿胀、苍白为度 ,拔针后局部用无菌纱布压迫…     

乳腺癌术后局部复发的联合治疗

乳腺癌术后复发,既往多以全身联合化疗。1991年5月～1993年5月,我院应用0．5％利多卡因无水酒精＋付肾素局部注射,同时行全身化疗,治疗乳腺癌术后局部复发37例。（合并远处脏器转移者不计）。效果满意,现予以报道。1资料与方法1．1一般资料：本组37例,均为女性,年龄32～70岁,平均46．8岁。绝经前25例,绝经后12例。局部复发均经针吸或切检病理证实。复发距手术后时间6个月3例,6～12个月10例;2～3年15例;4～5年4例,6～7年3例,8～9年各1例。复发癌灶直径0．4～45cm,共计54个癌灶。其中1．0cm19个,1．1～2．0cm23个,2．1～3．0…     

超声引导无水乙醇注射疗法治疗肝细胞癌的临床疗效观察

目的评价无水乙醇治疗肝癌的临床疗效及不良反应,探讨该疗法的临床价值。方法病理证实的原发性肝癌72例分为病灶直径≤3cm,36例,肿瘤结节41个;病灶直径3～5cm,20例,肿瘤结节35个;病灶直径〉5cm,16例,肿瘤结节29个,在超声引导下注射无水乙醇,2～3d注射1次,4～10次为1个疗程。观察该疗法的效果。结果病灶直径≤3cm组、病灶直径3～5cm组及病灶直径〉5cm组近期有效率分别为86.1%,70.0%,68.8%,病灶直径≤3cm组、直径3～5cm组和直径〉5cm患者≥1、≥2、≥3年生存率分别为98.1%、87.4%、78.3%,89.6%、80.0%、61.3%和65.2%、46.2%、34.6%。病灶直径≤3cm及直径3～5cm肿瘤患者的≥2、≥3年生存率显著高于直径〉5cm肿瘤患者（P〈0.05）。结论超声引导注射无水乙醇治疗肝癌疗效显著,可明显提高肝癌患者的生存率和生活质量,明显延长患者的生存期。     

针灸长强、承扶、承山治愈外痔1例

患者，男，20岁。新患外痔，大小1．0cm×1．0cm，并伴有炎症。笔者取穴：长强、承扶、承山穴进行针灸治疗，治疗3d后痛胀感和炎症消失，大便正常。治疗sd天后外痔消失，继续巩固治疗2天。经过一个疗程7d的治疗后患者完全康复，观察Zm，未复发。针灸方法：用75％的酒精进行穴位的局部消毒。针刺长强穴时用毫针紧靠尾骨前面斜刺0．8～l寸。针刺承扶穴时，用毫针直刺1～1．5寸。长强穴施以补的手法。承扶、承山二穴用平补平泻的手法。留针15min，其间每smin行针一次。拔针后，用艾注贴于皮肤进行灸疗，以患者感到温热后为宜。每次灸5注，每天…     

射频消融在较大原发性肝癌中的应用

目的：总结较大原发性肝癌（肿瘤最大直径≥4cm）射频消融后的治疗结局和经验。方法：1999年12月至2007年3月，我院共对441例失去手术机会的较大原发性肝癌患者实施了超声引导下的经皮射频消融。肿瘤最大直径4～8.2cm[平均（4．6±0．63）cm]。对患者进行随访以评估治疗后凝固性坏死结果、并发症、局部复发率和生存预后。结果：射频消融后肿瘤完全坏死率72．9％。与射频消融有关的并发症发生率20．9％，严重并发症发生率9．5％。与射频消融有关的死亡7例。随访1～62个月，359例患者的379个直径≥4cm的肿瘤得到有效随访资料，其中302个肿瘤术后完全坏死，130个肿瘤随访期间局部复发，局部复发率为43．0％。肿瘤直径4～5cm者中位生存期27个月，1、3、5年生存率分别为78．2％、48．1％和17．6％；肿瘤直径5～6cm者中位生存期为18个月，1、3、5年生存率分别为66．3％、36．4％和9．7％；直径≥6cm者中位生存期为11个月，1、3、5年生存率分别为53．6％、28．1％和0。结论：对于不可切除的较大原发性肝癌，射频消融是较有效的局部治疗方法，但应严格把握适应证。     

尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效观察

目的：评价胸腔内注射尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效。方法：按入选顺序，单数为治疗组，双数为对照组。治疗组在标准抗结核治疗的基础上，B超定位后进行胸腔抽液。抽液后注入异烟肼针0．2g，阿米卡星针0．4g，尿激酶针10万单位（用生理盐水10ml稀释），每3天重复上述操作一次。共1～6次。溶解后即不再注药。对照组抽液后每次向胸腔内注入异烟肼针0．2g，阿米卡星针0．4g，生理盐水20ml，其余同治疗组。结果：所有病例注药3d后，B超观察。治疗组65例患者中第1次注药后溶解18例，第2次注药后再溶解23例，第3次注药后又溶解8例，第4注药后又溶解8例，第5次注药后又溶解4例，总有效率93．8％。对照组60例患者，前3次注药后均未见溶解，继续注药2～3次，第4次注药后溶解5例，第5次注药后又溶解4例。总有效率15．0％。结论：B超引导下，胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性积液操作方便，安全有效。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。