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2型糖尿病危险因素流行病学研究进展 总被引:13,自引:0,他引:13
1 2型糖尿病流行概况 糖尿病 (diabetesmellitus ,DM)是一种全球性常见疾病 ,据1997年在赫尔辛基召开的第 16届世界糖尿病会议公布的数字表明 ,目前全世界糖尿病的患病人数超过 1.2亿 ,预计到 2 0 10年将超过 2 .4亿。初步估计我国现有糖尿病患者约 3 0 0 0万人 ,其中 2型糖尿病 (type 2diabetesmellitus)约占 90 %~ 95 %。糖尿病已成为世界各国日益关注的公共健康问题 ,在许多国家中成为致死、致残并造成医疗开支增高的主要原因。2型DM占发达国家所有DM患者的 85 % ,发展中国家比例更高。种族之间 2型DM发病率有相当大的差别。Ki… 相似文献
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朱明敏 《现代医学与健康研究》2024,(1):122-124
目的 探讨2型糖尿病患者并发大血管病变的危险因素,为疾病的临床防治提供参考依据。方法 回顾性分析射阳县人民医院2021年1月至2023年5月收治100例2型糖尿病患者的临床资料,将其中合并大血管病变的27例患者作为合并大血管病变组,剩余未合并大血管病变的73例患者作为未合并大血管病变组。统计两组患者的临床资料,并进行单因素分析、多因素Logistic回归分析,筛选影响2型糖尿病患者并发大血管病变的独立危险因素。结果 本研究中,100例2型糖尿病患者中合并大血管病变27例,发生率为27.00%;与未合并大血管病变组相比较,合并大血管病变组患者中合并高血压占比、患者血清糖化血红蛋白(HbA1c)、C-反应蛋白(CRP)水平均升高,患者糖尿病病程延长(均P<0.05),两组患者性别、吸烟史、年龄、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)相比,差异均无统计学意义(均P>0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,合并高血压、HbA1c水平较高、CRP水平较高、糖尿病病程... 相似文献
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目的 探讨短病程 2型糖尿病 (T2DM)患者大血管病变的相关因素。方法 2 6 8例短病程T2DM患者 (新诊断或病程在 1年以内 )通过超声波大动脉内中膜厚度 (IMT)检测 ,界定有无动脉粥样硬化 (AS)分为AS组 (10 1例 )和非AS组 (16 7例 ) ,对两组患者的多项临床指标进行比较及相关分析。结果 (1)AS组的年龄、BMI、吸烟指数 (SI)、高血压病程、收缩压、舒张压、总胆固醇 (TC)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL -Ch)、C -反应蛋白 (CRP)均高于非AS组(P <0 .0 5 ) ;有DM家族史的比率及胰岛素敏感性指数 (ISI)低于非AS组 (P <0 .0 5 )。 (2 )两组间性别、DM病程、空腹血糖 (FPG)、服糖后 2h血糖 (2hPG)、糖化血红蛋白 (HbA1 c)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL -Ch)、空腹胰岛素 (FINS)的差异无显著性。 (3)Pearson相关分析 ,提示大动脉平均IMT与年龄 (r =0 .346 ,P <0 .0 0 1)、BMI(r=0 .2 2 9,P =0 .0 0 1)、SI(r =0 .349,P <0 .0 0 1)、收缩压 (r =0 .2 5 8,P <0 .0 0 1)、舒张压 (r =0 .2 0 7,P =0 .0 0 2 )、LDL -Ch(r=0 .178,P =0 .0 0 8)呈显著正相关。结论 短病程T2DM患者合并大血管病变主要与年龄、吸烟、超重或肥胖、高血压、高LDL -Ch血症、胰岛素抵抗 (IR)及CRP等因素相关 相似文献
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随着生产力发展、人民生活水平提高、生活模式现代化及社会老龄化 ,无论发达国家还是发展中国家糖尿病的患病率都在逐年增加。尤以发展中国家为甚。据WHO资料 ,1998年全球糖尿病患者已逾 1亿 ,据 1990年我国人群糖尿病的发病率和死亡率资料 ,推算我国 1990年因糖尿病造成的残疾调整生命年损失总共为 76 6万人年。我国 1995 -1996年全国 12省市糖尿病患病率调查 ,初步估计我国现有糖尿患者约 3 0 0 0万 ,已成为继肿瘤、心脑血管疾病之后对人类健康危害最严重的慢性非传染性疾病。另一方面 ,糖尿病病程迁延 ,并发症多且严重 ,加之目前还无… 相似文献
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2型糖尿病合并微血管病变危险因素分析 总被引:7,自引:2,他引:5
本研究应用多种因素分析方法 ,探讨各种危险因素在 2型糖尿病合并微血管病变发病的作用。1 研究对象与方法1.1 对象 按 WHO(1985年 )糖尿病诊断标准 ,选择无高血压的 2型糖尿病患者6 1例。根据患者有无微血管病变将糖尿病病人分为无微血管病变组 (A组 )及微血管病变组 (B组 相似文献
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目的:探讨影响Ⅱ型糖尿病病人血管病变的危险因素。方法:对Ⅱ型糖尿病病人115例的临床资料进行回顾分析,115例分为有血管病变组55例和无血管病变组60例,抽血检查空腹血糖、糖化血红蛋白A_(1C) 、血脂等指标,并与对照组健康人60名的指标比较,对影响Ⅱ型糖尿病病人血管病变的众多因素进行回归分析。结果:糖尿病有血管病变组的空腹血糖、甘油三酯、LDL—C分别为(11.4±5.5)、(4.2±2.2)、(3.7±1.4)mmol/L;无血管病变组相应为(9.5±3.8)、(3.1±1.5)、(2.5±1.1)mmol/L,两组的差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ型糖尿病病人血管病变的危险因素依次为餐后2小时血糖、空腹血糖,LDL—C、甘油三酯。结论:糖尿病病人的血管病变与血脂、血糖水平有关,控制血糖和血脂对防止糖尿病的血管并发症有重要意义。 相似文献
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《疾病控制杂志》2015,19(1)
目的 探讨2型糖尿病病人(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并大血管病变的危险因素以及危险因素之间的交互作用.方法 设计调查问卷,收集1999年1月~2010年12月期间在广州市某医院住院的2型糖尿病患者的病历资料,包括年龄、性别、病程等19个变量.采用分类树对危险因素进行定性的交互作用分析,采用非条件Logistic回归模型定量分析危险因素的交互作用效应.结果 单纯T2DM无并发症的患者595例,T2DM合并大血管病变754例.建立分类树模型,包括3层,7个结点,4个终末节点,筛选出年龄、总胆固醇(total cholesterol,TC)、病程、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL)、TC/HDL、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、体重指数(body mass index,BMI)共8个危险因素.而与2型糖尿病大血管病变关联最密切的是年龄、病程和BMI.非条件Logistic回归分析结果显示:年龄与病程(OR=6.215,95% CI:2.867~13.476,P<0.001)、年龄与BMI(OR =2.484,95% CI:1.465~4.212,P=0.001)在2型糖尿病进展大血管病变中存在交互作用.结论 年龄、病程和BMI相互作用是T2DM合并大血管病变的重要危险因素,年龄超过56岁,病程超过10年的患者应重点监测和干预,以防止大血管病变的发生. 相似文献
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目的 研究2型糖尿病家系人群的心血管疾病危险因素聚集情况。方法 选择有2个或2个以上2型糖尿病患者的家系115个,共有287例患者为病例组,非糖尿病亲属168人为对照组,进行病例一对照研究。应用X^2检验、二项分类Logistic回归方法分析病例组和对照组的心血管疾病危险因素检出率及聚集性。结果 病例组、对照组心血管疾病危险因素聚集检出率分别为82.2%和53.0%;二项分类Logksdc回归分析显示心血管疾病危险因素聚集是2型糖尿病的独立危险因素,其OR值为2.201。结论 心血管疾病危险因素聚集是家族高发性2型糖尿病的主要危险因素。 相似文献
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2型糖尿病并发肾病的危险因素研究 总被引:4,自引:0,他引:4
目的探讨2型糖尿病并发肾病的危险因素,为2型糖尿病肾病(DN)的早期防治提供科学信息.方法2型糖尿病肾病患者136例作为病例组,单纯2型糖尿病患者152例作为对照组,进行病例-对照研究.回顾性调查人口学资料、糖尿病病史、DN病史、个人行为因素、社会心理因素等,并检测血糖、血脂,测量血压及临床指标.计数资料采用χ^2检验,计量资料采用u检验,并进行非条件Logistic回归分析2型糖尿病并发肾病危险因素.结果病例组和对照组在糖尿病病程、合并高血压、高血脂、冠心病、糖尿病眼病、糖尿病足、糖尿病神经病变、脉压、甘油三酯、胆固醇、肌酐、尿酸水平、收缩压控制和患糖尿病后体育锻炼方面的差别有统计学意义.多因素分析结果表明,糖尿病病程(OR=2.48,95%CI:1.87~3.42)、合并高血压(OR=1.38,95%CI:1.09~1.62)及血肌酐水平(OR=6.23,95%CI:3.03~9.82)是DN的影响因素.结论糖尿病病程长、合并高血压及血肌酐水平高是DN的危险因素.糖尿病病人应严格控制血压和血糖,定期监测肾功能、血脂,积极纠正血脂紊乱,可预防DN的发生和发展. 相似文献
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2型糖尿病患者血清脂联素与炎症因子的相关性研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨2型糖尿病患者血清脂联素与炎症因子的相关性,并观察抗炎药物对糖尿病患者的疗效。方法将我院门诊及住院2型糖尿病(T2DM)患者分为T2DM无大血管并发症患者(无病变组)55例及T2DM合并大血管病变患者(病变组)45例,以健康人30例为对照组。分别检测各组FPG、胰岛素、糖化血红蛋白、血脂、游离脂肪酸、血清CRP、脂联素、瘦素及肿瘤坏死因子TNF-α;并计算体质指数、腰臀比、胰岛素敏感性指数及胰岛素抵抗指数。T2DM患者均予抗炎治疗,并观察1年后检测以上指标。结果①T2DM患者血清脂联素、炎症因子及其他相关指标均与健康人有统计学差异,而且病变组较无病变组,WHR、FPG、HbA1C、FFA、CRP、Leptin及TNF-α显著升高及APN显著降低。②APN水平与BMI、FFA、WHR、FBG、HbA1C、HOMA-IR、CRP及TNF-α呈显著负相关。多元逐步回归分析显示APN与CRP、TNF-α、WHR及HbA1C呈显著相关。③予抗炎治疗1年后,患者FPG、FINS、HOMA-IR、TNF-α、CRP、FFA明显降低,ISI、APN增加。结论APN是T2DM和动脉粥样硬化的保护性因子,其作用的发挥是通过拮抗炎症因子实现的。干预炎症过程的长期药物治疗,将成为改善IR、治疗T2DM的新趋向。 相似文献
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目的:探讨血清胱抑素C(CysC)与2型糖尿病(T2DM)慢性并发症的相关性。方法:510例T2DM患者根据是否合并T2DM慢性并发症分为无合并糖尿病并发症的糖尿病对照组(NC组),合并周围血管病变(PAD)组、合并肾脏病变(DN)组、合并视网膜病变(DR)组,合并周围神经病变(DPN)组,记录患者的年龄、病程、身高、体重、腰围、臀围,测定空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹胰岛素(FINS)、CysC、血肌酐(Scr)、肾小球率过滤(GFR)等相关指标,计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较各组间所测指标的差异性,并分析CysC与各指标的相关性。结果:2型糖尿病合并PAD、DN、DR以及DPN组的血清Cys C水平均高于不合并糖尿病并发症的糖尿病对照组(NC组)(P〈0.05)。结论:血清Cys C升高可作为提示糖尿病周围血管病变、肾脏病变、视网膜病变、周围周围神经病变危险性增加的参考指标,并可能是T2DM患者慢性并发症的独立危险因素。 相似文献
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社区人群新诊断2型糖尿病危险因素的研究 总被引:1,自引:0,他引:1
采用1∶2 病例对照研究,对社区人群新诊断2 型糖尿病的危险因素进行探讨。单因素条件Logistic 回归分析显示,糖尿病家族史、高脂血症史、腰臀比值( WHR) 、体质指数(BMI) 、高血压史和收缩压(SBP) 等和该病呈显著正相关。多因素模型分析,家族史、WHR、高血压史,高脂血症史、收缩压等经校正后仍有显著性,高血压史和BMI 则否。结果表明,家族史、W HR 增高是该病的独立危险因素;高脂血症史、SBP 等可以作为确定高危人群的筛选因素。本研究提示,对具有上述危险因素人群采取预防措施,具有积极意义 相似文献
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2型糖尿病危险因素的交互作用研究 总被引:8,自引:0,他引:8
目的探讨2型糖尿病危险因素及其交互作用,为开展糖尿病的预防、治疗工作提供科学依据。方法采用病例一对照研究方法.病例为在深圳市第一人民医院、深圳市第二人民医院及深圳市保健委员会办公室就诊及住院的2型糖尿病患者,共295例;对照为同期在门诊进行健康体检的非糖尿病人群,共214例。对研究因素进行单因素及多因素非条件Logistic回归分析.在此基础上进行对数线性模型分析。结果调查人群中,糖尿病家族史(OR=6.507,95%CI:3.788~11.178)、高血脂(TG:OR=2.625,95%CI:1.295—5.323;LDL—C:OR=6.337,95%CI:3.379-11.884)、工作压力(OR=1.901,95%CI:1.263—2.863)、高血压(SBP:OR=I.055,95%CI:1.022~1.089)是2型糖尿病的危险因素:文化程度(OR=0.724,95%CI:0.599—0.875)、运动锻炼(OR=0.499,95%CI:0.268~0.930)是保护因素。对数线性模型分析发现,糖尿病各危险因素之间广泛存在一阶或二阶交互作用,其中.糖尿病家族史、年龄和运动锻炼三者分别与多个危险因素有明显的交互作用。结论2型糖尿病是遗传因素与环境因素共同作用的结果。对糖尿病的防治应采取综合措施,尤其对于具有糖尿病家族史者以及中老年人群,更应控制各种危险因素。 相似文献
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目的:探讨血清胱抑素C与2型糖尿病(T2DM)慢性并发症的相关性。方法:100例T2DM患者根据是否合并T2DM慢性并发症分为无合并糖尿病并发症的糖尿病对照组(NC组),合并周围血管病变(PAD)组、合并肾脏病变(DN)组、合并视网膜病变(DR)组,合并周围神经病变(DPN)组,测定空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹胰岛素(FINS)、血清胱抑素C并分析血清胱抑素C与各指标的相关性。结果:2型糖尿病合并PAD、DN、DR以及DPN组的血清CysC水平均高于不合并糖尿病并发症的糖尿病对照组(NC组)(P〈0.05)。结论:血清胱抑素C升高可作为提示糖尿病周围血管病变、肾脏病变、视网膜病变、周围周围神经病变危险性增加的参考指标,并可能是T2DM患者慢性并发症的独立危险因素。 相似文献
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[目的] 了解上海市黄浦区社区2型糖尿病患者中慢性并发症的患病率,并分析其相关危险因素。[方法] 采用单纯随机抽样的方法,从黄浦区社区糖尿病患者管理系统中收集病例516例,通过采用自行设计的问卷调查采集患者的慢性并发症资料。[结果] 糖尿病患者慢性并发症患病率分别为:心血管病变64.92%、感觉神经病变29.26%、眼睛病变28.10%、植物神经病变20.35%、脑血管病变20.15%、肾脏病变5.04%、运动神经病变3.10%、下肢血管病变2.71%,总患病率为77.71%。经单因素Logistic回归分析,初步筛选各类慢性并发症的相关因素,再用多因素Logistic回归分析,显示性别、年龄段、病程、服药、BMI、血压、血糖、饮食控制、体育锻炼、血糖测量以及总胆固醇和低密度脂蛋白是主要的影响因素。[结论] 社区糖尿病患者中慢性并发症的患病率较高,通过对可控的糖尿病慢性并发症危险因素的干预,以预防糖尿病慢性并发症的发生。 相似文献
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目的 探讨2型糖尿病合并周围神经病(DPN)与糖尿病控制的相关性,为制定预防及干预措施提供理论依据。方法 将150例确诊的DPN患者作为研究病例,按1:1配比选择对照进行病例一对照研究,通过条件Logistic同归分析筛选主要危险因素。结果 单因素分析显示,肥胖、家族史、合并高血压、吸烟、饮酒、焦虑、病程、餐后2h血糖及体育活动与发病相关;经多因素分析,合并高血压(OR=1.6)、焦虑(OR=1.37)、病程(OR=1.44)及餐后2h血糖(OR=1.62)最终进入模型。结论 合并高血压、焦虑、病程长及餐后2h血糖异常是DPN的独立危险因素。 相似文献