我院住院患者感染现患率调查分析

目的 了解和掌握我院医院感染实际发生率,感染特点,抗菌药物应用情况,为加强医院感染控制提供科学依据.方法 采用横断面调查,床旁调查和病例调查相结合的方法,对2016年5月17日0:00-24:00我院住院患者进行医院感染现患率调查.结果 调查的1435例患者中发生医院感染45例,51例次,感染率为3.14％,例次感染率3.55％.主要感染部位为呼吸道、手术切口和泌尿道感染.医院感染病原菌主要为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠杆菌.结论 本次调查我院感染现患率较平时监测感染发生率高,抗菌药物使用率达国家规定标准,但较平时日常监测低.病原学送检率,手术切口感染仍是我院感染防控的重点.通过医院感染现患率调查,对掌握我院感染发生情况,强化医护人员感控意识,有效控制医院感染发生具有一定指导意义.     

住院患者896例医院感染现患率调查与分析

 目的 调查我院医院感染现患率,为降低医院感染的发生提供依据.方法 采取床旁调查和查阅住院病历相结合的方法,对2007-09-27零时至24时的住院患者进行医院感染现患率调查.结果 调查住院患者896例,医院感染现患率为4.80%,例次现患率为5.25%;重症监护室(ICU)现患率最高为41.67%;上呼吸道感染占42.55%、下呼吸道感染占25.53%;抗菌药物总使用率为56.36%;术中用药率34.25%.结论 为有效地预防和控制医院感染,应提高术中用药率,根据手术情况缩短术后预防用药时间,按药敏用药,避免长期使用抗菌药物造成耐药菌株的出现,提高病原学检查送检率.     

医院感染现患率调查分析

目的：采用横断面调查全面监测医院感染的现状、日抗菌药物使用率及医院感染控制中存在的不足,为预防疾病感染控制提供有效依据及对策。方法各病房负责感染控制的医生对2014年5月15日00：00～24：00住院患者（含当日出院、转科和死亡的病例,排除当日入院病例）进行横断面研究,调查医院感染现患率并进行分析。结果调查患者为335人,抗菌药物联合用药情况为：一联为107人,占74.82％,二联为33人,占23.07％,三联为3人,占2.09％。使用抗菌药物过程中标本送检率为80.41％。结论通过医院感染现患率调查可见：医院感染发生率较低,感染主要部位为呼吸道,科室中存在有感染漏报及抗菌药物使用率过高等现象,标本送检率仍存在不足,导致抗菌药物使用不能根据药敏结果指导用药,存在不合理现象。     

某院抗菌药物不合理应用整治成效与同期感染情况相关性调查

目的 了解某院抗菌药物不合理应用的整治成效,以及对医院感染控制的影响.方法 调查2011-10至2013-09全院抗菌药物使用率、使用强度和限制级以上药物使用前送检率的变化,以及同期住院患者感染率情况,并行统计学分析.结果 通过两年整治,抗菌药物使用前送检率显著上升,由2.34％升至60.72％,使用率及使用强度显著下降;但同期住院患者感染率并未发生明显变化.结论 抗菌药物不合理应用整治对于控制抗菌药物滥用及促进合理用药具有良好作用,且对医院感染发生率无明显影响.     

离休老年患者铜绿假单胞菌感染及耐药性分析

目的探讨离休老年患者铜绿假单胞菌(PAE)感染及耐药性特点,为临床抗感染治疗和合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析我院2009年1月—2011年12月从患下呼吸道感染的综合科离休老年患者痰液中分离的259株PAE的感染原因及病原菌耐药性特点。结果离休老年患者医院感染发生率高,下呼吸道感染PAE在非发酵菌中位于首位,分离率逐年升高;对抗菌药物的耐药率上升明显,尤其是碳青霉烯类和复方β-内酰胺类抗生素最为显著。结论 PAE是老年患者呼吸道感染的主要病原菌,分离比例和耐药率呈上升趋势。     

军队干部病房医院感染分布特点及趋势研究

摘要目的：全面了解军干病房医院感染分布趋势，为评价和完善监控系统提供依据。方法：采用描述性研究与定性访谈相结合的方法，对2001-2005年军干病房医院感染资料进行调查。结果：2001-2005年军干病房逐年医院感染率依次为7．62％、8．20％、7．24％、7．24％、9．91％（P〉0．05）；死亡率为36．51％、22．34％、20．45％、12．87％、13．39％（P=0．00）；医院感染病例病原学送检率为29．73％、27．78％、28．28％、37．93％、46．79％（P=0．00）；医院感染病原菌构成比革兰阴性杆菌为9．52％、11．11％、45．00％、48．64％、43．10％；真菌为57．14％、51．85％、35．00％、21．62％、20．69％。历年医院感染部位居第1和第2位的是下呼吸道和上呼吸道。结论：军干病房医院感染率和死亡率均高于全院平均水平，其中，医院感染率逐年差异无显著意义，死亡率有逐年下降的趋势。感染部位以呼吸道为主。医院感染病原学送检率和送检阳性率、革兰阴性菌感染有逐年上升的趋势。     

探讨神经内科医院感染的病原菌分布及耐药性

目的研究神经内科医院感染的病原菌分布及耐药性,有针对性的预防和控制医院感染,并协助内科医生合理选择抗菌药物。方法以2013年~2014年医院神经内科病区住院患者中发生医院感染的患者为研究对象,按规范采集相应标本进行病原学检查及药敏试验,并对其病原菌分布及耐药性进行分析比较。结果1 216例神经内科病区住院患者中,有66例医院感染患者,病原学检查发现,感染的病原菌主要有肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌等。结论神经内科医院感染部位主要是下呼吸道,病原菌主要是革兰阴性杆菌,且不同的病原菌对于抗菌药物具有不同程度的耐药性。     

医院感染现患率调查与分析

为了解我院医院感染的实际情况,更加有效地预防和控制医院感染,提高医疗质量,笔者对我院2010-08-06医院感染现患率调查情况进行分析,现将结果报告如下。     

2014年-2016年综合性医院感染现患率调查分析

目的 了解医院住院患者医院感染、感染菌株分布、抗茵药物使用情况及变化趋势,为制定有效的医院感染干预措施提供依据.方法 采用横断面调查方法,床旁调查与病历调查结果相结合,以统一标准填写调查表,采用SPSS19.0软件进行统计分析.结果 平均医院感染现患率为4.65％,主要医院感染部位为下呼吸道,占40.37％,其次为泌尿系、上呼吸道、手术切口及其他部位感染;主要医院感染病原茵为大肠埃希氏茵占27.27％、肺炎克雷伯杆菌占13.95％、金黄色葡萄球菌占13.67％、表皮葡萄球菌占9.09％;抗茵药物使用率为24.90％;治疗性使用抗茵药物病原学送检率为62.63％.结论 医院感染重点监控科室是血液科、重症医学科、肿瘤科,重点部位为下呼吸道,医院感染防控应严格插管指征、加强手卫生、遵守无菌技术操作、合理使用抗茵药物及加强医疗器械、物品、环境消毒等方面,可降低医院感染发生.     

细菌耐药率及抗菌药物用药频度相关性分析

目的研究慈溪市人民医院呼吸内科2013—2015年细菌耐药率情况及抗菌药物用药频度(DDDs)间的关系,为临床合理用药提供选择依据。方法分析2013—2015年呼吸内科分离出的主要病原菌的耐药率及DDDs情况,采用SPSS.16.0统计软件分析其相关性。结果呼吸内科分离出的病原菌株数量最高的前5名为:嗜麦芽寡养单胞菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、金黄色葡萄球菌,热带假丝酵母菌。DDDs值最高的前5名为左氧氟沙星、克拉霉素、头孢噻肟、哌拉西林他唑巴坦、制霉菌素。其中金黄色葡萄球菌对头孢噻肟的耐药率与其DDDs值存在相关性(r=0.99,P<0.05),其耐药率高于全院平均水平(P<0.05);阴沟肠杆菌对左氧氟沙星的耐药率与其DDDs值存在相关性(r=0.99,P<0.05),其耐药率与全院平均水平无显著性差异(P>0.05)。结论部分抗菌药物的DDDs值与细菌耐药率之间存在正相关,可作为临床选择抗生素治疗的依据之一。     

医院感染220例调查分析

目的了解住院患者医院感染情况,确定医院感染的重点,为预防和控制医院感染提供科学依据。方法对我院2010年全年发生医院感染患者的科室、部位和细菌培养结果进行了前瞻性和回顾性调查分析。结果全年9553例住院患者,发生医院感染220（2.30%）;感染264例次（2.58%）,感染部位以下呼吸道为主（48.47%）,其次为泌尿道和胃肠道,分别为20.61%和8.78%;病原菌以革兰氏阴性菌为主（48.97%）,常见的有铜绿假单胞菌（10.34%）、大肠埃希菌（6.21%）;真菌占22.06%,以白色念珠菌为主（13.10%）。结论开展目标性监测,提高临床标本送检率,合理使用抗菌药物,执行手卫生规范,严格无菌操作和消毒隔离制定,是预防医院感染的关键。     

医院感染现患率调查与分析

目的:调查了解医院感染实际情况,为提高医院感染管理水平提供准确和科学的依据。方法:对2011年11月11日的住院患者进行医院感染现患率调查。结果:调查住院患者702例,实际调查702例,实查率100%,发生医院感染26例,医院感染现患率3.7%,感染部位以下呼吸道为首位,其次为上呼吸道感染和泌尿系统感染。结论:通过对医院感染现患率调查,全面了解医院感染现状,为制定医院感染防控措施提供了依据。     

2015年医院感染现患率调查与分析

目的 了解医院感染现状及分析与医院感染相关的危险因素和抗菌药物的使用情况,为提高医院感染管理水平提供依据.方法 由医院感染管理专职人员和各临床科室医院感染管理小组成员参加,采用床旁调查与住院病历调查相结合的方法,于2015年7月23日00:00～ 24:00对所有住院患者进行调查,填写统一的调查表,并对调查结果进性统计分析.结果 医院感染率及科室分布住院患者605例,实际调查人数605例,实查率100％,发生医院感染7例,医院感染现患率为1.16％.结论 进一步加强医院感染管理,规范抗菌药物合理使用,提高医务人员的感染控制意识,可有效控制医院感染的发生.     

重症监护病房院内感染病原菌监测与分析

目的 对我院重症监护病房2008-2009年送检标本检出院内感染病原菌的种类及耐药性变化进行分析,为临床诊疗提供指导.方法 根据微生物常规检测方法对重症监护病房所送检标本进行分离培养,所培养出的病原菌用VITEK-compact-2进行鉴定,采用K-B法进行体外药物敏感试验. 结果 病原菌检出率较高的菌有铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌等,所送检标本阳性率以呼吸道标本居多.结论 重症监护病房所分离出的病原菌中鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌的耐药性在逐年增高,建议临床注意合理使用抗生素,加强感染控制措施.     

某三甲医院2014—2017年抗菌药物临床应用及合理评价

目的探讨抗菌药物的合理使用情况。方法收集2014年1月至2017年10月大连市第三人民医院使用的抗菌药物,计算抗菌药物的用药频度(DDDs),统计分析抗菌药物的送检率及不合理使用情况。结果在2014—2017年,头孢菌素类抗菌药物的使用较广泛,氨基糖苷类等也较常见。抗菌药物送检率逐年上升,2016年1月至2016年12月和2017年1月至2017年10月使用抗菌药物的送检率明显高于2015年4月至2015年12月,且2017年1月至2017年10月使用抗菌药物的送检率明显高于2016年1月至2016年12月,差异均有统计学意义(P<0.05)。2014—2017年抗菌药物的不合理使用类型为给药频次不当、给药时机不当、联合用药、换药无指征、越权使用、疗程过长以及无指征使用。但抗菌药物的不合理使用情况呈现出逐年降低的趋势。抗菌药物的使用率呈逐年上升的趋势。结论随着时间推移,抗菌药物的使用量呈现出上升趋势,可在临床应用时注意到如何处理。但抗菌药物送检率也有提升,在这一点上需保持。     

部队中心医院414例住院病人医院感染横断面调查

我院院内感染监测工作采用每月科室常规送检、院感科抽检及审查出院病历等方式，每月向医院上报质量报表。而横断面调查院内感染是利用普查或抽样调查方法，收集特定时间内医院感染状态的病例资料，并据此对院内感染情况进行分析。因此，调查所得现患率更准确，且比较客观地反映了医院感染及与影响因素的关系。该凋查花费时间短，节省人力物力，监测结果较连续性调查可靠。     

我院呼吸科住院患者抗茵药物应用分析

目的探讨我院2010年呼吸科住院患者抗菌药物使用的合理性。方法采用回顾性分析方法,随机抽取呼吸科出院病历100份,对抗菌药物的用药方案、联合用药、用药起始时间、病原学检查、抗菌药物使用情况等进行统计并评价其合理性。结果100例呼吸科住院患者使用抗菌药物比例为99％,平均用药天数13d,其中二联用药比例占72％。用药频度前3位的药物分别为左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾和头孢唑肟;使用频率居前3位的抗菌药物依次为喹诺酮类、头孢菌素类、青霉素类;病原学送检率为77％。结论呼吸科住院患者的抗菌药物使用基本合理。但仍存在联合用药依据不足、时间依赖性抗菌药给药间隔不当等不合理用药情况,需要加强培训和监督管理。     

医院感染监控系统应用前后现患率调查分析

为保证医疗安全,及时全面监测医院感染信息,某院研发并于2010年正式启用了“医院感染监控及疫情预报预警系统”。该系统由预警预报、医院感染及传染性疫情报告、医院感染发病监测、抗菌药物监测、现患率调查、危险因素监测及控制、医院感染及传染性疫情漏诊漏报监测、传染性疾病监测、微生物监测、特殊耐药菌及新发微生物监测、环境卫生学及消毒灭菌效果监测、在线教育、信息反馈和基础数据维护等功能组成,能有效提高医院感染监测的准确性,具有实时监控的作用。     

医院感染现患率调查改进

医院感染（简称院感）现患率可实时、全面了解某一时段的医院感染现状，为医院感染性目标监测和制定监控措施提供依据。为掌握我院医院感染的现状，笔者对我院2012年9月的医院感染病例进行了现患率的调查。为了保证本次调查上报数据的准确性和完整性，所有调查在2012年9月6日同一天内完成。现将调查情况报道如下。     

骨外科感染病例细菌药物敏感性检测326例分析

目的：探讨骨科感染常见的病原菌类型分布及药物敏感性情况,为临床合理选择用药提供参考依据。方法：统计感染患者的326份病灶伤口分泌物标本的菌种鉴定、细菌培养和药敏试验结果进行分析。结果：326份送检标本中分离培养出细菌,主要为革兰氏阴性菌。多数细菌对常用的抗生素敏感性较低。结论：骨科疾病中感染常,由于抗生素的广泛应用,细菌谱发生改变,细菌培养阳性率低,革兰阴性杆菌居首位,细菌对青霉素类和头孢类等大部分常用抗菌药物敏感率显著下降,因此加强对细菌的培养有利于合理使用抗生素。