日本老年病院社区服务简介

日本是个长寿国 ,平均寿命居世界首位 ,对人口老龄化的社会问题 ,日本政府高度重视。 1994年笔者在日本榛名庄病院研修学习时 ,院方社区服务作为一项研修内容 ,安排人员及本人参加社区老年保健服务工作 ,颇受启发 ,介绍如下。1　服务对象及内容笔者所在的医院是一所老年病医院 ,拥有 30 0多张床位 ,设有内科、外科、口腔科 ,所有医疗设备、医护人员等均都是针对老年人而设置配备。社区服务对象主要是 6 5岁以上 ,伴有慢性老年性疾病或某些疾病后遗症的病人。医院对社区的服务对象均设有病案。当初次被定为社区服务对象时 ,主治医生会带着护…     

护士压力状况的调查分析

目的：了解当前护士的压力状况，设法调整其工作方式方法，以便最大限度地调动护士的工作积极性和创造性。方法：采用随机抽样的方法对506名护士进行问卷调查.结果：40．5％护士工作压力感较强，有44．9％的压力来源于工作任务繁重，19．6％源于知识不够用和技能不熟练。中级技术职务护士的压力48．7％是源于工作任务繁重，初级技术职务的护士压力21．6％源于知识和技能不适应工作；正在接受继续教育的护士压力感强于未接受教育者（x^2=9.72,P＜0．05）。结论：应适当增加护士编制，调整科室人员配备，为护士继续教育提供条件，以缓解护士压力。     

护士职业压力与性满意度相关因素的研究

目的 分析护士群体的职业压力和女性性满意度,探讨两者间的相关因素.方法 采用问卷调查的方式,利用发放自制的基本资料调查表、护士压力源量表和女性性满意度问卷表,随机抽取福州市3家综合性三甲医院已婚女护士300名进行调查.结果 回收调查问卷300份,其中有效问卷278份.不同的年龄、学历、职称、工龄、婚龄、生育状态的护士性满意度差异有统计学意义(P＜0.05),不同科室和上夜班的护士性满意度差异无统计学意义.不同的年龄、学历、职称、工龄、婚龄、夜班频次、生育状态的护士职业压力有统计学差异(P＜0.05),不同科室护士职业压力无统计学差异.护士职业压力得分与性满意度得分呈负相关,职业压力得分越高其性满意度越低.结论 护士群体职业压力高,可引起护士性满意度严重降低.     

积极心理学培训对重度工作压力护士的影响

目的 探讨线上积极心理学理论学习与线下实践应用对临床护士工作压力及健康的影响。方法 将101名重度工作压力护士按照院区分为对照组50名和试验组51名。对照组实施常规心理支持,试验组在常规心理支持的基础上增加线上积极心理学课程学习与线下实践应用,干预时间为12周。干预前后对两组护士采用护士工作压力源量表和康奈尔健康问卷进行调查。结果 干预后试验组护士的工作压力总分及其各维度评分显著低于对照组,心理健康得分显著低于对照组（均P＜0.05）。结论 线上积极心理学理论学习与线下实践可缓解临床护士工作压力,改善其心理健康。     

基于微信的积极心理干预对护士工作倦怠及工作绩效的影响

目的探讨基于微信平台的"三件好事"积极心理干预对在职护士工作倦怠及工作绩效的影响。方法将73名存在工作倦怠症状的在职护士随机分为干预组33名和对照组40名。对照组无干预,干预组接受6个月的基于微信平台的"三件好事"积极心理干预。结果两组工作倦怠的干预效应、时间效应及交互效应具有统计学意义,两组工作奉献、任务绩效及人际促进维度的干预效应和交互效应具有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论基于微信平台的"三件好事"积极心理干预有利于改善在职护士的工作倦怠,提升其主观感知的工作绩效。     

老年病医院护士休闲态度及其影响因素调查

目的调查老年病医院护士休闲态度现状及其影响因素。方法采用一般资料调查表、休闲态度量表和休闲态度影响因素调查表对老年病医院187名护士进行调查。结果老年病院护士休闲态度条目均分为3.85±0.62,处于中等偏上水平;3个维度中,得分最高的是休闲认知层面,其次是休闲行为和休闲情感方面。影响护士休闲态度的因素得分排在前3位依序是:工作压力大,身心疲惫(4.38±1.06);缺少空闲时间(4.25±1.03);缺乏休闲指导(3.51±1.32)。结论老年病院护士休闲态度整体水平较满意,但是休闲情感和休闲行为有待提高,客观因素是影响护士休闲态度的主要因素,医院管理者应引起重视并给予针对性指导。     

基层医院护士职业压力探讨与应对

随着社会的发展,人们对护士职业的期望不断提高,加之21世纪护理工作逐渐走向独立化、社会化和心理化,护士的职业压力日益增加,已成为一种职业危险.国内外护理人员普遍存在身心耗竭问题.在我国,尤其是基层医院,护士职业压力尤为突出.     

聘用护士职业压力与工作业绩的相关性研究

目的 了解聘用护士职业压力程度及其与工作业绩的相关性.方法 采用工作压力源量表和自行设计的护士工作业绩量表对189名聘用护士进行调查.结果 聘用护士工作压力总分为2.02±0.97,属中度压力程度,列前10位的压力源为工资和其他福利待遇低等.聘用护士工作业绩总分为2.24±0.61,列后10位的为具有科研能力、有技术小革新和小发明等.其总工作压力与总工作业绩呈显著负相关(P＜0.01),除勤与护理专业和工作方面、能与管理及人际关系方面、绩与工作环境及资源方面无关外,其它职业压力与工作业绩呈显著负相关(均P＜0.01).结论 聘用护士职业压力与工作业绩有较大的关联性,各级主管部门对聘用护士的使用和管理要做到规范化、人性化、合理化,建立长效、公平的激励措施,使聘用护士坚定专业信心,从而稳定护理队伍,提高护理质量.     

应用正念减压疗法对住院护士职业压力的影响分析

目的 观察应用正念减压疗法对住院护士职业压力的影响。方法 选择60名住院护士进行问卷调查,将其分为干预组和对照组各30人。对干预组实施正念减压疗法,对照组每周定期集会,但不进行任何干预。分别在干预前和干预4周后对2组护士进行职业压力评价。结果 4周后干预组护士情感耗竭、去人格化的态度评分下降,个人成就感评分升高,护士职业压力的检出率明显降低。上述指标与对照组比较差异均有统计学意义。结论 应用正念减压疗法能够在一定程度上缓解住院护士职业压力。     

临终关怀病房护士共情疲劳及影响因素研究

目的了解临终关怀病房护士共情疲劳现状及影响因素,为制定针对性的管理策略提供参考。方法采用一般资料问卷、共情疲劳自我评估量表、职业认知度问卷、领悟社会支持量表对64名临终关怀病房护士进行调查。结果临终关怀病房护士共情满意(30.41±4.82)分,职业倦怠(26.32±4.20)分,继发性创伤应激(31.68±3.65)分,中重度共情疲劳发生率为78.12%;职业认知度总分(106.88±21.65)分;领悟社会支持总分(43.84±11.01)分。回归分析结果显示,职业认知、领悟社会支持是共情满意、职业倦怠及继发性创伤应激的预测因素(均P0.05)。结论临终关怀病房护士共情疲劳处于中度水平,并且受职业认知及领悟社会支持的影响。管理者须重视并开展有关职业认知及共情的教育与培训,改善工作环境,为护士提供更多的支持,以降低护士的共情疲劳。     

呼和浩特三甲医院护士社会支持现状调查分析

目的了解内蒙古呼和浩特市三级甲等综合医院护士的社会支持力度并探讨影响其社会支持的因素。方法采用一般情况调查表和社会支持量表对196名三级甲等医院的临床护士进行问卷调查。结果三级甲等医院临床护士的社会支持总分为(42.53±8.78)分,总体处于中等偏高的水平,不同年龄、民族、职称、编制、婚姻状况、健康状况的临床护士的社会支持比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论管理者应重点关注未婚、合同制、健康状况差的护士,改善护士工资及福利待遇,加强管理,协助其制定个人成长及发展规划,赢得更多社会支持。     

高原环境下方舱医院护理工作体验的质性研究

目的了解高原环境下影响方舱医院护理工作的主要因素,为高原环境下的卫勤保障工作提供参考。方法采用现象学研究方法,对参加西藏方舱医院工作的10名护士进行访谈,对访谈资料运用Colaizzi法进行分析。结果提练出高原高寒环境的影响、人员的影响、物资的影响、心理压力的影响、方舱性能的影响等5个方面的主题即影响因素。结论方舱医院在高原环境下存在人、物及环境方面的问题,应进行针对性改进,保障高原环境下方舱医院护理人员正常工作。     

介入专科护士核心能力评价指标的初步构建

目的初步构建介入专科护士核心能力评价指标,旨在为介入专科护士的培养、考核、评价与管理提供参考。方法采用德尔菲法对18名专家进行2轮函询,并确定介入专科护士核心能力指标及权重。结果2轮函询专家的积极性分别为100%、88.89%;专家的权威系数为0.90;一、二、三级指标的协调系数分别为0.357、0.401、0.436(均P0.01)。最终确立的评价指标包括理论知识能力、实践操作能力、批判性思维能力、人际交往能力、护理临床管理能力、科研学习能力、指导能力7项一级指标,23项二级指标,56项三级指标。结论介入专科护士核心能力评价指标的专家意见集中,可信度高,可为介入专科护士的培养、考核、评价与管理提供参考。     

汶川地震灾区医院护理人员灾害护理能力现状调查

目的了解经历过2008年汶川地震的灾区医院在职护理人员灾害护理能力现状,为护理管理者提供基线资料。方法以国际护士会(ICN)和世界卫生组织(WHO)联合制定的灾害护理能力框架为指导,对四川省经历过汶川地震的18所灾区医院的723名护理人员灾害护理能力进行调查。结果汶川地震灾区医院护理人员总体灾害护理能力均分为(3.32±0.82)分,4个能力域得分由高至低排名是灾害应对能力(3.44±0.87)分、备灾能力(3.39±0.90)分、恢复/重建能力(3.22±0.94)分、减灾/预防能力(3.08±0.86)分;10个维度中,个人和家庭护理维度均分最高(3.51±0.92),政策发展与计划维度均分最低(3.04±0.90)。结论汶川地震灾区医院护理人员灾害护理能力处于中等水平,提示护理管理者应针对其灾害护理能力薄弱环节,有计划、有重点,针对性地采取不同方式培训和训练,努力提升其灾害护理能力,以应对未来灾害的发生。     

老年科护士姑息护理知识调查分析

目的调查老年科护理人员姑息护理知识的掌握程度,为进行护理人员姑息护理培训提供参考。方法采用姑息护理知识问卷(PCQN)对老年科141名护理人员进行调查。结果老年科护士姑息护理知识正确率为49.70%,护士在疼痛和其他症状控制方面的知识比姑息护理的哲理和原则及心理与社会支持维度好。结论老年科护士姑息护理知识水平整体较低,应加强对姑息护理的哲理和原则、心理与社会支持、疼痛干预及阿片类药物的使用等针对性的培训。     

护理人员工作场所暴力与工作倦怠调查分析

目的了解工作场所暴力对护理人员工作倦怠的影响。方法抽取上海市宝山区3所二级以上医院护理人员904人,应用护理人员工作场所暴力问卷、Maslach工作倦怠问卷和领悟社会支持量表进行调查。结果 69.91%的护理人员曾遭受暴力,其中遭受躯体暴力8.41%,心理暴力61.50%。遭受心理暴力组护士情绪疲倦感、工作冷漠感及成就感低落程度显著高于未遭受心理暴力组,遭受躯体暴力组护士情绪疲倦感及工作冷漠感程度显著高于未遭受躯体暴力组(P0.05,P0.01);多元线性回归分析显示工作场所暴力是护士情绪疲倦感和工作冷漠感的影响因素,领悟社会支持是护士工作倦怠的影响因素(P0.05,P0.01)。结论护理人员遭受医院场所暴力的发生率高,工作场所暴力加剧工作倦怠感;应采取有效措施防范暴力事件,提高护士的社会支持度等,维护其心身健康。     

临床护士对奖金分配的满意度及需求调查

目的了解临床护士对奖金分配方案的满意度及对绩效考核的需求,为制定合理的绩效分配方案提供参考。方法采用分层抽样和随机抽样的方法抽取138名临床护士,进行奖金分配方案满意度及需求调查。结果临床护士对奖金分配的满意度仅15.2%~31.2%;42.8%的护士愿意按绩效考核分配奖金;护士认为绩效考核分配应结合工作量、职称、年资、班次、岗位、工作质量等指标,支持率为58.7%~93.5%。结论为稳定护理队伍,调动护士工作积极性,护理管理者应建立公平合理的奖金绩效分配方案。