体位转动同时实施人工气道吸痰的效果观察

目的探讨痰液淤积的呼吸衰竭患者建立人工气道早期的有效吸痰策略。方法将231例建立人工气道72h内的RICU患者按入院时间分为对照组(115例)和观察组(116例)。对照组按常规吸痰方法按需吸痰,即评估气道痰液量后为患者行翻身、叩背后吸痰。观察组先行叩背,再将吸痰管插入人工气道后翻身的同时吸痰。观察两组吸痰效果。结果两组吸痰时心率、血压、血氧饱和度等指标比较,差异无统计学意义(均P0.05),观察组72h患者呼吸音和胸部CT片炎性片状影像学改善程度显著优于对照组(均P0.01),吸痰间隔时间显著长于对照组,吸痰次数显著少于对照组(均P0.01)。结论对建立人工气道早期痰液量较多患者实施体位转动同时吸痰的策略安全、有效,能延长吸痰间隔时间,减少患者痛苦,提高吸痰效果。     

一次性可控式吸痰管用于急性心肌梗死患者便秘灌肠

目的 探讨一次性可控式吸痰管用于急性心肌梗死患者便秘灌肠的效果.方法 将60例惠性心肌梗死并发便秘的患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用一次性可控式吸痰管灌肠,对照组使用一次性肠道冲洗袋灌肠,两组灌肠液均为生理盐水100 ml加开塞露2支(40 ml),比较两组灌肠效果.结果 观察组排便效果显著优于对照组(P＜0.05);不良反应灌肠液外流及强烈排便感发生率显著低于对照组(均P＜0.01).结论 一次性可控式吸痰管用于急性心肌梗死患者灌肠效果显著,同时可减少不良反应,能避免加重疾病.     

一次性可控式吸痰管用于急性心肌梗死患者便秘灌肠

目的 探讨一次性可控式吸痰管用于急性心肌梗死患者便秘灌肠的效果。方法 将60例急性心肌梗死并发便秘的患者随机分为观察组和对照组各30例，观察组采用一次性可控式吸痰管灌肠，对照组使用一次性肠道冲洗袋灌肠，两组灌肠液均为生理盐水100ml加开塞露2支（40ml），比较两组灌肠效果。结果 观察组排便效果显著优于对照组（P〈0．05）；不良反应灌肠液外流及强烈排便感发生率显著低于对照组（均P〈0．01）。结论 一次性可控式吸痰管用于急性心肌梗死患者灌肠效果显著，同时可减少不良反应，能避免加重疾病。     

自制吸痰枕用于深部吸痰研究

目的 探讨吸痰枕用于深部吸痰的效果.方法 选择40例清理呼吸道无效、抗拒吸痰的肺部感染患者,随机分为两组各20例.对照组采用常规方法吸痰,观察组用吸痰枕辅助深部吸痰.结果 两组吸痰管进入下气道前刺激喉部的次数、吸痰操作时间、吸痰量、吸痰间隔时间、感染控制时间比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);两组入院第2天和治疗护理第7天体温、C反应蛋白、血沉、白细胞计数比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).观察组无气道黏膜损伤及气管切开,对照组气道黏膜损伤3例,气管切开6例.结论 应用自制吸痰枕辅助吸痰,可短时间内实现安全的深部痰液,减少日吸痰次数,且不会导致气道黏膜损伤和发生二次感染.     

液体石蜡作为润滑剂在吸痰中的应用

目的探讨灭菌液体石蜡作为润滑剂在机械通气气管插管吸痰方法中的应用以及效果。方法将92例经鼻(口)气管插管行机械通气大于48h的患者,随机分为对照组与观察组各46例,对照组按一般的吸痰方法 ,观察组在此基础上于吸痰前用灭菌液体石蜡棉球均匀涂抹在吸痰管前端。比较两组痰痂形成、气道阻塞发生率。结果观察组痰痂形成、气道阻塞发生率显著低于对照组(P0.01,P0.05)。结论利用灭菌液体石蜡涂抹吸痰管用于机械通气气管插管患者吸痰可有效减少气道的痰痂形成和气道阻塞。     

液体石蜡作为润滑剂在吸痰中的应用

目的探讨灭菌液体石蜡作为润滑剂在机械通气气管插管吸痰方法中的应用以及效果。方法将92例经鼻（口）气管插管行机械通气大于48h的患者,随机分为对照组与观察组各46例,对照组按一般的吸痰方法,观察组在此基础上于吸痰前用灭菌液体石蜡棉球均匀涂抹在吸痰管前端。比较两纽痰痂形成、气道阻塞发生率。结果观察组痰痂形成、气道阻塞发生率显著低于对照组（P〈0.01,P〈0.05）。结论利用灭菌液体石蜡涂抹吸痰管用于机械通气气管插管患者吸痰可有效减少气道的痰痂形成和气道阻塞。     

Implement of thoracic pressing and closed endotracheal suctioning in neonates undergoing mechanical ventilation

目的 探讨胸部挤压法联合密闭式吸痰对机械通气患儿气道管理的效果.方法 将82例行有创机械通气超过48 h的新生儿,随机分为观察组42例和对照组40例,两组均采用密闭式吸痰,观察组辅以胸部挤压法进行气道管理.结果 观察组痰液吸尽时间、吸痰后氧饱和度上升幅度显著优于对照组,气道损伤发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 胸部挤压法联合密闭式吸痰更有利于机械通气新生儿保持气道通畅,减少并发症发生.     

胸部挤压法联合密闭式吸痰在机械通气新生儿中的应用

目的探讨胸部挤压法联合密闭式吸痰对机械通气患儿气道管理的效果。方法将82例行有创机械通气超过48h的新生儿,随机分为观察组42例和对照组40例,两组均采用密闭式吸痰,观察组辅以胸部挤压法进行气道管理。结果观察组痰液吸尽时间、吸痰后氧饱和度上升幅度显著优于对照组,气道损伤发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论胸部挤压法联合密闭式吸痰更有利于机械通气新生儿保持气道通畅,减少并发症发生。     

手足口病机械通气患儿密闭式浅层吸痰效果观察

目的探讨密闭式浅层吸痰在手足口病机械通气患儿中的应用效果。方法将62例手足口病机械通气患儿采用随机数字表法分为对照组和观察组各31例。对照组采用传统开放式吸痰,观察组采用密闭式吸痰管结合浅层吸痰。比较两组吸痰前后心率、血氧饱和度、平均气道压及血氧饱和度上升时间、日吸痰次数、吸痰间隔时间、并发症发生情况。结果两组吸痰后心率、血氧饱和度、平均气道压比较,差异有统计学意义(均P0.01);观察组血氧饱和度上升时间较对照组短,烦躁、呛咳、黏膜损伤发生率较对照组低(均P0.01)。结论密闭式浅层吸痰用于手足口病机械通气患儿,可维持机械通气的持续性,保持较稳定的气道压力,降低机体的应激反应。     

内生式置换液预冲透析器的应用效果观察

目的探讨内生式置换液代替无菌生理盐水冲洗透析器的临床应用效果。方法将 1 0 0 0套血路管、透析器随机分为实验组和观察组各 5 0 0套 ,实验组采用GAMBROAK 2 0 0ULTRA血液净化机产生的内生式置换液进行透析前预冲洗 ,对照组则用无菌生理盐水进行冲洗。对冲洗后的透析器进行细菌培养和内毒素检测。结果两组透析器均未检出细菌和内毒素 ;实验组透析器冲洗、排气能一次完成 ,冲管工序简单、节省人力、费用少 ,与对照组比较 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1 )。结论采用内生式置换液对血路管、透析器进行冲洗 ,安全 ,成本低