改良FOLFOX6新辅助化疗与术后化疗治疗进展期胃癌的临床疗效比较

目的对改良FOLFOX6新辅助化疗与术后化疗治疗进展期胃癌的临床疗效进行对比分析。方法选取200例进展期胃癌患者,并将其随机分为2组,改良FOLFOX6新辅助化疗组和改良FOLFOX6术后辅助化疗组,以进行单纯手术的100例为对照组,对比观察术后的临床疗效以及围术期并发症情况。结果改良FOLFOX6新辅助化疗组治疗后患者的总有效率(87.00%)明显高于改良FOLFOX6术后辅助化疗组患者的总有效率(57.00%),统计学上有意义(P<0.05)。同时,改良FOLFOX6新辅助化疗组患者的手术后围术期并发症发生率(22.00%)明显低于单纯手术治疗组并发症发生率(49.00%),差异在统计学上有意义(P<0.05)。结论改良FOLFOX6新辅助化疗对进展期胃癌的临床治疗效果较改良FOLFOX6术后辅助化疗的治疗效果显著,围术期并发症较少,安全可靠,可以在临床上广泛应用。     

新辅助化疗联合腹腔镜远端胃癌D2根治术治疗进展期胃癌的临床疗效

目的探讨新辅助化疗联合腹腔镜远端胃癌D2根治术治疗进展期胃癌的临床疗效及安全性。方法选取2013年8月至2017年7月间咸阳彬州市人民医院收治的100例进展期胃癌患者,按随机抽签法分为观察组和对照组,每组50例。观察组患者采用新辅助化疗联合腹腔镜远端胃癌D2根治术治疗,对照组患者采用腹腔镜远端胃癌D2根治术治疗,比较两组患者的根治性切除率、手术情况、恢复情况、淋巴结清除数量、并发症情况及生存质量。结果观察组患者根治清除率为88. 0%(44例),高于对照组的70. 0%(35例),两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者术中失血量、手术时长和淋巴结清除数量比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组患者下床活动时间、排气时间及住院天数比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗前,两组患者生存质量评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后,观察组患者评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论进展期胃癌患者采用新辅助化疗联合腹腔镜远端胃癌D2根治术治疗,在不影响手术及术后恢复的情况下,可提高根治性切除率,改善生存质量,且不增加并发症。     

局部进展期胃癌新辅助化疗75例疗效分析

[目的]探讨新辅助化疗对局部进展期胃癌患者的手术切除率、耐受性及并发症、生存期的影响.[方法]回顾性分析2004年1月1日至2010年12月31日收治并行新辅助化疗的局部进展期胃癌患者75例,与同期收治的68例局部进展期胃癌直接手术患者进行对照研究,比较两组患者的手术切除率和生存期.[结果]新辅助化疗组患者手术切除率及根治率均高于对照组(P＜0.05),3年、5年生存率亦高于对照组(P＜0.05).两组患者并发症差异无统计学意义.[结论]对于局部进展期胃癌患者术前行新辅助化疗,可以提高切除率,减少手术的盲目性,并不增加手术难度及并发症,且能延长生存时间.     

XELOX方案新辅助化疗治疗局部进展期胃癌的临床研究

目的观察XELOX方案新辅助化疗治疗局部进展期胃癌的临床疗效。方法 86例进展期胃癌患者随机分为两组,观察组49例采用XELOX方案新辅助化疗治疗,对照组37例采用FOLFOX4方案新辅助化疗治疗,对比观察两组的临床疗效及不良反应情况。结果观察组总有效率为53.1%,略高于对照组的43.2%,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组恶心呕吐、粒细胞减少、乏力和贫血发生率明显低于对照组(P<0.05),两组外周神经毒性发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 XELOX方案新辅助化疗治疗局部进展期胃癌疗效确切,不良反应少,是一种良好的新辅助化疗方案。     

重组人血管内皮抑制素联合DCF方案新辅助化疗治疗进展期胃癌患者提高手术根治率

目的:观察进展期胃癌患者接受重组人血管内皮抑制素联合DCF(多西他赛+顺铂+5-氟尿嘧啶)方案新辅助化疗后手术治疗的临床疗效、不良反应和术后并发症。方法:2009年9月—2011年2月60例进展期胃癌患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。治疗组新辅助化疗采用重组人血管内皮抑制素联合DCF方案,对照组新辅助化疗采用单纯DCF方案,均化疗2个周期。化疗后4周行手术治疗。结果:对照组的肿瘤切除率为83.3%(25/30)、根治性切除率为46.7%(14/30)、剖腹探查率为16.7%(5/30);治疗组的肿瘤切除率为93.3%(28/30)、根治性切除率为70.0%(21/30)、剖腹探查率为6.7%(2/30);两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组无手术死亡病例。不良反应差异无统计学意义。结论:对进展期胃癌患者行重组人血管内皮抑制素联合DCF方案新辅助化疗后手术治疗,是一种安全而有效的治疗方法,可以提高肿瘤切除率和手术根治率。     

进展期胃癌新辅助化疗的临床疗效观察

目的 评价进展期胃癌新辅助化疗的疗效及对预后的影响.方法 回顾性分析45例确诊进展期胃癌患者通过新辅助化疗后再行手术治疗的疗效及预后,并与60例同期收治的未经新辅助化疗的胃癌手术患者进行对照.结果 新辅助化疗组临床有效率RR(CR+ PR)为68.9％ (31/45),其中CR 6.7％(3例),PR62.2％ (28例),SD 28.9％(13例),PD 2.2％(1例),术后1例在病理水平达到完全缓解(pCR),缓解率为2.2％ (1/45).不良反应主要为Ⅰ及Ⅱ度白细胞减少、恶心、脱发、呕吐及黏膜炎,其中Ⅲ及Ⅳ级的白细胞减少及胃肠道反应6例(13.3％),无严重感染和死亡病例.新辅助化疗组手术根治性切除率为84.4％,对照组的手术根治性切除率为66.7％,两者差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组比较,新辅助化疗组的术后生存期明显延长(P＜0.05),且两组术后并发症无明显差异.结论 手术切除较为困难或根治率低的局部晚期胃癌患者,术前配合新辅助化疗,可显著提高胃癌切除率,并且最终可明显提高胃癌患者的术后生存期.     

新辅助化疗对进展期胃癌手术疗效的影响

目的 探讨新辅助化疗对进展期胃癌手术安全性的影响及近期疗效分析。方法 收集2012年3月至2016年3月广西医科大学附属肿瘤医院收治的Ⅲ期胃癌患者138例,行新辅助化疗50例（观察组）,直接手术治疗88例（对照组）,比较分析两组手术并发症的发生情况及近期疗效。结果 观察组和对照组术中输血、中转开腹、术中出血量、手术时间及淋巴结转移差异具有统计学意义（P＜0.05）,联合脏器切除率差异无统计学意义（P＞0.05）,术后主要并发症发生率比较差异亦无统计学意义（30.0%　vs　17.0%,P＞0.05）;单因素分析显示手术时间、出血量、新辅助化疗、术前化疗方案及周期等与术后并发症发生无关（P＞0.05）。观察组中位生存时间为36.9个月,对照组为30.9个月,两组生存曲线比较差异无统计学意义（P=0.317）;手术根治率差异有统计学意义（84.0% vs 68.2%,P=0.042）,术后12个月复发率差异亦有统计学意义（34.0% vs 52.3%,P=0.038）。结论 新辅助化疗不是影响胃癌术后并发症发生的因素,同时可提高进展期胃癌的根治性切除率,降低术后近期复发率,是一种安全有效的治疗手段。     

改良FOLFOX方案用于进展期胃癌新辅助化疗的近期疗效

目的:新辅助化疗可以提高进展期胃癌的手术切除率及根治率.本研究旨在评估进展期胃癌行新辅助化疗后的临床疗效.方法:选择2006年9月～2008年9月天津医科大学附属肿瘤医院治疗进展期胃癌患者共80例,分为常规手术组和新辅助化疗+手术组,每组40例.新辅助化疗+手术组患者化疗2个周期,具体方案:奥沙利铂(乐沙定)100mg/m2 iv d1(2h),亚叶酸钙400mg/m2 iv d1(2h).5-Fu 2 400mg/m2 civ d1(46h).每2周为1个周期,共化疗2个周期.化疗后复查CT,了解肿瘤变化后行手术治疗.结果:新辅助化疗十手术组化疗临床有效率(完全缓解+部分缓解)52.5%(21例),疾病稳定37.5%(15例),疾病进展10.0%(4例).手术总切除率92.5%(37/40),获得根治性切除率77.5%(31/40),剖腹探查率7.5%(3/40).常规手术组手术总切除率75.0%(30/40),获得根治性切除率52.5%(21/40),剖腹探查率22.5%(9/40).两组均无手术死亡病例,术后并发症差异无统计学意义.结论:进展期胃癌患者采用改良FOLFOX方案行新辅助化疗具有较高的安全性,并且可以提高手术切除率及根治率以及改善部分患者的临床症状.     

多西他赛联合奥沙利铂及替吉奥治疗进展期胃癌的疗效及对围手术期影响

  目的   观察多西他赛+奥沙利铂+替吉奥(DOS方案)治疗进展期胃癌疗效及对手术安全性的评估。   方法   应用前瞻性随机对照的方法分析新疆医科大学附属肿瘤医院胃肠外科自2011年1月至2012年5月50例符合入组条件的进展期胃癌患者。按入组顺序根据随机数字表法分为观察组(25例)和对照组(25例)。25例患者术前予以DOS方案化疗(观察组), 3个周期化疗后行手术治疗, 25例行单纯手术治疗(对照组)。   结果   观察组DOS方案新辅助化疗的临床有效率为64.0%, D2淋巴结清扫率(88.0%vs.64.0%)及R0切除率(92.0%vs.68.0%)明显高于对照组(P均 < 0.05);术后淋巴结转移数目明显少于对照组[(3.2±2.5)枚vs.(6.3±2.9)枚, P < 0.05];两组手术时间[(230.5±45.6)min vs.(205.6±42.4)min]及术中出血量[(425.5±115.4)mL vs.(210.6±125.6)mL]比较差异有统计学意义(P < 0.05);术后并发症发生率及淋巴结清扫数目两组差异均无统计学意义[(19.6±2.8)枚vs.(21.2±2.0)枚, P > 0.05]。观察组患者化疗耐受性良好, 不良反应主要为骨髓抑制、消化道反应。   结论   DOS方案作为进展期胃癌新辅助化疗方案有效率高, 患者耐受性和依从性好。围手术期安全性高, 可提高进展期胃癌患者的R0切除率、降低术后淋巴结转移率, 能提高近期生存率。      

新辅助化疗治疗进展期胃癌的临床疗效及影响因素

目的探讨新辅助化疗治疗进展期胃癌的临床疗效及影响因素。方法选择进展期胃癌患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组患者直接给予手术治疗,治疗组患者进行2个周期的新辅助化疗,随后进行手术治疗,观察两组患者并发症及术后生存率情况。结果治疗组患者根治切除术的比例明显高于对照组,姑息性切除术比例明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。11IA期和肿瘤〈6cm的患者有效率高于ⅢB期和肿瘤≥6cm的患者有效率,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论新辅助化疗治疗进展期胃癌是一个有效且副作用较小的方案,肿瘤分期及肿瘤大小可能是影响新辅助化疗的因素。     

术前支气管动脉灌注化疗对局部晚期非小细胞肺癌手术和围手术期的影响

目的：研究术前支气管动脉灌注（bronchial artery infusion，BAI）化疗对局部晚期（Ⅲ期）非小细胞肺癌（NSCLC）围手术期的影响，评价其安全性及可行性。方法：92例局部晚期NSCLC患者随机分为两组：BAI处理组，先给予2个疗程的BAI化疗后进行手术治疗；单纯手术组，确诊后直接手术。比较两组患者的手术完全性切除率及围手术期并发症。结果：BAI处理组的临床有效率为68．3％，毒副反应轻。BAI处理组的手术完全性切除率（90．2％）高于单纯手术组（77．1％），但未达到统计学差异（P〉0．05）。两组患者术中失血量、手术并发症和手术死亡率比较均无明显差异。结论：术前BAI化疗安全有效，可获得较好的手术完全切除率和临床疗效，并不增加围手术期并发症和死亡率。     

FOLFOX方案新辅助化疗在治疗进展期胃癌中的疗效观察

目的探讨FOLFOX方案新辅助化疗治疗进展期胃癌的临床疗效及不良反应。方法将73例进展期胃癌患者,随机分为观察组和对照组,对照组34例患者采取单纯手术治疗,观察组39例患者在手术治疗前给予FOLFOX方案新辅助化疗,比较2组患者的临床疗效,观察FOLFOX方案新辅助化疗的不良反应情况。结果观察组患者中ⅢB期的临床疗效最高,为68．8％,Ⅳ期最低,为53．8％。观察组治疗总有效率为61．5％,显著高于对照组的47．1％（P〈0．05）。观察组患者在采用FOLFOX方案化疗后,恶心呕吐的发生率最高,为51．3％;其次为脱发和外周神经感觉障碍．均为48．7％。所有患者均未发生Ⅳ级不良反应。结论FOLFOX新辅助化疗可进一步提高外科综合治疗效果,且不良作用小,患者耐受性高。     

中国进展期胃癌含卡培他滨新辅助化疗初步研究Meta分析

目的：评价国内含卡培他滨的新辅助化疗方案对进展期胃癌手术切除率、根治性切除率及总有效率的影响。方法：计算机检索cNKI知识网络服务平台5．0（1994—2012—06）、万方数据库、维普中文生物医学期刊（1989—2012—07）、cHKD期刊全文数据库（1989—2012—01）、PubMed和Medline。手工检索所有纳入文献的相关参考文献,筛选有关国内卡培他滨用于进展期胃癌新辅助化疗的随机对照试验（randomizedcontrolledtrial,RCT）,对符合入选标准的文献进行质量评价,采用STATA12．0软件进行Meta分析。结果：纳入国内统计根治性切除率和手术切除率的文献4篇,合计352例进展期胃癌患者,其中试验组172例,对照组180例;与单纯手术组或不舍卡培他滨的胃癌新辅助化疗组相比,含卡培他滨的胃癌新辅助化疗组可以提高进展期胃癌患者的根治性切除率（RR=1．624,95％CI：1．181～2．234）和手术切除率（RR=1．250,95％cI：1．071～l.460）。纳入国内统计总有效率的文献4篇,合计353例进展期胃癌患者,其中试验组175例,对照组178例;含卡培他滨的胃癌新辅助化疗组较不含卡培他滨的胃癌新辅助化疗组可以提高进展期胃癌患者的治疗总有效率,RR=1．258,95％CI：1．0041．517。结论：在进展期胃癌的术前化疗中,含卡培他滨的新辅助化疗方案可以提高进展期胃癌手术切除率、根治性切除率及总有效率,是一种值得推广的术前化疗方案。由于纳入研究样本量小且质量较低,上述结论尚需要高质量的随机双盲对照试验加以证实。     

新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术后热灌注化疗治疗晚期卵巢癌疗效观察

目的探讨新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术后热灌注治疗晚期卵巢癌的临床疗效。方法选取2009年4月至2012年7月间收治的60例晚期卵巢癌患者,按收治时间顺序分为两组,观察组患者术前采取新辅助化疗,术后联合腹腔内热灌注辅助化疗1次(顺铂80mg),术后给予TC/TP方案化疗;对照组患者采取常规肿瘤细胞减灭术+术后TC/TP方案化疗,比较两组患者在手术时间、出血量、腹水量、术后化疗疗程、疗效、复发与死亡、生存率等方面的差异。结果观察组患者手术时间为(215.34±32.76)min,腹水量为(678.35±32.32)ml,失血量为(502.89±118.53)ml,对照组患者手术时间为(275.35±42.98)min,腹水量为(1242.24±204.3)ml,失血量为(759.64±153.45)ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后化疗疗程较对照组明显减少(P<0.05)。观察组患者总有效率为83.3%,对照组为33.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组患者1年生存率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论晚期卵巢癌患者采取术前新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术、术后热灌注辅助化疗,对患者预后和疗效较常规的方法有较大提高,值得在临床上进行推广。     

新辅助化疗联合保肢手术治疗骨肉瘤的近期疗效观察

目的探讨新辅助化疗联合保肢手术治疗骨肉瘤的临床疗效。方法 40例四肢骨肉瘤患者随机分为试验组和对照组,试验组患者采用新辅助化疗联合保肢手术治疗,对照组患者采用截肢手术治疗。两组患者手术后均给予化疗,同时对比分析两组患者的临床疗效。结果试验组和对照组分别有3例和11例患者出现复发和(或)转移(P<0.05)。两组患者的术后1年和2年生存率差异无统计学意义,但试验组患者的术后3年生存率高于对照组(P<0.05)。两组患者的临床疗效优良率比较,试验组优于对照组(P<0.05)。试验组患者肢体功能评分为(23.5±4.6)分,而对照组为(11.8±3.1)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新辅助化疗联合保肢手术治疗骨肉瘤能够保证患者的生存率,其局部复发率和转移率与截肢手术一致,同时保存了患者肢体,提高了患者的生活质量,值得临床推广。     

腔镜辅助下乳腺癌保乳术结合新辅助化疗的临床疗效观察

目的探讨腔镜辅助下乳腺癌保乳术结合新辅助化疗治疗乳腺癌的临床疗效。方法将2010年3月至2012年10月间收治的90例早期乳腺癌患者分为试验组和对照组,每组45例。试验组患者采用保乳术结合新辅助化疗治疗,对照组采用传统根治术疗法,比较两组患者的临床疗效。结果试验组患者的手术时间、术中出血量、住院时间和并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腔镜辅助下保乳术结合新辅助化疗治疗乳腺癌临床疗效显著,值得临床进一步推广。     

新辅助化疗对进展期胃癌患者生活质量的影响

目的探讨在进展期胃癌治疗中应用新辅助化疗方案对患者生活质量的影响。方法收集进展期胃癌且接受手术治疗72例患者资料,根据其化疗方案分为未化疗组(A组,26例)、新辅助化疗组(B组,24例)和传统化疗组(C组,22例),对比分析3组患者的术后生活质量。结果 A和B组的GQL评分以及QLO-C30评分均显著优于C组,差异有统计学意义(P<0.05),B组认知功能评分显著高于对照组,疲劳、疼痛、呼吸困难、腹泻及GQL评分均显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者的复发率为11.5%,B和C组患者近期无复发,A组与B和C组比较差异,有统计学意义(P<0.05)。结论进展期胃癌患者手术治疗患者中,应用新辅助化疗方案有利于改善治疗效果和患者的生活质量,值得推广应用。