心脏骤停患者心肺复苏程序的探讨

目的 探讨心脏骤停患者的心肺复苏的程序,以便为心肺复苏提供更多的复苏途径.方法 选择近年来心肺复苏成功的39例心脏骤停患者,根据不同情况采取相应的五种不同复苏程序:ABCD、D、C、CD、CABD.结果13例呼吸完全停止的患者采用传统ABCD复苏程序;26例呼吸尚存的患者,7例现场直接给予电除颤(D),其余19例现场不具备立即除颤的,立即给予胸外心脏按压,其中3例通过心脏按压直接复苏(C),9例心脏按压再电除颤后复苏(CD),7例心脏按压时间较长,呼吸逐渐停止,给予人工通气、复苏药物及电除颤最终复苏(CABD).结论对原发性心跳骤停的患者应视不同情况采取不同的复苏程序.     

小儿心肺复苏27例救治体会

<正>心搏呼吸骤停是儿科最危重的急症,可发生于任何场合。心肺复苏术是针对各种原因引起的心搏、呼吸突然停止或即将停止的患儿所采取的急救措施,目的是恢复呼吸和循环,维持脑细胞功能,尽可能减少神经系统后遗症。心肺复苏虽历经50余年,但抢救成功率一直很低,据报道发生在医院内的心跳呼吸骤停,其心肺复苏的成功率仅有12%~24%,而发生于院外的心搏呼吸骤停占大多数,其心肺复苏的成功率更低,仅为4%[1]。国外报道,心搏呼吸骤停能存活至出院者不到10%[2]。为了提高心肺复苏的质量,我们组织学习了《2010年国际小儿心肺复苏指南》[3](以下简称《2010指南》),并对近2年收治的心搏呼吸骤停患儿27例进行心肺复苏总结如下。     

心肺脑复苏23例体会

目的：观察不同程序复苏时心脏骤停或伴呼吸停止的抢救成功率。方法：对14例单纯心脏骤停，按心脏按压，药物、电复苏技术进行心脏复苏；9例伴呼吸停止，按常规呼吸、心脏、药物、电技术程序进行复苏，所有病例均行脑复苏。结果：23例心肺复苏成功2l例(91．30％)，心肺脑复苏成功16例(69．57％)。结论：根据是否呼吸停止决定复苏程序有望提高复苏成功率，早期进行脑复苏是心肺脑复苏成功的关键。     

心肺复苏电除颤前抢救措施的对比研究

目的 探讨住院心脏骤停患者心肺复苏电除颤前的更有效措施。方法 选择住院心脏骤停患者113例,根据心肺复苏电除颇前采取的不同措施分为两组,一组为电除颤前给予人工通气,包括口对口人工呼吸和气管插管加胸外心脏按压,称常规组,共44例,男36例,女8例,年龄35-67岁,平均54±11岁;另一组为电除颤前给予单纯胸外心脏按压,称观察组,共69例,男性56例,女性13例,年龄34-77岁,平均56±12岁。结果 常规组复苏成功21例,成功率为47.7%,出院存活15例,出院存活率为34.1%;观察组复苏成功48例,成功率为69.6%,出院存活33例,出院存活率为55.1%;两组复苏成功率和出院率分别进行相比,P值均相似文献   

护理技术在心肺复苏中的作用

心肺复苏术(CPR)是针对心脏、呼吸骤停所采取的抢救措施,即胸外按压形成暂时的人工循环、快速电除颤转复心室颤动,促使心脏恢复自主搏动、采用人工呼吸,并恢复自主呼吸,最终实现脑复苏。在心肺复苏术中,急救护士所起的作用将直接关系着伤病员的预后。现将我科1995年1月～2001年2月由护士参与CPR术的过程报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组60例,男38例,女22例;年龄15～80岁,平均43.2岁。其中重、特重型颅脑损伤15例,胸部多发伤     

心肺复苏机与徒手心肺复苏临床疗效的研究

目的 分析使用心肺复苏机与徒手心肺复苏抢救心脏呼吸骤停患者的临床疗效.方法 选取来院心脏呼吸骤停的87例患者为研究对象,其中49例均采用CPR model 心肺复苏,为实验组;其余38例采用徒手心肺复苏,为对照组.结果 实验组平均动脉压、血氧分压、血氧饱和度、有效率均显著优于对照组(P<0.05),并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),而两组间复苏成功率无显著性差异(P>0.05).结论 心肺复苏机比徒手心肺复苏能更好的改善心脏呼吸骤停患者的平均动脉压、血氧分压、血氧饱和度,但不能挽救更多的患者生命.     

观察心肺复苏按压指导仪在院前急救中的应用效果

目的观察心肺复苏按压指导仪在院前急救中的应用效果。方法选取我院2014年3月~2015年3月收治的心脏骤停患者113例,分为研究组与对照组。研究组患者院前急救使用心肺复苏按压指导仪;对照组使用人工按压心肺复苏。比较观察两组患者心肺复苏时间及自主呼吸恢复时间,心肺复苏成功率、血压。结果与对照组相比,研究组患者心肺复苏时间、自主呼吸时间均较短,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);研究组与对照组存活时间24 h的患者分别为33.3%(19/57)、16.1%(9/56),组间比较,有统计学意义(P0.05);两组康复出院的患者构成比分别为28.1%(16/57)、8.9%(5/56),差异有统计学意义(P0.05);急救后,研究组与对照组收缩压分别为(93.5±2.3)mm Hg、(75.6±1.9)mm Hg,舒张压(63.5±2.4)mm Hg、(50.6±2.1)mm Hg,差异有统计学意义(P0.05)。结论与人工心肺复苏相比,心肺复苏按压指导仪更加贴合患者呼吸、心跳节律,可缩短心肺复苏时间、自主呼吸时间,提高复苏成功率,为患者后续治疗提供了更多机会,值得临床推广使用。     

心肺复苏成功率与除颤时间窗关系的临床分析

目的:探讨心肺复苏成功率与除颤时间窗的关系及临床意义。方法:对86 例各种原因导致的心脏骤停患者在心肺复苏中及早使用电除颤时间窗与复苏成功率的相关性进行观察分析。结果:发现在心肺复苏中恢复自主呼吸与循环的44 例心脏骤停患者中尽早使用电除颤与复苏成功率有着密切的相关性,除颤开始的时间距心脏骤停发作越短复苏成功率越高。结论:心脏骤停患者尽早实施电除颤可明显提高心肺复苏成功率。     

不同方式在心跳呼吸骤停进行心肺复苏时的应用效果对比评价

目的 探析心跳呼吸骤停患者应用不同心肺复苏方式的临床效果.方法 将79例2018年10月-2020年1月在我院治疗的心跳呼吸骤停患者选为研究对象,依据心肺复苏方式不同分成两组,对照组与实验组.对照组39例患者予以人工心肺复苏治疗,实验组40例患者予以心肺复苏机治疗,对比两组患者按压有效率、并发症发生率及临床相关指标水平.结果 在按压有效率上,实验组数据为97.50%,对照组数据为82.05%,组间比较有统计学差异(P<0.05).在并发症发生率上,实验组数据为5.00%,对照组数据为7.69%,组间比较无统计学差异(P>0.05).在临床相关指标上,两组PaO2(氧分压)、SaO2(血氧饱和度)比较无统计学差异(P>0.05);实验组PaCO2(二氧化碳分压)、SP(收缩压)均高于对照组,组间比较有统计学差异(P<0.05).结论 相较于人工心肺复苏治疗而言,心肺复苏机治疗心跳呼吸骤停患者的效果更加显著,按压有效率更高,且不会增加并发症的发生,值得临床借鉴应用.     

院外心跳呼吸骤停心肺脑复苏5例报告

心跳呼吸骤停是院外急救经常遇到的危重症。2 0 0 1年 2月～ 2 0 0 2年 8月 ,我们曾遇 5例院外心跳呼吸骤停患者。现报告如下。临床资料 :5例患者中 ,男 4例 ,女 1例 ;年龄 2 2～ 65岁。严重心律紊乱 3例 ,急性中毒 1例 ,触电 1例。均为突然昏厥 ,意识消失 ,面色苍白或紫绀 ,抽搐 ,颈动脉搏动消失 ,呼吸停止。心电图示心室扑动或心室颤动 3例 ,停搏 2例 ,到达现场后确认患者是心跳呼吸骤停 ,立即行心肺复苏术 ,简易呼吸器面罩加压人工呼吸 ,气管插管 ,控制呼吸 ,吸氧 ,体外电除颤及药物复苏等抢救。结果 :本组 5例中 ,2例 5分钟内心肺复苏成…     

心肺复苏中血流动力学机制实验及应用研究进展

心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation,CPR）指对于早期心脏呼吸骤停的患者,通过采取人工呼吸、人工循环、电除颤等方法帮助患者恢复自主呼吸和自主心跳的一种急救技术。     

垂体后叶素联合氨茶碱对老年心肺复苏病人的效果观察

目的探讨垂体后叶素联合氨茶碱对老年呼吸、心搏骤停病人心肺复苏的效果。方法选择2016年1月至2017年6月在我院接受治疗的心搏、呼吸骤停老年病人86例,根据药物使用的不同随机分为单独氨茶碱治疗组(常规组)44例和垂体后叶素联合氨茶碱治疗组(研究组)42例。收集并记录2组病人的临床基本资料,并对2组病人用药后的临床疗效及心肺复苏的预后进行比较。结果心脑血管类疾病是导致病人心搏、呼吸骤停的主要原因。研究组病人48 h存活率和出院后存活率均明显高于常规组,呼吸及循环系统恢复所用的时间均低于常规组,差异有统计学意义(P0.05);2组病人复苏后的血压差异无统计学意义(P0.05);研究组病人的心率、动脉血压、6 h尿量均明显优于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。结论垂体后叶素联合氨茶碱对老年呼吸、心搏骤停病人的心肺复苏有明显疗效,可提高老年病人的存活率并改善病人预后,值得临床推广和应用。     

120例心肺复苏病人临床抢救分析

目的回顾性分析120例心肺复苏病人的临床资料,探讨有效的抢救治疗措施.方法120例各种原因引起的心跳、呼吸骤停病例,对复苏成功、存活与自主循环恢复间期(ROSC)及多器官功能不全综合征(MODS)的关系进行分析,观察复苏成功率及病人预后的影响因素.结果ROSC间期≤10 min抢救成功率为92.6%,存活率95.5%.MODS评分≤4分的存活率为95.3%.结论心脏骤停复苏起始早晚是病人生死存亡的主要因素,复苏开始越早,存活率越高;MODS评分越高者存活率越低;多脏器均衡支持疗法是减少MODS、复苏后综合征(PRM),提高心肺复苏成功率的重要环节.     

心肺复苏应用脚凳进行持续胸外按压对患者血清白细胞介素-6、胱抑素C及预后的影响

目的:回顾性探讨呼吸心跳骤停患者心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)时应用脚凳持续胸外按压对血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、胱抑素C(cystatin C,Cys C)水平及近期预后的影响。方法:选取呼吸心跳骤停给予CPR的患者144例,82例胸外按压时未应用脚凳,62例胸外按压时应用脚凳。其中CPR成功患者98例,将其分为两组,即胸外按压时未应用脚凳组(对照组,48例)及胸外按压时应用脚凳组(研究组,50例),检测两组患者血清IL-6及Cys C水平,随访CPR后6个月再入院及死亡情况。结果:应用脚凳的CPR成功率显著高于未应用脚凳者(80.65%∶58.54%,χ~2=5.872,P=0.022)。研究组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(8.0%∶31.25%,χ~2=6.251,P=0.016);研究组血清IL-6与Cys C水平略低于对照组,但差异无统计学意义[IL-6:(87.54±14.87) pg/ml∶(101.46±15.72) pg/ml;Cys C:(0.94±0.65) mg/L∶(1.42±0.73) mg/L];随访6个月,研究组的再入院及死亡发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(再入院:14.0%∶18.75%;死亡:8.0%∶8.33%)。结论:呼吸心跳骤停患者CPR时应用脚凳给予持续胸外按压,可显著提高CPR成功率,对患者血清IL-6与Cys C水平及预后无影响,但可减少不良反应,临床上值得推广。     

心肺脑复苏的新进展

因心跳骤停,尤其是院前心跳骤停而采取心肺脑复苏的成功率仍不高,最近有文献报道185例院前心跳骤停而急诊复苏病人,复苏成功者16例(9%),然而除1例持续昏迷外,其余均于住院期间死亡。立即进行现场抢救并及时转送医院复苏,     

心跳骤停复苏的几点体会

我院于1981年3～12月抢救成功心跳骤停患者10例(29次),其中急性心肌梗塞4例,慢性冠状动脉供血不足4例,风心病2例。10例中有8例(27次)心跳骤停时心电图证实为室颤。经抢救恢复窦性心律(或停跳前的心律)及自主呼吸、血压正常或接近正常、神志清楚为复苏成功。其中经心前区叩击和胸外心脏按压复苏者12例次,在此基础上进行电除颤或单独使用电除颤复苏者17例次。     

老年患者心肺复苏的研究进展

心搏呼吸骤停是常见的急危重症。及时有效的心肺复苏(CPR)可以挽救患者的生命。但老年人由于生理功能的衰退以及老年患者往往合并多种慢性疾病,给老年人CPR的成功增加了难度。     

心肺复苏成功因素探讨

心肺复苏(CPR)是急救医学十分重要的组成部分，由于种种原因目前心肺复苏成功率较低。我院急救中心近5年来抢救心跳骤停病人128例，其中28例复苏成功，成功率15．6％，为了提高复苏成功率，现就影响复苏成功的因素进行分析讨论。     

心肺复苏机与徒手心肺复苏临床疗效的研究

目的探究心肺复苏机与徒手心肺复苏在抢救心跳呼吸骤停患者的临床应用效果。方法随机选取2015年1月至2016年1月在我院急救的呼吸心跳骤停患者98例,均无心肺复苏的禁忌症,随机分为两组,每组49例。其中,对照组采用徒手心肺复苏,观察组使用心肺复苏机持续复苏,对比两组患者的复苏抢救有效率,两组患者的生命体征指数以及并发症的发生情况。结果观察组患者急救成功率83.67%,对照组患者急救有效率为65.31%,观察组患者并发症发生率12.24%,对照组患者并发症发生率为30.61%,观察组患者平均动脉压、血氧分压、血氧饱和度明显高于对照组,两组结果对比存在显著差异,具有统计学意义。结论心肺复苏机复苏相比于徒手心肺复苏术更能明显改善患者的心肺功能,在调试合理、运用娴熟的情况下,心肺复苏机安全有效,操作简便,节约大量人力物力,特别是需要长时间心肺复苏的个别病例。值得临床进一步推广应用。     

院前急救心肺复苏程序选择体会

2004年1月-2007年12月,我院在178例非创伤性心跳呼吸骤停患者院前抢救中灵活选择心肺复苏（CPR）程序,效果满意。现报告如下。