甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶的方法学研究

本文研究了甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)的最佳测定条件。最适pH8.6,Km 值为1.91±0.08mmol/L,选用158mmol/L Tris、64mmol/L 双甘氨肽、10 mmol/L 底物。酶促反应速度在70分钟内呈线性,酶活力在600U/L 内呈线性。高、中,低活力标本批内变异1.7～3.1%,批问变异3.8～6.7%,标本置4℃一周,结果无明显变化。168例健康者GPDA 为150.1±49.8(2SD)U/L,同时研究了测定管、底物空白、对硝基苯胺的光学吸收特性,观察了GPA 试剂在不同pH 和不同时间的变化规律。     

尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶诊断肝硬化早期肾损害的临床价值

目的：探讨尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶检测在肝硬化早期肾损害诊断中的临床价值。方法将2011年5月至2013年5月郑州市第二人民医院收治的80例肝硬化早期肾损害患者作为观察组,根据患者血清白蛋白浓度、血清胆红素、食管静脉出血情况、凝血酶原时间、腹水情况等指标将患者随机分为代偿组（45例）与失代偿组（35例）,选取同期40名健康体检人员作为对照组,观察两组的尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶（GPDA）及尿-N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）。结果观察组患者GPDA及NAG水平均明显高于对照组,P<0.05;代偿组患者GPDA及NAG水平均明显高于失代偿组,P<0.05。结论采用GPDA检测对肝硬化早期肾损害患者进行诊断,敏感性较高,能够为肝硬化早期肾损害临床诊断及治疗提供有效依据。     

血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶对胃癌诊断价值的探讨

目的探讨血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)对胃癌的诊断价值.方法采用速率法在OLYMPUS AU-1000全自动生化分析仪上对31例胃癌术前患者,27例胃切除术后患者,30例胃良性疾病患者及30名正常人进行了血清GPDA的活性测定,对31例胃癌术前患者与27例胃切除术后患者GPDA的含量进行了对比分析.结果显示GPDA对胃癌的诊断敏感性为71.0%,特异性达93.3%.肿瘤病灶去除后,GPDA活力有升高趋势.结论 GPDA活力测定在胃癌的诊断、普查筛选及术后随访中有一定的实用价值.     

甘氮酰脯氨酸二肽氨基肽酶测定及其应用

本文介绍速率法测定血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶的方法，并应用于自动生化分析仪，测定的最适ｐＨ为８．６，酶活力在１３０Ｕ／Ｌ以下成线性，三份高、中、低值酶活力标本批内ＣＶ０．７％～１．４％，批间ＣＶ１．２％～４．４％。１３２例正常人ＧＰＤＡ为１８５．２±２８．６（ｘ±ｓ）Ｕ／Ｌ，６５例原发性肝癌组为４０８．０±２１６．１Ｕ／Ｌ（ｘ±ｓ），明显高于正常组（ｐ＜０．００１），且与ＡＦＰ水平无相关意义（ｒ     

甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶测定及其应用

本文介绍速率法测定血清甘氨酰脑氨酸二肽氨基肽酶(Glycylprolinc dipcptidylaminopeptidase,GPDA)的方法.并应用于自动生化分析仪,测定的最适pH 为8.6,酶活力在1300 U/L 以下成线性,三份高、中、低值酶活力标本批内CV 0.7%～1.4%,批间CV1.2%～4.4%.132例正常人GPDA 为185.2±28.6((?)±s)U/L,65例原发性肝癌组为408.0±216.1 U/L((?)±s),明显高于正常组(p<0.001),且与AFP 水平无相关意义(r=0.0361),24例胃癌和18例肺癌,分别为99.5±16.6 U/L 和111.8±23.0U/L 明显低于正常组(p<0.001),并发现GPDA 在食道癌及贲门癌病人亦有下降趋势(p<0.01)。     

阶段梯度胶电泳分离血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶同工酶

阶段梯度胶电泳分离血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶同工酶肖明兵，张弘，姚登福，朱薇，黄介飞（南通医学院附院，江苏南通２２６００１）关键词甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶，同工酶，电泳，原发性肝癌，血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶（Ｇｌｙｃｙｌｏｒｏｌｉｎｅｄｉｐｅｐ...     

血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶对胃癌诊断价值的探讨

目的 探讨血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶（GPDA）对胃癌的诊断价值。方法 采用速率法在OLYMPUS AU－1000全自动生化分析仪上对31例胃癌术前患者，27例胃切除术后患者，30例胃良性疾病患者及30名正常人进行了血清GPDA的活性测定，对31例胃癌术前患者与27例胃切除术后患者GPDA的含量进行了对比分析。结果 显示GPDA对胃癌的诊断敏感性为71．0％，特异性达93．3％。肿瘤病灶去除后，GPDA活力有升高趋势。结论 GPDA活力测定在胃癌的诊断、普查筛选及术后随访中有一定的实用价值。     

448例消化系统疾病中甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶的检测

目的探讨甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)在消化系统疾病中检测的意义。方法用连续检测法检测448例我院消化科住院病人血清中GPDA的活性,比较分析各组病人GPDA结果。对胃溃疡组、正常人组、良性胃病各组结果进行了对比研究。结果胃癌组GPDA活力较健康组显著降低(P<0.01);胃溃疡组GPDA活力等有较大下降(P<0.05);肝癌组明显升高(P<0.01),食道肿瘤与健康组比较无显著性差异(P>0.05)。结论血清GPDA活力测定可以作为胃溃疡、胃癌等消化系统疾病的辅助诊断的指标之一。     

尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶测定对重型脑损伤患者早期肾损害的诊断价值

目的研究尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)诊断重型脑损伤早期肾损害的价值。方法选择重型脑损伤患者31例,轻型脑损伤患者28例,正常人对照组30例,采用GPDA连续监测法,分别对其尿中GPDA活性进行测定并与其他反映早期肾损害的指标N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)和尿微量白蛋白(UMA)相比较。结果重型脑损伤患者尿液GPDA的水平[(57.4±33.9)u/(g.Cr)]显著高于正常人对照组[(13.2±6.1)u/(g.Cr)]及轻型脑损伤患者的水平[(21.5±16.9)u/(g.Cr),P<0.01],尿GPDA与NAG及UMA呈显著正相关(r=0.717,r=0.681,P<0.01)。结论尿液GPDA测定是一项新的监测重型脑损伤早期肾损害的敏感指标。     

AFP、GPDA—F与GGT—Ⅱ对原发性肝癌的互补诊断

目的：探讨联合检测甲胎蛋白（AFP）,甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶同工酶F（GPDA－F）和γ－谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ（GGT－Ⅱ）对原发性肝癌的互补诊断价值。方法;对101例肝癌和124例其他肝病患者血清AFP,GPDA－F和GGT－Ⅱ进行了同步检测,对比分析联合检测这三项指标对肝癌的互补诊断价值。结果：AFP,GPDA－F和GGT－Ⅱ诊断肝癌的敏感性分别为72．3％,85．1％和66．3％;联合检测GPDA－F和GGT－Ⅱ或AFP可使敏感性提高至92．1％和93．1％;三项指标联合检测使肝癌的检出率高达97．0％。结论：AFP、GPDA－F和GGT－Ⅱ之间存在有互补诊断价值,联合检测这三项标志物可提高肝癌尤其是AFP阴性肝癌的诊断效率。     

血清 ５ 项肿瘤标志物检测对肝癌的临床应用价值

：目的 探讨血清甲胎蛋白（ＡＦＰ）、甲胎蛋白异质体（ＡＦＰ Ｌ３）、甲胎蛋白异质体比率（ＡＦＰ Ｌ３％）、异常凝血酶原（ＤＣＰ）、 高尔基体蛋白 ７３（ＧＰ７３）单项及联合检测在慢性肝病、肝硬化和肝癌中的临床应用价值。方法 回顾性分析 ２０１９ 年 １０ 月至 ２０２０ 年 １２ 月吉林大学第一医院就诊的 ６ ２０２ 例住院及门诊患者。采用磁微粒化学发光免疫分析法检测各患者上述 ５ 项指 标。分别将肝癌治疗前及治疗后未缓解组、肝癌治疗后缓解组与慢性肝病及肝硬化组检测结果进行两独立样本的秩和检验 分析。通过 ＲＯＣ 曲线及 Ｌｏｇｉｓｔｉｃ 回归评估 ５ 项指标单项及联合检测在肝癌治疗前及治疗后未缓解组中的诊断效能及关联程 度。对 ５ 项指标单项及联合检验阳性率以及诊断肝癌的方法学进行评价。结果 肝癌治疗前及治疗后未缓解组、肝癌治疗后 缓解组该 ５ 项指标与慢性肝病及肝硬化组比较的差异均有统计学意义（Ｐ均＜０．０５）。５ 项指标诊断肝癌治疗前及治疗后未缓 解组的 ＲＯＣ 曲线下面积（ＡＵＣＲＯＣ）为 ０．８００ ～ ０．９１４，ｃｕｔ ｏｆｆ 值分别为：ＡＦＰ ７．７２ ｎｇ ／ ｍＬ，ＡＦＰ Ｌ３ ０．６０ ｎｇ ／ ｍＬ，ＡＦＰ Ｌ３％ ５．０％， ＤＣＰ ３６．７９ ｎｇ ／ ｍＬ，ＧＰ７３ ７８．９７ ｎｇ ／ ｍＬ；敏感性 ６９．０４％ ～ ８２．９４％，特异性 ７８．３４％ ～ ９８．２２％，约登指数 ０．４７６～ ０．８１２。联合检测诊 断肝癌治疗前及治疗后未缓解组的 ＡＵＣＲＯＣ为 ０．９２８～ ０．９９６，敏感性 ８３．２０％ ～９７．６７％，特异性 ９４．８９％ ～９８．１２％，约登指数 ０．８１１～ ０．９５５。单项检测阳性率分别为：慢性肝病及肝硬化组 ０． ６３％（ＡＦＰ Ｌ３％）～ ６． ３７％（ＡＦＰ），肝癌治疗前及治疗后未缓解组 ３２．０６％（ＧＰ７３）～ ７９．７７％（ＡＦＰ），肝癌治疗后缓解组 ５．７７％（ＡＦＰ Ｌ３％）～ １７．６３％（ＤＣＰ）；联合检验阳性率分别为：慢性肝病及 肝硬化组 ３．６７％（ＡＦＰ Ｌ３％＋ＧＰ７３）～ １１．８２％（５ 项联合），肝癌治疗前及治疗后未缓解组 ８５．８０％（ＡＦＰ＋ＡＦＰ Ｌ３％）～ ９９．８２％（５ 项联合），肝癌治疗后缓解组 １２．６７％（ＡＦＰ ＋ＡＦＰ Ｌ３％）～ ３２．９４％（５ 项联合）。诊断肝癌的敏感性分别为 ２２．６２％（ＧＰ７３）～ ６９．７７％（５ 项联合），特异性分别为 ８８．１８％（５ 项联合）～ ９９．３７％（ＡＦＰ Ｌ３％），总正确率 ４７．４４％（ＧＰ７３）～ ７５．９３％（５ 项联合），阳 性预测值 ９２．１６％（５ 项联合）～ ９９．３３％（ＡＦＰ Ｌ３％），阴性预测值 ３８．５９％（ＧＰ７３）～ ５９．４３％（５ 项联合）。结论 慢性肝病、肝硬 化及肝癌治疗前后 ５项血清学指标发生不同程度改变，联合检测对原发性肝癌的辅助诊断和评价疗效具有重要的临床应用价值。     

血清α1-抗胰蛋白酶、α1-酸性糖蛋白和甲胎蛋白联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的探讨血清α1-抗胰蛋白酶(AAT)、α1-酸性糖蛋白(AAG)和甲胎蛋白(AFP)单独及联合检测对原发性肝癌(PHC)诊断的价值。方法用速率散射比浊法对58例PHC患者,47例良性肝病患者及41例健康者进行血清AAT、AAG测定,同时应用化学发光法测定上述人群血清AFP水平。结果 PHC组AAT、AAG、AFP水平与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。AAT、AAG、AFP检测对PHC诊断的灵敏度分别为82.8%、84.5%、72.4%,特异度分别为85.2%、90.9%、83.0%,联合检测对PHC诊断的灵敏度可提高到98.3%。结论血清AAT、AAG的检测可作为对AFP的补充,联合检测可提高对PHC的诊断率。     

尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶测定对老年急性脑卒中患者早期肾损害的临床应用

目的研究尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)诊断老年急性脑卒中患者早期肾损害的临床应用价值。方法选择老年急性脑卒中患者57例,正常人对照组30例,其中脑卒中患者分为轻、中、重三组,采用GPDA连续监测法,分别对其尿中GPDA活性进行测定并与其他反映早期肾损害的指标N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)及尿微量白蛋白(UMA)相比较。结果脑卒中患者尿液GPDA的水平[(57.4±33.9)u/(g.Cr)]显著高于正常人对照组的水平[(21.5±16.9)u/(g.Cr),P<0.01],尿GPDA活性与脑卒中的严重程度有关。尿GPDA与NAG及UMA均呈显著正相关(r=0.690,r=0.647,P<0.01)。结论尿液GPDA测定是一项新的监测急性脑卒中早期肾损害的敏感指标。     

血清AFU对原发性肝癌诊断价值的meta分析

目的用meta分析的方法评价血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU)在原发性肝癌(PHC)诊断中的价值。方法检索Cochrane Library、Pub Med、web of knowledge(Medline、BIOSIS Previews)、Springer link、Science Direct数据库,检索时间为1997年1月至2013年12月。中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网、万方、重庆维普等数据库,检索时间为19841月年至2013年12月。检索语言限定为中文和英文。收集研究血清AFU对PHC诊断价值的相关文献,对符合纳入标准的文献进行质量评价,采用meta-Disc 1.4软件进行分析,综合评价血清AFU在原发性肝癌诊断中的价值。结果共纳入20篇文献(中文15篇,英文5篇)。分析病例组2 114例,对照组5 718例。对入选20篇文献进行异质性检验,提示所纳入文献具有非阈值效应引起的异质性,因此选用随机效应模型进行meta分析。汇总灵敏度为0.77;汇总特异度为0.87;汇总阳性似然比为5.37;汇总阴性似然比为0.28;诊断比值比为20.47;受试者工作曲线(SROC)曲线下面积为0.87。结论血清AFU在PHC的诊断中具有较高的灵敏度和特异度,对其临床诊断具有较高的价值。     

甲胎蛋白异质体及高尔基体蛋白73在原发性肝癌诊断中的价值

目的探讨甲胎蛋白异质体(AFP-L3)及高尔基体蛋白73(GP73)在原发性肝癌诊断中的价值。方法对40例原发性肝癌患者、32例慢性肝炎患者、33例肝硬化患者及40例健康体检者的血清中AFP-L3及GP73等指标水平进行检测,比较4组AFP-L3、GP73等指标水平及阳性检出率。结果原发性肝癌组AFP-L3、GP73等指标水平及阳性检出率均显著高于慢性肝炎组、肝硬化组、健康体检组(P<0.05)。AFP-L3(%)、GP73含量及AFP-L3与GP73联合诊断原发性肝癌的曲线下面积分别为0.911、0.935、0.974。结论 AFP-L3、GP73可作为原发性肝癌患者的临床诊断标志物,二者联合检测可能提高阳性检出率,增加诊断可靠性。     

GP73和AFP联合检测在原发性肝癌中的诊断价值

目的探讨高尔基体蛋白73(GP73)和甲胎蛋白(AFP)联合检测在原发性肝癌(PHC)诊断中的价值。方法 AFP采用微粒子化学发光法,用美国雅培ARCHITECT i2000SR全自动化学发光仪进行定量检测;GP73采用ELISA法作定量检测,分别对PHC组105例,普通肝病组47例,其他肿瘤对照组43例和健康对照组50例进行两项指标的定量检测和分析。结果 PHC组血清GP73水平均明显高于普通肝病组、其他肿瘤组和健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);GP73、AFP及二者联合检测对诊断PHC的灵敏度分别为79.05%、62.86%、94.29%,其受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC)分别为:0.84、0.71、0.95。结论 GP73和AFP联合检测能提高PHC诊断的敏感性和诊断价值。     

Clinical evaluation of serum alpha‐fetoprotein–IgM immune complexes on the diagnosis of primary hepatocellular carcinoma

We evaluated clinical significance of serum alpha‐fetoprotein (AFP)‐IgM immune complexes, in comparison with free AFP, on the diagnosis of primary hepatocellular carcinoma (HCC). Serum levels of AFP‐IgM immune complexes and free AFP were determined by the ELISA method and electrochemiluminescence, respectively, in 103 healthy controls, 74 patients suffering from primary HCC, 27 patients suffering from liver cirrhosis, and 63 patients suffering from chronic hepatitis. The best cut‐off value of AFP‐IgM and free AFP for diagnosis of primary HCC were 300 AU/mL and 10 µg/L respectively, according to the area under the curve (AUC) in this study. The sensitivity of AFP‐IgM and free AFP were 64.9 and 79.7%, and the specificity were 75.6 and 80.3%, respectively, when all cases of primary HCC were analyzed, and the AUC of free AFP was larger than that of AFP‐IgM (0.85 vs. 0.72, Z=3.21). However, in case of primary HCC at early stages (stages I and II) were analyzed, the AUC of AFP‐IgM was larger than that of free AFP (0.91 vs. 0.82, Z=1.73), which demonstrated that the sensitivity of AFP‐IgM and free AFP were 94.4 and 72.2%, and the specificity were 81.9 and 79.9%, respectively. When both AFP‐IgM and free AFP were positive, the specificity of diagnosis of primary HCC was 89.1%, and the efficacy was 79.0%. It is concluded that either sensitivity or specificity of serum level of AFP‐IgM immune complexes was higher than that of free AFP in the diagnosis of primary HCC at early stages. As there was false positive AFP‐IgM existed in the patients suffering from cirrhosis and chronic hepatitis, the combination of free AFP and AFP‐IgM could significantly increase specificity and decrease false negative and/or false positive in the primary HCC at early stages. J. Clin. Lab. Anal. 23:213–218, 2009. © 2009 Wiley‐Liss, Inc.