他莫昔芬联合托瑞米芬内分泌治疗乳腺癌的临床疗效

目的探讨他莫昔芬联合托瑞米芬内分泌治疗乳腺癌的临床疗效。方法收集我科于2005年2月～2008年6月收治的乳腺癌患者32例,将纳入病例乳腺癌患者分为两组。对照组单用他莫昔芬治疗,治疗组在此基础上加用托瑞米芬治疗。结果两组治疗12个月后,各组肝功能包括ALT、AST、γ—GT等均无显著性差异,与对照组一致。ALP指标两组间存在显著性差异。结论内分泌治疗已经成为乳腺癌最重要的治疗手段之一。     

他莫昔芬与托瑞米芬治疗复发或转移性乳腺癌的临床对比研究

目的比较分析他莫昔芬（TAM）与托瑞米芬（TOE）治疗复发或转移性乳腺癌的临床疗效及安全性。方法选取2007年12月～2010年12月收治的58例复发或转移性女性乳腺癌患者,随机分为TAM组和TOR组。在内分泌治疗前与治疗后12个月,分别抽取空腹静脉血进行肝功能及血脂检测,并比较TAM组和TOR组的疗效。结果治疗12个月后,TAM组和TOE组的有效率分别为621％、69．0％,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组肝功能损害发生率差异无统计学意义（P〉0．05）;TOR组的TG显著降低,HDL显著升高,较TAM组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论复发或转移性乳腺癌的治疗中,T6R与TAM的疗效及肝功能损害无明显差异,但TOE具有一定改善血脂作用。     

早期乳腺癌患者术后应用托瑞米芬和他莫昔芬的对比研究

目的探讨乳腺癌术后患者应用托瑞米芬与他莫昔芬的有效性和安全性。方法在我院2006年～2008年乳腺癌术后患者中选择236例患者,随机分TOR与TAM两组记录术后2年内生存率和无病生存率、复发率、转移率、类绝经期症状发生率、肝功能损害、眼底改变发生率、子宫内膜病变发生率,进行统计学比较。结果 TOR组与TAM组相比,2年生存率、无病生存率、复发率、转移率、类绝经期症状发生率、眼底改变发生率差异无统计学意义,TAM组子宫内膜病变发生率显著高于TOR组。讨论在乳腺癌患者术后治疗中,TOR的有效性与TAM相比无明显差异,但是增加了子宫内膜病变的风险。     

他莫昔芬和托瑞米芬在ER(+)乳癌患者中的疗效差异

目的 探讨乳腺癌术后患者应用托瑞米芬与他莫昔芬的有效性和安全性.方法 乳腺癌术后患者中选择230例患者,随机分TOR与TAM两组记录术后2年内每6个月的生存率和无病生存率、复发率、转移率、类绝经期症状发生率、肝功能损害、眼底改变发生率,进行统计学比较.结果 TOR组与TAM组相比,每6个月生存率、无病生存率、复发率、转移率、类绝经期症状发生率、眼底改变发生率差异无统计学意义.结论 在乳腺癌患者术后治疗中,在短期内TOR的有效性与TAM相比无明显差异.     

托瑞米芬与他莫昔芬治疗进展期乳腺癌的系统评价

目的：评价托瑞米芬（TOR）与他莫昔芬（TAM）治疗进展期乳腺癌的有效性和安全性．方法：计算机检索PubMed,CBMdisc,Cochrane Library,中国生物医学文献数据库,中国期刊全文数据库,中文科技期刊全文数据库等,并辅以手工检索和其他检索．按纳入标准全面搜集有关TOR对比TAM治疗进展期乳腺癌的随机对照试验,检索截至2008-06．按照Cochrane系统评价手册4．2．6质量评价标准,由2位研究者独立对纳入研究进行方法学质量评价,并进行资料提取,采用RevMan4．2．10软件进行Meta分析,计数资料采用相对危险度（RR）为疗效分析统计量;计量资料采用加权均数差（WMD）．结果：纳入10个随机对照试验（3680例患者）．Meta分析结果显示：TOR组与TAM组相比,1,3a总生存率差异无统计学意义,5a总生存率差异有统计学意义,其RR和95％可信区间（CI）分别为1．00（0．97,1．03）,1．04（0．98,1．09）,1．06（1．01,1．12）;1,3a无病生存率差异无统计学意义,5a无病生存率差异有统计学意义,其RR（95％CI）分别为1．00（0．98,1．02）,1．05（1．00,1．10）,1．08（1．02,1．15）;完全缓解率、部分缓解率及客观缓解率差异均无统计学意义,其RR（95％CI）分别为1．41（0．90,2．22）,0．91（0．71,1．17）,0．97（0．82,1．14）．TOR组不良事件发生率低于TAM组,生存质量与TAM组相似．结论：TOR在提高进展期乳腺癌患者的远期生存率和安全性方面均优于TAM．     

托瑞米芬对45例乳腺癌术后内分泌系统及子宫内膜影响的研究

目的：探讨托瑞米芬对乳腺癌术后内分泌系统及子宫内膜的影响。方法：将我院诊治的45例乳腺癌手术患者,术后应用托瑞米芬治疗,平均治疗12个月,对治疗前、治疗后6个月、治疗后12个月,检测血清孕激素、雌激素水平,通过B超检测子宫内膜厚度。结果：与治疗前相比,治疗后6个月和12个月的孕激素水平均显著升高,雌激素水平均显著降低（P〈0.05）,差异有统计学意义;与治疗前相比,治疗后6个月和12个月子宫内膜厚度没有变化（P〉0.05）,差异没有统计学意义。结论：对于乳腺癌术后患者,托瑞米芬能够明显改善内分泌激素水平,而对子宫内膜的影响不大,值得临床应用。     

托瑞米芬治疗重症乳腺增生症的临床研究

目的观察枢瑞(国产托瑞米芬)治疗乳腺增生病的临床疗效及安全性。方法从我院门诊患者中选取符合条件的患者50例,口服枢瑞40 mg/d,饭后服药,至下次月经来潮,经期停药。治疗3个疗程。观察治疗前后,疗效、血清性激素及血脂;肝功能:SGOT、SGPT;血脂变化;B超、钼靶片、CT检查腺体厚度、结构等变化。结果总有效率为90%,明显促进腺体退化;并能调整机体内源性激素水平,改善乳腺慢性增生的病变过程。结论托瑞米芬治疗乳腺增生病安全有效。     

托瑞米芬治疗乳腺增生病的临床分析

目的观察托瑞米芬对乳腺增生病的治疗效果。方法应用托瑞米芬共治疗了162例临床症状明显的乳腺增生病患者,疗程为3个月经周期。结果 162例中显效135例（83.3%）,有效19例（11.7%）,总有效率95%,无效8例（5%）。主要不良反应为消化道症状及抗雌激素反应,未出现深静脉血栓形成或子宫内膜癌。     

托瑞米芬抗肿瘤作用机制及肺癌治疗中的应用

托瑞米芬(TOR)具有化疗增敏及逆转耐药的作用,其毒副作用小,病人耐受性好,具有重要的临床应用价值.本文就TOR的抗肿瘤性、在肺癌治疗中的应用及其可能的作用机制等方面进行综述.     

托瑞米芬在肺癌治疗中的作用及其机制研究

本文对托瑞米芬与化疗药物联合具有化疗增敏和逆转耐药作用及其机制进行的初步探讨,为肺癌的综合治疗提供新方向。     

法乐通治疗乳腺囊性增生症的前瞻性临床研究

目的研究法乐通(TOR)对乳腺囊性增生症的疗效和副反应。方法前瞻性随机对照研究分别应用法乐通(TOR)和三苯氧胺(TAM)共治疗156例临床症状明显的乳腺囊性增生症患者,疗程为三个月。并随诊三个月。结果TOR治疗组：治愈17例(21．5％),显效49例(62％),有效10例(12．7％),总有效率96．2％。无效3例(3．8％)。副反应总发生率16．4％,主要不良反应为消化道症状及抗雌激素反应;未发现继发深静脉血栓形成或子宫内膜癌。TAM治疗组：治愈14例(18．2％),显效42例(54．5％),有效11例(14．3％),总有效率87％。无效10例(13％)。副反应总发生率为46．8％。结论法乐通对乳腺囊性增生症有较好疗效,副作用小,临床应用安全性高。     

Luminal亚型乳腺癌中临床病理因子间的关系

目的：探讨Luminal亚型乳腺癌中临床病理因子间的关系。方法回顾性分析145例ER阳性乳腺癌的临床病理及免疫组织化学方法测定的分子生物学指标。结果按年龄将患者分为3组：40岁以下为青年组,40岁-59岁为中年组,60岁及以上为老年组。 T分期与N分期呈正相关,相关系数为0．272,P=0．001。 ER与PR表达强度间呈正相关,相关系数为0．469,P=0．000。年龄与HER2表达强度呈负相关,相关系数为-0．197,P=0．17。结论原发肿瘤越大腋窝淋巴结转移风险越高,ER和PR表达强度密切相关,年龄与HER2表达强度呈负相关,年龄越大,HER2表达强度越低。 Luminal亚型乳腺癌中PR、HER2是进一步分型和治疗选择的重要参考指标,准确检测至关重要。     

青年乳腺癌132例临床及病理分析

目的：探讨青年乳腺癌的临床及病理特点。方法：分析了1984年1月至1999年3月收治的35岁以下青年乳腺癌病人的临床资料。结果：132例中，病程最短者为3日，最长者为120月，其中1个月以内者28例，3个月以内者27例，6个月内者28例，12个月内者29例，24个月内者11例，24个月以上者9例，病程1年以内者占85．0％，平均10．1月；病期0期4例，Ⅰ期17例，Ⅱ期74例，Ⅲ期32例，Ⅳ期5例；病理分型以浸润性癌为主，占96．2％，其中浸润性导管癌为31．1％，单纯癌为56．8％，69例有腋下淋巴结转移，占52．3％，有8例为妊娠、哺乳期患者；132例全部行手术治疗，获随访107例，术后3年生存率为86．6％，5年生存率为77．3％。结论：青年乳腺癌病程较长，浸润性癌为主，淋巴转移率高以及合并妊娠、哺乳、肿瘤分期晚，预后不良是其特点。     

乳腺癌分子分型在新辅助化疗疗效和预后中的预测作用

【目的】 探讨乳腺癌分子分型在表阿霉素联合多西紫杉醇方案(ET方案)化疗敏感性及预后方面的预测作用。【方法】 对接受ET新辅助化疗方案治疗的244例乳腺癌患者进行回顾性分析。依据免疫组化雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER2)表达水平将乳腺癌分为Luminal、HER-2+和Basal-like 3个分子亚型,分析3个分子亚型患者的病理疗效及远期生存的差别。【结果】 244例患者中,167(68.4%)例为Luminal亚型,43(17.6%)例为HER2+亚型,34(13.9%)例为Basal-like亚型&#65377;Basal-like亚型与HER2+亚型的病理完全缓解率(pCR)分别为29.4%、25.6%,明显高于Luminal亚型的12.0% (P = 0.011)。Basal-like亚型与HER2+亚型患者,特别是新辅助化疗后仍有癌残留的患者,其5年无病生存率(DFS)明显低于Luminal亚型(P < 0.05)。Basal-like亚型与HER2+亚型患者,特别是新辅助化疗后仍有癌残留的患者,其5年总生存率(OS)亦明显低于Luminal亚型(P<0.05)。获得pCR的乳腺癌患者5年的DFS和OS均明显高于化疗后仍有癌残留的患者(P值分别为P < 0.001,P=0.003)。【结论】乳腺癌分子分型能作为乳腺癌的病理完全缓解独立预测因子。相比于Luminal亚型,Basal-like亚型和HER2+亚型的pCR率更高,但远期生存率却较差。     

保乳手术治疗早期乳腺癌的疗效及安全性探究

目的 探讨比较保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的疗效及安全性。方法 将2008年3月—2011年1月在该院行手术治疗的101例早期乳腺癌患者按所行术式不同随机分为观察组（53例,施行保乳手术治疗）和对照组（48例,行改良根治术治疗）,对两种术式的手术情况及术后随访情况进行综合比较。结果 观察组患者手术耗时（117.0±25.7）min、术中出血量（142.4±35.0）mL、术后引流时间（8.2±4.6）d均明显少于对照组[（169.5±24.3）min、（217.5±43.1）mL、（13.1±5.3）d]（P〈0.01）;两组患者随访期间出现局部复发及远处转移患者比例比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组术后乳房美观效果显著优于对照组（P〈0.01）。结论 保乳手术治疗早期乳腺癌在远期疗效方面与改良根治术相当,但保乳手术在保持乳房美观效果方面更优。     

青年乳腺癌和绝经后乳腺癌的病理特点对比分析

目的本研究选取青年（≤35岁）及绝经后女性乳腺癌病例资料206例,对比分析青年乳腺癌和绝经后乳腺癌的病理学特征、生物学特征及腋窝淋巴结转移情况,以提高乳腺癌的诊断水平。方法收集新乡市中心医院、市人民医院、市二院在2006年1月-2009年9月期间收治并经手术后病理证实的青年乳腺癌和绝经后乳腺癌共206例。回顾性分析两组患者病理分型、组织学分级、免疫组化、腋窝淋巴结转移情况。对比分析两组患者资料是否存在差异。结果在206例中两组的病理类型均以浸润型导管癌为主,但青年组组织学分级明显高于绝经后组。分子生物学标记物（ER、PR、C-erb-2）检查方面存在显著性差异。但在腋窝淋巴结转移方面两组对比差异无统计学意义。结论青年乳腺癌较绝经后乳腺癌恶性程度高（组织学分极高）,生物学性质恶劣。     

保乳手术联合电子术中放疗治疗早期乳腺癌的安全性及疗效

1文献来源 Veronesi U, Orecchia R, Luini A, et al. European Institute of Oncology. Intraoperative radiotherapy during breast conserving surgery： A study on 1,822 cases treated with electrons [J].Breast Cancer Res Treat, 2010, 124（1） ： 141-151.     

三苯氧胺对绝经后乳腺癌患者子宫和卵巢的影响

目的：选择54例采用三苯氧胺（TAM）治疗的绝经期后乳腺癌患者进行研究,观察药物对子宫和卵巢的影响,以期制定相应对策,方法：采用妇科检查,盆腔B超,定期随访等,结果：服用TAM后,子宫内膜明显增厚,其中5例诊断为子宫内膜增生,3例子宫肌瘤,5例卵巢囊肿,结论：TAM具有导致子宫内膜病变,促进子宫肌瘤的发生和发展,诱发卵巢囊肿等副作用,停药后,单纯性卵巢囊肿可以自行消失,子宫内膜增厚可逐渐恢复,因此应该对长期服用TAM的患者进行密切观察,正确治疗。     

早期乳腺癌保乳手术40例临床疗效观察

目的：探讨早期乳腺癌行保乳手术的临床疗效。方法：选取80早期乳腺癌,根据不同手术方法,分为实验组（保乳手术）和对照组（改良根治术）,对比两组患者在手术时间、术中的出血量、住院时间、美容效果、手术并发症发病率及远处转移和局部复发情况。结果：实验组在手术时间、术中的出血量、住院时间、均明显低于对照组,美容效果优良率明显高于对照组,术后并发症发病率及远处转移和局部复发率与对照组比较差异无统计学意义。结论：保乳手术具有手术时间短,术后恢复快、美容效果好及能有效提高生活质量等优点,可以作为早期乳腺癌的首选术式。     

早期乳腺癌保留乳房治疗18年疗效观察

目的 评价早期乳腺癌患者行保留乳房治疗的疗效.方法 选择1990年3月至1993年5月本院乳腺癌患者35例,乳腺癌TNM为Ⅰ期、Ⅱa期行保留乳房手术(BCS)患者,术后行放疗、化疗,受体阳性患者口服三苯氧胺.结果 BCS治疗后优良率为88.6%(31/35).经18年随访,局部复发4例(11.4%),死亡6例(其中...