甲状腺功能减退症致心肌酶谱增高29例临床分析

甲状腺功能减退症 (甲减 )可引起心肌、骨骼肌等结构和功能的改变 ,导致心肌酶谱增高。作者收集1994年1月～2002年1月本院甲减致心肌酶谱增高病例29例 ,将其临床表现、甲状腺功能、心肌酶谱的演变和治疗报告如下。1资料和方法1.1一般资料29例中男7例 ,女22例 ;年龄 (53±12.6)岁。其中桥本氏甲状腺炎20例 ,甲亢手术后4例 ,碘 131 治疗甲亢后4例 ,甲状腺腺瘤切除后1例。甲减病程自2～30年不等。主要临床表现 :面色苍白、皮肤粗糙、颜面部和双下肢浮肿29例 ,表情淡漠、反应迟钝、乏力29例 ,贫血、纳差23例 ,腹水20例 ,胸水19例 ,心包积液28例 …     

成人甲状腺机能减退性心脏病25例分析

成人发病型甲状腺机能减退性心脏病 (以下简称甲减心 )临床并不少见 ,由于起病及表现隐匿 ,心脏损害程度不等 ,临床表现形式多样 ,甚至掩盖甲状腺机能减退 (以下简称甲减 )的其他症状而使诊断发生困难 ,常常引起误诊、漏诊。为提高对本病的认识 ,现将我院 1990～ 2 0 0 1年来确诊的 2 5例甲减心患者的临床资料总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1990～ 2 0 0 1年我院共收治甲减心患者 5 0例 ,其中 2 5例为甲减心 ,其中男 8例 ,女 17例 ,年龄 2 5～ 70岁 ,平均 4 7岁± 12岁。全部病例均经详细收集病历、查体及心电图检查 ,血 T3、T4 、…     

甲状腺功能减退症误诊分析(附19例报告)

我院 1990～ 1999年门诊和住院共收治原发性甲状腺功能减退症 (简称甲减 ) 5 8例 ,其中误漏诊 19例 ,本文就此 19例进行分析 ,以利从中吸取教训。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 5例 ,女 14例 ,年龄在 2 2～ 6 3岁 ,平均年龄 46岁。发病确诊时间最短 1年 ,最长 12年。1 2　原发甲减的诊断　根据临床表现 ,病史 (手术、13 1Ｉ治疗及抗甲状腺药物治疗 )和甲状腺功能检测。1 3　甲减病因　原发性甲减 6例 ,药物性甲减 5例 ,甲状腺手术后甲减 1例 ,甲亢13 1Ｉ治疗后甲减 7例。1 4　误诊疾病　缺铁性贫血 5例 ,再生障碍性贫血 3例 ,恶性贫血 1…     

甲状腺功能减退症18例误诊分析

典型的甲状腺功能减退症 (甲减 )诊断并不困难 ,但早期症状缺乏特异性 ,易被误诊。我院于 1990年 1月～ 1999年 10月共收治甲减 5 0例 ,其中 18例曾误诊 ,误诊率 36%。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 3例 ,女 15例 ;年龄 2 4～ 67岁。其中甲状腺次全切除术后、垂体瘤术后放疗各 1例 ,13 1Ｉ治疗后 2例 ,慢性淋巴细胞性甲状腺炎 14例 (占 77 8% )。1 2　临床表现　 18例均有倦怠、周身乏力、畏寒、纳差、非指压性水肿、体重增加、性欲减退 ;15例有窦性心动过缓、胸闷 ,腹胀、便秘 12例 ,月经增多、心包积液各10例。本组病例均起病…     

甲状腺功能减退症误诊15例分析

甲状腺功能减退症 (甲减 )是由多种原因引起甲状腺合成、分泌或生物效应不足所致的一组内分泌疾病。对于成年型甲减 ,除手术切除或放疗损毁腺体者外 ,大多数病人因起病隐蔽 ,发展缓慢 ,早期缺乏特征[1] 而易误诊。本院自 1 980年 1月至 2 0 0 0年1月共收治甲减 78例 ,误诊者 1 5例 ,误诊率1 9 .2 3% ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 78例 ,女 6 9例 ,男 9例 ,其中误诊 1 5例 ,男 2例 ,女 1 3例 ,平均年龄 39(2 7～ 6 5 )岁。病程最短者为半月 ,最长者为 9年。误诊为慢性萎缩性胃炎 6例 ,冠心病 2例 ,营养性贫血 3例 ,肾病综合…     

甲状腺功能减退症并浆膜腔积液12例误诊分析

甲状腺功能减退症(甲减)起病隐匿,病情发展过程中常并发浆膜腔积液,临床表现缺乏特异性,极易误诊。我院1984～1998年共收治甲减并浆膜腔积液22例,误诊12例,误诊率54.5%,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　12例中男3例,女9例;年龄21～76岁,平均48.7岁。病程3个月～7.5年。1     

以心脏功能异常为主要临床表现的老年原发性甲状腺功能减退症21例误诊分析

老年原发性甲状腺功能减退 (甲减 )起病隐匿 ,病程长 ,临床表现常缺乏特异性 ,易被漏诊或误诊。我院 1994年～ 2 0 0 0年诊治的以心脏功能异常为主要表现的老年性原发甲减患者2 1例 ,现对其误诊情况进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　男 2例 ,女 19例 ;年龄 6 0～ 76岁 ,平均 6 5 .2岁 ;病程 3月～ 4.5年。1.2　临床表现　来诊时均以心脏功能异常为主诉 :2 1例(10 0 %)有心悸、胸闷、气短 ,8例 (38.1%)有心前区疼痛 ,6例(2 8.6 %)有显著心率缓慢 (其中 2例反复发生晕厥 )。有典型甲减表现者 6例 (2 8.6 %) ,无明显甲减表现者 15例(71.4%)…     

支气管哮喘伴自身免疫性甲状腺疾病

有时支气管哮喘 (以下简称哮喘 )与自身免疫性甲状腺疾病可同时存在或先后发病。我们发现哮喘伴 Graves病 5例 ,伴原发性甲状腺功能减退症 (简称甲减 ) 2例 ,伴慢性淋巴细胞性甲状腺炎 (简称慢淋甲炎 ) 2例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院自 1989～ 1999年共收治 344例哮喘患者 ,其中变应性鼻炎继发哮喘 9例 ,其中 5例伴 Graves病 ,男 1例 ,女 4例 ;2例伴甲减 ,男 1例 ,女 1例 ;2例伴慢淋甲炎 ,均为女性。年龄 14～ 5 0岁 ,平均年龄 32岁 ,病程长短不一 ,哮喘病史10～ 40年 ,伴发病约数月至数年。1.2　临床表现1.2 .1　症状…     

74例糖尿病与甲状腺疾病分析

本文报道７４例糖尿病与甲状腺疾病资料分析 ,分为甲状腺肿大组３３例 ,Ｇｒａｖｅｓ｀病 (甲亢 )１２例 ,原发性甲减１０例 ;无甲状腺肿大组４１例 ,甲亢１７例 ,甲减１１例。对糖尿病发生甲亢及甲减进行了讨论 ,认为甲状腺病与糖尿病是并存于共同基因的自身免疫性、多腺体疾病。资料分析我院专科门诊１９９７～１９９９年共治糖尿病人７４例 ,男４３例 (５８．１% ) ,女３１例 (４１．８１ % ) ;年龄２６～６８岁 ;病程３～１８０月 ,其中伴甲状腺肿大者３４例 (４４．７３ % ) ,Ⅰ°肿大１２例 (３５．２９% ) ,Ⅱ°肿大１５例 (４４．１…     

老年甲状腺功能减退症21例误诊报告

原发性甲状腺功能减退症(甲减)是老年人较常见的内分泌疾病,文献报道60岁以上者发病率1%～14%。老年甲减发病隐匿,临床表现不典型,易误诊。我院2005年4月～2009年4月收治外院误诊为其他疾病的老年甲减21例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组21例,男7例,女14例,男女比例1∶2;年龄62～82岁,平均67岁。并存疾病:高血压病8     

甲减症的心血管改变25例临床分析

甲状腺机能减退症(甲减症)是临床上常见的一种内分泌综合征,甲减性心脏病是该患者最终致死的主要原因之一。因此,认识本病的心血管方面改变,施予及时有效治疗是很必要的。现将我院自1985～1994年共10年间收治的25例甲减症患者的心血管方面改变分析报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男5例,女20例,男:女=1:4,女性居多。发病年龄11～63岁,平均43岁。发病年龄以41～60岁居多,占14例。     

原发性甲状腺功能减退症20例误诊分析

成人原发性甲状腺功能减退症(甲减)起病隐匿,病程长,易引起误诊或漏诊.我院1994年1月～1998年12月共收治甲减104例,其中20例误诊,误诊率19.2%,现报告如下.     

原发性甲状腺功能减退症的血清肌酸肌酶（CK）活性变化

1临床资料与方法1.1对照组 检查:血压正常,神经系统、心肺功能无异常,肝、肾、甲状腺功能正常者20例,其中男女各10例,年龄在28岁～60岁之间.1.2甲减组 1993年6月～1998年2月,我院住院治疗的原发性甲状腺功能减退(甲减)共52例,经采集病     

老年甲状腺功能减退症25例临床分析

我院 1990～ 2 0 0 0年收治甲状腺功能减退症 (甲减 ) ,老年病例 ( 组 ) 2 5例及同期 5 9岁以下非老年病例 ( 组 ) 142例 ,现将两组病例比较 ,以探讨老年甲减的特点 ,提高对老年期本病的认识。1　临床资料1.1　一般资料　 组男 8例 ,女 17例 ,男∶女为 1∶ 2 .12 ,年龄 6 0～ 72岁 ; 组男 2 4例 ,女 118例 ,男∶女为 1∶ 4.92 ,年龄 15～ 5 9岁。主要临床表现 ,两组比较 , 组水肿及食欲减退 ,腹胀明显多见于 组 (P<0 .0 1) ,其余症状两组无显著差异 (P>0 .0 5 ) (表 1)。表 1　两组主要临床表现比较 [例 ( % ) ]　组别 n 水肿乏力怕冷食…     

甲状腺功能减退症27例误诊原因分析

甲状腺功能减退症简称甲减 ,是指由不同原因引起的甲状腺激素缺乏 ,机体的代谢和各个系统功能减退而引起的一组临床综合征 ,是较常见的内分泌疾病。我院近年来收治的2 7例甲减患者 ,均为多年误诊为其他疾病而治疗无效者 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院 1996～ 1999年门诊及病房收治的 2 7例甲减患者。在入院前均误诊为其他疾病 ,其中男性 7例 ,女性 2 0例 ,年龄 2 0～ 6 0岁 ,病程最短为 3年 ,最长达 10余年。1.2　临床表现　本组病例起病隐袭 ,症状多不典型 ,可以归纳为以下几点 :1.2 .1　以贫血为主要表现　本组有 10例 ,在本…     

原发性甲状腺功能减退症30例误诊原因分析

原发性甲状腺功能减退症 (甲减 )起病隐匿 ,症状不典型 ,易误诊和误治。我院 1990～ 2 0 0 1年共收治甲减患者 14 5例 ,其中门诊 86例 ,误诊 30例 ,误诊率为2 0 %。现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 30例中 ,男 8例 ,女 2 2例 ,男女之比为 1∶2 75 ;年龄 19～ 6 8岁 ,平均 4 0岁。病程 1 2～ 19年。1 2　临床表现　 30例均存在不同程度怕冷 ,疲倦 ,乏力 ,腹胀 ,食欲缺乏 ,皮肤干燥等 ;其中记忆力减退 2 1例 ,吐字不清或声音嘶哑 18例 ,便秘 13例 ,毛发脱落 14例 ,肌肉关节痛 9例 ,贫血 2 1例 ,典型粘液水肿 16例 ,凹陷性水肿 6…     

22例甲状腺功能减退症心脏损害的超声与临床分析

我院自１９８７～１９９９年收治甲状腺功能减退症（以下简称甲减）伴心脏损害患者２２例,现将其超声与临床特点分析如下。１临床资料１．１ 一般资料 正常对照组：健康人２４例中男６例,女１８例,平均年龄５０．５岁。血Ｔ３、Ｔ１ 及ＴＳＨ测值均正常。甲减组：２２例甲减患者,其中男５例,女１７例,平均年龄５２．５岁。发病原因：甲状腺功能亢进行次全切除术后５例,甲状腺结节切除术后２例,原因不明１５例。２２例均有怕冷,水肿,行动迟缓,皮肤于燥等典型甲减症状,以心包积液为突出症状正１３例,合并心力衰竭３例,伴有其他…     

老年甲状腺功能减退23例误诊分析

甲状腺功能减退(hypothyroidism,简称甲减)由于缺乏特异症状,大多数起病隐匿,发展缓慢,尤其在老年人容易被误诊。现将本院2006～2010年间收治的23例老年甲减误诊病例,分析报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组病例中男4例,女19例,年龄63～75岁,平均年龄67岁,病程9月至3年,所有病例均无甲状腺手     

不典型甲状腺机能减退14例临床分析

典型的原发性甲状腺机能减退症(甲减)临床诊断并不困难,但由于早期症状缺乏特征性且临床表现复杂多变,有时极易漏诊、误诊。现将我院自1995年以来所遇到的不典型甲减14例作一临床分析,现报道如下。 1 临床资料 本文14例占本院同期确诊为甲减60例的23.3％,其中男4例(28.6％),女10例(71.4％)。男女之比为1:2.5。年龄28岁～57岁,平均48.3岁,病程1个月至2年。平均11个月。临床表现酷似冠心痛7例(50％);周期性瘫痪4例(28.6％);躁狂抑郁症3例(21.4％)。本组14例患者均经检测血T_3(正常值1.22～3.37nmol/L),T_1     

原发性甲状腺功能减退症八例误诊分析

原发性甲状腺功能减退症 (甲减 )多起病隐匿 ,发病缓慢 ,缺乏特异性表现 ,故极易误诊。我院 1990～2 0 0 3年共收治原发性甲减 12例 ,其中误诊 8例 ,误诊率 6 6 7%。现分析误诊原因如下。1　临床资料1 1　一般资料　 8例中男 2例 ,女 6例 ;年龄 33～ 83岁 ,平均 5 8 1岁 ;病程 6个月～ 15年 ,平均 5 2年。1 2　临床表现　症状 :乏力、畏寒、食欲缺乏 8例 ,表情淡漠 6例 ,心悸、胸闷 5例 ,反应迟钝、记忆力减退 4例 ,其他伴随症状有腹胀、便秘、肌肉关节疼痛及月经不调等。体征 :面色苍白、颜面黏液性水肿 8例 ,皮肤干燥、粗糙 6例 ,毛发稀…