"肝心宁"对肝纤维化大鼠病理组织改变影响的实验研究

目的：观察“肝心宁”胶囊对实验大鼠肝纤维化的防治作用。方法：52只SD大鼠随机分为空白组、模型组、阳性对照组、中药低剂量组、中药高剂量组5组。采用改良复合因素法复制大鼠肝纤维化模型。空白组与模型组给予生理盐水10mL／kg灌胃，阳性对照组给予秋水仙碱0．125mg／kg治疗，中药高、低剂量组分别给予肝心宁26、6．5g,／kg治疗。6周后，HE染色后比较各组大鼠肝脏病理组织改变。结果：在肝纤维化程度上各治疗组与模型组比较均有显著性差异（P〈0．05或P〈0.01），而以中药低剂量组最为显著（P〈0．01）；在改善肝脏炎症程度上中药高、低剂量组与模型组比较有显著性差异（P〈0．05或P〈0．01），而阳性对照组与模型组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论：“肝心宁”能有效预防实验大鼠肝纤维化形成。用中药防治肝纤维化，通过单纯增加药量来获取疗效的方法是不可取的。     

虎金颗粒对大鼠肝纤维化的作用及其对肝脏AngⅡ含量及其受体AT1的影响

目的：观察虎金颗粒的抗肝纤维化作用和对肝纤维化模型大鼠肝脏组织血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）含量及其1型受体（AT,1R）表达的影响。方法：采用二甲基亚硝胺（DMN）腹腔注射诱导肝纤维化模型,实验分为模型组、大黄麈虫丸组及虎金颗粒低中高剂量组,另设正常组作对照。给药4周后,检测大鼠肝功、血清肝纤维化指标（HA、LN、PCⅢ）及肝组织Angll、羟脯氨酸（Hyp）含量;采用免疫组织化学SABC法测定肝组织AT1R表达的变化。结果：虎金颗粒能改善大鼠肝功能,降低肝纤维化指标血清透明质酸（HA）、层粘蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PcⅢ）的含量和肝组织Hyp的含量,与模型组比较有明显差异（P〈O．05,P〈10.01）;降低大鼠肝组织AngⅡ含量（P〈0．05,P〈0．01）;抑制大鼠肝组织ATlR的表达。结论：虎金颗粒有较好的抗肝纤维化作用,其作用机理与降低肝组织Angll含量、抑制ATllR表达有关。     

大黄[庶虫]虫超微粉剂对大鼠免疫性肝纤维化的影响

目的：比较大黄[庶虫]虫传统丸剂与超微粉剂对免疫性肝纤维化大鼠模型的药效作用。方法：用猪血清诱导大鼠免疫性肝纤维化模型,将实验动物分为正常组、模型组、传统丸剂组（大黄[庶虫]虫丸,2．7g／kg／d）、超微粉剂组（大黄[庶虫]虫丸,2．0g／kg／d）,观察大黄[庶虫]虫丸不同剂型对肝纤维化大鼠肝功能指标、血清纤维化指标、病理组织的影响。结果：与正常组比较,模型组血清各纤维化指标显著升高（P〈0．01）,肝脏出现典型纤维化表现。与模型组比较,传统丸剂组与超微粉剂组血清各纤维化指标降低（P〈0．01）,肝纤维化程度减轻,肝组织结构明显改善;与传统丸剂组比较,超微粉剂组血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）较低（P〈0．05）,其余指标无显著性差异。结论：大黄[庶虫]虫传统丸剂与超微粉剂对免疫性肝纤维化均有较好的防治作用,在改善肝功能方面。超微粉剂型优于传统丸剂型。     

鳖甲防治肝纤维化实验研究

目的：观察鳖甲不同剂型防治大鼠肝纤维化效果并探讨其作用机制。方法：用四氯化碳（CCl4）诱导形成大鼠肝纤维化模型，采用鳖甲不同剂型进行预防和治疗，并与正常对照组、模型对照组相比较，观察各组大鼠病理组织学、肝组织胶原含量、免疫组化细胞因子的表达、血清透明质酸、肝功能、肝组织氧化指标，透射电镜观察肝组织超微结构的改变等。结果：鳖甲煎煮液组SSS计分、肝组织胶原含量、纤雏化指标、促肝纤维化因子、血清酶学指标显著低于模型组与鳖甲微粉组，而抗氧化指标显著上升（P〈0．05-0．01）。结论：鳖甲煎煮液能有效地预防和治疗大鼠肝纤雏化，效果显著，其作用机制可能是通过抗脂质过氧化、改善肝组织病理、改善肝功能、调控细胞因子水平等而发挥抑制肝星状细胞（HSC）活化增殖及细胞外基质（ECM）合成分泌、促进ECM降解吸收等综合作用，阻断和治疗肝纤维化。鳖甲微粉药液无此作用。     

柴胡疏肝煎剂对肝纤维化大鼠细胞因子的影响

目的：观察柴胡疏肝煎剂对肝纤维化大鼠细胞因子的影响。方法：按照完全随机化原则将61只实验动物随机分为正常对照组,模型对照组,西药治疗组、柴胡疏肝煎剂低及高剂量治疗组共5组,除模型对照组为13只以外其余各组均为每组12只。以40％四氯化碳石蜡油作为腹腔造模剂进行腹腔造模,各治疗组从造模四周后给予柴胡疏肝煎剂和秋水仙碱治疗。病理切片观察大鼠肝纤维化的变化情况;ELISA检测各组大鼠血清TNF—α及IL-6的浓度。结果：与正常对照组相比,模型组大鼠肝纤维化程度明显,差异有统计学意义（P〈0．01）,与模型组相比,柴胡疏肝煎剂治疗组及西药治疗组均可以明显改善大鼠肝纤维化的程度,差异有统计学意义（P〈0．05）。与正常对照组相比。模型组大鼠血清中TNF-α及IL-6的浓度明显升高（P〈0．01）。与模型组相比,西药治疗组及柴胡疏肝煎剂治疗组可以明显降低肝纤维化大鼠血清中TNF-α的浓度（P〈0．05,P〈0．01）。与西药治疗组相比。柴胡疏肝煎剂高剂量治疗组大鼠血清中TNF-α的浓度明显降低（P〈0．05）。与模型组相比,西药治疗组及柴胡疏肝煎剂治疗组可以明显降低肝纤维化大鼠血清中IL-6的浓度（P〈0．01）。与西药治疗组相比,柴胡疏肝煎剂高剂量治疗组大鼠血清中IL-6的浓度明显降低（P〈0．05）。结论：此柴胡疏肝煎剂可能主要是通过降低肝纤维化大鼠血清中的IL-6和TNF—α浓度并进一步抑制肝脏的炎症反应,减轻肝脏损伤而起到治疗肝纤维化的作用,为临床中医用药提供实验依据。     

二甲基亚硝胺大鼠肝纤维化中医方证研究

目的：探讨二甲基亚硝胺（DMN）大鼠肝纤维化的中医方证。方法：腹腔注射法制备DMN大鼠肝纤维化模型，分别采用5首不同功效的经典方治疗两周，观察各组大鼠肝组织病理学、羟脯氨酸（Hyp）含量及肝功能变化。结果：造模4周后大鼠形成典型小结节性肝硬化，6周后模型组大鼠肝组织损伤较4周时有所缓解。与6周模型组相比，茵陈蒿汤组大鼠肝组织病理变化、Hyp含量及肝功能均显著改善（P〈0．05或P〈0．01）；黄芪汤组大鼠肝组织病理变化、Hyp古量亦显著改善（P〈0．05或P〈0．01）。结论：茵陈蒿汤、黄芪汤能够有效逆转DMN大鼠肝纤维化，成型期DMN肝纤维化大鼠的主要中医方证为湿热、瘀热内蕴兼气虚。     

消癥益肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化30例临床观察

目的：观察消瘕益肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法：选择慢性乙型肝炎肝纤维化患者60例，随机分为两组，治疗组口服消瘢益肝片，对照组口服大黄廑虫丸治疗，观察治疗后的症状体征、肝功能及血清肝纤维化指标的变化。结果：治疗组症状体征改善明显优于对照组（P〈0．05），ALT、AST均显著下降（P〈0．05或0．01），较对照组为优（P〈0．05）；两组治疗后GLB显著下降（P〈0．05）。治疗组肝纤维化指标HA、C—IV、LN、PⅢP均显著下降（P〈0．05或0．01）；其中HA、LSI、C—IV下降程度治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论：消瘢益肝片能改善慢性乙型肝炎肝纤维化患者症状体征，具有减轻肝脏炎症活动性．促进肝功能恢复．减轻肝纤维化程度的作用。     

酒肝清颗粒治疗肝郁脾虚型酒精性脂肪肝的实验研究

目的：观察酒肝清颗粒对大鼠酒精性脂肪肝作用及其机制。方法：52°白酒灌胃8周,造成大鼠酒精性脂肪肝模型;灌胃给药酒肝清颗4周后,处死大鼠,测定血清天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）含量,测定肝细胞甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、肝匀浆丙二醛（MDA）、超氧化歧化酶（SOD）水平以及观察肝脏病理改变。结果：酒肝清颗粒能抑制病鼠血清AST、ALT活性（P〈0．05或0．01）;降低肝匀浆TG、T℃和MDA含量（P〈0．05或0．01）,增强SOD活性（P〈0．01）以及改善肝细胞脂肪变性。结论：酒肝清颗粒治疗大鼠酒精性脂肪肝疗效显著,其作用机制包括：抗氧化、清除自由基代谢产物,抑制脂质过氧化反应;调血脂、减少脂肪在肝脏的沉积。     

金仁方对非酒精性脂肪肝大鼠作用的实验研究

目的：观察金仁方对高脂饮食诱导的非酒精性脂肪肝大鼠肝功能及肝组织病理组织学的影响。方法：雄性Wistar大鼠70只，随机分为正常组10只和造模组60只，分别以标准大鼠饲料和高脂饲料喂养12周。造模结束后，将造模组随机分为模型组，中药大、中、小剂量组和易善复组，分别以不同剂量的金仁方和易善复灌胃治疗，模型组和正常组予等容量的生理盐水灌胃，均连续8周。取肝组织HE染色观察大鼠肝脏脂肪变程度，酶法检测肝功能。结果：模型组大鼠肝组织脂肪变程度较正常组明显升高（P〈0．01）；应用中药大、中、小剂量治疗后肝组织脂肪变程度较模型组明显下降（P〈0．01）。模型组大鼠肝肝功能明显高于正常组（P〈0．01）；应用中药大、中、小剂量治疗后大鼠肝组织中肝功能表达较模型组明显降低（P〈0．05）。结论：金仁方能明显改善高脂饮食诱导的大鼠肝组织脂肪变性。及肝脏的病理学组织变化，这可能是其治疗高脂饮食诱导的非酒精性脂肪肝的作用机制之一。     

丹参、心得安对门静脉高压症大鼠肝纤维化指标及胃肠激素的影响

目的：观察丹参、心得安对门脉高压大鼠肝纤维化指标及胃肠激素的影响。方法：采用CCL4加酒精饮料制作大鼠门脉高压模型,造模4周后分别给大鼠服用丹参、心得安,造模结束后处死大鼠,颈动脉取血,用放免法检测正常组、模型组、心得安治疗组、丹参治疗组大鼠血浆胃肠激素（胃动素、胃泌素、胰高血糖素）的含量、肝纤维化指标。结果：心得安组CIV、LN、PC Ⅲ与模型组比较无明显差异（P〉0．05）,HA明显升高（P〈0．05）。心得安组胃动素含量与模型组比较无明显改善（P〉0．05）,胃泌素、胰高血糖素明显下降（P〈0．05）。丹参治疗组胃泌素、胃动素、胰高血糖素含量与模型组比较明显下降（P〈0．01或P〈0．05））,与心得安治疗组比较胃动素、胃泌素、胰高血糖素下降明显（P〈0．05）。结论：丹参能有效降低门脉高压大鼠肝纤维化指标,调节胃肠激素,疗效优于心得安治疗组。其作用机理可能与其良好的抗肝纤维化、阻止肝硬化形成、调节胃肠激素水平、改善肝功能等作用有关。     

正柴胡饮颗粒治疗外感发热的疗效观察

目的观察正柴胡饮颗粒治疗外感风寒发热的临床疗效。方法将232例外感发热者随机分为两组。治疗组116例给予正柴胡饮颗粒,对照组116例给予清热灵颗粒,疗程3天。结果治疗组的治愈率和总有效率均高于对照组(P<0.01),尤其对发热、恶寒、头身疼痛等主要症状积分值的改善明显优于对照组(P<0.01)。结论正柴胡饮颗粒对风寒外感型发热疗效确切。     

软肝化坚颗粒对C57小鼠肝纤维化模型肝功能及转化生长因子β_1的影响

目的观察软肝化坚颗粒对肝纤维化模型C57小鼠肝功能及转化生长因子β1(TGF-β1)的影响。方法将60只C57小鼠随机分为6组,即正常对照组、正常软肝化坚颗粒组、模型对照组、模型软肝化坚颗粒低剂量组、模型软肝化坚颗粒高剂量组和模型秋水仙碱组,每组10只。各模型组通过腹腔注射10%四氯化碳(CCl4)造模,造模2周后各用药组灌胃软肝化坚颗粒或秋水仙碱,用药6周时采集血清,测定小鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及TGF-β1的含量。结果模型对照组小鼠血清ALT、AST及TGF-β1的含量均高于正常对照组(P0.05),模型软肝化坚颗粒低剂量组、模型软肝化坚颗粒高剂量组以及模型秋水仙碱组小鼠血清ALT、AST的含量与正常对照组相比明显增高(P0.05),正常软肝化坚颗粒组小鼠血清ALT含量与正常对照组相比降低(P0.05),与模型对照组相比则明显降低(P0.05),模型软肝化坚颗粒高剂量组血清ALT、AST水平低于模型秋水仙碱组(P0.05)。模型软肝化坚颗粒组(包括低剂量和高剂量组)、模型秋水仙碱组和正常软肝化坚颗粒组小鼠血清TGF-β1的含量与模型对照组相比均明显降低,且均降低至正常对照组水平(P0.05)。结论软肝化坚颗粒可以改善肝功能,抑制TGF-β1的产生,对实验性肝纤维化有一定的预防和治疗作用。     

扶正抑瘤颗粒对食管癌放疗患者红细胞免疫功能的影响

为观察扶正抑瘤颗粒 (主药 :红芪、当归、莪术、墓头回 )对红细胞免疫功能的影响 ,6 3例食管癌患者随机分成常规放疗组和放疗 扶正抑瘤颗粒组。采用郭峰法测定放疗前和放疗 2 1d后患者红细胞C3b受体花环率 (RBC C3bRR)和红细胞黏附免疫复合物花环率 (RBC ICRR)。结果 :放疗前两组患者两红细胞免疫指标无明显差异 ,放疗 2 1天后扶正抑瘤颗粒组与常规放疗组RBC C3bRR分别是 10 0 3%、7 4 6 % ,P <0 0 1;RBC ICRR分别是 2 2 5 5 %、2 4 6 9% ,P <0 0 1。提示食管癌患者红细胞免疫功能紊乱 ,扶正抑瘤颗粒有纠正其紊乱的作用     

丹芍颗粒治疗儿童紫癜性肾炎的临床观察

为观察丹芍颗粒治疗儿童紫癜性肾炎的临床疗效,将63例患儿随机分为两组,观察组32例用丹芍颗粒治疗,对照组31例用雷公藤多甙片加复方丹参片治疗,疗程1个月。结果：观察组总有效率93．75％,对照组87.09％;观察组24小时尿蛋白定量治疗前后比较差异有显著性意义(P＜0．01),与对照组比较差异亦具有显著性意义(P＜0.05),提示丹芍颗粒对儿童紫癜性肾炎有较好疗效。     

悸安冲剂治疗冠心病心律失常疗效观察

为观察悸安冲剂Ⅰ治疗冠心病心律失常的临床疗效,将125例患者随机分成2组,均予肠溶阿斯匹林和丽珠欣乐治疗。治疗组（65例）在此基础上加用中药悸安冲剂,对照组（60例）加用心律平,疗程4周。结果：治疗组在改善心悸等各项临床症状方面明显优于对照组（P〈0．05;P〈0．01）。提示悸安冲剂治疗冠心病心律失常有较好的疗效。     

平喘冲剂治疗小儿哮喘临床观察

为观察平喘冲剂治疗小儿哮喘的临床疗效,将196例患儿随机分为治疗组100例口服中药平喘冲剂,对照组96例静脉滴注青霉素、氨茶碱,疗程1周,观察治疗前后喘憋、咳嗽、紫绀、哮鸣音、肺功能、肺阻抗血流的变化。结果：治疗组总有效率为98．00％,对照组总有效率为93．75％,各项检测指标治疗组均优于对照组。提示平喘冲剂具有平喘止咳、化痰通瘀的作用。     

清开颗粒灌肠治疗肝硬化合并肝性脑病疗效观察

目的观察清开颗粒治疗肝硬化合并肝性脑病的疗效。方法肝硬化合并肝性脑病62例,随机分成治疗组和对照组。两组西医常规治疗相同,治疗组(n=32)用清开颗粒联合常规疗法治疗,对照组(n=30)用乳果糖联合常规疗法治疗。两组均治疗7d。结果治疗组清醒时间平均为(19.6±11.8)h,对照组为(26.9±13.2)h(P<0.05);治疗组显效率和总有效率分别为34.3%和87.5%,对照组为23.3%和73.3%,治疗组疗效优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组NCT、DS、血氨的改善程度与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论清开颗粒治疗肝性脑病能提高临床疗效。     

养血清脑颗粒治疗颈性眩晕30例

为观察养血清脑颗粒治疗颈性眩晕的临床疗效 ,6 0例颈性眩晕患者随机分为治疗组(口服养血清脑颗粒 )和对照组 (口服眩晕停 )各 30例 ,均治疗 4周。结果 :治疗组的总有效率为96 6 7% ,对照组为 73 33% ,P <0 0 5 ;治疗组血液流变学和椎 -基底动脉血流改善明显优于对照组 (P <0 0 5 )。提示养血清脑颗粒对颈性眩晕疗效确切     

补肺颗粒对稳定期COPD患者肺功能的影响

目的观察补肺颗粒治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及对肺功能的影响。方法将130例COPD稳定期患者随机分为两组,治疗组69例予补肺颗粒治疗,对照组61例给予安慰剂治疗,疗程均为30天。观察治疗前后中医证候积分、肺功能的变化。结果治疗组、对照组治疗前后咳嗽、咯痰、喘促气短单项症状症情及总积分组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组咳嗽、咯痰、喘促气短单项症状症情分布及症状总积分差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗组、对照组治疗前后肺功能指标组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05);组间治疗后比较,FEV1、FVC、PEF差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肺颗粒可明显缓解稳定期COPD患者临床症状,改善肺功能。     

血府逐瘀胶囊治疗糖尿病肾病的临床观察

观察血府逐瘀胶囊对早中期糖尿病肾病(DN)血瘀证的疗效,采用随机方法将60例早中期DN患者,分为血府逐瘀胶囊治疗组和科素亚对照组各30例,疗程为8周,观察治疗前后两组临床症状积分、24小时尿蛋白定量、肾功能、血脂、血纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)、血液流变学等变化。结果治疗组总有效率为76.6%,明显优于对照组的56.7%(P<0.05);血瘀症状改善率治疗组为84.6%,对照组为58.1%(P<0.05,P<0.01);两组24小时尿蛋白定量,肾功能均有改善,组间比较,P>0.05;治疗组中CCH、TC、FIB、DD及血液流变指标均有明显降低(P<0.05),对照组上述指标降低不明显,组间比较,P>0.05。结论血府逐瘀胶囊能有效缓解早中期糖尿病患者的临床表现,明显改善血瘀症状及生化指标,减少尿蛋白,降低血黏度,以及改善血脂和血液流变学指标。