小切口白内障术中后囊膜破裂的原因及处理方法

目的探讨小切口非超声乳化白内障摘除术中晶体后囊膜破裂的原因及术中处理方法。方法选择笔者所在医院2007年1月～2008年12月小切口非超声乳化白内障囊外摘出联合人工晶体植入术患者136例155眼,对其中15例15眼术中晶体后囊膜破裂的原因及处理方法进行探讨。结果 15例15眼均一期植入人工晶体,术后矫正视力≥0.4者11例11眼(73.33%),无严重并发症。结论晶体后囊膜破裂是小切口非超声乳化白内障囊外摘除联合人工晶体植入术中常见的并发症,可发生在手术中的各个步骤,但对患者进行充分的术前准备及谨慎细致的术中操作,可降低其发生率,避免出现其他并发症,使患者获得良好的术后视力。     

小切口非超声乳化白内障手术中后囊膜破裂的原因及处理

目的：探讨小切口非超声乳化白内障手术中后囊膜破裂的原因和处理方法。方法：112例130眼行小切口非超声乳化白内障手术，对8眼术中后囊膜破裂情况进行分析。结果：术中经处理全部植入人工晶体，视力均有不同程度提高。结论：后囊膜破裂是小切口非超声乳化白内障手术中常见的并发症，仔细操作可降低其发生率。     

小切口白内障囊外摘除术后囊膜破裂的原因分析

目的 探讨小切口白内障囊外摘除术晶体后囊膜破裂的原因.方法 选择我院2008年1月-2011年6月小切口白内障囊外摘除术联合人工晶体植入术患者212例220眼,对其中30例30眼术中晶体后囊膜破裂的原因及处理方法进行探讨.结果 30例24眼均一期植入人工晶体,术后矫正视力≥0.4者30例30眼(13.6%),无严重并发症.结论 晶体后囊膜破裂是小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术常见的并发症,可发生在手术中的各个步骤,但对患者进行充分的术前准备及谨慎细致的术中操作,可降低其发生率,避免出现其他并发症,使患者获得良好的术后视力.     

白内障非超乳小切口与超声乳化术临床疗效比较

目的比较白内障非超乳小切口摘除术与超声乳化摘除术临床治疗效果。方法 157例(174眼)老年性白内障患者随机分成两组。分别施行小切口非超乳摘除术和超乳摘除术,同时植入人工晶状体,并对术后视力恢复情况以及术中术后并发症进行分析。结果术后视力:两组分别在术后第3、7、30天视力差异无显著性。术中后囊膜破裂非超乳组和超乳组分别为1例和3例,术后轻重不等的角膜水肿反应均在1周时完全消退。主要并发症有角膜水肿、前房炎症反应、后囊膜破裂等,1眼人工晶状体植入失败。结论对于老年性白内障的治疗,非超乳小切口摘除术在临床效果、术中术后并发症等方面与超声乳化摘除术相比均无明显差异,是一种有效的白内障复明手术。且非超乳小切口白内障摘除人工晶状体植入术设备简单、易于操作、效果满意,适宜开展白内障防盲治盲工作。     

小切口非超声乳化术在白内障复明手术中的应用

目的评价无缝线小切口非超声乳化术在大批量白内障复明手术中的应用和总体手术效果。方法对285例285眼复明工程中老年性白内障患者,实行无缝线小切口非超声乳化人工晶体植入术,观察患者术中、术后并发症,术后视力恢复,远期效果及患者满意度。结果术中、术后并发后囊破裂17眼(5.96%),角膜轻度水肿87眼(30.53%),第2天出院视力≥0.5者236眼(82.81%),0.1~0.4者30眼(10.53%),<0.1者19眼(6.67%)。远期观察晶体后囊膜混浊21眼(12.57%),行YAG后囊膜切开,无严重并发症,均Ⅰ期植入人工晶体,能快捷恢复视力,而且远期效果稳定,患者满意度较高。结论小切口非超声乳化人工晶体植入术,适合我国目前国情下大批量白内障复明工程,应该是现阶段白内障复明工程的主导手术方式。     

小切口非超声乳化术治疗小瞳孔白内障临床分析

目的:应用巩膜隧道小切口非超声乳化对小瞳孔白内障患者进行白内障摘除联合人工晶体植入。方法:对33例(33只眼)小瞳孔白内障患者实施小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术,并对结果和并发症进行分析。结果:6只眼达0.8,10只眼达0.6,4只眼达0.5,6只眼达0.3,4只眼达0.25,3只眼0.15以下。术后并发症:角膜水肿高眼压6例,后囊膜破裂4例,虹膜炎1例。结论:在小瞳孔白内障手术中,采用巩膜隧道小切口进行白内障摘除联合人工晶体植入术能有效减少手术并发症,手术安全、疗效好,降低成本,易于在基层医院普及和推广。     

小切口白内障摘除术中后囊膜破裂原因和处理方法的探讨

目的:探讨小切口非超声乳化白内障摘出术中晶状体后囊膜破裂的原因及术中处理方法。方法:对白内障在小切口非超声乳化摘出术中晶状体后囊膜破裂的32眼进行回顾性总结,从后囊膜破裂时间、玻璃体脱出情况、处理方法及术后视力和并发症等方面进行分析。结果:32眼均1期植入人工晶状体,术后矫正视力≥0.5者20眼,无严重并发症。结论:小切口非超声乳化白内障摘出术中晶状体后囊膜破裂,只要经过正确处理,可避免严重并发症的发生.并可获得良好的视功能。     

小切口非超声乳化白内障摘除术疗效分析

目的探讨在基层医院设备比较简陋的条件下行小切口非超声乳化白内障手术的疗效。方法在基层医院800只眼行表面麻醉小切口非超声乳化白内障防盲手术,观察术后1周视力及并发症。结果平均每台手术用时10mill左右。除儿只眼出现后囊膜破裂外,其余789只眼（98．62％）均植入人工晶状体,术后1周矫正视力≥0．5者785只眼（脱盲率为98．12％）。O．1-0．4者14只眼,0．1以下1只眼。结论小切口非超声乳化白内障摘除术手术效果好,时间短,并发症少,手术不受白内障核硬度限制,能使白内障患者早日复明,是基层医院白内障复明的首选手术方法。     

653例老年性白内障非超声乳化手术并发症分析

目的 分析非起声乳化白内障摘除手术的并发症原因,总结手术经验.方法 对653例(712眼)行白内障非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术发生的并发症进行统计分析.结果 术中眼眶出血3例,后囊膜破裂69眼,虹膜根部离断5眼,前房出血7眼,驱逐性出血1眼,术后角膜水肿155眼,葡萄膜炎97眼,后囊膜混浊12眼,继发性青光眼17眼,大泡性角膜炎2眼,人工晶体脱位5眼.结论 小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入手术是安全的,并发症的发生主要与术者技术熟练程度有关,对出现的并发症应积极妥善处理,可获得满意的手术效果.     

高龄患者小切口非超声乳化白内障摘除的临床体会

目的探讨对80岁以上高龄患者行小切口非超声乳口白内障摘除人工晶体植入的术后并发症角膜水肿的出现情况。方法将35例（42眼）80岁以上高龄白内障患者分为小切口非超声乳化组22例（27眼）,超声乳化组13例（15眼）。对两组术后角膜水肿情况进行比较分析。结果术后第1天角膜水肿率小切口非超声乳化组5眼（18.5%）明显低于超声乳化组7眼（46.7%）,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论手术行小切口非超声乳化白内障摘除术术后角膜水肿率低于超声乳化白内障摘除术。     

老年性白内障手术Ⅰ期后房型人工晶状体未植入原因分析

目的：探讨老年性白内障手术Ⅰ期后房型人工晶状体未植入的原因。方法：采用常规切口或隧道小切口完成523例574例眼老年性白内障手术，并作相关分析。结果：48例未能Ⅰ期植入后房型人工晶状体，其原因是后囊破裂，玻璃体脱出，悬韧带断离，角膜水肿和虹膜损伤。结论：手术方法和手术技巧是提高Ⅰ期后房型人工晶状体植入率的关键。     

曲安奈德在初学小切口白内障手术中的应用体会

目的：观察曲安奈德在初学小切口白内障手术中的作用。方法对45例（45眼）白内障患者行白内障囊外摘除+人工晶状体植入术,截囊前向前房内注入曲安奈德,娩核后观察：后囊完整的36例36眼行常规小切口白内障囊外摘除术+人工晶状体植入术;伴有后囊破裂并玻璃体脱入前房的9例9眼,在曲安奈德染色辅助下彻底清除前房内的玻璃体后行前段玻璃体切割术+人工晶状体植入术。术后观察角膜情况、前房内炎症反应、眼压变化、黄斑水肿情况、视力等。结果45例患者术后有9例角膜水肿,所有患者前房清亮,无炎症反应,无不可耐受的眼压升高,检眼镜下未见明显的黄斑水肿。结论初学小切口白内障手术中使用曲安奈德,可以提高手术的可视性和安全性,抑制术后炎症反应,减少近期及远期并发症,视力预后较好。     

白内障表面麻醉下无缝线小切口人工晶体植入术在复明工程中的应用

目的:了解基层医院开展表麻下小切口无缝线白内障手术在复明工程中的应用效果。方法:2007年7月为复明工程收治白内障患者共计200例(200眼)为治疗组,施行表麻下小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,其中联合人工晶体植入者198例(198眼)。结果:本组病人随访,术后1周,矫正视力≥0.5者171眼,占85.5%;≤0.5者29眼,占14.5%。后囊膜破裂玻璃体溢出4眼(2%),明显角膜基质水肿19眼(9.5%),暂时性高眼压2眼(1%),前房出血2眼(1%),未见有严重并发症。结论:在基层医院完全可开展表麻下小切口无缝线现代白内障手术,达到治盲目的。     

高龄白内障患者应用不同小切口手术的临床疗效对照

目的：对比分析高龄白内障患者应用两种小切口手术治疗的临床效果。方法资料随机选自2008年12月-2013年12月在本院诊断为白内障且行小切口手术治疗的高龄患者80例,按照机械抽样法随机分成两组,40例对照组患者行超声乳化白内障吸出术,40例研究组患者行非超声乳化小切口囊外摘除术,分析两组患者治疗后的临床效果与围手术期并发症发生情况。结果两组患者术后不同时段的散光度数组内比较,术后4周和12周的裸眼视力组内比较,差异均无统计学意义（P 〉0.05）;研究组术后1周的裸眼视力、后囊破裂、角膜水肿、术中并发症以及术后并发症发生率均明显优于对照组,比较差异均具有统计学意义（P 〈0.05）。结论高龄白内障患者应用小切口手术治疗均可有效恢复视力,且非超声乳化小切口囊外摘除术能够降低围手术期的并发症发病率。     

从小切口白内障囊外摘除过渡到超声乳化200余例临床体会

目的评价从手法碎核小切口白内障摘除过渡到白内障超声乳化的安全性及有效性。方法通过对白内障超声乳化技术理论的自学和对超声乳化仪的了解,对引进白内障超声乳化仪后最初开展的200余例(223眼)白内障超声乳化摘除术中的难点,患者术中、术后并发症、术后视力等进行分析。结果完成撕囊217眼,术中后囊膜破裂11眼,改为囊外摘除3眼。同期植入后房人工晶体221眼,其中囊袋内216眼,睫状沟5眼,Ⅱ期植入前房型人工晶体2眼,其中后囊膜破裂1眼,囊袋完全吸出1眼。超乳I/A完全清除皮质101眼,改用其他方法 122眼;术后裂隙灯下可见角膜水肿63眼,7d后水肿未消的1眼,30d后角膜基本透明。术后第1天裸眼视力≥0.5的患者149眼。结论通过理论学习,可以在熟练的小切口白内障摘除基础上比较顺利的过渡到超声乳化白内障摘除。     

白内障超声乳化术中后囊膜破裂32例分析

目的分析白内障超声乳化术中后囊膜破裂的原因,提出预防措施。方法对216例（278眼）超声乳化手术中,发生后囊膜破裂32例（32眼）（11．5％）进行原因分析。结果后囊破裂原因有撕囊不当3例（9．4％）,水分离不当2例（6．3％）,超声乳化晶状体核块21例（65．6％）,与抽吸晶状体皮质有关5例（15．6％）,植入人工晶状体不慎1例（3．1％）。结论手术中对不同级的核采取相应的对策,熟练控制能量、负压维持前房有效空间及提高劈核乳化技巧可有效预防后囊破裂。     

基层防盲白内障手术的并发症及处理

目的分析无缝线小切口白内障囊外摘除手术并发症原因,探讨其处理方法。方法回顾性分析自贡地区贫困白内障患者300例（300眼）,接受无缝线小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术的并发症及其治疗方法。结果并发症：后囊膜破裂20眼（6.6%）,上方虹膜反复脱出4眼（0.1%）,切口渗漏5眼（1.6%）,角膜水肿64眼（21.3%）,葡萄膜炎23眼（7.6%）,前房出血8眼（2.6%）,继发性高眼压10眼（1.4%）。结论无缝线小切口白内障囊外摘除手术并发症少,后囊膜破裂和角膜水肿是其主要并发症。对出现的并发症应积极妥善处理,可获得满意的手术效果,适合在基层防盲手术中应用。     

小切口非超声乳化白内障摘出人工晶体植入手术的并发症及处理

目的探讨小切口非超声乳化白内障摘出人工晶体植入术的临床效果及并发症的处理办法。方法对492例（544眼）小切口非超声乳化白内障摘出人工晶体植入手术中出现的并发症进行分析并提出处理办法。结果术后视力矫正均较术前提高;手术并发症：虹膜根部断裂1眼,虹膜脱出5例（5眼）,后囊破裂玻璃体脱出12例（12眼）,角膜内皮水肿4例（4眼）,前房积血5例（5眼）,虹膜嵌顿5例（5眼）,瞳孔无张力3例（3眼）,晶体后囊混浊12例（12眼）,人工晶体偏中心4例（4眼）。结论小切口非超声乳化白内障摘出人工晶体植入手术安全、有效,临床效果好,并发症的发生与术者的手术熟练程度和规范操作有关。     

半囊袋内手法碎核在小切口白内障摘除术中的应用效果观察

目的:探讨半囊袋内手法碎核技术在小切口白内障囊外摘除术中的应用效果。方法:对晶体核硬度在Ⅲ级以上的白内障患者26例(27眼)行常规小切口手术,环形撕囊,采取半囊袋内手法碎核,将核碎为2~3瓣,逐一取出。囊袋内植入人工晶体。结果:27眼均顺利碎核,无后囊破裂发生;术后7眼出现上方角膜轻度水肿;2眼出现角膜中上方内皮轻度块状混浊,分别为Ⅳ级和V级核。术后第1天,视力≥ 0.5者20眼,其中≥ 0.8者8眼;术后7天,视力≥ 0.5者23眼,其中≥ 0.8者10眼。结论:半囊袋内手法碎核技术增加了前房操作的空间,减少了对角膜内皮细胞的损伤,操作安全,值得推广应用。     

白内障超声乳化术中后囊破裂临床分析及处理

目的：分析白内障术中后囊破裂的原因及处理措施。方法：收集白内障超声乳化术患者483例（532眼）,对术中19例后囊破裂病例进行原因分析及总结。结果：术中发生晶状体后囊破裂19例（占3．57哟,多发生在超声乳化时,少数与患者自身因素有关。结论：筛选适于施行超声乳化术的患者,提高手术技巧可减少后囊破裂的发生率;及时正确处理术中并发症仍可获得良好视力。