显微超声技术联合先锋锉疏通钙化根管的临床应用

目的评价显微超声技术联合先锋锉疏通钙化根管的临床效果。方法对常规方法无法疏通的115颗患牙共187个钙化根管,采用显微超声技术探查和定位根管口,去除根管上端钙化物后用先锋锉结合乙二胺四乙酸凝胶疏通根管,评价根管疏通效果。结果 103颗患牙共168个根管疏通成功,患牙疏通成功率为89.6%,钙化根管疏通成功率为89.8%。根管上1/3钙化的疏通成功率为93.1%;根管中下2/3钙化的疏通成功率为91.6%;根管全段闭锁钙化的疏通成功率为50%,低于上述两种部分钙化的根管疏通成功率,差异有统计学意义（P〈0.05）。2个未疏通到根尖孔的根管发生了根管偏移。无根管侧穿及器械分离发生。结论显微超声技术联合先锋锉能安全有效地疏通钙化根管。     

显微超声技术处理钙化根管的临床效果评价

目的评价牙科显微镜结合超声技术处理钙化根管的临床疗效。方法牙髓炎或根尖周炎患者61例,患牙75颗,需进行根管治疗的钙化根管共89个,在显微镜下采用超声器械清除钙化组织,用8号K锉或C型先锋锉辅助乙二胺四乙酸凝胶疏通根管,记录钙化根管疏通成功率及失败情况。结果89个钙化根管成功疏通67个,成功率为75．3％。前牙成功率为94。i％,前磨牙成功率为76．7％,磨牙成功率为48．0％;前牙和前磨牙之间（r=4．016,P（0．05）,前磨牙和磨牙之间（x2=4．843,P〈0．05）成功率差异有统计学意义0根管上1／3钙化根管的疏通成功率为91．9％,根管中1／3为79．3％,根管下1／3为43．5％,根上1／3与根中1／3之间成功率差异无统计学意义（x2=2．185,P〉0．05）,根中1／3与根下1／3之间差异有统计学意义（x2=7．／02,P〈0．05）。结论显微超声技术是处理钙化根管的一种安全有效的方法,但在处理磨牙根管下1／3钙化时有很大局限性。     

手术显微镜配合超声技术处理钙化根管的临床疗效

目的 探讨牙科手术显微镜配合超声技术处理钙化根管的临床疗效和应用方法.方法 选择需进行根管治疗的40例患者的患牙43颗(47个钙化根管),在手术显微镜下采用超声工作尖和(或)超声根管锉去除根管内钙化组织,结合乙二胺四乙酸(EDTA)、小号手用锉疏通根管,机用镍钛器械ProTaper完成根管预备,侧向加压或垂直加压技术充填根管.记录钙化根管疏通成功率及根管内并发症的发生情况.结果 47个钙化根管中有37个根管疏通成功并完成根管治疗,钙化根管再通成功率为78.7%;前牙疏通成功率89.5%,后牙疏通成功率71.4%;根管口及上段再通成功率为87.9%.下段再通成功率为57.1%.1颗磨牙根管中段形成台阶,2个根管发生侧穿,6根超声器械断裂,无牙根折裂发生.结论 手术显微镜配合超声技术是处理钙化根管的有效方法,前牙及根管口及上段再通成功率较高,该技术不宜用于根管的下段及弯曲部位.     

应用根管显微镜和超声器械处理阻塞根管的效果评价

目的 评价根管显微镜(dental operating microscope，DOM)和超声器械处理阻塞根管的临床疗效。方法 因钙化、器械折断、根管桩、塑化物或台阶造成的根管阻塞患牙92颗、共135个根管，在根管显微镜下使用专用超声器械进行根管治疗或再处理，统计成功率。结果 77颗患牙(114个根管)完成根管治疗，成功率83．7％，根管再通率84．4％，其中钙化根管的成功率是88．1％，器械折断的根管成功率76．9％，塑化根管的成功率81．1％，台阶根管的成功率78．6％。无一例发生根管侧穿或牙根折裂。结论 根管显微镜和超声器械的使用，为处理阻塞根管提供了行之有效的方法。     

钙化根管的根管显微镜治疗

目的:探讨应用根管显微镜治疗钙化根管的方法,并对其疗效进行评价.方法:因根管钙化进行根管治疗的患牙33个,在根管显微镜引导下,将超声预备、手动NiTi器械预备以及EDTA化学预备相结合进行治疗,记录预备时间,术后1周进行根管充填,半年后复查并进行疗效评价.结果:根管显微镜下钙化根管的治疗成功率为88.9%,平均每根根管耗时25.8 min.结论:在根管显微镜引导下,将超声预备、手动NiTi器械预备以及EDTA化学预备相结合可提高钙化根管治疗的成功率.     

显微超声处理钙化根管的疗效评价

目的 评价显微超声技术处理钙化根管的临床疗效,以期为老年人钙化根管治疗提供临床参考.方法 选择102例牙髓炎或根尖周炎患者,年龄45～ 78岁,共119个钙化根管,均为采用常规根管治疗方法不能疏通的根管.在根管显微镜下使用超声器械进行根管再疏通治疗,去除髓腔内及根管颈、中段钙化组织,并比较其钙化根管各部位的疏通率.结果 99个钙化根管成功再疏通,疏通率为83％,前磨牙及磨牙组疏通率[分别为12/15、77％(43/56)]差异无统计学意义(x2=1.35,P＞0.05);上、下颌钙化根管疏通率[分别为84％(61/73)、83％ (38/46)]差异无统计学意义(x2=1.21,P＞0.05).根管颈段钙化的疏通率为93％(78/84),与根管中、尖段钙化比较差异具有统计学意义(P＜0.01),钙化部位靠近根尖时疏通率明显下降.结论 根管显微镜和超声器械的使用有助于提高老年患者钙化阻塞根管的疏通率,可有效地提高根管治疗的成功率.     

应用根管显微镜处理阻塞根管的疗效评价

目的:评价根管显微镜在阻塞根管处理中的临床价值。方法:应用根管显微镜,配合超声器械处理因钙化、塑化物、折断器械造成的3种根管阻塞患牙113颗,共计161个根管。按照阻塞原因、阻塞牙位以及根管内阻塞部位的不同,比较根管疏通成功率的差别,采用SPSS10.0软件对成功率进行χ2检验。结果:161个阻塞根管疏通131个,总成功率达81.37%。由钙化、塑化物、折断器械造成的根管堵塞,其疏通成功率分别为84.27%、81.58%和73.53%,三者之间差异无统计学意义(P>0.05)。前牙组、前磨牙组和磨牙组疏通成功率分别为93.48%、84.61%和72.37%;磨牙组疏通成功率显著小于前牙组(P<0.01)。直根管及弯曲部位以上根管的疏通成功率为93.98%,弯曲部位以下根管的成功率为21.42%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在根管显微镜下疏通阻塞根管有较明显的效果,但牙位及阻塞的部位等因素对疏通效果有一定影响。     

显微超声技术处理阻塞根管的效果评价

目的 探讨根管显微镜联合超声器械处理阻塞根管的临床疗效.方法 选取因根管钙化、器械折断、塑化物和台阶等造成的阻塞根管130个为研究对象,在根管显微镜下使用专用超声器械进行根管再通畅,统计成功率.结果 130个阻塞根管中,成功再通畅的根管有114个,总成功率为87.7%.钙化根管疏通的成功率为86.4%,塑化根管疏通的成功率为81.8%,根管内台阶去除的成功率81.0%.根管中下段折断器械取出的成功率为95.3%.结论 根管显微镜和超声器械的使用,为处理阻塞根管提供了行之有效的方法.     

显微超声技术处理钙化根管的临床病例分析

目的:评价显微超声技术处理钙化根管的临床疗效和并发症的预防,以期为临床治疗提供指导。方法:收集近3年来的钙化根管138个(95例患牙)。其中前牙根管50个(50例患牙),前磨牙根管40个(28例患牙),磨牙根管48个(17例患牙),使用显微超声技术进行根管再疏通治疗,统计疏通的成功率。结果:138个根管成功疏通96个,成功率69.6%。其中前牙疏通根管45个,成功率90.0%;前磨牙疏通根管30个,成功率75.0%;磨牙疏通根管21个,成功率43.8%;各组间差异有统计学意义(P(0.05)。发生根管侧穿5例,根管偏移20例,因显微镜下视野较差放弃治疗17例。结论:显微超声技术是一种对钙化根管治疗行之有效的治疗方法。     

显微镜下寻找钙化、细小根管的结果分析

目的在牙科显微镜下寻找肉眼无法找到的根管。方法选择肉眼无法找到和扩通根管的病例73例,77颗牙齿,在显微镜下寻找根管口。患者年龄分布32～78岁,记录年龄、牙位和寻找结果。结果上颌前牙最常见,下颌双尖牙最少见。未找到根管总数13颗,成功率83.11%。结论钙化、细小根管的发生与牙齿创伤、牙周病密切相关。肉眼无法找到的细小、钙化根管通过显微镜的放大功能,大部分可以找到。但仍有一些根管完全钙化,在显微镜帮助下也无法找到根管口,或找到根管口也无法扩通。     

显微超声技术在根管再治疗中的临床应用

目的:评价根管显微镜(dental operating microscope,DOM)联合超声技术在根管再治疗中的应用.方法:对临床常规治疗方法失败的患牙113颗(根管134个),在DOM下,采用超声根管锉疏通根管后,用机用镍钛ProTaper完成根管预备,热牙胶充填根管,观察并评价疗效.结果:疏通了70个钙化根管,取根管内断械12个,去根管桩12个,寻找遗漏根管11个,修补根管侧壁穿孔8个,根管内吸收1个,根尖封闭12个,成功完成126个根管再治疗.结论:显微超声技术是根管再治疗的有效的手段.     

口腔手术显微镜在非手术根管治疗中的应用

口腔手术显微镜因具有良好的光源和适度的放大倍数,现已广泛应用于根管治疗尤其是疑难根管的治疗中,显著提高了临床患牙的保留率.其在非手术根管治疗中的应用,已由过去主要用于牙体牙髓疑难病例,发展到用于根管治疗术的各个环节,如开髓、清理、预备、充填等.本文通过回顾相关文献,结合术者近16年的临床显微根管治疗体会,重点介绍口腔手术显微镜在定位隐蔽遗漏根管口、疏通细小钙化根管、去除根管内阻塞物、处理根管台阶和根尖偏移、修补髓壁穿孔等的治疗要点,期望对有志于微创牙髓治疗的临床医生有所借鉴.     

显微超声技术去除根管内塑化物的临床观察

目的采用显微超声技术对根管内塑化治疗后的患牙进行再治疗,评价该技术在去除根管内塑化物的疗效。方法在根管显微镜下,采用超声工作尖去除根管内塑化物,通过X线片、根尖定位仪等对治疗效果进行评价。结果358根塑化根管显微超声技术再治疗后根管完全再通的有225根（成功率62.85%）。结论显微超声技术在去除根管内塑化物有较好的疗效;由于各种原因,塑化根管完全再通畅率较低。     

根管显微镜联合超声技术在塑化根管再疏通中的应用

目的:评价根管显微镜联合超声技术在塑化根管再疏通中的应用。方法:选取曾进行过塑化治疗的患牙77颗,在根管显微镜下,采用超声根管锉、超声工作尖疏通塑化根管上段,再用根管扩大器扩大及EDTA疏通根管下段,机用镍钛器械预备根管,完成根管充填,X线片评价根管再疏通效果。结果:190个塑化根管169个根管疏通成功,再疏通成功率88.9%。治疗过程中无牙根折裂、根管壁侧穿或器械折断发生。结论:根管显微镜联合超声器械去除根管内塑化物快速、有效。     

显微超声技术处理疑难根管的临床疗效分析

目的　评价牙科手术显微镜（Dental operating microscope,DOM）联合超声技术在疑难根管治疗中的临床应用效果。方法　选择因根管钙化、器械折断、根管内塑化物或锌汀、台阶、遗漏根管、根管壁侧穿等原因,无法进行常规根管治疗的患牙386颗,共625个根管,在DOM下联合超声技术进行治疗,分析疗效。结果　274颗患牙成功完成治疗,成功率为71.0%;473个根管成功完成治疗,成功率为75.7%。钙化根管的疏通率为74.5%,根管内折断器械的取出率为73.0%,根管内锌汀的去除率为100.0%,塑化根管的疏通率为77.3%,台阶的通过率为72.0%,遗漏根管的定位率为82.1%,根管壁侧穿的修补率为72.7%。结论　显微超声技术为疑难根管的治疗提供有效的解决方案。