妇科特殊检查

010589彩色多普勒超声在子宫肌瘤与子宫腺肌病鉴别诊断中的价值/曹洁…//吉林医学一2000,21(6)一345一346 选择经手术病理证实为子宫肌瘤及子宫腺肌病患者77例,术前均行二维超声和彩色多普勒血流显像(CDFI)检查,用CDFI检测子宫动脉阻力指数(RI),搏动指数(PI)及病灶血流信号丰富度。结果:扒瘤组的RI显著降低而PI显著升高,腺肌病组的Rl显著升高而PI显著降低,肌瘤并腺肌病组的 Rl和PI无显著变化。81 .1%的肌瘤病灶血流丰富而76%的腺肌病病灶血流稀少。结论:Rl、Pl和病灶血流信号丰富度可作两病鉴别诊断的指标。RI和PI的无显著变化…     

经阴道彩色多普勒超声在诊断子宫腺肌病和子宫肌瘤中的应用

采用经阴道彩色多普勒超声（TVCDS）观察56例子宫腺肌病患者和66例子宫肌瘤患者子宫血流显像和血流阻力指数（RI）差异性。结果显示,子宫腺肌病患者子宫壁异位病灶内呈星点状彩色血流信号,可探及低流速血流,病灶周围极少探及规则血流;而子宫肌瘤内部极少探及血流,肌瘤周边呈间断环绕的彩色血流信号,大多可探及规则的低流速血流,二者差异显著（P＜0.05）。另外,子宫腺肌病组子宫动脉RI明显高于子宫肌瘤组（P＜0.05）。说明TVCDS分辨率较高,能提供高敏感性的血流信息,可作为子宫腺肌病和子宫肌瘤诊断与鉴别诊断的手段。可提高二者非手术诊断率。     

彩色超声在鉴别诊断子宫肌瘤和子宫腺肌病中的应用

目的：探讨应用彩色超声对子宫肌瘤、子宫腺肌病及两病并存进行诊断和鉴别诊断的意义。方法：对93例可疑子宫肌瘤、子宫腺肌病患者进行彩色超声检查,并与手术病理结果进行对比。结果：子宫肌瘤、子宫腺肌病及两病并存的诊断符合率分别为86.11%、86.67%、74.07%。结论：彩色超声对子宫肌瘤、子宫腺肌病及两病并存的诊断符合率高,可根据RI、PI、血流信号丰富度等指标对两病进行鉴别诊断,降低误诊率和漏诊率。     

经阴道彩色多普勒在子宫肌瘤及子宫腺肌瘤诊断中的应用

目的:探讨经阴道超声二维及彩色多普勒诊断子宫肌瘤及子宫腺肌瘤的临床应用价值。方法:对35例子宫腺肌瘤、42例子宫肌瘤患者行经阴道彩色多普勒超声,分析其二维及彩色多普勒血流特征,并测定各组子宫动脉、病灶周边及内部RI。选取50名健康妇女为正常对照组。结果:二维图像上子宫肌瘤及子宫腺肌瘤均呈特征性改变。CDFI示子宫肌瘤及子宫腺肌瘤患者子宫动脉平均RI低于正常对照组(P<0.05)。子宫肌瘤周边血流丰富,内部血流信号稀少或无;子宫腺肌瘤周边血流信号稀少,内部见丰富或星点状血流信号,子宫肌瘤周边及内部动脉RI均低于子宫腺肌瘤内部动脉RI(P<0.05)。结论:经阴道彩色多普勒为子宫肌瘤及子宫腺肌瘤的鉴别诊断提供有价值的信息。     

经阴道超声对子宫腺肌病和子宫肌瘤的鉴别诊断价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对子宫腺肌病和子宫肌瘤的鉴别诊断价值。方法:选择经腹部超声检查不能明确诊断的20例子宫腺肌病和46例子宫肌瘤,再经TVCDS检查,对两种病变进行形态结构和彩色血流分析,并与病理结果进行对照。结果:子宫腺肌病者子宫增大无形态改变,病灶多位于后壁,无包膜,内部回声多呈粗颗粒状稍强回声间以大小不等低回声,其内多见星点状闪烁样彩色血流信号,频谱显示阻力指数较高,RI(0.70±0.07)。子宫肌瘤可发生在子宫任何部位,边界清楚,内部出现特有的旋涡样回声,周围有环形血流信号,频谱显示阻力指数偏低,RI(0.59±0.05)。结论:TVCDS能清晰地反映子宫腺肌病和子宫肌瘤的声像图特征及血流信息,对子宫腺肌病和子宫肌瘤的鉴别诊断很有价值。     

经阴道彩色多普勒血流显像技术在子宫肌瘤与子宫腺肌瘤鉴别诊断中的价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒血流显像技术(TVCDS)对子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的诊断和鉴别诊断意义.方法以手术病理结论 为标准,回顾性分析子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的TVCDS特征,对照比较二者瘤体包膜回声、瘤体内部回声、彩色血流信号和RI值的差异.结果 子宫肌瘤与子宫腺肌瘤声像图的鉴别以瘤体用边假包膜特征最为重要;彩色多普勒血流显示瘤体周边出现环状彩色血流,子宫肌瘤组占95.9%,子宫腺肌瘤组占30.8%,组间差异明显;子宫肌瘤和子宫腺肌瘤周边血流阻力指数(RI)分别是(0.53±0.07)和(0.67±0.057),RI≥0.7分别是1.4%和38.5%,组间存在显著性差异(P<0.05).结论 结合瘤体包膜回声、彩色血流信号和RI等超声特征能提高TVCDS对子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的诊断和鉴别诊断率.     

彩超在子宫肌瘤和子宫腺肌病检查中的应用价值

目的:探讨采用彩超方法分别对子宫肌瘤以及子宫腺肌病患者进行诊断后获得临床效果。方法:选取2018年1月至2020年12月泰安市妇幼保健院收治的50例子宫腺肌病、50例子宫肌瘤患者进行诊断研究;依据疾病类型分为子宫腺肌病组及子宫肌瘤组,每组各50例;比较两组患者声像图表现、子宫动脉血流BFV(血流量)、RI(阻力指数)以及PI(搏动指数)。结果:子宫肌瘤组50例患者完成彩超检查后,呈现出子宫增大现象,18例呈现出均匀增大表现;所有患者中,40例呈现出低回声现象,8例呈现出等回声现象,2例呈现出高回声现象,对应百分比分别为80.00%、16.00%以及4.00%;对患者血流显像特点进行分析,血流分布稀疏,表现出的血流较少,呈现出短条状特点。就局限性周围病灶特点进行观察,血流信号未表现出半环状环绕或者呈现出环状环绕现象。子宫腺肌病组PI(0.71±0.16)、RI(1.51±0.41)低于子宫肌瘤组的(0.92±0.19)、(1.19±0.39),子宫腺肌病组的BFV(62.21±11.23)ml/s,低于子宫肌瘤组的(120.36±12.22)ml/s(P<0.001)。结论:彩超检查方法有效运用后,对于子宫腺肌病、子宫肌瘤患者可以获得显著疾病鉴别诊断效果,从而临床采取针对性措施完成疾病对应治疗,表现出较高临床应用价值。但对于子宫腺肌病、子宫肌瘤疾病而言,表现为较多相似,对此彩超检查期间,需要就系列要点认真分析,以使鉴别效果显著增强。     

子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的二维图像及彩色血流分布特点

目的:观察子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的二维图像及彩色血流分布特点,提高两种疾病的诊断准确性。方法:随机选取进行子宫肌瘤和子宫腺肌瘤检查的患者各50例进行超声检查,观察子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的二维图像特点,并对比二者的血流分布特点。结果:宫肌瘤的内部多为低回声,彩色多普勒显示周边环状血流信号,血流分布呈现高速低阻型特征。子宫腺肌瘤可在子宫肌层见异常病灶,其边界模糊,彩色多普勒显示散在血流信号,其血流分布呈高速高阻型,VS、VD、PI以及RI均高于子宫肌瘤周边,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的二维图像以及彩色血流分布特点有助于提高两种疾病诊断的准确性。     

彩超在子宫肌瘤与子宫腺肌症的诊断与鉴别诊断中的临床应用

目的研究彩超在子宫肌瘤与子宫腺肌症的诊断与鉴别诊断中的临床应用价值方法。方法选择2014年3月至2016年3月期间我院行彩超检查的子宫肌瘤患者共60例,其中32例作为A组,另选取同期行彩超检查的子宫腺肌症患者28例为B组,比较两组的超声声像图表现及采用多普勒测量子宫动脉阻力指(RI)、搏动指数(PI)和血流量(BFV)。结果 30子宫肌瘤患者超声声像图表现为子宫增大,其中均匀增大11例。低回声25例,等回声4例,高回声1例,以低回声为主。包块边界清晰25例。内膜线向后偏移4例,向前偏移5例,非同向偏移1例。CDFI示:包块内显示星状或条状血流信号12例。26例子宫腺肌症患者超声声像图主要表现:患者的子宫轻度弥漫性增大,24例子宫边界不清晰,光点粗大,低回声21例,高回声5例,以高回声为主。CDFI示:病灶区内血流少,见稀疏的短条状血流。局限性病灶周围未见环状或半环状血流信号环绕。A组的RI显著低于B组,但PI及BFV显著高于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论彩色多普勒超声对子宫肌瘤与子宫腺肌症具有重要的诊断与鉴别诊断价值,可以为子宫腺肌病与子宫肌瘤的诊断提供可靠的参考依据。     

超声检查在子宫肌瘤与子宫腺肌病诊断中的应用价值

目的:探讨超声检查在子宫肌瘤与子宫腺肌病的诊断鉴别中的临床价值.方法:选择我院2009年2月至2011年8月收治的子宫肌瘤患者与子宫腺肌病患者各50例,手术前医师对100例患者进行二维及彩色多普勒超声检查,并分别对其二维声像图及彩色多谱勒血流显像进行观察分析.结果:50例子宫肌瘤患者中有7例超声诊断显示二维超声显示结构异常,50例子宫腺肌病患者中有9例显示二维超声显示结构异常.子宫腺肌病组与子宫肌瘤组的病灶血流阻力指数、病灶血流搏动指数具有显著区别,子宫腺肌病患者的病灶血流阻力指数、病灶血流搏动指数明显高于子宫肌瘤患者.结论:二维及彩色多普勒超声检查子宫肌瘤与子宫腺肌病的诊断结果确切,在鉴别诊断中具有临床价值,值得推广应用.     

彩色超声及经阴道多普勒超声对子宫腺肌病及与子宫肌瘤的对比观察

应用彩色超声及经阴道多普勒超声技术观察６５例子宫腺肌病和５０例子宫肌瘤的子宫血流特点，发现在腺肌病患者子宫壁病灶内呈星状点状彩色信号且均可探及低流速血流，病灶周围极少探测到规则的血流；而子宫肌瘤肌核内极少探及血流，肌核周边呈间断环绕的条状彩色信号，可探及规则的低流速血流（９２％），二者差异有极显著性（Ｐ＜０．００１）；子宫动脉血流量（ＢＦＶ）、搏动指数（ＰＩ）和阻力指数（ＲＩ）在两组之间差异亦有显著性。结果表明，彩超及经阴道多普勒超声可以作为子宫腺肌病与子宫肌瘤诊断与鉴别诊断的非创伤性且较客观的检查手段，并有助于治疗方法的选择及治疗效果的观察     

子宫肌瘤及子宫腺肌瘤的彩色多普勒血流显像及多普勒频谱分析

目的探讨子宫肌瘤及子宫腺肌瘤的彩色多普勒血流分布及多普勒血流频谱特点,以提高超声对子宫肌瘤及子宫腺肌瘤的鉴别诊断符合率。方法对68例子宫肌瘤及33例子宫腺肌瘤进行彩色多普勒超声检测,检测结果与其病理进行对照分析。结果①子宫肌瘤彩色多普勒血流常环绕肿瘤周边,其内部血流常为周边血管分支进入,而子宫腺肌瘤彩色多普勒血流常平行或走向稍紊乱进入瘤体内,与瘤体外正常肌层内血管走行方向基本一致。②子宫肌瘤多普勒血流频谱常表现为肿瘤周边血流峰值速度及血流阻力指数（RI）明显高于肿瘤内部（P〈0.05）;而子宫腺肌瘤周边与其内部血流峰值速度及血流阻力指数（RI）比较常无明显差异（P〉0.05）。结论彩色多普勒血流分布特点及其多普勒血流频谱特征是鉴别子宫肌瘤及子宫腺肌瘤值得重视的指标。     

原发性和转移性肝癌的彩色多普勒血流显像分析

目的　探讨彩色多普勒血流显像 (CDFI)在检测原发性和转移性肝癌中的应用 ,为诊断和鉴别诊断提供依据。方法　应用CDFI观察原发性肝癌 47例 ,转移性肝癌 3 2例 ,观察肿块及肝动脉、门静脉的血流情况 ,用脉冲多普勒测量肿块内动脉及肝动脉的收缩期最大血流速度、阻力指数、搏动指数、收缩期峰值与舒张末期血流速度之比及血流量、门静脉的收缩期最大血流速度及血流量并进行对比分析。结果　原发性和转移性肝癌两组病例中≤ 3cm的肿块血流以 0级和Ⅰ级为主 ;原发性肝癌中 >3cm的肿块血流以Ⅱ级和Ⅲ级为主 ;转移性肝癌中 >3cm的肿块血流以Ⅰ级和Ⅱ级为主 ,以瘤周供血为特点 ;原发性肝癌的血流呈高速高阻型。结论　原发性和转移性肝癌有不同的彩色多普勒血流表现 ,CDFI有助于两者的诊断和鉴别诊断。     

经阴道彩色多普勒血流显像对子宫肌瘤的子宫动脉血供的研究

分析了经病理诊断证实的子宫肌瘤102例的子宫动脉的血流动力学特点,并与30名正常成年女性进行对照。结果表明,子宫肌瘤组的血流速度增快,,外周阻力下降。RI,PI和A/B值等三项指标均明显低于正常对照组(P<0.05)。但RI值大于0.40,PI值大于1.0。作者认为,RI,PI和A/B值均不依赖声束与血流的夹角,尤其PI是以多点的均数进行计算,其误差更小。子宫动脉的血流动力学研究,将有助于对子宫肌瘤的生长速率、变性和癌前变的预测。这些参数的分析,对绝经期后子宫增大的高危人群中子宫平滑肌肉瘤的筛选具有一定价值。     

彩色多普勒超声对子宫肌瘤及子宫腺肌病的诊断价值

目的探讨应用彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤及子宫腺肌病的临床价值。方法对2009年1月～2013年1月间在我院就诊的有病理诊断的子宫肌瘤患者30例及子宫腺肌病患者28例的临床资料进行回顾性分析。比较两组患者的超声声像图及子宫血流动力学参数的变化。结果肌瘤组的RI值（0．67±0．02）明显低于腺肌病组（0．72±0．09）,而肌瘤组的PI值（1．53±0．28）明显高于腺肌病组（1．25±0．32）,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。而两种疾病的PS和ED组问分别比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论超声对子宫肌瘤和腺肌病的诊断与鉴别诊断具有重要作用。     

超声检查在子宫肌瘤及子宫腺肌瘤鉴别诊断中的应用价值

目的:探讨经腹部及经阴道超声在子宫肌瘤与子宫腺肌瘤的鉴别诊断中的应用价值。方法:回顾性分析92例子宫肌瘤及子宫腺肌瘤手术患者进行经腹部及经阴道彩色多普勒超声检查结果并与术后病理结果进行对照分析。结果:超声鉴别诊断子宫肌瘤及子宫腺肌瘤符合率高,分别为93.8%、92.8%。结论:超声检查对子宫肌瘤及子宫腺肌瘤具有重要的诊断及鉴别诊断价值。     

彩色多普勒超声对子宫肌瘤与子宫腺肌病的诊断价值对比分析

目的 分析彩色多普勒超声对子宫肌瘤与子宫腺肌病的诊断价值,旨在为临床诊断提供可靠的参考依据.方法 选择2012年1月～2013年1月在我院经彩色多普勒超声检查62例子宫肌瘤及子宫腺肌病,对比两种疾病的声像图特征及血流情况.结果 54例子宫肌瘤2例误诊为子宫腺肌症;8例子宫腺肌病中,2例均误诊为单纯性子宫肌瘤.子宫肌瘤诊断符合率为96.3％,子宫腺肌病诊断符合率75.0％.子宫肌瘤阻力指数RI=0.58±0.09;子宫腺肌病阻力指数RI=0.78±0.06.结论 彩色多普勒超声能很好地显示子宫肌瘤、子宫腺肌病的声像图特征,对于子宫肌瘤、子宫腺肌病的鉴别诊断提供了有利的参考依据,通过掌握子宫肌瘤、子宫腺肌病的二维及彩色多普勒特点,结合临床及其他影像学特征进行综合判断,以减少误漏诊的发生,从而提高诊断率.     

经阴道彩色多普勒超声显像对药物流产不全的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声显像（CDFI）诊断药物流产不全的价值。方法应用经阴道彩色多普勒超声显像（CDFI）诊断药流术后组织残留36例,均经清宫证实。结果36例应用CDFI检查宫腔内残留,可清晰显示宫腔内残留胚胎组织血流,显示近宫腔内膜子宫肌壁处出现局灶性血流丰富区,并可测到低阻型动脉血流频谱,阻力指数（RI）0.45±0.08。结论CDFI于近宫腔内膜子宫肌壁处显示局灶性血流信号丰富区是诊断药物流产不全的主要声像图表现,可指导临床治疗,有重要的临床应用价值。     

二维及彩色多普勒超声对子宫肌瘤和子宫腺肌病的诊断价值分析

目的 对比分析二维及彩色多普勒超声对子宫肌瘤和子宫腺肌病的诊断价值。方法 选择2008年6月-2009年6月在我院住院治疗确诊的子宫肌瘤患者40例和子宫腺肌病患者36例作为观察对象,应用二维及彩色多普勒超声对两种疾病的超声声像图及CDFI检查做回顾性分析。结果 超声诊断40例子宫肌瘤,病理证实38例,超声诊断符合率为95．0％;超声诊断36例子宫腺肌病,其中病理证实33例,超声诊断符合率为91．7％。子宫肌瘤的RI（0．55±0．04）明显低于子宫腺肌病HI（0．72±0．06）,差异有统计学意义,P〈0．05。结论 二维及彩色多普勒超声对子宫肌瘤和子宫腺肌病的诊断及鉴别诊断能够提供可靠的诊断依据,值得推广和应用。     

阻力指数和搏动指数测定在乳腺肿瘤鉴别诊断中的应用

目的　 探讨彩色多谱勒超声对乳腺肿物病灶内新生血管阻力指数和搏动指数的测定在肿物鉴别诊断中的价值。方法　 观察 46例乳腺恶性肿瘤患者 ( 47个病灶 )、6 9例纤维腺瘤和 7例炎症包块患者及 2 2例乳腺增生患者。病灶的二维图像特征 ,记录其彩色血流的检出率及多普勒定量分析数据 ,对良恶性肿瘤进行比较。结果　 良恶性肿物彩色血流检出率分别为 5 9.4%和 89.0 % ,两者差异有统计学意义。( P<0 .0 0 1 ) ,肿物内血管的阻力指数和搏动指数良恶性之间差异有显著意义。以阻力指数≥0 .70和搏动指数≥ 1 .30作为恶性肿瘤的特征 ,具有较理想的鉴别诊断价值 ,其总准确率可达 95 .5 %。结论　 彩色血流多普勒分析较仅用二维图像可显著提高对乳腺肿物鉴别诊断的敏感性和特异性。