小剂量沙利度胺联合化疗治疗多发性骨髓瘤临床观察

目的观察小剂量沙利度胺联合化疗治疗多发性骨髓瘤（MM）的疗效及不良反应。方法 20例初治和5例复发难治MM患者,采用小剂量沙利度胺（100~200mg/d）联合VTD、MP方案治疗。结果 20例初治MM患者中,CR3例,PR12例,有效率为75%。5例复发难治患者CR1例,PR2例,有效率为60%。不良反应主要有便秘、肢端麻木感、嗜睡、乏力等,但均较轻微。结论小剂量沙利度胺＋联合化疗治疗多发性骨髓瘤,无论是初治还是复发患者均有较好疗效且耐受性好。     

沙利度胺联合改良VAD方案治疗多发性骨髓瘤临床观察

目的观察沙利度胺联合化疗治疗多发性骨髓瘤（MM）的疗效及不良反应。方法15例多发性骨髓瘤患者分成2组,对照组用改良VAD方案化疗,治疗组在改良VAD方案上加用沙利度胺,治疗6个疗程,根据血清M蛋白、骨髓瘤细胞减少等指标判断疗效。结果总有效率治疗组85.7%,对照组50%,两组间差异有显著性（P〈0.05）。治疗组中便秘、腹胀和水肿增加,经对症处理后较快消失,其他不良反应与对照组相同。结论沙利度胺联合改良VAD方案化疗治疗MM具有疗效明显增加,耐受性良好的优点。     

沙利度胺治疗多发性骨髓瘤疗效观察

多发性骨髓瘤（MM）是克隆性浆细胞异常增生性疾病,临床治疗困难,迄今仍是不可治愈的疾病。提高患者生存质量,延长生存时间是目前的治疗方向。     

不同方案治疗多发性骨髓瘤46例疗效观察

目的:探讨不同方案治疗多发性骨髓瘤的疗效.方法:采用沙利度胺联合不同的化疗方案治疗46例多发性骨髓瘤患者,并对这两种治疗方案进行疗效比较.结果:对两组患者的治疗疗效进行比较发现,虽然VAD组得总有效率高于MP组,但是差异无统计学意义(P>0.05),而VAD组的部分缓解率(69.57%)明显高于MP组的部分缓解率(39.13%),且差异具有统计学意义.结论:沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤具有副作用少、耐受性好,方便迅速、价格低廉、疗效显著,值得临床推广使用.     

不同方案治疗多发性骨髓瘤46例疗效观察

目的：探讨不同方案治疗多发性骨髓瘤的疗效。方法：采用沙利度胺联合不同的化疗方案治疗46例多发性骨髓瘤患者,并对这两种治疗方案进行疗效比较。结果：对两组患者的治疗疗效进行比较发现．虽然VAD组得总有效率高于御组,但是差异无统计学意义（P〉0．05）,而VAD组的部分缓解率（69．57％）明显高于MP组的部分缓解率（39．13％）,且差异具有统计学意义。结论：沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤具有副作用少、耐受性好,方便迅速、价格低廉、疗效显著,值得临床推广使用。     

CE-T方案治疗老年难治复发性多发性骨髓瘤的临床研究

目的探讨环磷酰胺联合足叶乙苷化疗(CE)并序贯口服沙利度胺(Thal)治疗老年难治复发性多发性骨髓瘤的临床疗效及相关毒副作用。方法给予13例老年难治复发性MM患者CE方案化疗:环磷酰胺(CTX)300mg/m2,d1～3;足叶乙苷(VP-16)75mg/m2,d1～3。每四周重复,化疗间歇期序贯口服沙利度胺50～75mg,2次/d。4～6疗程后根据患者M蛋白、骨髓浆细胞数、血常规、免疫球蛋白、生化等评价疗效及毒副反应。结果CR1例(7.69%),PR7例(53.85%),SD3例(23.08%),PD2例(15.38%),总缓解率61.54%,且毒副作用较轻。结论CE方案化疗序贯口服沙利度胺疗效确切,毒副反应轻,是治疗难治复发性MM的较为合适的方案,值得临床推广。     

沙利度胺治疗白塞病的临床研究

目的研究沙利度胺在白塞病治疗中的作用。方法对符合白塞病诊断标准及完成治疗的21例我院门诊患者,采用自身治疗前后对照,给沙利度胺100 mg 2次/d,持续服用4周,第5～12周给沙利度胺100 mg 1次/d;第13～24周给沙利度胺50 mg 1次/d,疗程为6个月。疗程结束后复查CD3及CD4,CD8,CD4/CD8,及内镜评价疗效。结果总有效率85.7%,治疗前后CD3、CD4、CD8、CD4/CD8比较有明显差异,(P<0.05)。6个月内复发2例(9.5%),12个月内复发4例(19.1%)。结论沙利度胺能有效治疗白塞病,无明显副作用。     

沙利度胺在晚期胃癌治疗中的临床研究

目的观察沙利度胺治疗不化疗或不能耐受化疗的晚期胃癌患者的生活质量及生存期的影响,并与最佳支持治疗相比较。方法随机将71例晚期胃癌患者随机分为沙利度胺组（治疗组,38例）和最佳支持治疗组（对照组,33例）,观察两组1个月和3个月后患者体重增加、症状改善、QOL评分、外周血VEGF蛋白、bFGF蛋白的浓度及两组的1年生存期。结果治疗组在体重增加、症状改善、QOL评分均优于对照组（P〈0.05）;外周血VEGF蛋白、bFGF蛋白的浓度下降在治疗3月后有统计学意义;治疗组生存期高于对照组,但P〉0.05,无统计学意义。治疗组主要不良反应为便秘、嗜睡和疲乏,发生率分别为31.6%、18.4%和13.2%,与对照组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论沙利度胺可以改善晚期胃癌患者的一般状况及抗肿瘤血管生成。     

多发性骨髓瘤的临床治疗研究新进展

随着人口老龄化,多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma,MM)发病率正逐年增加,据统计,它占恶性肿瘤1%,血液肿瘤10%,MM以骨髓内浆细胞异常克隆增殖为特征,产生大量单克隆的免疫球蛋白,即M蛋白.欧美国家年发生率是2~5/10万,我国发病率约1/10万,主要集中在老年人,发病年龄50-70a,中位年龄55a,40a以下者少见,男:女=3:1,近20a来发病率有上升趋势,MM至今仍被认为是不能治愈的恶性血液病.     

沙利度胺治疗重度疱疹型阿弗他溃疡1例

1病例报告患者男,35岁。因发热伴咽痛1天就诊。查体：体温39.5℃,咽部多发小溃疡。血常规检查：白细胞13.2×109/L,中性粒细胞0.85。考虑上呼吸道感染,给予头孢美唑等治疗。1周后发热消退,白细胞降至正常水平。     

45例多发性骨髓瘤免疫学分型

本文应用 Kappa、lambda 轻链抗血清和抗全人血清及 IgG、IgA、IgM、IgE 抗血清与患者血清和尿液标本进行免疫电泳,免疫球蛋白测定,醋纤膜电泳。把多发性骨髓瘤分为:IgG_1—G_1、IgA_1—A_2、IgM、IgD、IgE 型。45例多发性骨髓瘤免疫学分型结果:IgG_1—G_4 31例(68.9%)、IgA_1—A_28例(17.8%)、IgM2例(4.4%)、IgD1例(2.2%)、轻链病3例(6.7%),IgE 未检出,45例中都检出有 Kappa 或 lambda 轻链。免疫电泳对多发性骨髓瘤的检测及分型,具有敏感、准确、简便,适用于临床的优点。     

来那度胺对多发性骨髓瘤患者自体移植造血干细胞采集影响

目的 探讨来那度胺对多发性骨髓瘤(MM)患者自体移植造血干细胞采集的影响.方法 回顾性分析北部战区总医院血液科2015—2020年采集外周血造血干细胞移植的42例MM患者的临床资料.按照年龄将患者分为年龄≤60岁组(n=24)与年龄>60岁组(n=18).按照化疗疗程数将患者分为疗程<6次组(n=27)和疗程≥6次组(...     

沙利度胺联合放疗治疗食管癌长期生存分析

目的 研究沙利度胺下调食管癌患者放疗中血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平对食管癌患者长期生存的影响。方法 根据81例食管癌患者放疗中血清VEGF水平分为用药组(沙利度胺)32例和未用药组49例,通过随访观察分析其总生存率(OS)和无进展生存率(PFS),根据32例使用沙利度胺处理后的血清VEGF水平变化,又分降低组20例和升高组12例,分析其OS和PFS。对预后因素进行单因素和多因素分析。结果 用药组和未用药组的中位生存期及1、3年生存率分别为17.0个月、59.4%、31.5%和18.7个月、56.4%、28.6%;两组的OS和PFS分别比较,差异均无统计学意义。VEGF水平降低组和升高组的中位生存期及1、3年生存率分别为19.7个月、65.0%、42.1%和10.7个月、43.3%、8.3%;两组OS和PFS比较,差异均有统计学意义(χ²=4.345、4.157,P<0.05)。多因素分析显示,临床分期是食管癌患者总生存率的独立预后因素,性别、病变部位对患者预后没有影响。结论 对于用药后VEGF水平降低患者,沙利度胺联合放疗能够增加食管癌患者远期疗效。     

替吉奥联合沙利度胺治疗老年晚期胃癌临床分析

目的探讨替吉奥联合沙利度胺维持治疗老年晚期胃癌的疗效与安全性。方法选取应用替吉奥联合低剂量顺铂方案一线化疗4~6个周期后疗效评价为疾病无进展的老年晚期胃癌患者56例。根据继续治疗方法不同分为2组:维持治疗组(28例)应用替吉奥联合沙利度胺维持治疗,直至疾病进展或出现不能耐受的不良反应;对照组(28例)给予营养支持治疗。结果维持治疗组客观有效率(35.7%)高于对照组(3.6%),疾病控制率(67.9%)高于对照组(21.4%),差异均有统计学意义(P<0.05)。维持治疗组中位无进展生存时间(6.9个月)长于对照组(4.3个月),差异有统计学意义(P<0.05)。维持治疗组与对照组中位总生存时间分别为11.7个月与9.8个月,差异无统计学意义(P>0.05)。维持治疗组主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应、乏力、肝功能损伤等,对症治疗后均好转,无治疗相关性死亡。结论替吉奥联合沙利度胺在老年晚期胃癌患者的化疗后维持治疗中疗效确切,耐受性良好,可增加化疗有效率、延长疾病进展时间。     

沙利度胺联合放疗治疗食管癌的临床观察

目的 前瞻性研究沙利度胺干预下食管癌患者放疗过程中血清血管内皮生长因子(VEGF)水平的动态变化及近期疗效和耐受性.方法 采集86例食管癌患者放疗前、中、后的血清,应用酶联免疫吸附法( ELISA)测定血清VEGF水平,根据患者放疗中VEGF水平的变化给予沙利度胺干预,将83例(另外3例因不耐受放疗而中断治疗)患者分成服药组32例(放疗中VEGF水平升高或不变的患者给予口服沙利度胺至放疗结束)和未服药组51例(VEGF水平降低的患者不服用沙利度胺放疗至结束),观察沙利度胺干预下食管癌放疗的疗效及服用药物的安全性.另设30例健康对照组.结果 86例食管癌患者放疗前血清VEGF表达水平较30例健康对照者升高,差异有统计学意义(t=5.07,P＜0.01),且与原发肿瘤大小(t=4.55,P＜0.01)、淋巴结转移(t=7.50,P ＜0.01)、组织病理类型(F=3.40,P＜0.01)及临床分期均有关(t=2.52,P＜0.01),而与病变部位、远处转移、X射线分型、患者性别、年龄均无关(P均＞0.05).服药组患者放疗后较放疗中血清VEGF的表达水平降低(t=2.37,P＜0.05),放疗有效率为71.88％;未服药组患者放疗中、后血清VEGF的表达水平差异无统计学意义(t=0.18,P＞0.05),服药组与未服药组的患者比较,头晕、倦怠反应的发生率分别为62.50％和15.69％(x2=19.28,P=0.000),嗜睡的发生率分别为18.75％和1.96％(x2=5.168,P=0.023),Ⅲ-Ⅳ度食管炎发生率分别为12.50％和11.76％(x2=0.061,P=0.806),Ⅲ-Ⅳ度白细胞下降发生率分别为6.25％和9.80％(x2=0.026,P=0.872),Ⅲ～Ⅳ度血小板下降发生率分别为3.13％和5.88％(x2=0.002,P=0.965),Ⅲ～Ⅳ度恶心呕吐发生率分别为9.38％和27.45％(x2=2.913,P=0.088),过敏反应的发生率均为0.结论 沙利度胺能够降低食管癌患者血清VEGF的表达水平,患者服用沙利度胺后耐受性较好.     

40例多发性骨髓瘤的实验室分析

多发性骨髓瘤 (ｍｕｌｔｉｐｌｅｍｙｅｌｏｍａＭＭ)是一种浆细胞异常增生的恶性肿瘤 ,临床表现复杂多样 ,多为骨骼破坏和疼痛 ,病理性骨折、贫血、高钙血症、肾功障碍、神经症状及免疫球蛋白异常。近年来在临床并不少见 ,本文就 1988年～1999年在我院诊断和治疗的 4 0例髓瘤患者做了实验室检查 ,现将实验室检查报告如下 :1　材料与方法1.1　病例选择　选自住院病人 4 0例 ,均具有较明显的进行性贫血 ,局部麻木 ,疼痛 ,有蛋白尿及神经系统症状 ,Ｘ线照片骨质破坏的病人。 4 0例中男性 2 4例 ,女性 16例 ,男女之比为 1 5 :1,年龄最大 79岁 ,…     

多发性骨髓瘤的治疗现状

多发性骨髓瘤(Multiple myeloma,MM)是一种起源于B淋巴细胞的浆细胞异常增生的恶性肿瘤,该浆细胞可产生单克隆免疫球蛋白和(或)其轻链,正常的多株免疫球蛋白合成受抑.骨髓瘤细胞在骨髓内克隆性增殖,主要表现为:骨骼疼痛;反复感染;肾脏疾病;神经病变;出血和血栓形成;高钙血症等.     

水解法测定沙利度胺胶囊的含量

目的　建立沙利度胺胶囊的含量测定方法。方法　水解法。结果　沙利度胺在 0 .10 12～ 0 .30 0 5g范围内 ,取量与其消耗硫酸滴定液 (0 .0 5mol·L-1)的毫升数呈良好的线性关系 ,相关系数 r=0 .9999(n=5 )。方法平均回收率为 99.87% (RSD=0 .38% ,n =9)。结论　实验结果表明 ,本方法简便、快速、准确 ,可用于测定沙利度胺胶囊的含量。     

沙利度胺联合氩氦刀治疗中晚期肝癌临床观察

目的探讨沙利度胺(TLD)联合氩氦刀治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效及不良反应。方法将50例中晚期肝癌患者分为观察组和对照组,每组各25例。观察组在氩氦刀基础上加口服TLD,对照组不用TLD。结果 TLD联合氩氦刀治疗中晚期原发性肝癌的近期临床疗效及不良反应显示:观察组肿瘤完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)20例,无变化(NC)2例,进展(PD)1例,总有效率为88%;对照组肿瘤完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)13例,无变化(NC)5例,进展(PD)6例,总有效率为56%(P<0.05)。两组均未见严重不良反应发生。随访3年,观察组1、2、3年生存率分别为80%、64%、44%;对照组分别为48%、32%、16%(P<0.05)。结论应用TLD与氩氦刀联合治疗中晚期原发性肝癌能延长患者生存时间,不良反应轻,是治疗中晚期肝癌的一种有效方法。